Ⅱ型肱骨髁上骨折中医手法整复夹板外固定与闭合穿针内固定的疗效对比分析

目的对比研究中医手法整复夹板外固定与闭合穿针内固定对Ⅱ型肱骨髁上骨折的临床疗效。方法选取2013年10月-2015年6月80例Ⅱ型肱骨髁上骨折患者进行分组对比研究。采取数字抽签法分为中医组和手术组,各有40例。中医组进行中医手法整复夹板外固定治疗,手术组进行闭合穿针内固定治疗。对比两组患者的治疗效果。结果解除固定时两组患者的B角、C角存在明显差异,差异具有统计学意义（P〈0.05）;与复位后摄片时相比,解除固定时两组患者的B角出现明显的变化,,差异具有统计学意义（P〈0.05）。手术组患者的肘内翻发生率与中医组相比更低,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论中医手法整复夹板外固定与闭合穿针内固定治疗Ⅱ型肱骨髁上骨折均具有显著的临床疗效,但闭合穿针内固定治疗在维持骨折端复位及减少肘内翻方面更有优势。

中医手法整复夹板外固定闭合外固定治疗Ⅱ型肱骨髁上骨折临床观察

目的:观察中医手法整复夹板外固定闭合外固定治疗Ⅱ型肱骨髁上骨折的临床效果。方法:80例随机分为中医治疗组和手术治疗组,中医治疗组用中医手术整复夹板外固定闭合外固定治疗,手术治疗组用闭合穿针内固定治疗。结果:总有效率中医治疗组显著高于手术治疗组(P<0.05),并发症发生率中医治疗组明显低于手术治疗组(P<0.05)。结论:中医手法整复夹板外固定闭合外固定治疗Ⅱ型肱骨髁上骨折疗效较好,并发症较少。

闭合手法复位经皮交叉克氏针固定治疗儿童Gartaland Ⅱ型肱骨髁上骨折临床观察

目的:探讨闭合手法复位经皮交叉克氏针固定治疗儿童Gartaland Ⅱ型肱骨髁上骨折临床观察。方法:回顾性分析应用闭合手法复位经皮交叉克氏针固定治疗儿童Gartaland Ⅱ型肱骨髁上骨折30例,左侧18例,右侧12例。年龄3～11岁,平均6.5岁,其中男19例,女11例;对肘关节功能进行Flynn肱骨髁上骨折分级评定,记录并发症的发生情况。结果:30例均获随访,时间5个月～2年,平均1年。患儿最后1次随访时按Flynn肱骨髁上骨折评定分级,优17例,良10例,可2例,差1例。结论:闭合手法复位经皮交叉克氏针固定治疗儿童Gartaland Ⅱ型肱骨髁上骨折,符合现今外科技术微创化发展方向,是一种安全可靠的治疗方法。

闭合复位内固定治疗Gartland Ⅱ型肱骨髁上骨折疗效观察

目的观察闭合复位内固定治疗GartlandⅡ型肱骨髁上骨折的临床疗效。方法选取收治的GartlandⅡ型肱骨髁上骨折患者80例,根据治疗方法不同对照原则平均分为两组,观察组40例行闭合复位内固定治疗,对照组40例行切开复位内固定治疗,比较两组患者的临床治疗效果,以Flynn肘关节功能评价标准评价两组治疗的优良率,对比两组肘功能屈伸活动度和并发症情况。结果观察组按照Flynn肘关节功能评价标准,优31例(77.5%),良4例(10.0%),一般4例(10.0%),差1例(2.5%),优良率87.5%;对照组优32例(80.0%),良5例(12.5%),一般3例(7.5%),优良率92.5%;观察组优良率略低于对照组,但经统计学分析无明显差异(χ~2=0.1389,P=0.7094)。观察组肘功能屈伸活动度、提携角与对照组相比,均无统计学差异(P>0.05)。对照组并发症发生率略高于观察组,但差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论闭合复位内固定治疗GartlandⅡ型肱骨髁上骨折具有较好的临床效果,且术后并发症少,不容易感染,不遗留手术瘢痕,值得进一步推广。

舒适化医疗理念在儿童GartlandⅡ型肱骨髁上骨折治疗中的应用

[目的]探讨舒适化理念在GartlandⅡ型肱骨髁上骨折治疗中应用的疗效。[方法]对2012年5月~2015年3月运用舒适化治疗理念制定不同时期的措施治疗GartlandⅡ型肱骨髁上骨折患儿30例进行回顾性分析。[结果]30例患儿术后1个月肘关节活动范围0°~120°。本组患儿至随访结束时未出现肘内翻畸形。有6例出现克氏针刺激皮肤,引起局部红肿,在拔除克氏针后局部症状消失。末次随访Mayo评分对患侧肘关节功能进行评分,平均96.8分,优29例,良1例。患儿家长满意度100%。[结论]采用基于舒适化医疗制定的治疗手段治疗GartlandⅡ型肱骨髁上骨折,治疗效果可靠,患儿及家长易于接受,满意度高,值得进一步研究。

小儿Gartland Ⅱ型肱骨髁上骨折后急诊处理的效果观察

目的:探讨小儿Gartland Ⅱ型肱骨髁上骨折后急诊处理的效果。方法:选择2016年01月~2019年09月于本院接受治疗60例小儿Gartland Ⅱ型肱骨髁上骨折患者作为观察对象,其中开展闭合复位经皮克氏针内固定患者为Ⅰ组,经切开复位克氏针内固定患者为Ⅱ组。对比两组手术时间、手术情况及术后生活质量。结果:患儿骨折后8h内接受急诊骨折复位共38例,其中36例经闭合复位经皮克氏针内固定术,另外2例经切开复位皮克氏针内固定术。患儿骨折后8h内未接受复位患儿共22例,其中10例接受闭合复位经皮克氏针内固定术,另12例经切开复位皮克氏针内固定术。骨折8h内早期实施简单复位者的闭合手术成功率高于早期未接受简单复位者,差异有统计意义(P<0.05)。观察组治疗优良率高于对照组,差异有统计意义(P<0.05)。术后,Ⅰ组患者生活质量评分明显高于Ⅱ组,差异有统计意义(P<0.05)。结论:小儿Gartland Ⅱ型肱骨髁上骨折后8h内予以患者做简单的骨折复位处理,有助于提升骨折闭合率,减少手术时间,确保患儿术后生活质量,是小儿康复的有效方式。

Gartland Ⅱ/Ⅲ型小儿肱骨髁上骨折保守治疗失败患者行闭合复位内固定的意义评价

目的分析对肱骨髁上骨折Ⅱ/Ⅲ型患儿采取闭合复位内固定治疗的临床疗效。方法选取本院于2019年1月-2021年12月收治的肱骨髁上骨折GartlandⅡ/Ⅲ型患儿60例,随机均分为两组,观察组(闭合复位交叉克氏针内固定治疗)和对照组(切开复位交叉穿针内固定治疗),分析两组临床疗效。结果疗效对比可见观察组相对更高,肘关节携带角丢失及屈伸功能丢失、肘关节屈伸活动及ROM评分明显优于对照组,并发症发生率对比可见观察组明显更低(P<0.05)。结论在肱骨髁上骨折GartlandⅡ/Ⅲ型患儿的临床治疗中用闭合复位内固定治疗效果明显更好,并发症发生率更低,值得推广。

闭合复位经皮克氏针固定与单纯石膏固定治疗儿童GartlandⅡB型和Ⅲ型肱骨髁上骨折疗效比较

目的比较闭合复位经皮克氏针固定与单纯石膏固定治疗儿童GartlandⅡB型和Ⅲ型肱骨髁上骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2020-03—2021-06诊治的78例儿童GartlandⅡB型和Ⅲ型伸直型肱骨髁上骨折,其中38例骨折闭合复位后采用经皮克氏针固定(A组),40例骨折闭合复位后采用单纯石膏外固定(B组)。比较两组骨折复位固定时间、X线透视次数、治疗后3个月肘关节功能Flynn评分,以及骨折闭合复位即刻、治疗后3个月Baumann角。结果78例获得随访,随访时间平均5.5(3~12)个月。B组骨折复位固定时间较A组短,X线透视次数较A组少,差异有统计学意义(P<0.05)。A组1例出现针道感染,换药后痊愈。B组3例出现肘内翻畸形,二期行截骨矫形手术治疗。B组治疗后3个月Baumann角较骨折闭合复位即刻明显增大,差异有统计学意义(P<0.05)。A组治疗后3个月Baumann角小于B组,肘关节功能Flynn评分优于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与闭合复位单纯石膏外固定比较,闭合复位经皮克氏针内固定治疗儿童GartlandⅡB型和Ⅲ型肱骨髁上骨折的适应证更广,患儿肘关节功能恢复更满意,并发症更少。