负压吸引在上尿路结石并脓肾Ⅱ期经皮肾镜取石术中的效果评估

目的评估负压吸引在上尿路结石并脓肾患者Ⅱ期经皮肾镜取石术(PCNL)中的应用价值。方法72例行Ⅱ期PCNL治疗的上尿路结石合并脓肾患者,随机分为负压组(42例)和常规组(30例)。常规组术中采用常规方法,负压组术中采用负压吸引。比较两组患者手术时间、血红蛋白下降比例、结石清除情况、术后并发症发生情况,手术前后肾功能[尿素氮(BUN)、血清肌酐(SCr)]及炎症因子[C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)]水平。结果负压组手术时间(43±13)min短于常规组的(55±13)min,差异有统计学意义(P<0.05);负压组血红蛋白下降比例为(14±3)%,常规组血红蛋白下降比例为(15±1)%;两组血红蛋白下降比例比较差异无统计学意义(P>0.05)。手术后,两组BUN、SCr、CRP、PCT水平均明显高于手术前,但负压组BUN、Cr、CRP、PCT水平均低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。负压组结石清除率90.48%高于常规组的70.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论负压吸引应用于上尿路结石并脓肾患者Ⅱ期经皮肾镜取石术中,安全、有效、结石清除率高,肾功能影响小,能有效降低炎症水平。