基于PI3K/AKT/GSK3β通路探讨党参多糖对Ⅰ型单纯疱疹病毒性脑炎小鼠神经功能的影响及脑保护作用

目的:观察党参多糖对Ⅰ型单纯疱疹病毒性脑炎(HSE)小鼠神经功能的影响及脑保护作用,并探究可能机制。方法:取全部50只巴比赛(BALB/c)小鼠,其中40只小鼠建立Ⅰ型HSE模型,除去试验过程中死亡小鼠,剩余30只随机分为HSV-Ⅰ组、党参多糖组、联合组,每组10只;另剩10只小鼠设为健康组。建模结束次日,联合组小鼠灌胃党参多糖(100 mg/kg),腹腔注射LY294002[磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)/蛋白激酶B(AKT)/糖原合成酶激酶3β(GSK3β)抑制剂]30 mg/kg;党参多糖组小鼠灌胃党参多糖(100 mg/kg),腹腔注射等体积二甲基亚砜(DMSO);健康组、HSV-Ⅰ组小鼠灌胃等量生理盐水,腹腔注射等体积DMSO。每日1次,持续7 d。检测血清炎性因子、氧化应激因子水平及神经功能指标;检测脑、肝、肺组织病毒滴度;免疫印迹法检测脑组织AKT、磷酸化蛋白激酶B(p-AKT)、GSK3β、磷酸化糖原合成酶激酶3β(p-GSK3β)蛋白表达。结果:与HSV-Ⅰ组比较,党参多糖组血清白介素-1β(IL-1β)、一氧化氮(NO)、丙二醛(MDA)、活性氧簇(ROS)、干扰素γ(IFN-γ)、钙结合蛋白(S-100B)水平降低,超氧化物歧化酶(SOD)活性水平、脑组织p-AKT/AKT、p-GSK3β/GSK3β升高,脑、肝、肺组织病毒滴度均降低(P<0.05);与党参多糖组比较,联合组血清IL-1β、NO、MDA、ROS、IFN-γ、S-100B水平升高,SOD活性水平、脑组织p-AKT/AKT、p-GSK3β/GSK3β降低,脑、肝、肺组织病毒滴度均升高(P<0.05)。结论:党参多糖可抑制炎症及氧化应激反应、减轻神经组织及脑组织损伤、抑制HSV-Ⅰ病毒复制,推测其作用机制与激活PI3K/AKT/GSK3β信号通路有关。

荔枝核黄酮类化合物对小鼠Ⅰ型单纯疱疹病毒性脑炎的作用及机制

目的探讨荔枝核黄酮类化合物(FLCS)对体外抗Ⅰ型单纯疱疹病毒(HSV-1)的作用及其可能机制,进一步验证该药对小鼠病毒性脑炎的治疗效果,从而为HSV-1感染的治疗提供新的手段。方法采用微量细胞培养法和MTT比色法观察FLCS对HSV-1感染细胞的保护作用,通过检测细胞病变效应(CPE)以及病毒抑制率确定该药体外抗病毒活性。进一步利用小鼠病毒性脑炎模型,设计治疗方案(FLCS 3个剂量组,疗程5 d),观察小鼠生存率、平均存活时间、组织中病毒滴度,评价FLCS对小鼠病毒性脑炎的治疗作用。结果 FLCS不仅对HSV-1有直接灭活作用,而且还可阻止HSV-1的生物合成,表现为各剂量组FLCS通过不同方式和病毒作用后,HSV-1感染细胞的PE则随药物浓度的增加而减少,病毒抑制率明显升高。FLCS对HSV-1直接灭活作用和抑制生物合成作用的细胞半数抑制有效浓度(IC50)分别为32.76μg/mL和12.72μg/mL,相应作用方式的治疗指数(TI)分别为7.3和18.8。但是FLCS不能阻止HSV-1吸附细胞,表现为各剂量组FLCS作用细胞后,HSV-1再感染细胞,均出现典型CPE。对于小鼠来说,其体征大多数都会从厌食、呆滞以及嗜睡等症状,逐渐转变为颤抖、抖毛、背弓、抽搐、打转、体重下降等神经系统感染症状,直至死亡,FLCS治疗组小鼠组织病变程度减轻。结论FLCS虽不能阻止病毒吸附与穿入易感细胞,但能直接杀灭病毒以及抑制HSV-1的生物合成或(和)以后环节发挥其抗病毒作用。FLCS能降低HSV-1感染小鼠死亡率,延长平均生存期,加快组织中病毒的清除,缓解小鼠脑炎症状。

CT和MRI对急性Ⅰ型单纯疱疹病毒性脑炎的早期诊断的价值

目的探讨CT和MRI对急性I型单纯疱疹病毒性脑炎(HSE)的早期诊断价值。方法收集11例临床确诊为急性Ⅰ型HSE的早期病例的临床资料,对CT和MRI表现进行分析和比较。结果 HSE早期病例影像学表现按侵犯部位分为两种类型,侵犯基底节、丘脑、脑干的患者主要表现为"基底节突显"征;侵犯大脑额颞叶皮髓质区的患者主要表现为"刀切征"。结论 CT和MRI有助于对HSE的早期诊断。

Ⅰ型单纯疱疹病毒性脑炎继发抗NMDAR脑炎1例报告并文献复习

目的 探讨Ⅰ型单纯疱疹病毒性脑炎继发抗NMDAR脑炎的临床表现及诊治方法。方法 回顾性分析1例Ⅰ型单纯疱疹病毒性脑炎继发抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDAR)脑炎患儿的临床资料,并进行文献复习。结果 患儿,女,8个月,体重7 kg,临床表现有发热、肢体障碍、抽搐、运动发育倒退、吞咽功能损伤、表情淡漠等,头颅及全脊柱磁共振成像(MRI)+弥散加权成像(DWI)提示多脑叶、脑干及脊髓受累,予糖皮质激素和人血丙种球蛋白冲击等对症治疗后体温正常。出院第6天再次出现体温波动,逐渐出现强直状态,吞咽功能消失,在脑脊液及血清中检测出抗NMDAR抗体弱阳性,诊断为自身免疫性脑炎——抗NMDAR脑炎。再次使用甲泼尼龙琥珀酸钠(20 mg·kg^(-1)·d^(-1))联合人血丙种球蛋白(1 g·kg^(-1)·d^(-1))冲击治疗,连续应用3 d,甲泼尼龙琥珀酸钠延长应用至7 d,后每3 d减量5 mg·kg^(-1)·d^(-1),直至口服醋酸泼尼松片(2 mg·kg^(-1)·d^(-1)),3个月逐渐减停。患儿体温正常,强直状态消失,吞咽功能完全恢复,表情多样,未再抽搐,肢体障碍仍存在。结论 Ⅰ型单纯疱疹病毒性脑炎后出现体温波动、强直状态、吞咽功能消失等表现,应注意继发抗NMDAR脑炎,尽早完善血清及脑脊液中抗NMDAR抗体等监测,及早进行个体化的免疫治疗,促使神经功能恢复。

血清同型半胱氨酸、胱抑素C水平与单纯疱疹病毒性脑炎患者认知障碍的关系

目的 探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(Cys C)水平与单纯疱疹病毒性脑炎(HSE)患者认知障碍的关系。方法 选取2018年4月—2022年5月诸暨市中医医院HSE患者106例,根据蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分将其分为认知正常组和认知障碍组。收集所有患者的一般资料,并检测血脂、空腹血糖、血清肌酐(SCr)、尿酸(UA)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、Hcy、Cys C水平和脑脊液压力、脑脊液蛋白水平、脑脊液白细胞计数。采用LASSO回归分析、10倍交叉验证法获得HSE患者合并认知障碍的预测因子子集,采用Logistic多因素回归分析评估HSE患者发生认知障碍的危险因素。采用平滑曲线拟合分析血清Hcy、Cys C水平与认知障碍的关系。构建用于评估HSE患者认知障碍列线图预测模型,并评价其效能。结果 认知障碍组与认知正常组年龄、受教育年限、入院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、hs-CRP、Hcy、MoCA评分、Cys C和脑脊液压力差异均有统计学意义(P<0.05)。采用LASSO回归分析筛选出7个预测因子(受教育年限、入院时NIHSS评分、Hcy、hs-CRP、MoCA评分、Cys C和脑脊液压力)。多因素Logistic回归分析结果显示,hs-CRP、Hcy、Cys C和脑脊液压力均为HSE患者发生认知障碍的独立危险因素(P<0.05),MoCA评分为HSE患者发生认知障碍的独立保护因素(P<0.05)。平滑曲线拟合结果显示,Hcy、Cys C与认知障碍呈线性正相关。阈值分析结果显示,当Hcy≥14.35μmol·L^(-1)时,Hcy每增加1μmol·L^(-1),HSE患者发生认知障碍的风险增加20%[比值比(OR)=0.80,95%CI为0.68~0.94,P<0.05],当Cys C≥1.72 mg·L^(-1)时,Cys C水平每增加0.2 mg·L^(-1),HSE患者发生认知障碍的概率增加8%(OR=0.92,95%CI为0.88~0.98,P<0.05)。根据独立影响因素构建的列线图预测模型具有较高的区分度、准确性和临床适用性。结论 血清Hcy、Cys C水平与HSE患者认知障碍密切相关。基于脑脊液压力、Hcy、Cys C、MoCA评分和hs-CRP构建的列线图预测模型有助于预测HSE患者认知障碍。

新生儿单纯疱疹病毒性脑炎临床与影像特征

目的总结新生儿单纯疱疹病毒性脑炎(NHSE)的临床及影像特点,提高对本病的认识。资料与方法回顾性分析2016年1月—2023年6月首都医科大学附属北京儿童医院确诊的5例NHSE患儿临床及影像学资料,5例患儿均行MRI平扫检查,其中3例同时行MRI增强检查,2例患儿接受过CT检查。观察病变累及部位、密度/信号特点、强化方式及复查时影像学变化等。结果NHSE患儿临床多表现为发热(5例)、惊厥(4例),部分可伴有皮肤疱疹(2例)。NHSE影像学多为双侧大脑半球内对称性(1例)或弥漫性/多灶性病变(4例),同时频繁累及双侧丘脑(5例)。早期CT检查可无异常(1例)或表现为大范围低密度灶(1例);MRI平扫显示急性期病变明显扩散受限(3例),MRI增强后受累部位柔脑膜明显强化(3例)。颅内病变最终常造成患儿脑实质弥漫性萎缩、形成多囊性脑软化(3例),预后不佳。结论NHSE临床表现缺乏特异性,尽早进行MRI检查对明确诊断及评估病情具有重要价值。

误诊为脑挫裂伤的单纯疱疹病毒性脑炎临床分析

目的探讨误诊为脑挫裂伤的单纯疱疹病毒性脑炎的临床特点、误诊原因及防范措施。方法回顾分析2019年9月至2021年8月2例误诊为脑挫裂伤的单纯疱疹病毒性脑炎患者的临床资料。结果1例青年男性,以头痛伴精神差3 d由外院转入。1例老年女性,有高血压病史,被发现呼之不应2 d,烦躁1 d由外院转入。2例颅脑影像学提示多发性脑挫裂伤,误诊为多发性脑挫裂伤,后经脑脊液病原微生物高通量基因检测确诊为单纯疱疹病毒1型脑炎。误诊时间分别为5 d和9 d。2例经抗病毒、免疫调节治疗后好转出院,随访6个月,格拉斯哥预后量表评分分别为3分和5分。结论单纯疱疹病毒性脑炎的临床表现无特异性,其影像学、脑脊液改变与早期的脑挫裂伤具有相似性,且单纯疱疹病毒性脑炎并发明显的脑出血相对罕见。当病史不详时,容易延误诊治。熟知该病的临床特点,并对此类患者反复追问病史,尽早完善病原学检查,能提高确诊率,减少或避免误诊误治。

妊娠合并单纯疱疹病毒性脑炎1例报告

妊娠合并单纯疱疹病毒性脑炎(herpes simplex virus encephalitis,HSE)是由单纯疱疹病毒引起的急性中枢神经系统感染性疾病,简称单疱脑炎,非常罕见,很容易误诊,具有高死亡率、高致残率、严重神经系统后遗症等特点,多预后不良。罕有妊娠合并HSE的病例报道。我们在临床中发现了1例妊娠合并HSE的患者,在诊治过程中吸取了一定的经验教训,现对该病例以及复习相关文献,初步概括其特点,为临床同道提供借鉴。

继发于单纯疱疹病毒脑炎的抗NMDAR和抗GABA_(BR)双阳性自身免疫性脑炎1例报告及文献复习

目的:分析1例单纯疱疹病毒性脑炎(HSVE)继发抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDAR)和抗γ-氨基丁酸B型受体(GABA_(BR))双阳性自身免疫性脑炎(AE)患者的临床表现及诊疗经过,以提高临床医生对该类病的认识。方法:收集1例HSVE继发抗NMDAR和抗GABA_(BR)双阳性AE患者的临床资料,对其诊断和治疗经过进行总结,并结合相关文献进行复习。结果:患者,男性,36岁,以头痛起病,随后出现肢体抽搐,并进展为意识障碍。入院后脑脊液常规生化检测异常,脑脊液单纯疱疹病毒1型(HSV-1) IgG抗体阳性,脑脊液和血清NMDAR抗体检测阳性,头部磁共振成像(MRI)检查提示右侧枕叶白质异常信号,诊断为HSVE继发抗NMDAR脑炎。数月后患者出现精神行为异常、认知障碍和睡眠障碍等症状,血清NMDAR抗体和GABA_(BR)抗体均阳性,诊断为HSVE继发抗NMDAR脑炎和抗GABA_(BR)脑炎。给予激素冲击和静脉注射免疫球蛋白(IVIG)治疗后,患者病情好转出院。随访1年,患者精神症状完全消失,遗留轻度认知功能障碍。结论:HSVE抗病毒治疗有效的恢复期患者临床症状再度恶化时,应高度怀疑继发AE的可能,应尽快完善自身免疫性抗体检测,以期早期诊断,早期治疗,以改善患者预后。

精神分裂症合并1型单纯疱疹病毒性脑炎个案报道及文献复习

单纯疱疹病毒性脑炎是病毒直接侵犯脑组织所致的中枢神经系统感染性疾病,病变脑组织可出现水肿、坏死、软化等改变。病毒通过嗅神经或三叉神经选择性侵犯额颞叶等部位,引起一系列的临床表现。弥漫性脑损害时,更易引起精神病样症状。约1/3~1/2病例以精神障碍为首发或唯一症状,早期易误诊为其他精神疾病。该病例病史长达几十年,突然出现精神行为异常加重,且伴有意识改变,在外院长期诊断为“精神分裂症”,病情变化前规律服用抗精神病类药物治疗,入院后完善腰椎穿刺获取脑脊液送检,最后经基因检测证实为HSE 1型感染,明确诊断精神分裂症合并1型单纯疱疹病毒性脑炎。

紫花地丁总黄酮对单纯疱疹病毒性脑炎小鼠的作用

目的 探究紫花地丁总黄酮(total flavones from Viola yedoensis Makino,TFV)调控Toll受体3(toll-like receptor 3,TLR3)、β干扰素TRI结构域衔接蛋白(TIR-domain containing adaptor inducing interferon-β,TIRF)通路对单纯疱疹病毒性脑炎(herpes simplex virus en-cephalitis,HSE)的作用机制。方法 取50只SPF小鼠随机分为空白对照组、TFV组、Ⅰ型单纯疱疹病毒(herpes simplex virus-1,HSV1)-生理盐水(normal saline,NS)组、HSV-阿昔洛韦(acyclovir,ACV)组和HSV1-TFV组,每组10只。空白对照组、TFV组不做处理,其余3组注射HSV1病毒建立小鼠HSE模型(LD_(50),50×10^(-4)/mL^(-1))。造模后第1天,TFV组给予0.15 mL TFV灌胃(质量浓度50μg·mL^(-1)),HSV1+NS组给予NS 0.15 mL灌胃,HSV1+ACV组给予ACV 0.15 mL灌胃(质量浓度60μg·mL^(-1)),HSV1+TFV组给予TFV 0.15 mL灌胃(质量浓度50μg·mL^(-1))。HE染色观察脑组织的病理变化,ELISA法检测INF-α、IL-6的含量,Western blot检测TLR3、TRIF蛋白的表达水平,RT-PCR法检测TLR3、TRIF mRNA的表达水平。结果 与HSV1+NS组相比,HSV1+ACV组及HSV1+TFV组小鼠脑组织肿胀减轻,神经细胞变性减轻,轻微出血,炎性细胞明显减少,INF-α、IL-6含量及TLR3、TRIF mRNA和蛋白的表达水平明显降低(P<0.05),而空白对照组与TFV组各指标的差异无统计学意义。结论 TFV可减轻HSE小鼠炎性反应,改善脑组织损伤,可能与调控TLR3/TRIF通路有关。

单纯疱疹病毒脑炎临床免疫特征前沿总结

1型单纯疱疹病毒(herpes simplex virus type1,HSV-1)可以引起致命性的单纯疱疹病毒脑炎(herpes simplex virus encephalitis,HSE),部分患者即使接受抗病毒治疗也会有严重的神经系统后遗症。有效抑制和清除HSV-1感染依赖于宿主的固有和适应性免疫反应,适应性免疫中T细胞的激活和调节起到主要作用,同时固有免疫也在抑制病毒复制和传播中起到重要作用。本文通过回顾HSE中免疫反应特征和机制的相关研究,对HSE中免疫系统对机体的保护和损伤作用进行了总结,为新的机制研究以及开发新的免疫疗法提供了思路。

CT灌注成像辅助诊断单纯疱疹病毒1型脑炎一例

单纯疱疹病毒性脑炎又称急性坏死性脑炎,是由疱疹病毒感染引起的脑实质炎症。CT灌注成像(CTP)可快速显示脑部组织灌注异常及脑组织受损情况,常被用于脑卒中的诊断,而被用于辅助诊断脑炎的文献报道较少。该文报道了1例通过CTP辅助诊断单纯疱疹病毒1型脑炎的59岁男性患者。该例患者起病急,突发右侧肢体抽搐伴发热,且伴有精神症状,不能配合完成MRI,故急行头颅CTP,结果显示其左侧颞叶灌注较右侧增加,不排除病毒性脑炎的诊断,遂于入院12 h内泵注阿昔洛韦抗病毒治疗及予其他对症治疗,患者病情逐渐好转。入院后3 d脑脊液病原体二代测序结果回报,明确诊断为单纯疱疹病毒1型脑炎。

血清AChE、IL-17与单纯疱疹病毒性脑炎患者认知功能障碍的相关性

目的探讨血清乙酰胆碱酯酶(AChE)和白细胞介素(IL)17水平与单纯疱疹病毒性脑炎(HSE)患者认知功能障碍的相关性。方法选取2019年3月—2021年3月邯郸市中心医院HSE患者159例(HSE组),根据是否发生认知功能障碍将所有患者分为认知障碍组(69例)和认知正常组(90例),根据简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分将认知功能障碍患者分为轻度组(23例,MMSE评分为20~25分)、中度组(30例,MMSE评分为11~19分)和重度组(16例,MMSE评分≤10分)。以健康体检者65名作为正常对照组。检测所有研究对象血清AChE、IL-17水平。采用Pearson相关分析评估AChE和IL-17与蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分和MMSE评分的相关性。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析AChE和IL-17诊断HSE患者认知功能障碍的效能。结果HSE组血清AChE、IL-17水平均显著高于正常对照组(P<0.05)。认知障碍组血清AChE、IL-17水平均高于认知正常组(P<0.05)。重度组血清AChE、IL-17水平高于中度组和轻度组(P<0.05),中度组血清AChE、IL-17水平高于轻度组(P<0.05)。认知障碍组血清AChE、IL-17水平与MoCA评分呈负相关(r值分别为-0.311、-0.480,P<0.01),与MMSE评分亦呈负相关(r值分别为-0.349、-0.447,P<0.01)。AChE、IL-17单项检测和联合检测诊断HSE患者认知功能障碍的曲线下面积(AUC)分别为0.689、0.724、0.893。结论HSE患者血清AChE和IL-17水平与认知功能障碍有关,且可用于评估认知功能障碍的严重程度。

阿昔洛韦治疗单纯疱疹病毒Ⅰ型脑炎小鼠血清一氧化氮、白细胞介素-1β水平变化及病理学观察

目的探讨阿昔洛韦治疗单纯疱疹病毒性脑炎(HSE)小鼠血一氧化氮(NO)、白细胞介素-1β(IL-1β)水平变化及病理学改变。方法建立单纯疱疹病毒-1(HSV-1)感染的小鼠病毒性脑炎模型,将模型分为未治疗和阿昔洛韦治疗组,同时设正常对照组,比较各组小鼠病死率、血清NO、IL-1β水平变化和电镜下小鼠神经细胞形态结构变化。结果模型组小鼠脑组织HSV-1DNA均为阳性,正常对照组为阴性;电镜下模型组神经细胞内可见HSV-1病毒颗粒;阿昔洛韦治疗组小鼠死亡率、血清NO及IL-1β水平均比未治疗组明显降低,差异有显著性(Pa<0.01);电镜下阿昔洛韦治疗组小鼠神经细胞,髓鞘病变均较轻。结论阿昔洛韦可能通过降低单纯疱珍病毒Ⅰ型脑炎小鼠血清NO、IL-Iβ水平,减轻神经细胞的炎症反应及细胞因子引起的神经毒性作用,达到对神经细胞的保护作用。

丙种球蛋白对单纯疱疹病毒性脑炎患儿BDNF及神经相关蛋白表达的影响

目的探究丙种球蛋白对单纯疱疹病毒性脑炎(herpes simplex encephalitis,HSE)患儿神经相关蛋白表达及脑源性神经营养因子(BDNF)的影响。方法选取2019年9月—2021年10月南阳市第二人民医院收治的HSE患儿86例,按随机数字表分为两组,每组43例。两组均实施常规基础治疗,对照组给予更昔洛韦治疗,观察组在上述基础上加用丙种球蛋白治疗,均连续治疗5天,对比两组临床疗效、神经相关蛋白表达[髓鞘碱性蛋白(MBP)、β-内啡肽(β-EF)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)]、BDNF水平及不良反应。结果观察组治疗总有效率为95.35%,高于对照组的79.07%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组神经相关蛋白指标低于对照组,BDNF水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);治疗后,对照组不良反应发生率为9.30%,观察组不良反应发生率为4.65%,两组比较差异无统计学意义(χ2=0.179,P=0.672)。结论丙种球蛋白在单纯疱疹病毒性脑炎患儿中有良好的治疗效果,能有效降低神经相关蛋白各项指标,提高患儿BDNF水平,无明显不良反应,安全可靠,值得进一步推广。

持续视频脑电监测对重型单纯疱疹病毒性脑炎早期诊断和预后的意义

目的:分析应用持续视频脑电监测对急性重型单纯疱疹病毒性脑炎早期诊断和预后的影响。方法:对25例伴有意识障碍的临床诊断急性重型单纯疱疹病毒性脑炎患者,入院24h内及入院后1周左右各进行长达8h以上的持续视频脑电监测(CEEG)并与记录的体征及CT等相关检查相比较。结果:入院24h内25例患者中脑电监测以弥漫性θ波为主的7例;以弥漫性σ波为主的4例;以а波为主,并有阵发性θ或σ波的5例;以局限性θ或σ波为主的9例,其中局限于颞额导的6例。25例中脑电监测出现痫性放电的14例,其中局限于颞额导的9例。连续痫性放电达1min以上4例。临床发作13例。癫痫持续状态5例。25例患者行头颅CT或MRI检查,14例患者提示有异常低密度病灶,颞叶病灶12例,额叶颞叶病变5例。治疗1周后19例患者的脑电均有恢复。其中16例患者以弥漫性θ波为主,9例患者以弥漫性а波为主,并有阵发性的θ或σ节律慢波。25例患者中痊愈19例;1例器质性精神障碍;2例认知范围缩窄;3例患者中途放弃治疗,均为入院以低波幅σ波为主,其中2例系入院时即表现为去脑强直状态。结论:持续脑电监测对单纯疱疹病毒性脑炎早期诊断具有一定的价值,并对其预后具有一定的预测价值。

更昔洛韦治疗单纯疱疹病毒Ⅰ型脑炎小鼠血清一氧化氮、白细胞介素-1β的变化及病理学观察

目的:探讨更昔洛韦治疗单纯疱疹病毒性脑炎小鼠血一氧化氮、白细胞介素-1β水平变化及病理学改变。方法:建立单纯疱疹病毒-1感染的小鼠病毒性脑炎模型,将模型分为模型组、阿昔洛韦治疗组和更昔洛韦治疗组,同时设正常对照组,比较各组小鼠病死率、血清一氧化氮、白细胞介素-1β水平变化和电镜下小鼠神经细胞形态结构变化。结果:模型组小鼠脑组织单纯疱疹病毒-1DNA均为阳性,正常对照组为阴性;电镜下模型组神经细胞内可见单纯疱疹病毒-1病毒颗粒;阿昔洛韦治疗组和更昔洛韦治疗组小鼠死亡率、血清一氧化氮及白细胞介素-1β水平均比未治疗组明显降低,差异有显著性(P﹤0.01);更昔洛韦治疗组白细胞介素-1β下降水平较阿昔洛韦治疗组明显(P<0.01)。电镜下更昔洛韦治疗组小鼠神经细胞,髓鞘病变均较轻。结论:更昔洛韦可能通过降低单纯疱珍病毒-Ⅰ型脑炎小鼠血清一氧化氮、白细胞介素-1β水平,且降低白细胞介素-1β水平的作用较阿昔洛韦明显,减轻神经细胞的炎症反应及细胞因子引起的神经毒性作用达到对神经细胞的保护作用。