安氏Ⅱ^(2)错[牙合]患者[牙合]力及与髁突形态位置的相关性研究

目的 探讨安氏Ⅱ^(2)错[牙合]患者[牙合]力及与髁突形态位置的相关性。方法 选取2017年1月至2020年12月初次就诊于新疆医科大学第一附属医院口腔正畸科的安氏Ⅱ^(2)错[牙合]患者50例。采用T-scanII数字化咬合分析系统进行咬合接触记录,拍摄锥形术CT(Cone beam computer tomography, CBCT)并测量髁突位置及形态,对所得数据采用SPSS25.0软件进行统计分析。结果 安氏Ⅱ^(2)错[牙合]患者总[牙合]力(Total ocdusal force, TOF)、[牙合]力不对称指数(Asymmetry index of occlusal force, AOF)、前牙[牙合]力、后牙[牙合]力、[牙合]力中心点最大位移(Maximalmovement of COF,MMCOF)在男、女间差异无统计学意义(P>0.05)。前牙区[牙合]力与关节窝深度、髁突近远中径呈正相关(r>0.00,P<0.05);后牙区[牙合]力与关节窝深度和髁突近远中径呈负相关(r<0.00,P<0.05)。后牙区[牙合]力与Ⅱ类侧TOF呈正相关(r>0.00,P<0.05)。结论 安氏Ⅱ^(2)错[牙合]患者当前牙[牙合]力增加时,关节窝深度增加,髁突近远中径增宽;而当后牙[牙合]力增加时,髁突近远中径减小。

青少年安氏Ⅱ^(2)类错[牙合]畸形矫治后下颌骨的变化

目的:探讨青少年安氏Ⅱ^(2)类错[牙合]矫治后下颌骨及下颌牙槽骨的改建。方法:选择本院就诊患者36例,其中12例青春发育期安氏Ⅱ^(2)类错[牙合]患者作为试验组,12例成人安氏Ⅱ2类错[牙合]患者作为对照Ⅰ组,12例青春发育期安氏Ⅰ类错[牙合]患者作为对照Ⅱ组。治疗前、后拍摄锥形束CT(cone-beam CT,CBCT)或头颅侧位片,分析3组矫治前、后下颌骨及下颌牙槽骨各项测量指标的改变,探讨青少年安氏Ⅱ2类错[牙合]矫治后下颌骨及下颌牙槽骨的改建。采用SPSS 21.0软件包对测量数据进行统计学分析。结果:治疗后,青少年安氏Ⅱ^(2)类患者下颌骨长度(GO-GN)、下颌支高度(Co-Go)、下颌骨突度(SNB)及下牙槽骨突度(SNId)、下面高(S-GO、ANS-Me、ANS-Me/N-Me)增加,颏凹陷减小(P<0.05)。成人安氏Ⅱ^(2)类患者治疗后各项测量指标无显著变化(P>0.05)。矫治后,青少年安氏Ⅱ^(2)类患者下颌骨突度(SNB)、下颌牙槽骨突度(SNId)及前下面高比(ANS-Me/N-Me)与安氏Ⅰ类患者的差异减小。结论:及时矫治青少年安氏Ⅱ^(2)类错[牙合],可释放下颌骨及下颌牙槽骨的生长潜力,促进其生长改建。

安氏Ⅱ^2错HE深覆He矫治保持后的长期稳定性评价[Kim TW，et al．Angle Orthod 1999；69：175-186]

这个研究的目的在于对安氏Ⅱ^2错He深覆胎矫治的长期稳定性进行评估，以及找到可预期保持后覆He的因素。实验选择62名安氏Ⅱ^2深覆胎矫治后达到临床满意效果的病例(男女各半)。研究其治疗前、治疗后以及保持后(平均为15年)的模型和头颅侧位片。

肌激动器治疗安Ⅱ~2错的髁突位置变化研究

目的 观察肌激动器治疗安Ⅱ2错（牙合）的疗效。方法 对15例替牙期安Ⅱ2错（牙合）、下颌后缩患者,以肌激动器进行矫治。分别于治疗前、治疗后及治疗后半年摄双侧闭口薛氏位片,行关节间隙测量,并进行两两比较,作统计学处理。结果 治疗后关节前间隙减少至2.05mm,关节后间隙较治疗前增加1.13mm,有显著性差异;而治疗后半年复查与治疗后比较,关节间隙的改变无统计学意义（P>0.05）。结论 肌激动器通过引导下颌姿势位前移,改善上、下颌骨矢状关系,使髁突前移并稳定于正常关节位,实现牙位、肌位和关节位的协调一致。

Tip-Edge技术矫治安氏Ⅱ~2错的头影测量研究

目的 观察Tip -Edge技术矫治安Ⅱ2 错牙合的疗效。方法 对 2 1名恒牙期安氏Ⅱ2 错牙合患者 ,以Tip-Edge技术矫治 ,作治疗前、后X线头影测量分析 ,并进行统计学检验。结果 SNB、U1-SN、L1-MP及U6 -PP距、L6 -MP距明显增加 (P <0 .0 1) ,ANB、U1-LI、U1-PP距及L1-MP距则明显减少 ,与治疗前比较有统计学意义 ;SN -MP、FH、MP、Y轴角、ANS -Me和ANS -Me/N -Me均有增大 ,SNA及SN -PP则无明显变化 (P >0 .0 5 )。结论 Tip -Edge技术通过压低前牙和使磨牙伸长 ,使面下高增加 ,下颌骨向下后旋转 。

抬高后牙矫治Ⅱ~2错颌畸形的临床研究

目的 :研究抬高后牙对矫治Ⅱ2 错颌畸形病例的矫治效果。方法 :对 13例临床病例进行治疗总结。结果 :矫治后患者的牙列整齐、覆合覆盖基本正常 ,磨牙关系中性 ,获得理想的治疗效果。结论 :在矫治Ⅱ2 错颌畸形的治疗过程中 ,抬高后牙起到简化程序 ,缩短疗程 ,容易接受的作用。

安氏Ⅱ^2伴单侧颞下颌关节弹响患者正畸治疗的疗效分析

目的探讨安氏Ⅱ2错畸形伴单侧颞下颌关节弹响症状患者正畸治疗前后影像学及开闭口髁突运动轨迹的变化。方法选取安氏Ⅱ2伴有单侧关节弹响症状患者20例和个别正常23例,正畸治疗前后拍摄矫正薛氏位片,利用CADIAX记录开闭口运动过程中髁突运动轨迹,并进行定性定量分析。结果58.33%安氏Ⅱ2正畸治疗后髁突位置由后位恢复至中位;治疗前髁突运动轨迹明显垂直化,平滑度及对称性均较差,治疗后则明显改善;治疗前后除(transversal condyle inclination,TCI)及5mm时水平面髁突倾斜度TCI变化不明显,其余研究指标改变均有统计学意义。结论安氏Ⅱ2伴有单侧关节弹响症状患者正畸治疗可使盘突关系恢复正常,且髁突运动也更加协调。

安氏Ⅱ~1与安氏Ⅱ~2错牙冠宽度与Bolton指数的对比研究

目的:通过比较安氏Ⅱ1与安氏Ⅱ2错上下颌牙冠宽度和Bolton指数,探讨两类错在牙特征上的差异。方法:以安氏Ⅱ1错54例,安氏Ⅱ2错35例为研究对象,分别对其模型进行牙冠宽度测量并计算Bolton指数。比较两类错的牙冠宽度、Bolton指数的大小以及Bolton指数不调的分布率。结果:①两类错患者的Bolton指数均无显著的性别差异(P>0.05)。②两类错间男性患者的牙冠宽度未表现出统计学差异(P>0.05),而女性患者安氏Ⅱ1错其上颌中切牙、侧切牙、尖牙、第一磨牙,下颌中切牙、尖牙的牙冠宽度显著大于安氏Ⅱ2错,差异有统计学意义(P<0.05)。③两类错间Bolton指数比值及Bolton指数不调率未表现出统计学差异(P>0.05)。结论:女性患者牙冠宽度间的显著差异为两类错在牙特征上较为明显的差异之一,在治疗时应该加以重视。

Herbst矫治器和Twin-block矫治器治疗骨性Angle Ⅱ~2错的X线头影测量对比研究

目的:探讨铸造夹板式Herbst矫治器和Twin-bolck矫治器矫治Angle Ⅱ2类错的机制和效果。方法:随机选取30例骨龄为FG-G期恒牙列Angle Ⅱ2类错患者,随机分为治疗组(Herbst矫治器组)和对照组(Twin-block矫治器组),其中治疗组15例,采用铸造夹板式Herbst矫治器矫治:对照组15例,采用Twin-blokc矫治器治疗。治疗组和对照组的所有患者均在治疗前、后拍摄头颅定位侧位片,进行矫治前后、颌、面矢状向和垂直向上的头影测量分析,并做统计学处理。结果:两组患者均达到了磨牙中性关系,前牙达到正常的覆盖、覆关系,但是治疗组的疗程明显的短于对照组。结论:Herbst矫治器和Twin-block矫治器均能有效地矫治Angle Ⅱ2类错;但前者在刺激下颌骨生长、促进下颌骨前移等骨性变化以及在患者面型的改善方面明显的优于后者。

Herbst矫治器与方丝弓矫治器双期矫治AngleⅡ~2类错的硬组织改变

目的探讨铸造夹板式Herbst矫治器和方丝弓矫治器双期矫治AngleⅡ2类错的机制和效果。方法选取30例FG-G期恒牙列AngleⅡ2类错患者,平均分为Herbst治疗组和对照组,两组患者均采用非拔牙矫治。其中,Herbst组15例,采用铸造夹板式Herbst矫治器和方丝弓矫治器双期矫治;对照组15例,采用方丝弓矫治器辅以头帽口外弓后推磨牙治疗。Herbst组和对照组的所有患者均在治疗前、后拍摄头颅定位侧位片,进行矫治前后、颌、面矢状向和垂直向上的头影测量分析,并做统计学处理。结果两组患者均达到了磨牙中性关系,前牙达到正常的覆盖、覆关系,但是治疗组的疗程明显的短于对照组。结论方丝弓矫治器固定矫治法和Herbst矫治器、方丝弓矫治器双期矫治法均能有效地矫治AngleⅡ2类错;但前者主要通过牙齿的变化发挥矫治效能,而后者则主要通过Herbst矫治器刺激下颌骨生长、促进下颌骨前移等骨性变化发挥矫治效能、并且有利于患者面型的改善。

安氏Ⅱ~2错髁突运动轨迹特征的研究

目的探讨安氏Ⅱ2错的髁突运动轨迹特征并分析关节弹响与髁突运动的相互影响。方法选取安氏Ⅱ2错19例,伴关节弹响的安氏Ⅱ2错18例,个别正常20例;应用髁突运动轴图描计仪(computer aided diagnosis axiograph,CADIAX)Ⅲ型记录各种下颌运动时其髁突运动轨迹。结果安氏Ⅱ2错开闭口轨迹矢状位移减小,垂直位移增大;前伸后退轨迹垂直向位移增大。伴关节弹响者开闭口轨迹垂直向位移和髁突最大空间位移均增大;侧方运动轨迹非工作侧髁突空间位移增大。髁突位移5mm时的矢状面倾斜度在各种下颌运动时均大于个别正常(P<0.05)。结论安氏Ⅱ2错的髁突运动轨迹特征与前牙内倾性深覆有关,关节弹响可影响髁突运动的协调性。

Twinblock联合2×4技术早期矫治安氏II^2错

目的:评价Twinblock联合2×4技术早期矫治安氏II2错牙合的疗效。方法:18例安氏II2患者采用Twinblock联合2×4技术进行矫治,并对矫治前后数据进行头影测量分析。结果:上颌中切牙轴倾度、ANB角,后牙牙槽高度,矫治前后有显著性差异。结论:Twinblock联合2×4技术对早期矫治安氏II2类错牙合有良好的效果。

成人安氏Ⅱ~2错拔牙矫治的临床体会

目的:揭示影响成人安氏Ⅱ2错拔牙矫治的因素,及矫治中的一些注意事项。方法:本研究收集24例安氏Ⅱ2病例,分为拔牙10例,非拔牙14例两组,对两组治疗前的临床检查、模型测量、X线头影测量项目进行分析比较。结果:拔牙组的上颌拥挤量明显大于非拔牙组,有统计学意义(P<0.01),而下颌牙列拥挤量、Spee曲线深度、覆等无统计学意义。结论:上牙弓的拥挤量是决定上牙列拔牙的主要因素,但还要参考面型的丰满度、上前牙的唇齿关系,而下牙列在决定是否拔牙时要十分慎重,综合考虑下颌牙列拥挤量、Spee曲线深度、覆等因素,尽可能不拔牙,若须拔牙,尽可能拔第二双尖牙或第三磨牙。

安氏Ⅱ^2类青少年不拔牙矫治前后的软硬组织变化

目的观察早期矫治安氏Ⅱ^2类青少年不拔牙病例矫治前后的软硬组织的变化。方法31例10～13岁安氏Ⅱ^2病例，使用直丝弓矫治技术配合上颌斜面导板完成不拔牙矫治。分析所有病例治疗前后X线头颅侧位片的软硬组织项目。比较治疗前后软硬组织的变化。结果上前牙舌倾得以纠正，SNB角增大，ANB角减小，提示下颌骨长度增加，软组织面凸角减小，软组织面角和Z角增加，反映出软组织侧貌突度减小。结论安氏Ⅱ^2青少年病例，在上前牙舌倾纠正后，下颌骨有一定程度的生长，配合使用斜面导板，使上下颌骨矢状向位置关系得以改善，相应软组织侧貌美观得以改善。

一例合并关节病的安氏Ⅱ^2患者的正畸治疗：病例报告

在错牙合畸形治疗计划的制定过程中，颞下颌关节功能障碍对治疗计划有着重要的影响。本文介绍了一例由颌面外科医生转来做下颌前徙术术前正畸的安氏Ⅱ^2患者。由于发现患者同时存在颞下颌关节功能障碍，导致了治疗计划的更改，避免了手术。

安氏Ⅱ~2错拔牙矫治的临床体会

目的 探讨影响安氏Ⅱ2 错拔牙矫治的因素 ,矫治方法及注意事项。方法 共收集安氏Ⅱ2 类病例 2 8例 ,分为非拔牙矫治 16例 ,拔牙矫治 12例两组 ,对两组的牙 ,软、硬组织头影测量及模型进行分析比较。结果 两组间仅有上颌拥挤量 ,上牙弓宽度 ,庞特双尖牙指数及反映上下颌骨前后向协调关系的指标APDI有意义。结论 正畸医生对安氏Ⅱ2 错拔牙矫治应慎重 ,临床上应对每个病例综合分析。

推磨牙向远中矫治器的研制及临床应用

目的 系统介绍推磨牙向远中矫治器的制作及临床应用 ,探讨该矫治器的矫治效果。方法 对 2 0例应用推磨牙向远中矫治器的临床病例进行总结。结果 磨牙向远中移动 ,4个月平均SN 6减小 5 .82°、Ptv 6减小2 .0 9mm、Ptm 6减小 2 .2 7mm。结论 推磨牙向远中矫治器是一种简便、安全。