Ⅰ型入路腰方肌阻滞与腹横肌平面阻滞对剖宫产镇痛效果及术后指标的比较

目的分析剖宫产产妇术后镇痛分别应用腹横肌平面阻滞以及Ⅰ型入路腰方肌阻滞并联合静脉自控镇痛的应用效果及术后指标的差异。方法选择分娩期需镇痛的剖宫产初产妇120例进行研究,随机分为研究组及常规组,每组60例,均给予静脉自控镇痛。研究组行Ⅰ型入路腰方肌阻滞,对照组行腹横肌平面阻滞。比较两组产妇的头晕、恶心呕吐等不良反应发生率,镇痛效果的持效时间、起效时间,疼痛视觉模拟评分(VAS),产妇的镇痛配合程度优良率,镇痛满意度。结果研究组患者麻醉后不良反应总发生率为16.67%,明显优于常规组(33.33%),差异有统计学意义(χ^2=4.44,P<0.05);研究组的镇痛起效时间短于常规组,且持效时间优于常规组,VAS评分明显低于常规组,差异均有统计学意义(t分别=14.54、-18.04、13.10,P均<0.05)。研究组产妇镇痛配合程度优良率、镇痛效果满意率明显高于常规组(χ^2分别=6.57、6.55,P均<0.05)。结论Ⅰ型入路腰方肌阻滞和腹横肌平面阻滞均可安全有效地应用于剖宫产镇痛,但Ⅰ型入路腰方肌阻滞的产妇镇痛效果更好,在减轻产妇疼痛、提高产妇满意度及配合程度方面具有显著优势,具有更高的应用价值。