鼻内镜辅助腺样体低温等离子消融术与电动切割器切除术治疗Ⅰ~Ⅱ度腺样体肥大患儿的效果对比

目的 分析内镜辅助腺样体低温等离子消融术与电动切割器切除术治疗Ⅰ~Ⅱ度腺样体肥大患儿的效果对比。方法 选取2020年4月—2022年4月在湖州市第一人民医院进行Ⅰ~Ⅱ度腺样体肥大治疗的患儿140例,随机分为切除术组和消融术组各70例。切除术组行电动切割器切除术治疗,消融术组行鼻内镜辅助腺样体低温等离子消融术治疗。统计患儿手术相关指标水平情况,采用视觉模拟评分法(VAS)评定患儿疼痛程度,流式细胞仪检测CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平,双抗体夹心酶联免疫吸附法检测白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)水平,对比两组术后效果。结果 术后,消融术组患儿手术时间(27.04±4.29)min、术中出血量(24.00±2.80)ml、咽痛持续时间(2.14±0.25)d、恢复通气时间(3.32±0.11)d、住院时间(0.23±0.02)d、VAS评分(1.75±0.62)分、CD4^(+)(37.41±2.17)%、CD4^(+)/CD8^(+)(1.28±0.42)、IL-17(0.77±0.35)ng/L、IL-6(5.47±1.22)ng/L、CRP(7.15±1.90)mg/L水平低于切除术组患儿手术时间(40.17±4.32)min、术中出血量(38.84±1.49)ml、咽痛持续时间(4.88±1.58)d、恢复通气时间(5.98±0.26)d、住院时间(4.02±1.04)d、VAS评分(3.26±1.06)分、CD4^(+)(40.97±2.24)%、CD4^(+)/CD8^(+)(1.52±0.71)、IL-17(1.63±0.90)ng/L、IL-6(8.89±1.80)ng/L、CRP(9.87±2.23)mg/L水平,差异均有统计学意义(P<0.05);CD8^(+)(24.66±2.25)%水平高于切除术组患儿CD8^(+)(20.15±2.29)%水平,差异有统计学意义(P<0.05)。消融术组治疗总有效率91.43%高于切除术组的82.86%,但差异无统计学意义(P>0.05)。消融术组并发症总发生率4.29%低于切除术组的14.29%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 通过采用鼻内镜辅助腺样体低温等离子消融术与电动切割器切除术对Ⅰ~Ⅱ度腺样体肥大患儿进行治疗,其中鼻内镜辅助腺样体低温等离子消融术效果较为突出,能够降低患儿术中出血量、住院时间等临床指标水平,减轻疼痛程度和机体炎症反应,提升免疫功能,临床疗效显著。