Ⅱ型重症肌无力外科术式的选择与术后有效率的相关性分析

目的:通过对II型重症肌无力患者采用不同手术方式治疗效果分析,选择一种相对更有效的手术方式。方法:对我院1993年3月-2011年3月共40例得到随访的胸腺瘤手术患者不同手术方式(经胸骨胸腺切除术,电视胸腔镜胸腺切除术,颈-胸联合切口胸腺切除术)后术后并发症的发生、随访有效率情况进行统计,初步分析其相关性。结果:经胸骨胸腺切除术,电视胸腔镜胸腺切除术,颈-胸联合切口胸腺切除术的有效率分别是78.57%,75%,85.71%。结论:Ⅱ型重症肌无力患者采用颈胸联合手术效果相对较好。

小剂量环磷酰胺联合糖皮质激素治疗Ⅰ/Ⅱ型重症肌无力患者的效果

目的:观察小剂量环磷酰胺联合糖皮质激素治疗Ⅰ/Ⅱ型重症肌无力患者的效果。方法:回顾性分析2018年1月至2019年12月98例Ⅰ/Ⅱ型重症肌无力患者的临床资料,按照治疗方案不同分为研究组53例与对照组45例。两组患者均给予基础治疗,在此基础上,对照组给予醋酸泼尼松片治疗,研究组在对照组基础上给予小剂量环磷酰胺治疗,比较两组疗效、Oosterhuis评分和不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率为92.45%,明显高于对照组的75.56%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组Oosterhuis评分均低于治疗前,且研究组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间,两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:小剂量环磷酰胺联合糖皮质激素治疗Ⅰ/Ⅱ型重症肌无力患者可提高治疗总有效率,降低Oosterhuis评分,效果优于单纯糖皮质激素治疗。

强肌合剂治疗ⅡA型重症肌无力80例

目的观察强肌合剂治疗ⅡA型重症肌无力的疗效和安全性。方法将ⅡA型重症肌无力患者80例随机分为中药治疗组(治疗组)40例和西药组(对照组)40例,两组均口服泼尼松,成人开始剂量为60mg/d,每天1次,待病情好转后逐渐减量至每天20mg,维持1.0～1.5年,逐渐减量至停用;小儿按年龄减量。治疗组加用强肌合剂,成人每次20mL、每天3次,小儿按年龄减量,服药1～2年。两组均治疗2年后观察结果。结果总有效率治疗组为80.00%,对照组为35.00%。结论强肌合剂治疗重症肌无力疗效肯定、安全。

补中益气汤化裁配合四步针刺法治疗Ⅱb型重症肌无力的临床观察

目的观察补中益气汤化裁配合四步针刺法治疗Ⅱb型重症肌无力的临床疗效。方法Ⅱb型重症肌无力患者23例,在西药(溴吡斯的明和/或泼尼松)常规治疗基础上,给予补中益气汤化裁煎剂口服,1剂/d,分3次服;四步针刺法(咽后壁点刺法、舌面点刺法、舌底刺法、咽穴针法),1次/d;共治疗3个疗程。参照洼田氏饮水试验行吞咽功能分级评定,分别记录治疗前、治疗3个疗程后的分级,对咀嚼、吞咽肌无力的严重程度进行比较,并评定疗效。结果 23例患者中9例(39%)治愈,11例(47.8%)好转,3例(13%)未愈,总有效率达到86.9%。结论补中益气汤化裁配合四步针刺法治疗Ⅱb型重症肌无力,可明显改善患者的吞咽障碍等临床症状,临床疗效肯定。

肌无力：祸起自身免疫

疲劳的感觉谁都有过，但有种疲劳你可千万别忽视它。身为某民营企业老板的孟先生，近来感到十分疲劳。每天下午、晚上四肢无力，有时连吃饭嚼东西的劲儿都没有，睡一觉后即感清爽。想想最近工作繁忙，他便以为只是劳累所致。半个多月后的一天．孟先生自己驾车外出，忽然感觉眼皮下垂，所看到的事物都成了两个，这时他才意识到问题的严重性。就诊后，医生告诉他．这是一种病态疲劳，他患了Ⅱ型重症肌无力，是一种神经一肌肉接头部位因乙酰胆碱受体减少而出现传递障碍的自身免疫性疾病。