Ⅱ-Ⅲ度羊水污染孕妇行剖宫产分娩对新生儿缺氧缺血性脑病发生率的影响

目的探讨Ⅱ、Ⅲ度羊水污染孕妇行剖宫产分娩对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)发生率的影响。方法选取2015-10-2018-10南阳医学高等专科学校第一附属医院收治的114例羊水污染新生儿,根据羊水污染程度分为A组和B组各57例。A组羊水污染程度为Ⅱ度,B组羊水污染程度为Ⅲ度。选择同期50例羊水污染程度为Ⅰ度新生儿作为对照组。统计3组新生儿评分(Apgar),并对比不良妊娠结局(HIE、肺炎、窒息)。结果 A组Apgar评分4~6分占比高于对照组,7~10分占比低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);B组1~3分、4~6分所占比例均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);A组Apgar评分各分值所占比例与B组相比,差异无统计学意义(P>0.05);A组HIE、窒息、肺炎发生率(1.75%、8.77%、5.26%)低于B组(15.78%、22.80%、19.29%),差异有统计学意义(P<0.05);B组HIE、窒息、肺炎发生率(15.78%、22.80%、19.29%)高于对照组(2.00%、8.00%、4.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论Ⅱ、Ⅲ度羊水污染孕妇行剖宫产分娩均可提高HIE发生率,故早期予以预防性治疗,对降低新生儿发病率及致残率具有临床指导意义。

羊水胎粪Ⅲ度污染原因分析及护理

对357例羊水Ⅱ度污染病例进行剖析,其发生率:过期妊娠最高(占16.76％),足月妊娠次之(占10.58％),早产儿最低(占6.58％).其发生原因有明显缺氧因素221例,占61.9％,其次分别是脐带因素、羊水过少、胎膜早坡,过期妊娠等.窒息发生率羊水Ⅱ度污染病例为13.4％,0-Ⅱ度羊水污染病例为3.2％,两者比较P<0.001.指出要重视羊水Ⅱ度污染的病危病例的监测及处理,特别是出生后清洁呼吸道分泌物,预防胎粪吸入综合证的发生.