基于数据挖掘探究陈志强教授治疗Ⅰ期膜性肾病用药规律

目的 应用数据挖掘技术,探究陈志强教授治疗Ⅰ期膜性肾病(membranous nephropathy,MN)用药规律。方法 收集经陈教授门诊采用中药治疗的Ⅰ期膜性肾病病例,规范化录入信息,应用多种软件对所用中药进行频数统计、关联规则分析、关联度分析。结果 共收集处方263条,涉及中药212味,频率超过5%的中药共60味。按其功效分成六类,频数由高到低为:活血化瘀通经类、行气燥湿化痰类、益气健脾温阳类、清热祛湿泄浊类、补益脾肾之阳类、滋养肝肾之阴类。前三类的应用频率均高于90%。陈教授常同类药物多味联用,第一类最多联用7味,前三类3味联用的比例均高于50%。结论 陈志强教授治疗Ⅰ期膜性肾病以活血化瘀、行气燥湿、益气健脾类中药为主,标本同治。

他克莫司联合小剂量泼尼松龙治疗Ⅰ期膜性肾病的疗效

目的观察他克莫司联合小剂量泼尼松龙治疗Ⅰ期膜性肾病的安全性和临床疗效。方法选择南昌大学第一附属医院2008年3月至2010年1月经肾穿刺确诊为Ⅰ期膜性肾病、并排除继发性肾脏病的患者20例,按不同治疗方法分为2组。治疗组(n=10)采用他克莫司联合小剂量泼尼松龙治疗,对照组(n=10)采用吗替麦考酚酯胶囊联合小剂量泼尼松龙治疗。观察2组患者治疗前,治疗后6、12个月时检测指标[24h尿蛋白定量、血清白蛋白(Alb)、血清谷草转氨酶(ALT)、血清谷丙转氨酶(AST)、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BuN)、血常规(WBC计数)]的变化和治疗后6、12个月时临床疗效及治疗后不良反应等情况。结果治疗组和对照组均未出现复发和反复的患者。治疗组治疗后6、12个月总有效率均明显高于对照组(70.0%、80.0%vs 40.0%、60.0%),差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗组治疗后6、12个月时24h尿蛋白定量均显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗组患者治疗后6、12个月血清Alb水平均显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。2组患者治疗前,治疗后6、12个月血清ALT、血清AST、血肌酐、血BuN及WBC计数无显著改变(P>0.05)。治疗组不良反应发生率与对照组比较差异无统计学意义(20.0%vs 20.0%,P>0.05)。结论与吗替麦考酚酯联合小剂量泼尼松龙相比,他克莫司联合小剂量泼尼松龙治疗Ⅰ型膜性肾病,可明显地缓解病情,不良反应少,安全性较好。

中医药临床治愈Ⅰ期膜性肾病1例

目的：探讨中医药治疗Ⅰ期膜性肾病的疗效。方法：分析患者资料，采用中药治疗肾病。结果：临床治愈1例。结论：中药治疗Ⅰ期膜性肾病疗效显著，值得临床推广使用。

Ⅰ~Ⅱ期特发性膜性肾病治疗方案中联合黄蛭益肾胶囊的临床效果

目的:探讨Ⅰ~Ⅱ期特发性膜性肾病治疗方案中联合黄蛭益肾胶囊的临床效果。方法:选择2013年6月~2015年12月间收治的64例成人Ⅰ~Ⅱ期特发性膜性肾病患者,并将其随机分为两组,对照组予糖皮质激素或糖皮质激素+环磷酰胺及对症治疗,观察组在此基础上使用黄蛭益肾胶囊,比较两组患者临床疗效及并发症发生情况。结果:观察组患者总缓解率为87.50%,明显高于对照组的71.88%,其中使用激素+黄蛭益肾胶囊以及激素+CTX+黄蛭益肾胶囊者的总缓解率均分别高于单纯激素及激素+CTX的患者,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者24 h尿蛋白定量及血清总胆固醇水平较治疗前明显下降,血清白蛋白水平明显上升,且上述指标治疗组明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者肺部感染发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:Ⅰ~Ⅱ期特发性膜性肾病治疗方案中联合黄蛭益肾胶囊可减少尿蛋白的漏出、促进蛋白合成、改善脂代谢紊乱,提高临床疗效,并且可以减少免疫抑制剂的不良反应。