隐匿性交界性早搏酷似Ⅱ度Ⅱ型窦房阻滞1例

患者男,47岁。临床诊断为高血压病,以往心电图为完全性右束支传导阻滞。附图是入院时首次心电图。图示Ⅱ、V1、V2导联为同次记录,Ⅱ导联两行为连续记录。图中可见多数P波规则出现,为窦性心律,P-P间距0.72s,心率83次/min,P-P间期固定为0.19s,QRS形态呈完全性右束支阻滞型,时间0.12s。全图仅于V2导联可见提前出现的交界性早搏（R2）。

窦房交界性早搏引起假性Ⅱ度窦房阻滞1例

1 病例介绍患者女性,60岁,时感胸闷、心悸、头晕.血压17/10.4kPa,心界不大,听诊心率不齐.心电图诊断:1)窦性心律.2)Ⅱ度Ⅱ型窦房阻滞.24h动心电图检查:基础心律为窦性,全程可见多发提前出现的P-QRS-T波群（如图1）和长间距的P-P间期（如图1）和长间距的P-P间期（如图2、3）.提前出现的P波形态时限与窦性P波一致.P-R间期0.15s,P1-P2间距恰好等于窦性周期的2倍,提示为窦房交界性早搏.图2P3-P4间脱落一次P-QRS-T波群,其间距恰好等于窦性周期的2倍.图3P2-P3间距等于窦性周期的3倍,其间出现QRS-T波群形态异于窦性QRS-T波群。