基于八段锦运动的Ⅱ期心脏康复运动处方对STEMI行PCI术后患者的影响

目的研究基于八段锦运动的Ⅱ期心脏康复运动处方对急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)经皮冠状动脉介入术(PCI)后患者心功能、运动耐力及动脉僵硬度的影响。方法选取郑州市第七人民医院2020年2月至2023年2月122例STEMI行PCI术后患者采用随机数字表分组,对照组61例给予常规心脏康复,观察组61例应用基于八段锦运动的Ⅱ期心脏康复运动处方,3个月后,对比两组患者心功能、运动耐力、动脉僵硬度和不良心脏事件。结果观察组干预后,6 min步行距离(6MWD)、左心室射血分数(LVEF)水平分别为(387.69±10.53)m、(61.01±5.44)%,均高于对照组(367.55±9.18)m、(57.45±6.06)%,左心室舒张末期内径(LVEDD)水平为(58.70±0.97)mm低于对照组(59.59±1.05)mm(P<0.05);观察组干预后,踝肱指数(ABI)水平为(0.94±0.09)高于对照组(0.89±0.10),臂踝脉搏波传导速度(baPWV)、颈股脉搏波传导速度(cfPWV)水平分别为(1.75±0.27)m/s、(7.59±0.53)m/s,均低于对照组(1.94±0.35)m/s、(8.01±0.68)m/s(P<0.05);观察组干预后,峰值功率(PP)、运动持续时间(ED)、峰值摄氧量(peak VO2)和无氧阈值(AT)水平分别为(93.01±9.44)W、(449.30±22.87)s、(19.69±3.73)mL/(kg·min)、(14.20±1.86)mL/(kg·min),均高于对照组(83.45±9.06)W、(412.59±23.45)s、(17.55±3.58)mL/(kg·min)、(13.15±2.05)mL/(kg·min)(P<0.05);观察组心脏不良事件发生率3.28%(2/61)低于对照组4.92%(3/61),差异无统计学意义(P>0.05)。结论基于八段锦运动的Ⅱ期心脏康复运动处方对STEMI行PCI术后患者效果显著,能够有效增强患者心功能和运动耐力,降低动脉僵硬度,安全性高。

家庭Ⅱ期心脏康复结构化教育在冠脉支架植入术患者中的应用效果

目的探讨基于知信行理论的家庭Ⅱ期心脏康复结构化教育对冠脉支架植入术术后患者生活质量及再入院率的影响。方法将80例行冠脉支架植入术术后住院患者随机分为干预组和对照组,每组40例。对照组住院期间和出院后给予常规健康教育干预;干预组在常规健康教育的基础上实施家庭Ⅱ期心脏康复结构化教育干预。比较2组患者干预前和干预3个月后的生活质量[采用中国心血管病人生活质量评定问卷(CQQC)进行评价]及再入院率情况。结果干预组干预前后CQQC评分分别为(71.18±15.11)、(82.70±15.92)分,对照组分别为(71.85±15.64)、(70.13±15.64)分,2组干预前CQQC评分比较差异无统计学意义(P>0.05),干预组干预后CQQC评分显著高于对照组干预后(P<0.001);干预组再入院率显著低于对照组(5.0%比25.0%,P<0.05)。结论基于知信行理论的家庭Ⅱ期心脏康复结构化教育可有效改善冠脉支架植入术术后患者的体力状况和生活质量,降低患者的再入院率。

三线放松训练结合阶梯式护理在急性心肌梗死PCI术后患者Ⅱ期心脏康复中的应用

目的探讨三线放松训练结合阶梯式护理在急性心肌梗死(AMI)经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者Ⅱ期心脏康复中的应用效果。方法使用随机数表法将2021年3月至2023年3月郑州大学第一附属医院收治的82例AMI PCI术后Ⅱ期心脏康复患者分为两组。对照组接受常规的康复方法联合三线放松训练法,观察组在对照组的基础上加用阶梯式护理方法,观察两组患者的正性负性情绪、生活质量以及心功能相关指标。结果训练后,观察组的正性情绪评分较高,而负性情绪评分较低(P<0.05);训练后,观察组的生活质量评分较高(P<0.05);训练后观察组的左室射血分数较低,而6 min步行距离较长(P<0.05)。结论对PCI术后且在Ⅱ期心脏康复中的AMI患者采用三线放松训练结合阶梯式护理方法能够改善情绪状态,提高患者的心功能水平,增强生活质量。

IMB模型下护理干预在冠心病PCI后Ⅱ期心脏康复患者中的应用

目的探究冠心病经皮冠状动脉介入术后Ⅱ期心脏康复患者应用IMB模型下护理干预的效果。方法将本院自2023年6月至2024年1月收治的100例冠心病经皮冠状动脉介入术治疗患者纳入研究。采用盲摸双色球法均分为实验组、参照组,各50例。参照组行一般护理,实验组加用IMB模型下护理。比较两组的疾病知识掌握情况、不良事件发生情况及生活质量。结果实验组疾病知识评分高于参照组,差异有统计意义(P<0.05);实验组不良事件发生率低于对照组,差异明显有统计学意义(P<0.05);实验组生活质量得分高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论冠心病经皮冠状动脉介入术后Ⅱ期心脏康复患者应用IMB模型下护理干预的效果较好,疾病知识掌握情况改善,不良事件发生情况减少,生活质量提高。

急性心肌梗死经皮冠状动脉介入术后应用基于远程心电监控指导下Ⅱ期心脏康复的效果

目的 探讨基于远程心电监控指导下Ⅱ期心脏康复对急性心肌梗死经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)后患者左心室功能的影响。方法 选取2020年1月至2022年6月广东省佛山市南海区第四人民医院90例急性心肌梗死PCI术后患者,按随机数字表法分为A组、B组和C组,各30例。C组给予远程心电监控联合基础治疗,治疗12周;A组在C组的基础上联合增强型体外反搏治疗,治疗6周;B组在A组基础上增加有氧运动治疗,1个疗程增强型体外反搏治疗,随后实施为期6周的个性化有氧运动处方治疗。三组均随访6个月。比较三组抑郁自评量表(patient health questionnaire-9,PHQ-9)、焦虑自评量表(generalized anxiexy disorde-7,GAD-7)、疾病家庭负担量表(family burden scale,FBS)评分、血清可溶性生长刺激表达基因2蛋白(soluble growth stimulator gene 2 protein,sST2)、超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)水平、左心室功能。结果 治疗前、出院6个月后,三组患者PHQ-9、GAD-7、FBS评分、血清hsCRP、FIB水平、左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径均呈降低趋势,且C组>A组>B组;三组患者的血清sST2水平、左心室射血分数均呈升高趋势,且B组>A组>C组,差异有显著性(P<0.05)。结论 基于远程心电监控指导下Ⅱ期心脏康复治疗急性心肌梗死PCI术后患者,可有效改善血清纤溶系统功能和左心室功能,降低机体炎症因子水平,增强运动耐力,缓解负面情绪,减轻家庭负担。

八段锦对冠心病PCI术后Ⅱ期心脏康复负性情绪及生活质量的影响

目的探讨八段锦对冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后Ⅱ期心脏康复患者负性情绪及生活质量的影响。方法将冠心病PCI术后Ⅱ期心脏康复患者80例随机分为对照组及治疗组,对照组采用常规治疗,治疗组在对照组的基础上增加八段锦康复锻炼。8周后,进行NT-proBNP、LVEF、6MWT检测及SDS、SAS、SF-36评分,观察不良事件发生情况。结果治疗后治疗组NT-proBNP较本组治疗前明显降低(P<0.05),LVEF、6MWT较对照组明显升高(P<0.05),SDS评分、SAS评分较对照组降低更明显,SF-36评分较对照组升高更明显(P<0.05);2组不良事件发生率无统计学差异(P>0.05)。结论八段锦健身功法能有效增强心脏功能,增加运动耐量,缓解PCI术后的焦虑、抑郁等不良心理状态,提高生活质量,促进全面恢复。

路径式健康教育在冠心病PCI术后Ⅱ期心脏康复中的应用效果

目的探究路径式健康教育在冠心病经皮冠状动脉介入(PCI)术后Ⅱ期心脏康复中的应用效果。方法以2019年8月至2021年4月接受PCI术后Ⅱ期心脏康复的97例冠心病患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(48例)和观察组(49例)。对照组给予常规健康教育,观察组在对照组基础上开展路径式健康教育。比较两组的干预效果。结果干预后,观察组的心脏康复知识掌握评分和康复依从性状况优于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的焦虑自评量表(SAS)评分低于对照组,左室射血分数(LVEF)和无氧阈值(AT)大于对照组(P<0.05)。观察组的MACE总发生率低于对照组(P<0.05)。结论路径式健康教育在PCI术后Ⅱ期心脏康复患者中的应用效果显著,能有效增强患者对康复知识的掌握程度,提高康复依从性,改善不良情绪、心功能和运动耐量,并预防MACE。

三七心血通胶囊联合八段锦对冠心病PCI术后Ⅱ期心脏康复的临床研究

选择研究对象为冠心病术后PCI术后Ⅱ期患者为研究对象,分析在患者心脏康复过程中,联合使用三七心血通胶囊与八段锦的干预效果。方法 自2022年1月开始研究,截止至2023年6月,选取此期间迁安市中医医院收治的冠心病PCI术后患者,共计86例。根据干预方式不同分组,DZ组实施西医心脏康复,BD组实施中西医联合心脏康复。DZ组干预过程中,有效落实心脏康复五大处方,观察组则以上述为基础,加用三七心血通胶囊+八段锦,采取口服药物联合有氧运动的方式进行干预,每组各43例。比较不同治疗方式的干预效果。结果 生活质量,治疗后BD组各指标评分均高于DZ组(P<0.05)。临床指标,观察组治疗后NT-proBNP(中文名称:N末端脑钠肽前体)、LVEF(中文名称:左室射血分数)、6MWT(中文名称:6min步行试验)水平>DZ组(P<0.05)。中医症状积分,治疗后观察组各项评分均低于DZ组(P<0.05)。结论 使用三七心血通胶囊联合八段锦对冠心病PCI术后Ⅱ期患者影响积极,干预后,改善患者各项症状,促进患者生活质量提升,可推广。

以专科护理门诊形式开展PCI术后Ⅱ期心脏康复教育的效果观察

目的提高PCI术后出院患者康复效果。方法选取于2016年1月—2017年4月在本院心内科行PCI术后出院患者作为研究对象。PCI术后患者出院后2～4周参加Ⅱ期心脏康复教育,专科护士以专科护理门诊形式实施Ⅱ期心脏康复知识教育,一对一咨询,专科护理门诊强化随访。采用队列研究方法,以自愿为原则,参加患者为观察组,没有参加患者为对照组,各选取100例。结果观察组PCI术后康复效果、生活质量、康复知识知晓状况、治疗依从性较对照组明显改善;冠心病危险因素中的低密度脂蛋白胆固醇、餐前血糖、糖化血红蛋白、体重指数、吸烟例数较对照组明显下降,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论开展Ⅱ期心脏康复教育有助于患者建立良好生活方式,提高心脏康复知识知晓状况,治疗依从性,生活质量,疾病自我管理能力。从而提高冠心病康复效果,改善冠心病预后。

中西医结合Ⅱ期心脏康复治疗心肌梗死后心力衰竭病人验案

对心肌梗死后心力衰竭病人进行中西医结合Ⅱ期心脏康复,分析心肌梗死后心力衰竭病人给予中西医结合心脏康复治疗的必要性及优势,以期为心脏康复的临床工作提供参考。

渐进式Ⅰ、Ⅱ期心脏康复对冠心病患者PCI治疗后运动耐量、心功能和预后的影响

目的探究渐进式Ⅰ、Ⅱ期心脏康复对冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗后运动耐量、心功能和预后的影响。方法选取达州市中西医结合医院2018年1月至2019年12月收治的120例冠心病PCI治疗后患者作为研究对象,随机分为对照组(n=60)和心脏康复组(n=60)。对照组给予常规药物对症支持治疗;康复组在对照组基础上实施渐近式Ⅰ、Ⅱ期心脏康复运动治疗。比较治疗前后两组患者6 min步行实验(6MWT)结果、心脏功能及预后相关指标变化。结果治疗前及出院时,两组患者左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、左心室缩短率(left ventricular fractional shortening,LVFS)、左心室舒张末期内径(left ventricular internal diameter at end-diasto⁃le,LVIDd)、左心室收缩末期内径(left ventricular internal diameter at end-systolic,LVIDs)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个月及6个月后,患者心功能好转,且与对照组患者比较,康复组患者LVEF(53.07%±3.14%vs.59.54%±5.61%)和LVFS(37.02%±0.29%vs.38.72%±4.31%)明显上升,LVIDd[(47.01±1.39)mm vs.(44.43±1.91)mm]和LVIDs[(30.14±3.11)mm vs.(28.85±4.64)mm)]显著下降,差异均具有统计学意义(P<0.05)。出院时、治疗3个月及6个月后,患者心肌指标N末端脑钠肽前体(NT-pro brain natriuretic peptide,NTproBNP)、心肌肌钙蛋白Ⅰ(cardiac troponin I,cTnI)及肌酸激酶(creatine kinase-MB,CK-MB)较治疗前均持续下降,且治疗6个月后康复组患者上述心肌指标明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。康复组患者行心脏康复治疗后,出院时、治疗3个月及6个月后的6 min步行距离(6-minute walking test,6MWT)为(465±71.31)m和(496±63.11)m,均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。康复组患者预后心功能分级较对照组也有明显改善,且主要不良心血管事件发生情况减少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论冠心病患者PCI治疗后采取渐进式心脏康复治疗可有效促进LVEF及LVFS上升,LVIDd及LVIDs下降,且降低心肌损伤标志物NT-proBNP、cTnI及CK-MB,帮助改善心功能;同时,心脏康复治疗还能显著提高患者运动耐量,6 min步行距离增加,从而减少PCI治疗后主要心血管不良事件的发生。

八段锦在急性心肌梗死介入治疗后Ⅱ期心脏康复中的疗效观察

目的:评估八段锦作为运动处方,在急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)经皮冠状动脉介入术(PCI)术后患者Ⅱ期心脏康复治疗中的有效性。方法:选取2020年1月至2020年6月广西中医药大学第三附属医院心病科出院的STEMI行PCI手术患者60例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例,对观察组给予八段锦运动康复指导,对照组未选取八段锦运动处方,2组其余的治疗措施相同。比较患者治疗前后的N端前脑钠肽(NT-proBNP)、左室射血分数(LVEF)、6分钟步行试验(6 MWT)、西雅图心绞痛量表积分、生命质量积分(QOL-BREF)等情况和2组治疗期间的心绞痛发作、再发急性心肌梗死、靶血管血运重建、心功能恶化、心源性死亡次数等,同时比较不同运动等级下不良事件发生情况。结果:观察组治疗后NT-proBNP、LVEF、6 MWT、西雅图心绞痛量表积分、QOL-BREF积分均有显著改善(P<0.05);观察组的心脏不良事件显著降低(P<0.05);观察组的运动等级有显著改善(P<0.05);2组由低到高的运动等级中,不良事件均呈下降趋势,而观察组较对照组更加显著(P<0.05)。结论:在STEMI患者PCI术后的Ⅱ期心脏康复中,八段锦作运动处方能显著改善心脏功能、心绞痛、运动耐量,降低了心脏不良事件发生率。

Ⅱ期心脏康复对冠心病术后患者的干预效果

目的:评价Ⅱ期心脏康复对冠心病术后患者的干预效果。方法:采用便利抽样法,选取2019年1月-12月就诊于北京市某三级甲等心血管病专科医院心脏康复中心门诊的冠心病术后患者63例作为研究对象,为患者实施Ⅱ期心脏康复,包括每周3次,为期12周,共36次的运动锻炼及每周1次的健康教育;比较Ⅱ期心脏康复前后患者运动能力、焦虑和抑郁的得分情况。结果:63例患者对Ⅱ期心脏康复的依从性较高的占42.9%;Ⅱ期心脏康复后,患者峰值摄氧量和代谢当量(METs)值显著提升(P<0.01);焦虑与抑郁得分明显低于心脏康复前(P<0.01)。结论:冠心病术后患者进行Ⅱ期心脏康复的依从性较低,心脏康复医护人员应重视Ⅱ期心脏康复的依从性问题;Ⅱ期心脏康复对提升冠心病术后患者的运动能力,改善焦虑和抑郁方面有显著效果。

软坚通脉汤治疗冠心病PCI术后Ⅱ期心脏康复疗效及对患者生活质量的影响

目的:观察软坚通脉汤对冠心病(PCI)术后Ⅱ期心脏康复患者疗效及对患者生活质量的影响。方法:回顾性总结冠心病PCI术后Ⅱ期心脏康复患者90例,按随机平行双盲法平均分成两组,每组均为45例。对照组常规治疗,研究组在对照组基础上加用软坚通脉汤治疗,均治疗8周。观察治疗前、疗程结束时两组心功能、生活质量等指标变化并比较。结果:①两组治疗前各指标比较差异无统计学意义(P>0.05),两组疗程结束时病情、医疗状况、一般生活、社会心理状况、总分较治疗前均显著升高(P<0.05),且研究组以上指标均显著优于对照组(P<0.05)。②两组治疗前各指标比较差异无统计学意义(P>0.05),两组疗程结束时MAD较治疗前均显著下降,超氧化物歧化酶(SOD)、总抗氧化力(T-AOC)、运动持续时间(ED)、氧耗量峰值(VO 2峰值)、无氧代谢阈值负荷(AT)较治疗前显著升高(P<0.05),疗程结束时研究组以上指标均显著优于对照组(P<0.05)。③两组治疗前各指标比较差异无统计学意义(P>0.05),两组疗程结束时左心室射血分数(LVEF)、峰值功率(PP)、6 min步行距离(6MWD)较治疗前升高(P<0.05),且研究组显著高于对照组(P<0.05)。结论:软坚通脉汤能有效改善冠心病PCI术后Ⅱ期心脏康复患者心功能指标及运动耐力和抗氧化能力,有效提升患者的临床疗效及生活质量,具有较高的临床应用价值。

Ⅱ期心脏康复对冠心病术后患者运动能力、社会支持和自我效能的影响

目的探讨Ⅱ期心脏康复对提升冠心病术后患者运动能力、社会支持和自我效能的效果。方法采用便利抽样法,选择北京市某三级甲等心血管病专科医院心脏康复中心的63例冠心病术后患者,进行为期12w的Ⅱ期心脏康复,包括每周3次的运动训练和每周1次的健康教育。干预前后对患者的运动能力、自我效能和社会支持进行监测和调查,分析患者参加Ⅱ期心脏康复运动训练的依从性。结果27例(42.9%)实际参加Ⅱ期心脏康复运动训练次数>18次,患者依从性较低。与干预前比较,患者Ⅱ期心脏康复后运动能力数值、自我效能和社会支持得分均显著提升,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论Ⅱ期心脏康复对冠心病术后患者的运动能力、社会支持和自我效能方面有显著提升效果,但患者的依从性较低,医护人员应予以重视。

基于中医体质辨识的个体化健康指导对Ⅱ期心脏康复患者自我管理能力及生活质量的影响

目的探析基于中医体质辨识的个体化健康指导对Ⅱ期心脏康复患者自我管理能力及生活质量的影响。方法收集北京市第一中西医结合医院2017年9月—2019年6月收治的Ⅱ期心脏康复患者60例,采用随机数字表法分为对照组、试验组各30例,对照组给予常规健康知识教育,试验组则在对照组基础之上根据辨识体质给予对应的中医健康指导,分别于健康指导前及干预3个月、6个月时评估2组患者生活质量、冠心病自我管理水平,测定2组3个时段的心肺运动实验指标(最大摄氧量、氧脉搏、代谢当量)并进行组间对比,观察2组冠心病危险因素[吸烟、血压、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]控制情况。结果干预3个月后,试验组SF-36评分、心肺运动实验指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05);干预6个月后,试验组SF-36评分、冠心病自我管理行为量表评分、心肺运动实验指标、各项冠心病危险因素控制有效率均显著优于对照组(P均<0.05)。结论在Ⅱ期心脏康复患者的健康教育中结合中医体质辨识的个体化健康指导可显著提高冠心病危险因素控制效果,改善患者生活质量的同时提高其自我管理能力。

Ⅱ期心脏康复方案对心脏瓣膜置换术后患者的影响

目的研究Ⅱ期心脏康复方案对心脏瓣膜置换术(HVR)后患者心脏相关指标及心肺功能的影响。方法选取我院收治的HVR术后患者125例,采用抽签法分为对照组和观察组。对照组62例给予围术期基础管理,观察组63例给予Ⅱ期心脏康复方案,对比两组心功能、心肺运动功能、生活质量。结果观察组干预4个月LVEDD、LVESD、LVEF及6WMT水平高于对照组(P<0.05)。两组干预4个月VO_(2) peak、VO_(2)at、METmax、METat、O_(2)pulse、△VO_(2)/△WR水平较干预前升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。观察组干预4个月PF、RE、VT、BP、SF、MH、GH、RP水平高于对照组(P<0.05)。结论Ⅱ期心脏康复方案通过调节心血管的储备能力,改善HVR术后患者的心功能,调控心肺运动功能指标,提升生活质量,提高临床疗效。

冠心病PCI术后Ⅱ期心脏康复患者的自我管理行为现状及其影响因素分析

目的分析冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后Ⅱ期心脏康复患者的自我管理行为现状及其影响因素。方法选取2019年1月至2021年12月于我院完成冠心病PCI术且进入Ⅱ期心脏康复的216例患者作为研究对象。调查患者人口学资料,评估自我管理行为、健康知识掌握及健康素养,分析自我管理行为的影响因素。结果患者的自我管理行为和健康素养评分均处于中等水平,健康知识掌握评分处于低水平。单因素分析结果显示,年龄、文化水平、婚姻状态、亲属冠心病患病史、健康知识掌握评分、健康素养评分是影响冠心病PCI术后Ⅱ期心脏康复患者自我管理行为的可能因素(P<0.05)。多因素分析结果显示,文化水平、婚姻状态、健康知识掌握评分、健康素养评分是冠心病PCI术后Ⅱ期心脏康复患者自我管理行为的独立影响因素(P<0.05)。结论冠心病PCI术后Ⅱ期心脏康复患者的自我管理行为受到文化水平、婚姻状态、健康知识掌握评分、健康素养评分的影响。

渐进式Ⅰ、Ⅱ期心脏康复护理对冠心病PCI术后患者心功能、日常生活能力的影响

目的探讨渐进式Ⅰ、Ⅱ期心脏康复护理对冠心病经皮冠状动脉介入术(PCI)术后患者心功能、日常生活能力的影响。方法选择2021年1月—2023年1月该院收治的166例冠心病PCI术后患者为研究对象,以患者采用的康复方案不同为依据分组,最终对照组和研究组各纳入83例研究对象。对照组采用常规康复护理,研究组联合开展渐进式Ⅰ、Ⅱ期心脏康复护理。对比两组心功能、日常生活能力、运动耐力及生活质量改善情况,并记录两组不良事件发生率。结果干预前,两组心功能指标相比,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,研究组左心射血分数为(56.58±4.07)%,二尖瓣口舒张早期血流速度峰值/左心房舒张晚期血流速度峰值为(1.46±0.23),均较对照组高,左室收缩末期内径为(21.56±2.13)mm,左室舒张末期内径为(48.73±4.36)mm,均较对照组短,组间差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组日常生活能力量表(ADL)评分与6 min步行距离(6MWD)相比,组间差异无统计学意义(P>0.05);干预后,研究组ADL评分较对照组低,6MWD较对照组长,组间差异有统计学意义(P<0.05)。研究组不良心血管事件发生率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组明尼苏达心衰生活技师量表(MLHFQ)各领域评分及总分相比,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,研究组MLHFQ各领域评分及总分均较对照组低,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论对冠心病PCI术后患者实施渐进式Ⅰ、Ⅱ期心脏康复护理对可有效改善患者的心功能,提高患者的日常生活能力及运动耐力,降低不良事件发生风险,对改善患者生活质量具有促进作用。

瓜蒌薤白半夏汤联合运动处方在冠心病稳定型心绞痛经皮冠状动脉介入术后患者Ⅱ期康复中的应用研究

目的:观察瓜蒌薤白半夏汤联合运动处方对冠心病稳定型心绞痛(SAP)经皮冠状动脉介入(PCI)术后患者的Ⅱ期康复效果。方法:选取SAP行PCI术后患者66例,随机分为对照组和治疗组各33例。2组均给予阿司匹林、氯吡格雷、他汀类降脂药物、β-受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)/血管紧张素受体阻滞剂(ARB)以及降糖药等治疗;对照组联合运动处方干预;治疗组在对照组的基础上加用瓜蒌薤白半夏汤内服。2组疗程均为6个月。比较2组临床疗效、治疗前后心功能指标[心率无氧阈值(AT)、每公斤耗氧量运动峰值(VO_(2max))、代谢当量(METS)、射血分数(EF)]、再狭窄发生率。结果:治疗组临床总有效率为96.97%,对照组为75.76%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组心功能指标AT、VO_(2max)、METS、EF水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组AT值明显较治疗前降低(P<0.05),2组VO_(2max)、METS、EF较治疗前明显升高(P<0.05),且治疗组以上指标改善均明显优于对照组(P<0.05)。术后6个月,治疗组冠动脉再狭窄发生率为3.03%,显著低于对照组24.24%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:瓜蒌薤白半夏汤联合运动处方干预SAP经PCI术后患者疗效显著,可改善Ⅱ期康复患者的心功能,减少冠状动脉再狭窄的发生。