同期放化疗治疗Ⅰ-Ⅱ期食管鳞癌

目的:探讨三维适形放疗联合紫杉醇+顺铂（TP方案）治疗Ⅰ-Ⅱ期食管鳞癌的临床效果。方法:选取2010年9月至2012年3月住院治疗的63例Ⅰ-Ⅱ期食管鳞癌患者,分为三维适形放疗联合TP方案同期化疗组(紫杉醇120mg d1,8,顺铂3040mg d24)（A组:34例）及单纯三维适形治疗组（B组:29例）;三维适形治疗给予60Gy/30次。对患者近期疗效、生存时间、不良反应及生活质量进行随访。结果:同期放化疗组（A组）共有32例完成治疗,其中完全缓解21例（65.62%）,1、2、3年生存率分别为93.75%、7 5.0%、5 6.2 5%,1年无复发生存率为78.04%;单纯三维适形组（B组）共有27例完成治疗,其中完全缓解17例（62.96%）,1、2、3年生存率为85.18%、62.96%、37.03%;1年无复发生存率为66.67%。两组患者的生活质量评分（QOL）量表评分比较,治疗前两组无统计学差异,治疗后A组明显提升,差异具有统计学意义（P<0.05）。A组患者的中位无进展生存期（PFS）为34个月,B组患者的中位PFS为25个月,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论:同期放化疗治疗Ⅰ-Ⅱ期食管鳞癌患者可以提高近期疗效和中位PFS时间,且不良反应可耐受,值得进一步探讨研究。