精益管理在提高Ⅰ类切口围手术期抗菌药物预防使用合理性中的应用

类切口围手术期抗菌药物预防使用合理性是医院药事管理的重要指标。2021年10月至2022年9月针对深圳市第二人民医院Ⅰ类切口手术病例运用精益管理工具[如流程图、柏拉图、鱼骨图、标准操作规程(SOP)等]找出Ⅰ类切口围手术期抗菌药物预防使用流程的四大关键环节,针对关键环节,分析根本原因,医师药师合作,采取了一系列针对性改善措施。预防使用率从2021年10月的52.35%降到了2022年9月的36.73%,构建了重点专科的SOP,Ⅰ类切口围手术期抗菌药物预防使用的时机、品种选择及疗程的合理性也均得到了显著的提高。运用精益管理工具可以有效、可持续性地提高Ⅰ类切口围手术期抗菌药物预防使用的合理性。

Ⅰ期前后联合手术治疗胸腰椎骨结核中远期的疗效观察

分析Ⅰ期前后联合手术对胸腰椎骨结核的治疗效果并观察中远期疗效。方法 选择2021年10月到2023年10月期间在本院被确诊为胸腰椎骨结核的50例患者,分组方法选择随机数字表法,将等数量的患者分入2个小组,其中对照组的25例患者采取单纯后路手术,研究组的25例患者则采取Ⅰ期前后联合手术。对比两组的手术用时、手术失血量、住院天数、并发症发生率以及手术前和手术3个月后的Cobb角、JOA评分。结果 研究组的手术用时比对照组常,P<0.05。研究组的并发症发生率比对照组低但不明显(8%和16%),住院天数、手术失血量与对照组相近,P>0.05。手术前,两组的Cobb角、JOA评分无明显不同,P>0.05;手术后,两组以上指标均有明显改变,其中研究组的Cobb角、JOA评分均有明显变化,其中Cobb角比对照组低、JOA评分比对照组高,P<0.05。结论 Ⅰ期前后联合手术治疗胸腰椎骨结核不仅可以避免给患者造成较大创伤,使患者快速恢复,还能令患者胸腰椎功能和形态得到更好恢复,同时不会引发较多的并发症。

Ⅰ期腹腔镜手术与保守方法治疗阑尾周围脓肿的效果分析

目的探讨Ⅰ期腹腔镜手术与保守方法治疗阑尾周围脓肿的效果分析。方法选取2021年2月—2023年1月东莞市东城医院收治的60例阑尾周围脓肿患者。以随机方式分组,各30例。对照组实施保守方法治疗,研究组实施Ⅰ期腹腔镜手术治疗。比较2组各项临床指标、炎症反应水平、并发症发生情况、生活质量评分。结果研究组胃肠功能恢复时间为(16.2±4.9)h、整体住院持续时间为(6.9±0.8)d、抗生素持续应用时间为(3.0±0.9)d、下床活动用时为(3.5±0.2)d、腹部疼痛持续时间为(5.5±1.0)d,均短于对照组的(27.4±3.8)h、(10.7±0.9)d、(8.3±1.3)d、(6.1±0.3)d、(7.8±1.1)d(P<0.05);2组治疗后白细胞计数(white blood cell count,WBC)、白细胞介素-6(inter leukin-6,IL-6)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平低于治疗前(P<0.05),且研究组治疗后的WBC、IL-6、CRP水平均低于对照组(P<0.05);研究组并发症总发生率为3.3%,低于对照组的33.3%(P<0.05);研究组社会功能评分为(84.5±4.2)分、精神状态评分为(85.7±4.1)分、生理机能评分为(84.6±4.3)分、躯体功能评分为(83.9±4.4)分,均高于对照组的(68.7±4.4)分、(69.1±4.2)分、(68.2±4.8)分、(67.1±4.9)分(P<0.05)。结论在阑尾周围脓肿患者治疗中,相较于常规保守方法治疗,患者应用Ⅰ期腹腔镜手术治疗可加速患者的疾病康复,促进患者早日恢复胃肠功能,缩短患者住院时间,减轻患者炎症反应,改善患者预后,具有更为良好的临床疗效。

分析急诊收治的结直肠癌并发急性梗阻的患者接受Ⅰ期根治性切除吻合手术治疗的临床效果及生存率

目的探讨急诊收治的结直肠癌并发急性梗阻患者行Ⅰ期根治性切除吻合术的效果,以及对生存率的影响。方法回顾性分析2021年1月-2023年1月日照市中心医院治疗的60例结直肠癌并发急性梗阻患者的临床资料,根据治疗方法不同分成基本组(30例,Ⅰ期切除Ⅱ期吻合手术)和研究组(30例,Ⅰ期根治性切除吻合手术)。对比两组患者的手术和住院时间、手术前后血清因子水平、6个月生存率、并发症等情况。结果研究组手术时间和住院时间均短于基本组,血清因子水平低于基本组,差异有统计学意义(P均<0.05);研究组术后并发症发生率(6.67%)低于基本组(26.67%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.320,P<0.05);两组术后6个月生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论临床中结直肠癌并发急性梗阻的患者行急诊Ⅰ期根治性切除吻合手术能够有效地减少患者手术与住院的时间,并且改善患者炎性因子的水平,减少术后发生并发症的概率,近期生存率也较高。

某院Ⅰ类切口手术患者围术期抗菌药物的预防使用情况分析

目的:分析医院Ⅰ类切口手术患者围术期抗菌药物的预防使用情况,为临床围术期患者抗菌药物的规范合理使用提供参考。方法:选取2021年1月—2022年10月奉新县人民医院收治的258例Ⅰ类切口手术患者作为研究对象,采集患者的年龄、性别、临床诊断、所在科室,以及抗菌药物的品种选择、给药时机和用药疗程等信息,分析患者围术期抗菌药物的用药特点,并依据《抗菌药物临床应用指导原则》等权威资料对其进行合理用药点评。结果:258例Ⅰ类切口手术患者有95例(占36.82%)在围术期预防性使用了抗菌药物,其中骨科(35例,占35.79%)和普外科(25例,占26.32%)的占比最高;在95例患者中,主要选用的抗菌药物品种有头孢唑林(50例,占52.63%)和克林霉素(15例,占15.79%);合理用药点评结果显示,95例患者中,有7例(占7.37%)存在无适应证用药的情况,有16例(占16.84%)的给药时机为术前>2 h或<0.5 h,有13例(占13.68%)存在用药疗程>24 h的情况。结论:医院Ⅰ类切口手术患者围术期抗菌药物的预防使用整体较为合理,但在适应证把握、品种选择、给药时机和用药疗程等方面仍有不少问题,医院行政管理部门应加强对临床的培训和管理,以减少不合理用药情况的发生,确保围术期患者的用药安全。

胸腔镜下亚肺叶切除治疗ⅠA期非小细胞肺癌的临床研究

目的探究ⅠA期非小细胞肺癌患者应用胸腔镜下亚肺叶切除术治疗的效果。方法方便选取2022年7月—2023年12月宜兴市人民医院收治的92例ⅠA期非小细胞肺癌患者为研究对象。按Excel表格分组法均分为研究组和参照组,各46例。参照组给予胸腔镜下肺叶切除术治疗。研究组给予胸腔镜下亚肺叶切除术治疗。对比两组的手术指标、炎性因子水平及术后并发症发生情况。结果研究组手术指标均优于参照组,差异有统计学意义(P均<0.05);术前两组各炎性因子水平对比,差异无统计学意义(P均>0.05);术后,研究组炎性因子水平均低于参照组,差异有统计学意义(P均<0.05);研究组术后并发症发生率(4.35%)低于参照组(17.39%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.039,P<0.05)。结论对比胸腔镜下肺叶切除术,胸腔镜下亚肺叶切除术治疗ⅠA期非小细胞肺癌患者的应用价值更高。患者手术指标及炎性因子水平改善,术后并发症减少,具有临床借鉴价值。

某医院Ⅰ类切口手术患者围术期抗菌药物的预防性使用情况分析

目的:分析医院骨科Ⅰ类切口手术患者围术期抗菌药物的预防性使用情况,为临床手术患者抗菌药物的合理使用提供参考。方法:选取2019年1月—12月医院骨科4603例行Ⅰ类切口手术治疗的患者作为研究对象,采集患者的手术类型、手术时长和抗菌药物的品种选择、使用时机、用药疗程等信息,分析Ⅰ类切口手术患者围术期抗菌药物的用药特点。结果:4603例Ⅰ类切口手术患者的手术类型主要为内固定术(1433例,占31.13%),其次为关节镜手术(716例,占15.56%)、关节置换术(712例,占15.47%)、内固定取除术(696例,占15.12%)和腰椎手术(551例,占11.97%);在手术时长分布方面,4603例手术患者中手术时长≤2 h的有3304例(占71.78%),而>2~3 h和>3 h的则分别有781例(占16.97%)和506例(占10.99%);4603例患者围术期预防性使用抗菌药物的有2867例(使用率为62.29%),其中预防用药例数最多的手术类型为内固定术(1335例,占46.56%)和关节置换术(712例,占24.83%),所用最多的药物品种则为头孢唑林(1529例,占53.33%)和头孢呋辛(1080例,占37.67%);在抗菌药物的预防给药时机方面,绝大多数患者为术前0.5~1 h(2758例,占96.20%),但仍存在术前未用、术后有的情况(10例,占0.35%);在预防用药疗程方面,大多数患者的疗程<12 h(2105例,占73.42%),但有461例(占16.67%)的疗程>48 h。结论:医院骨科Ⅰ类切口手术患者抗菌药物的预防性使用率较高,但其在品种选择、给药时机、用药疗程方面存在少数不合理使用的情况,医院行政部门应加强围术期抗菌药物的管理和宣教,以提高临床抗菌药物的用药水平。

立体定向放疗对不适宜手术Ⅰ期非小细胞肺癌患者近期效果的影响

目的:探究立体定向放疗对不适宜手术Ⅰ期非小细胞肺癌患者近期效果的影响。方法:选择我科2018年2月—2020年6月接诊的82例不适宜手术Ⅰ期非小细胞肺癌患者,随机分为对照组和观察组,各41例。其中,对照组进行调强放疗,观察组进行立体定向放疗,比较两组临床治疗效果。结果:治疗后,观察组缓解率、疾病控制率及血清CEA、CA125及CD4^(+)/CD8^(+)改善程度均优于对照组(P<0.05);而两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在不适宜手术Ⅰ期非小细胞肺癌患者治疗中调强放疗、立体定向放疗的安全性相当,但立体定向放疗更有利于改善患者免疫功能,控制病情进展,提高缓解率、疾病控制率。

小儿腹腔镜Ⅰ期Fowler-Stephens治疗高位隐睾的术中护理

目的探讨腹腔镜Ⅰ期Fowler-Stephens手术在高位隐睾中的手术配合要点。方法对7例（10个睾丸）高位隐睾患儿行腹腔镜下Fowler-Stephens睾丸Ⅰ期下降固定的手术配合。结果患儿手术过程顺利,护理配合默契,术后随访6-24个月,平均14个月,患侧睾丸位置和发育均正常。结论腹腔镜下的Ⅰ期Fowler-Stephens手术对高位隐睾在条件允许时应尽可能Ⅰ期完成,充分的术前准备,熟练的手术配合以及良好的仪器设备是手术成功的重要保证。

Ⅰ类手术切口围术期抗菌药物应用调查

目的调查江苏省句容市中医院Ⅰ类手术切口围术期抗菌药物的应用情况,为规范抗菌药物合理应用提供更多可靠依据。方法回顾性分析2019年1月—2020年12月江苏省句容市中医院接收的Ⅰ类手术切口围术期使用抗菌药物治疗的患者526例,调查患者抗菌药物使用情况。结果526例患者中,使用头孢菌素类的患者373例,占70.91%;使用β-内酰胺类的患者85例,占16.16%;使用青霉素类的患者46例,占8.75%;使用克林霉素类的患者16例,占3.04%;使用喹诺酮类药物的6例,占1.14%。526例患者抗菌药物使用频次最高的药物为头孢西丁102例(19.39%)、头孢唑林86例(16.35%)、头孢甲肟73例(13.88%)、头孢硫脒64例(12.17%)。无指征用药63例(11.98%),给药时机不合理31例(5.89%),用药疗程不合理22例(4.18%),选药不合理47例(8.94%)。526例Ⅰ类手术切口围术期患者,术后24 h、48 h、3~5 d、6~10 d、>10 d使用抗菌药物患者分别为252例(47.91%)、131例(24.91%)、78例(14.83%)、32例(6.08%)、33例(6.27%)。结论该院仍存在抗菌药物不合理使用问题,对Ⅰ类手术切口围术期使用抗菌药物患者实施干预,有助于提升抗菌药物预防应用的规范性,完善医院围术期抗菌药物使用与管理制度,确保医院手术规范、顺利进行。

医院Ⅰ类切口围手术期患者的抗菌药物使用情况与干预措施

目的针对医院Ⅰ类切口围手术期的抗菌药物使用情况进行分析,汇总相关干预措施。方法选择2022年1~9月接受Ⅰ类切口手术患者的出院病历共983份,分析患者的一般资料、手术类型、抗菌药物类型以及可能存在的不合理使用情形。结果抗菌药物的预防使用率为30.5%,其中以骨折复位内固定术的比例最高;大部分为单独用药,头孢呋辛和头孢西丁的DUI值>1,存在不合理使用现象;在300份预防使用抗菌药物的病历中,20.7%(62/300)存在不合理情形,如预防使用时长不适宜、预防使用时机不适宜和无用药指征等。结论医院Ⅰ类切口围手术期间抗菌药物的使用基本符合要求,这与医院专门针对于Ⅰ类切口围手术期间抗菌药物实施管理规定的相关干预管控措施密不可分;但仍存在部分不合理用药现象,今后应重点监管。

197例骨科Ⅰ类切口手术围手术期抗菌药物使用情况分析

目的通过对三明市第二医院骨科Ⅰ类切口手术成年患者围手术期预防用药情况进行调查,为围手术期抗菌药物合理使用提供数据资料。方法通过医院电子病历系统及PASS合理用药管理软件抽取三明市第二医院骨科一区、骨科二区、骨科三区2023年5月出院患者中施行Ⅰ类切口手术的成年患者共计197例,对围手术期抗菌药物使用指征、品种选择、给药时机及预防疗程进行合理用药点评。结果197例骨科Ⅰ类切口手术中,预防性使用抗菌药物治疗137例,预防用药比例为69.54%。137例预防性使用抗菌药物的患者中,合理使用114例,占比83.21%;不合理使用23例,其中无指征预防用药11例,占比47.83%;给药时机不合理8例,占比34.78%;药物品种选择不合理3例,占比13.04%;给药方案不合理1例,占比4.35%,未发现预防用药疗程过长现象。结论三明市第二医院骨科围手术期预防用药比例高,合理率较低。本次调查发现存在的不合理使用情况主要为无指征使用抗菌药物、抗菌药物品种选择欠合理、术前给药时机不合理、术中未及时追加抗菌药物。本回顾性分析为《抗菌药物临床应用指导原则》的预防性用药建议提供临床参考。临床药师应在平时工作中加强对骨科围手术期合理用药管理,发挥专业优势,促进临床合理用药。

放化疗对手术切除的Ⅰb期非小细胞肺癌患者预后的影响

目的分析放化疗对手术切除的Ⅰb期非小细胞肺癌(NSCLC)患者预后的影响。方法基于SEER数据库收集2004年至2018年的9155例手术切除的Ⅰb期NSCLC患者临床病理特征和治疗情况,分析放化疗与临床病理特征、总生存期的关系。结果单独化疗是手术切除的Ⅰb期NSCLC患者预后良好的独立预测指标(HR=0.783,P<0.001),而单独放疗或放化联合治疗是预后不良的独立预测指标(HR=1.513,P<0.001;HR=1.838,P<0.001)。接受单独化疗患者的总生存明显高于未接受治疗者,而接受放疗或放化联合治疗患者具有更差的总生存。亚组分析结果一致表明,接受单独化疗患者具有更好的总生存。结论放疗、放化疗及化疗影响手术切除的Ⅰb期NSCLC患者的总生存,对于手术切除的Ⅰb期NSCLC患者建议进行常规的化疗。

普外科Ⅰ类切口手术围手术期抗菌药物预防性应用价值与建议

目的:探讨普外科Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物的价值及建议。方法:选取2019年9月-2022年5月宜兴市第二人民医院收治的360例围术期Ⅰ类切口手术患者作为研究对象,对其中使用抗菌药物的270例患者进行分析,根据给药方式分为静脉预防组、局部预防组、联合预防组,各90例。比较三组围术期预防用药情况、感染情况、手术前后白细胞计数、引流管体内段的培养结果阳性率。结果:联合预防组切口感染率低于静脉预防组与局部预防组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,三组白细胞计数比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,联合预防组白细胞计数低于静脉预防组与局部预防组,差异有统计学意义(P=0.000)。联合预防组引流管体内段的培养结果阳性率低于静脉预防组与局部预防组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:普外科Ⅰ类手术术后手术部位感染率较低,局部联合静脉预防性应用抗菌药物切口局部带菌率降低,但对手术部位感染率无明显影响。抗菌药物的使用对患者恢复影响程度较低,不提倡常规使用预防性抗菌药物;如果患者存在感染风险,可考虑予头孢菌素以静脉联合局部给药的方式来有效预防感染。

某院Ⅰ类切口手术患者围术期抗菌药物的预防性使用情况分析

目的:分析医院Ⅰ类切口手术患者围术期抗菌药物的预防性使用情况,为临床Ⅰ类切口手术患者的抗菌药物合理使用提供参考。方法:选取2018年3月—2020年2月新郑市中医院收治的360例Ⅰ类切口手术患者作为研究对象,统计和分析患者的术后感染发生情况和抗菌药物使用情况。结果:360例Ⅰ类切口手术患者中,围术期预防性使用抗菌药物的有136例,抗菌药物的使用率为37.78%;136例预防性使用抗菌药物的患者中发生术后感染的有2例,而224例未预防性使用抗菌药物的患者中发生术后感染的有13例,预防性使用抗菌药物组患者的术后感染发生率低于未预防性使用抗菌药物组(1.47%vs 5.80%,P<0.05);136例预防性使用抗菌药物的患者主要来自骨科(89例,占65.44%),其次为普外科(11例,占8.09%)、心胸外科(11例,占8.09%)和神经外科(10例,占7.35%);136例预防性使用抗菌药物的患者均仅使用了1种抗菌药物,而主要使用的药物品种为头孢唑林(66例,占48.83%)和头孢呋辛(43例,占31.62%),其用药时机主要为术前0.5~1 h(124例,占91.18%),其用药疗程主要为≤24 h(69例,占50.74%),其次为>48 h(48例,占35.29%)。结论:围术期预防性使用抗菌药物可以较好的预防术后感染的发生,但在品种选择、用药时机和用药疗程方面存在一定的不合理使用情况,尤其是用药疗程方面,医院应加强临床医生在抗菌药物使用方面的学习和培训,以提高其抗菌药物合理使用水平。

赣县区人民医院Ⅰ类切口手术患者围术期抗菌药物预防用药的合理性评价

目的:评价医院Ⅰ类切口手术患者围术期抗菌药物预防用药情况及其合理性,为临床围术期用药提供参考。方法:选取2016年1月—2021年1月赣县区人民医院收治的274例行Ⅰ类切口手术患者作为研究对象,采用Excel软件分析入选患者围术期抗菌药物使用相关情况,以及药物选用、用药时机、适应证、用药疗程和联合用药等方面的合理性。结果:274例Ⅰ类切口手术患者中,106例围术期使用抗菌药物,使用率为38.69%;其中使用率较高手术为体表肿物切除术和疝气手术;给药时机合理的为95例(占89.62%),给药疗程合理的为97例(占91.51%),适应证合理的为100例(占94.34%);给药时机中疝气手术给药时机不合理率为最高(占14.29%),其次为乳腺手术(占12.50%);给药疗程中不合理率最高的为甲状腺手术(占11.54%),其次为疝气手术(占9.52%);适应证不合理率最高的为甲状腺手术(占7.69%);联合用药34例,联合用药率为32.08%,且均为二联用药;抗菌药物种类方面以第1代头孢菌素的使用率为最高(占17.86%),其次为第2代头孢菌素(占45.00%)、第3代头孢菌素(占13.57%),头霉素类的使用率达23.57%。结论:医院Ⅰ类切口手术患者围术期抗菌药物预防使用存在诸多不合理现象(如给药时机、给药疗程和适应证等),药物种类选用也存在一定不合理性,医院行政部门应加强临床对Ⅰ类切口手术抗菌药物使用干预管理,以确保用药的安全性。

880份Ⅰ类切口病历围手术期预防性应用抗生素调查分析

目的 分析阳朔县人民医院Ⅰ类切口手术病历围手术期预防性应用抗生素的情况信息,为阳朔县人民医院临床围术期合理应用抗生素提供参考。方法 回顾性选取2020年于阳朔县人民医院行手术的880份Ⅰ类切口手术病历,对该880份病历围手术期预防性应用抗生素的信息进行合理性点评剖析,包括抗生素预防性使用的品种选择、用量用法、术前的给药时间、术中有无追加、预防用药疗程以及联合用药情况等。结果 880份Ⅰ类切口手术病历抗生素预防使用率为27.61%,预防性应用抗生素的243份病历中有56份病历抗生素使用不合理,占比23.05%,不合理率最高的是遴选药物不合理,其次为预防用药疗程不合理以及无指征预防用药。全部病历未发现有联合用药情况,但单份病历含2个或以上不合理用药情况的有12份,占比21.43%(12/56)。结论 阳朔县人民医院Ⅰ类切口手术患者围手术期预防性应用抗生素比率符合国家卫健委要求,但仍存在诸多不合理问题,有待进一步提升合理用药水平。

Ⅰ类切口手术患者围术期抗生素预防性应用情况调查及对策分析

目的:调查Ⅰ类切口手术患者围术期抗生素预防性应用情况,并总结相关管理对策。方法:回顾性分析2022年1月12月在福建省浦城县中医医院行Ⅰ类切口手术的465例患者的临床资料,分析465例患者围术期抗生素预防性应用情况。结果:465例患者有184例在围术期预防性应用抗生素,应用率为39.56%(184/465)。围术期预防性应用抗生素以头孢唑林、头孢呋辛为主,占比分别为46.19%、48.37%;在给药时机方面,围术期预防性抗生素术前给药时机主要为0.5~1h,预防用药时间为<24h,占比分别为91.85%、87.50%。Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗生素不合理用药率为23.37%(43/184),不合理用药类型主要为疗程不适宜。结论:头孢唑林、头孢呋辛是Ⅰ类切口手术患者围术期常用的预防性抗生素,但预防性应用抗生素不合理用药率较高,医院必须加强抗生素合理用药管理,以促进Ⅰ类切口手术围术期预防性抗生素合理应用。

胸腔镜手术治疗Ⅰ期非小细胞肺癌的临床疗效

目的研究胸腔镜手术运用于Ⅰ期非小细胞肺癌患者中的效果。方法方便选取2021年1月—2023年5月无锡市锡山人民医院胸外科接诊的86例Ⅰ期非小细胞肺癌患者为研究对象,利用随机数表法分为两组,每组43例。对照组采用常规开胸切除手术,观察组采用胸腔镜手术治疗。比较两组手术相关指标、并发症发生率、免疫指标。结果两组淋巴结清扫数量、手术时间对比,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组与对照组相比,观察组术中出血量更低,留置引流管时间、首次下床站立时间、住院时间更短,差异有统计学意义(P<0.05)。两组并发症(肺部感染、切口感染、胸腔积液与其他)发生率相比,观察组(4.65%)低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=7.340,P<0.05)。治疗后观察组免疫球蛋白G、CD3^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于Ⅰ期非小细胞肺癌患者的治疗,选用胸腔镜手术治疗的方式效果更好,可推荐开展。

根治性手术结合预防性回肠造口术Ⅰ期开放治疗用于低位直肠癌患者中的效果

目的分析治疗低位直肠癌患者采取根治性手术+预防性回肠造口术Ⅰ期开放治疗的效果。方法选取2020年1月—2023年1月江苏省盱眙县人民医院收治的60例低位直肠癌患者,按随机抽签法分组,各30例。对照组患者另外给予直接低位吻合治疗,观察组患者另外给予预防性回肠造口术Ⅰ期开放治疗,比较两组术后恢复情况、炎性应激指标及免疫功能。结果观察组发热时间、肠功能恢复时间、住院时间、首次进食半流质食物用时均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组白细胞介素-6、C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组免疫球蛋白M、免疫球蛋白A、免疫球蛋白G水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论根治性手术+预防性回肠造口术Ⅰ期开放治疗,对于低位直肠癌患者,可增强其免疫功能,改善炎性应激反应,临床效果显著。