活骨注射液治疗Ⅱ期股骨头缺血性坏死80例临床观察

为了观察活骨注射液治疗 Ⅱ 期股骨头缺血性坏死的临床疗效 ,选择了符合诊断标准的 Ⅱ 型股骨头缺血性坏死的住院患者80例。采用活骨注射液进行髋关节腔内注射治疗 ,观察其髋关节疼痛和功能、X线、CT的变化及总体疗效。结果显示活骨注射液对于改善股骨头血液循环 ,促进坏死区新骨生长 ,活血止痛效果明显 ,80例临床 Ⅱ 期股骨头缺血性坏死的患者经治疗 6～ 12个月后 ,治愈率达 96 .2 5 % ,总有效率为 98.75 %。表明活骨注射液治疗 Ⅱ 期股骨头缺血性坏死有确切疗效。

观察活骨注射液治疗Ⅱ期股骨头缺血性坏死的临床疗效

目的针对Ⅱ期股骨头缺血性坏死患者行活骨注射液治疗的实际效果进行观察。方法 72例Ⅱ期股骨头缺血性坏死患者均采用活骨注射液治疗。对患者治疗前后变化情况进行比较。结果在十分制评分中,本组患者治疗前关节活动度为(5.67±1.33)分,治疗后为(8.14±0.98)分,治疗后明显优于治疗前,差异具有统计学意义(t=12.6864,P<0.05)。治疗前疼痛评分为(7.94±1.69)分,治疗后为(4.59±1.68)分,治疗后疼痛程度较治疗前明显得到改善,差异具有统计学意义(t=11.9287,P<0.05)。治疗前本组患者在无辅助工具下,平均行走距离为(84.01±0.58)m,治疗后基本可正常行走,改善情况良好。本组患者中治疗总有效率为87.50%(63/72),其中显效43例,有效20例,无效9例。结论采用活骨注射液对Ⅱ期股骨头缺血性坏死可有效提升临床对该类患者的治疗效果,帮助患者尽快恢复,值得临床推广。

基于“双壁理论”探讨ARCOⅡ期股骨头坏死的保髋治疗策略

保髋治疗对于青壮年股骨头坏死(osteonecrosis of the femoral head,ONFH)患者至关重要,尤其是国际骨微循环研究学会(Association Research Circulation Osseous,ARCO)Ⅱ期,被认为是进行保髋治疗的黄金时期。如何选择合适的保髋治疗方式并提高疗效,是临床亟待解决的问题。“双壁理论”根据股骨头的坏死范围是否累及前侧壁和外侧壁将ONFH分为3种类型,即双壁完好型、单壁受累型、双壁受累型,不同分型的治疗方法也不同。本文概述了“双壁理论”,并基于该理论探讨了ARCOⅡ期ONFH的保髋治疗策略。

口服活骨丸治疗Ⅱ期股骨头缺血性坏死的临床疗效对比观察

本文以临床Ficat分期Ⅱ期股骨头缺血性坏死为临床观察对象,应用纯中药制剂一活骨丸口服,它具有活血化瘀,补肾壮骨的作用。同时应用健骨生丸作为对照治疗。经治疗实验观察它们对Ⅱ期股骨头缺血性坏死治疗前后的髋关节疼痛及X线变化的影响。在上述二个方面与对照组相比有显著性差异(P<0.001)。以上结论在一定程度上说明,口服活骨丸对Ⅱ期股骨头缺血性坏死具有良好的治疗作用。

体外冲击波对早期股骨头缺血性坏死疼痛及关节功能的影响

股骨头缺血性坏死（ANFH）是骨科疑难病,治疗方法很多,但各有优缺点。我们运用体外冲击波疗治疗ARCO（股骨头坏死国际分期）I期、II期患者,获得了显著效果。现就2009年8月～2009年12月运用体外冲击波治疗的病例,总结并报道如下。

活骨注射液治疗Ⅰ期股骨头缺血性坏死58例临床观察

目的:观察活骨注射液髋关节腔内注射治疗Ⅰ期股骨头缺血性坏死的临床疗效。方法:选择符合Ficat分期标准的Ⅰ期股骨头缺血性坏死的住院患者58例,采用活骨注射液进行髋关节腔内注射治疗,观察其治疗后髋关节疼痛和功能,X线、CT、ECT等影像学的变化,判定总体疗效。结果:患者在消除疼痛、恢复髋关节功能方面取得了显著的临床效果。影像学显示:坏死征象消失或股骨头囊变区骨密度增加,坏死区变小或消失。结论:活骨注射液髋关节腔内注射是一种有效的药物及新的治疗方法。它能有效改善髋关节血液运行、增加股骨头血液供应,促进坏死区新骨生长。

早期股骨头缺血性坏死的综合影像诊断

目的 :探讨股骨头缺血性坏死的早期X线平片、CT、MRI诊断价值。方法 :对 2 0例Ficat分期标准 0～Ⅱa期股骨头缺血性坏死患者行X线平片、CT、MRI检查。结果 :2 0例早期股骨头缺血性坏死中X线平片仅发现Ⅱa期病变 3个 ,阳性率 15 %。CT发现 0～Ⅱa期病变 13个 ,阳性率 65 %。MRI发现 0～Ⅱa期病变 2 0例 ,阳性率 10 0 %。结论 :MRI诊断早期股骨头缺血性坏死的敏感性最高 ,CT次之 ,X线平片最差。

成人早期股骨头缺血性坏死治疗进展

成人股骨头缺血性坏死（avascular necrosis of the femoral head，ANFH）如早期不能得到及时有效的治疗，最终需行人工全髋关节置换，低年龄段患者全髋置换常需多次翻修手术，给患者带来身心痛苦及经济负担。因此，如何早期采取有效的治疗方法缓解或治愈疾病，最终保留患者股骨头或延缓行人工关节置换一直为人们所关注。现就成人早期股骨头缺血性坏死（ARCO或Ficat分期：I～III期）治疗进展做一综述。

血管紧张素Ⅱ可促进小鼠激素诱导的缺血性股骨头坏死

背景:关于激素性股骨头坏死的发病机制的研究很多,但目前相关机制仍未阐述清楚。股骨头局部血运障碍被认为是股骨头坏死的一个重要原因。目的:观察血管紧张素Ⅱ对激素诱导的缺血性股骨头坏死的影响。方法:实验将Balb/c雄性小鼠随机分为3组:地塞米松联合血管紧张素Ⅱ组,将地塞米松置于饮水中(2 mg/L),实验开始第1天皮下植入胶囊渗透泵,按照0.28 mg/(kg·d)持续泵入血管紧张素Ⅱ共4周;地塞米松组,地塞米松用量、用法同地塞米松联合血管紧张素Ⅱ组;对照组正常饲养。全部动物饲养6周。结果与结论:①一般情况及病理改变显示,地塞米松联合血管紧张素Ⅱ组小鼠较其他两组体质量增长程度明显较低,血清总胆固醇水平、总三酰甘油水平、小鼠股骨头空骨陷窝率及骨小梁占有率(BV/TV)较其他2组明显升高(P <0.05),骨坏死程度更加明显;②免疫组织化学染色显示,地塞米松联合血管紧张素Ⅱ组骨保护素蛋白表达明显大于其他2组(P <0.05),破骨行为更活跃;③结果证实,血管紧张素Ⅱ能够明显促进小鼠激素诱导的股骨头坏死。

辨证应用骨蚀宁Ⅰ号、Ⅱ号方治疗股骨头缺血性坏死76例临床观察

目的:观察中药辨证分型治疗股骨头缺血性坏死的临床疗效。方法:将107例股骨头缺血性坏死患者随机分为治疗组75例与对照组32例,分别予以中药辨证分型治疗和仙灵骨葆内服,疗程1年。结果:治疗组优良率明显高于对照组(P<0.05)。结论:中药辨证分型治疗股骨头缺血性坏死疗效显著,是理想的治疗方法。

成人非创伤性股骨头缺血性坏死分期法评价──介绍一种新的国际分期方法

成人非创伤性股骨头缺血性坏死分期法评价──介绍一种新的国际分期方法山东中医学院附属医院（济南２５００１１）李金松，王明喜综述邵光湘审校一种良好的疾病分期方法应既能反映病理过程的阶段性，便于准确的定位和定量；又容易掌握，便于临床广泛采用。随着人们对成人...

骨髓移植治疗早期股骨头缺血性坏死的临床研究

目的 探讨骨髓移植治疗早期股骨头缺血性坏死的疗效。方法 40 例患者,随机分为对照组和治疗组,各20例。治疗组经钻孔减压和骨髓移植联合治疗,对照组单纯钻孔减压治疗。结果 治疗组优良率达91%,对照组优良率80%。结论 应用骨髓移植治疗早期股骨头缺血性坏死可以获得较高的临床治愈率,是一种有效的早期股骨头缺血性坏死的临床治疗方法。

多层螺旋CT及其后处理技术在股骨头缺血性坏死的诊断和分期的应用价值

目的:探讨多层螺旋CT及其后处理技术在股骨头缺血性坏死(ANFH)诊断和分期的应用价值。材料与方法:28例共36髋ANFH行多层螺旋CT扫描并进行多平面重建(MPR)、容积再现(VR)等后处理,分析其CT表现并进行分期。结果:根据CT表现诊断Ⅱ期12髋,Ⅲ期15髋,Ⅳ期9髋,CT表现主要为股骨头骨小梁增粗、变形,不规则形稍高密度区及边缘围绕硬化边,高密度灶与囊变区混合存在,软骨下骨折,股骨头塌陷,股骨头变扁及出现退行性骨关节病改变。结论:多层螺旋CT及其各种后处理技术能完整显示ANFH的各种征象,有助于准确分期,对临床治疗有重大的参考价值。

CT灌注成像在股骨头缺血性坏死中的应用效果及对疾病分期的检测价值

目的探讨CT灌注成像在股骨头缺血性坏死中的应用效果及对疾病分期的检测价值。方法选取苏州大学附属第二医院影像科2019年1月至2020年10月治疗的86例股骨头缺血性坏死的患者,对患者分别进行CT灌注成像和X线检查,比较2种方法的早期检出率和总确诊率,以及2种方法检查出股骨头坏死早期征象的阳性情况。结果CT灌注成像、X线在Ficat分期中的早期检出率分别为58.1%(50/86)、43.0%(50/86),确诊率分别为91.9%(79/86)、70.9%(61/86),差异均有统计学意义,(P<0.05);ARCO分期中早期检出率分别为54.6%(47/86)、43.0%(37/86),确诊率分别为91.9%(79/86)、73.3%(63/86),差异均具有统计学意义(P<0.05);Steinberg分期中早期检出率分别为53.5%(46/86)、41.9%(36/86),确诊率分别为90.7%(78/86)、70.9%(61/86),差异均具有统计学意义(P<0.05)。3种分期方法中早期检出率为依次为Ficat>ARCO>Steinberg,但差异不具有统计学意义(P>0.05);CT灌注成像检查出骨小梁结构模糊23例(26.7%),骨髓水肿21例(24.4%),线样征27例(31.4%),单一囊变35例(40.7%),均显著高于X线检出结果(P<0.05)。结论CT灌注成像对股骨头缺血坏死进行诊断,与X线检查相比,具有更高的确诊率和早期检出率,能准确地为后期治疗提供诊断依据。

舒适护理在股骨头缺血性坏死病人围术期护理中的应用

[目的]探讨舒适护理在股骨头缺血性坏死病人围术期护理中的应用效果。[方法]选择60例股骨头缺血性坏死病人随机分为对照组和试验组各30例,对照组采用常规护理,试验组在常规护理基础上给予舒适护理,比较两组病人疼痛评分和满意度。[结果]试验组病人术前1d和术后第3天疼痛评分低于对照组,病人满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]对股骨头缺血性坏死围术期病人实施舒适护理,可缓解病人疼痛,提高病人满意度。