Ⅱ代Shikani喉镜联合普通喉镜在颈椎骨折手术全麻气管插管中的应用

目的：探讨颈椎骨折手术气管插管时应用Ⅱ代Shikani喉镜联合普通喉镜的效果。方法：80例颈椎骨折患者分为2组（各40例），C组应用Ⅱ代Shikani喉镜联合普通喉镜、S组应用Ⅱ代Shikani喉镜插管，观察患者麻醉诱导前（To）、气管插管开始时（T1），导管插入时（T2）及导管插入5分钟（T3）SBP，DBP，HR值，1次插管成功率，1次插管成功所需时间，总插管成功率；插管时口腔粘膜出血及术后l小时、24小时、48小时咽痛、吞咽困难、声音嘶哑等并发症发生情况。结果：2组患者麻醉诱导后血压和心率均有显著下降，在插管后明显上升或增快，5分钟后下降或减慢，但组间比较无显著差异，P〉0．05；2组患者1次插管成功率无差异显著性（P〉O．05）、但1次插管成功所用时间和总插管成功率差异有显著性（P〈0．05）；2组患者插管时口腔粘膜出血差异明显（P〈0．05），但声音嘶哑、咽痛等并发症差异无显著性（P〉0．05）。结论：Ⅱ代Shikani喉镜联合普通喉镜能够更加安全、有效地提高颈椎骨折手术插管成功率，缩短1次气管插管时间，减少插管并发症。

高位颈椎骨折伴发颈髓损伤手术全身麻醉时气管插管方式的选择

目的：探讨Ⅱ代Shikani喉镜联合普通喉镜在高位颈椎骨折伴发颈髓损伤手术全身麻醉中的应用,以为麻醉气管插管方式的选择提供参考.方法：将70例高位颈椎骨折伴发颈髓损伤患者分为观察组（35例）与对照组（35例）,观察组应用Ⅱ代Shikani喉镜联合普通喉镜插管,对照组仅应用Ⅱ代Shikani喉镜插管,比较2组在入室后、暴露声门时、气管插入后的颈椎屈曲度,以及1次插管成功率和插管时间.结果：观察组在入室后的颈椎屈曲度与对照组无明显差异（P〉0.05）,而在暴露声门时、气管插入后均明显小于对照组（P〈0.05）;观察组1次插管成功率与对照组无明显差异（P〉0.05）,而插管时间明显少于对照组（P〈0.05）.结论：Ⅱ代Shikani喉镜联合普通喉镜更有利于保持颈椎的稳定性,提高了安全性,可作为高位颈椎骨折伴发颈髓损伤手术麻醉气管插管的理想选择.