诌议Ⅰ型变态反应性疾病现代医学与中医治疗的相似之处

对于Ⅰ型变态反应性疾病,现代医学采用抗过敏、降低气道高反应性、消除炎症因子、抗血小板活化、调节免疫——神经紊乱等治疗;中医以祛风、理气、化痰、通瘀、补泻为治法,细观中西医医治手段,二者存在一定相似之处。

19744例Ⅰ型过敏反应性疾病患者血清过敏原特异性IgE抗体检测及流行病学特征分析

目的分析成都地区Ⅰ型过敏反应性疾病(以下简称过敏性疾病)患者血清过敏原特异性免疫球蛋白(Ig)E抗体检测结果及分布特征,为过敏性疾病的防治提供流行病学资料和诊断依据。方法将2018年9月至2022年12月于四川省医学科学院·四川省人民医院确诊并进行过敏原特异性IgE抗体检测的19744例患者纳入研究,采用酶联免疫快速试纸条技术检测血清中过敏原特异性IgE抗体的水平,按照不同年龄段、性别、季节、疾病分组统计特异性过敏原检测结果的阳性情况,分析特异性过敏原的分布特点与规律。结果19744例过敏性疾病患者中,共8406例过敏原特异性IgE检测结果为阳性,阳性率为42.57%;吸入性过敏原以屋尘螨(15.17%)、屋尘(10.86%)、猫毛皮屑(4.04%)为主;食入性过敏原以牛奶(2.26%)、牛肉(1.68%)、蛋清(0.86%)为主,吸入性过敏原阳性率高于食入性过敏原阳性率(P<0.05)。男性阳性率高于女性(P<0.05)。10~<18岁患者过敏原阳性率最高,且以屋尘螨、屋尘和猫毛皮屑为主。秋季过敏原阳性率最高,其次为春季、冬季,夏季最低,均以屋尘螨、屋尘和猫毛皮屑为主。不同过敏性疾病类型过敏原阳性率结果:过敏性鼻炎>过敏性哮喘>湿疹>其他>过敏性紫癜>荨麻疹。除鳕鱼、蟹、芒果、花生外的所有过敏原阳性率在不同疾病间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论成都地区过敏性疾病患者呈现如下特征:以吸入性过敏原为主;男性过敏原阳性率高;10~<18岁患者居多;秋季易于患病;过敏性鼻炎最多。这可为该地区过敏性疾病的防治提供参考依据。

黄芪对豚鼠Ⅰ型超敏反应的影响

目的 :观察黄芪对豚鼠 型超敏反应早、晚期及细胞因子的影响。方法 :以马血清致敏豚鼠作为 型超敏反应的动物模型。结果 :通过病理观察发现 ,中药黄芪既能抑制毛细血管扩张、通透性增强、腺体分泌增加、平滑肌收缩等超敏反应的早期病理改变 ,也能抑制以嗜酸性粒细胞浸润为主的晚期病理改变 ,效果显著。应用 EL ISA检测 IL- 4、IFN- 在豚鼠血清中的含量。致敏组和实验用药组 IL- 4浓度均值为31.2 2 pg/ m l和 14.40 pg/ m l(P<0 .0 5 ) ,而 IFN- 的均值分别为 10 .32 pg/ ml和 2 3.14pg/ m l(P<0 .0 5 )两者差异均有显著性。结论 :黄芪可能是通过调整了 Th1和 Th2的偏移 ,使 IL - 4分泌减少 ,B细胞合成的Ig E也随之明显降低 ,从而阻止了 型超敏反应的发生。

防风与刺蒺藜抗Ⅰ型变态反应的实验研究

目的:探讨防风、刺蒺藜单用及二药合用的抗Ⅰ型变态反应作用。方法:采用小鼠同种PCA反应模型、大鼠颅骨骨膜肥大细胞脱颗粒模型及Schu lz-Dale反应模型进行观察。结果:防风、刺蒺藜、防刺合煎剂均可明显抑制小鼠同种PCA,大鼠颅骨骨膜肥大细胞脱颗粒及Schu lz-Dale反应。结论:防风、刺蔟藜、防刺合煎剂均有抗Ⅰ型变态反应作用,防风与刺蔟藜合用的效应较单用为相加。

消风散对Ⅰ型变态反应的实验研究

目的探讨消风散对Ⅰ型变态反应的作用及其作用机制。方法采用大鼠同种被动皮肤过敏反应模型,观察消风散对I型变态反应模型的作用。结果消风散可明显抑制由卵白蛋白致敏的大鼠同种PCA反应,显著降低大鼠血清中肿瘤坏死因子、白细胞介素-4、组胺和白三烯的水平(P<0.05)。结论消风散具有显著抗Ⅰ型变态反应的作用。

几种临床引发Ⅰ型过敏反应的中药注射剂致敏性再评价

目的通过主动全身过敏试验(ASA)及被动皮肤过敏试验(PCA)对几种临床易于发生Ⅰ型过敏反应的中药注射剂的致敏性进行再评价。方法取生理盐水、卵蛋白、清开灵注射液、生脉注射液、丹参注射液、喜炎平注射液对豚鼠进行主动全身过敏试验和大鼠被动皮肤过敏试验:(1)Elisa法检测主动全身过敏试验中采集的豚鼠血浆中IgE、组胺、类胰蛋白酶、β-氨基己糖苷酶的含量。(2)观察被动皮肤过敏试验中大鼠背部出现的蓝斑情况。结果主动全身过敏试验中卵蛋白组、生脉注射液组、丹参注射液组豚鼠血浆中IgE、组胺及β-氨基己糖苷酶含量均高于生理盐水组;被动皮肤过敏试验中卵蛋白组、生脉注射液组、丹参注射液组可见明显蓝斑。结论主动全身过敏试验结合被动皮肤过敏试验表明卵蛋白、生脉注射液、丹参注射液、清开灵注射液有致敏性,可引起Ⅰ型过敏反应的发生。

卵蛋白对Ⅰ型变态反应实验影响因素的研究

目的研究I型变态反应实验中致敏途径、致敏剂量、是否加佐剂、不同动物、抗体含量等因素与过敏反应的相关性,为选择敏感实验条件和提高实验预测的准确性提供实验依据,完善免疫毒性的实验方法。方法采用卵白蛋白为抗原,在不同实验条件(动物种属、致敏剂量、致敏途径、不同佐剂、免疫次数等)下进行PCA和ASA实验。结果①对卵蛋白的免疫应答敏感性方面,豚鼠明显强于SD大鼠和Balb/c小鼠。②卵蛋白致豚鼠PCA反应强弱呈现出剂量依赖性,低于0.3 mg/只剂量时,不能得到阳性结果。③在0.2 mg/只剂量下不同致敏途径对豚鼠PCA实验没有明显影响。④在0.2mg/只剂量下加用佐剂能够显著增强豚鼠的免疫应答敏感性。⑤在0.2 mg/只剂量下增加免疫次数能够增强免疫应答的敏感性。⑥在0.3 mg/只剂量下卵蛋白的PCA实验阳性,特异性卵蛋白IgE抗体水平明显增高,血清总IgE水平升高不明显。结论在该次实验条件下,动物种属、致敏剂量、佐剂、免疫次数、特异性抗体含量等因素与I型变态反应有明显的相关性。

Ⅰ型变态反应实验室研究进展

过敏反应指变态反应,又称超敏反应,是指机体受同一抗原再次刺激后产生的一种异常或病理性免疫反应.按照抗原与抗体或者细胞反应的方式和补体是否参加等,将过敏反应分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ四型.其中Ⅰ型过敏反应是了解最多的一种过敏反应.目前采用的过敏试验方法多数是根据Ⅰ型过敏反应发生发病机制的不同环节而设计而成.

消敏颗粒抗皮肤Ⅰ型超敏反应的实验研究

目的研究消敏颗粒抗皮肤Ⅰ型超敏反应的作用机制。方法建立Ⅰ型超敏反应的实验动物模型。将实验小鼠随机分5组,即空白对照组、扑尔敏组及消敏颗粒小、中、大剂量组,分别给予相应药物进行动物实验。结果消敏颗粒可抑制组胺及5-羟色胺致小鼠毛细血管通透性增加(P<0.01),且其对组胺致小鼠毛细血管通透性的抑制率与用药时间及剂量成正相关,大剂量组与扑尔敏组的作用无显著差异(P>0.05);对组胺所致小鼠足跖肿胀具有抑制作用;减少小鼠过敏性休克,降低死亡率。结论消敏颗粒可能是通过抗过敏炎性介质的途径起到抗皮肤Ⅰ型超敏反应的作用。

单味中药抗Ⅰ型变态反应研究进展

如今,Ⅰ型变态反应有关疾病(如荨麻疹、过敏性鼻炎、过敏性结膜炎等)严重影响着人们的生活质量,西药虽有较好疗效,但长期服用存在一定不良反应(如抗组胺药会出现口干、嗜睡等表现),影响生活和工作,甚至发生危险。中药对Ⅰ型变态反应有关疾病的治疗已有悠久历史,近年来单味中药与单体的相关研究层出不穷,为临床提供了新方向,同时其作用靶点的揭示也有利于中医药发展,并为相关新药研发提供支持。本文对部分抗Ⅰ型变态反应相关单味中药进行综述,以期为中药治疗该类疾病提供参考,也为相关新药研发提供依据。

肺癌与Ⅰ型变态反应关系的研究

本文检测了３２例肺癌患者血清中的ＩｇＥ，组织胺和ＣＡＭＰ的含量，并检测了患者肥大细胞脱颗粒的水平。结果为，ＩｇＥ及组织胺含量明显升高，ＣＡＭＰ含量明显降低，肥大细胞脱颗粒百分率明显增高。

界线类偏瘤型麻风伴Ⅰ型麻风反应误诊1例

患者,男,29岁。因侧面颈、耳廓暗红斑块伴麻木、刺痛20d就诊。患者20 d前不明诱因左耳廓出现暗红色肿胀,次日皮损扩展至左颊、左鼻、左上唇及左颈部皮肤,并出现境界清楚的红色斑片,随之迅速发展为肿胀、发亮的暗紫红色浸润性斑块,伴有左颈部淋巴结肿大。自觉整个左侧颜面及左耳廓麻木和阵发性刺痛。无畏寒、发热、头痛及四肢关节痛。发病第4天到外院就诊,诊断为＂左耳软骨膜炎？左面部蜂窝织炎？＂,给予头孢米诺3 g/d静脉滴注治疗9 d,病情无任何好转。遂转诊,拟诊＂环状肉芽肿？Sweet综合征？淋巴瘤？＂收入院。

凉血清营颗粒对Ⅰ型变态反应的影响

目的 :研究凉血清营颗粒对Ⅰ型变态反应的影响。方法 :用天花粉蛋白所致小鼠速发型超敏反应及大鼠同种异体被动超敏反应 (PCA)观察对Ⅰ型变态反应的影响 ;用化合物 48/ 80所致小鼠过敏性休克死亡及大鼠颅骨肥大细胞模型观察对肥大细胞脱颗粒的影响 ;用组织胺所致小鼠皮肤毛细血管通透性亢进试验观察对组织胺的直接对抗作用。结果 :凉血清营颗粒能一定程度拮抗天花粉蛋白所致小鼠过敏性休克及大鼠PCA ,并能明显抑制化合物 48/ 80及天花粉蛋白所致腹腔或骨膜肥大细胞脱颗粒 ,还能明显对抗组织胺所致毛细血管通透性亢进。结论 :凉血清营颗粒具有显著的抗Ⅰ型变态反应作用 ,此作用可能是其能抑制IgE生成。

冻干羊膜致Ⅰ型超敏反应的变应原性研究

目的研究冻干人羊膜的变应原性及其致敏后发生Ⅰ型超敏反应的可能性。方法建立豚鼠全身主动过敏实验动物模型。将动物随机数字方法分为冻干羊膜组、新鲜蛋清阳性对照组和PBS液阴性对照组,每组20只。观察豚鼠在致敏期和激发后的Ⅰ型超敏反应,化学荧光法分析外周血组胺含量,血液流变分析系统检测全血高切变率黏度、全血低切变率黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数4项血液流变学指标。结果致敏期间各组豚鼠的体质量变化差异无统计学意义(P>0.05);激发后冻干羊膜组豚鼠与阴性对照组均无异常反应;冻干羊膜组外周血组胺含量及4项血液流变学指标均与阴性对照组差异无统计学意义(P>0.05),与阳性对照差异有统计学意义(P<0.05)。结论冻干羊膜一般不具有变应原性,不会引起Ⅰ型超敏反应。

加味麻黄附子细辛颗粒抗Ⅰ型超敏反应的药理作用评价

以致敏豚鼠为模型,观察到加味麻黄附子细辛颗粒对卵清蛋白诱发的致敏豚鼠离体回肠平滑肌收缩和磷酸组胺引起豚鼠皮肤血管通透性增加具有较强的抑制作用(P<0.01),并呈量效关系,高剂量与西药对照药氯雷他定组相似。

《Ⅰ型超敏反应的发生机制》微课参赛的思考

通过参加全国高校微课教学比赛,体会到微课的设计与制作是决定其质量的重要法宝。将微课应用于实际教学过程中,学生普遍反映此教学方式较好,绝大部分学生能自觉地在课前、课后及时观看微视频,课堂上将不懂不会的问题与教师进行互动交流;通过微习题对所学知识进行巩固,通过QQ、微信等交流工具快速与教师进行沟通。借助微课的学习,希望能够提高学生学习的主动性和积极性,达到翻转课堂的效果,期待教学质量有所提升。

消敏颗粒抗Ⅰ型超敏反应作用机制的实验研究

目的通过观察消敏颗粒对小鼠耳异种被动皮肤超敏反应及对大鼠肥大细胞释放组胺、5-羟色胺的影响,进一步探讨消敏颗粒抗Ⅰ型超敏反应作用机制。方法检测耳异种被动皮肤超敏反应(PCA)小鼠耳A值;并对Ⅰ型超敏反应致敏动物模型大鼠腹腔肥大细胞运用荧光测定改良法测定组胺释放率;免疫组化染色SABC法检测5-羟色胺的积分。结果消敏颗粒各组PCA均明显减轻,与实验对照组相比差异有统计学意义(P<0.01);消敏颗粒各组大鼠腹腔肥大细胞组胺的释放量均明显降低,与实验对照组相比差异有统计学意义(P<0.01)。消敏颗粒各组部分腹腔肥大细胞颗粒脱失,5-羟色胺表达减弱。对细胞进行综合积分可见,消敏颗粒各组均明显高于实验对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论消敏颗粒能显著抑制小鼠异种皮肤被动过敏反应;消敏颗粒可通过减少腹腔肥大细胞脱颗粒,抑制其释放组胺及5-羟色胺,发挥抗Ⅰ型超敏反应作用。

消银冲剂抗Ⅰ型变态反应的研究

消银冲剂由生地黄、赤芍、牡丹皮、白鲜皮等１２味中药组成、加工制成的冲剂。

消敏颗粒对Ⅰ型超敏反应模型大鼠血清IgE含量及脾细胞IFN-γ mRNA,IL-4 mRNA表达的影响

目的研究消敏颗粒抗大鼠Ⅰ型超敏反应的免疫学机制。方法用卵白蛋白与AI(OH)悬液的混合液致敏和诱发,制成Ⅰ型超敏反应动物模型。将实验动物随机分组,即正常组、模型组、消敏颗粒低、高剂量组、扑尔敏组,分别给予相应的药物进行动物实验。采用ELISA法测定致敏大鼠血清IgE含量。采用RT-PCR方法,检测致敏大鼠脾淋巴细胞分泌IFN-γmRNA、IL-4 mRNA的表达水平。结果消敏颗粒可降低血清总IgE含量,可促进IFN-γ及mRNA表达,抑制IL-4 mRNA表达(P<0.01或P<0.05),均有显著性差异。结论消敏颗粒具有抗Ⅰ型超敏反应的作用。