温经复脉汤治疗Ⅱ期闭塞性动脉硬化症32例临床观察

目的探讨中药熏蒸治疗Ⅱ期闭塞性动脉硬化症的临床疗效。方法将64例Ⅱ期闭塞性动脉硬化症的患者随机分为治疗组和对照组各32例。两组均常规应用扩血管药物,治疗组在此基础上加用自拟温经复脉汤熏蒸治疗,两个月后对两组的疗效、血管超声检查及症状积分进行评价。结果治疗组在临床疗效、血管管腔直径、内膜厚度、斑块大小的改善及症状积分等方面均优于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论中药熏蒸治疗能明显提高Ⅱ期闭塞性动脉硬化症的临床疗效,在非手术治疗方面做出了有益的尝试。

中药熏蒸疗法治疗Ⅱ期闭塞性动脉硬化症26例临床观察

闭塞性动脉硬化症是一种常见的慢性肢体动脉闭塞性疾病，Ⅱ期闭塞性动脉硬化症临床主要表现为下肢营养障碍性改变，趾端发绀，间歇性跛行加重，静息痛等。中医属“脱疸”范畴，病因病机为寒凝血淤，淤阻血脉，脉络不通。笔者自2004年11月～2007年2月以中药熏蒸疗法治疗Ⅱ期闭塞性动脉硬化症26例（治疗组），并与抗凝、扩血管治疗26例（对照组）相对照，取得了较好的疗效。

当归四逆汤加减治疗下肢Ⅱ期闭塞性动脉硬化症临床研究

目的:观察当归四逆汤加减对Ⅱ期闭塞性动脉硬化症改善肢体缺血情况的临床疗效。方法:选择我科治疗的31例Ⅱ期闭塞性动脉硬化症患者随机分为对照组(n=16)例和观察组(n=15)例;对照组采用常规治疗措施,观察组在对照组治疗基础上加用当归四逆汤加减口服治疗;观察记录两组患者治疗前及治疗过程中评价记录患者患肢静息痛、最大行走距离、ABI、皮温、足趾甲襞微循环评分;并通过血管彩色多普勒超声检查比较两组患者患肢治疗前后血管管腔直径的改变及记录两组患者治疗前后出现不良反应。结果:研究结果显示在治疗第二、三疗程后两组患者静息疼痛VAS评分、最大行走距离、ABI及皮肤温度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗方法与治疗时间在静息疼痛VAS评分、最大行走距离、ABI及皮肤温度改善上存在交互作用;并且治疗方法和治疗时间在静息疼痛VAS评分、最大行走距离、ABI及皮肤温度改善上主效应显著。并且治疗前两组患者患肢甲襞微循环积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者患肢甲襞微循环积分改善及腘动脉、胫后动脉管径扩张较治疗前明显,差异有统计学意义(P≤0.05),而且组间比较且观察组改善情况优于对照组(P≤0.05)。结论:当归四逆汤加减对Ⅱ期闭塞性动脉硬化症静息痛及肢体缺血情况改善具有较好的作用。

闭塞性动脉硬化症中医证型与TASCⅡ分型的相关性

目的:探讨TASC Ⅱ分型与闭塞性动脉硬化症(ASO)中医证型之间的相关性。方法:分析80例ASO患者不同中医证型间TASC Ⅱ分型构成比。结果:不同中医证型间TASCⅡ主髂动脉分型均以TASCⅡA型最多,其他分型之间无明显区别。不同中医证型间TASCⅡ股腘动脉分型差异显著。血瘀型患者以A型和B型最多,C型次之;湿热下注型患者以B型和C型最多,A型和D型次之。湿热下注型患者的股腘动脉病变程度较血瘀型为重。结论:ASO中医证型与TASCⅡ分型有一定的相关性,探索两者的客观联系,有助于提高ASO中西医结合诊断水平,选择最佳的治疗方案。

电针夹脊穴治疗FontaineⅡ期动脉硬化闭塞症临床观察

动脉硬化闭塞症（ arteriosclerosis obliterans, ASO）是全身性动脉硬化症在肢体局部的表现，病变多位于腹主动脉下端以及髂股动脉，对胭动脉远端也常有累及，临床常用治疗方法包括药物治疗以及手术介入治疗等。因ASO患者常为高龄且伴心脑血管疾病，故临床常见药物治疗效果不佳却因一般状态较差而无法接受有创治疗的情况。笔者近年来运用电针夹脊穴治疗FontaineⅡ期动脉硬化闭塞症收到一定效果，现整理报告如下。

通脉活血汤对动脉硬化闭塞症Ⅱ期踝肱指数和跛行距离的影响

目的:探讨通脉活血汤对动脉硬化闭塞症(ASO)Ⅱ期踝肱指数(ABI)和跛行距离的影响。方法:54例患者均口服通脉活血汤,记录治疗前后ABI值和跛行距离,并进行统计学分析。结果:通脉活血汤为主方治疗ASOⅡ期,治疗后ABI值升高、跛行距离延长,治疗前后对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通脉活血汤作为治疗ASO的通用方,根据中医证型变化加减,能较快减轻或消除间歇性跛行症状,延长跛行距离;升高ABI值,对改善疾病转归,逆转病情具有重要意义。

TASCⅡD型主髂动脉闭塞症腔内治疗进展

主髂动脉闭塞症是血管外科的常见病和多发病,动脉粥样硬化是其主要的发病原因。泛大西洋协作组织共识(TASCⅡ)D型主髂动脉闭塞症由于病变复杂,既往首选治疗方法是主动脉旁路移植术。随着治疗理念的变化、对吻支架研究的深人及重建主动脉分叉和一体式支架技术的引进,腔内治疗获得满意的短期和长期通畅率。目前腔内治疗已成为TASCIID型主髂动脉闭塞症首选治疗方法。本文对TASCⅡD型主髂动脉闭塞症的腔内治疗新进展进行综述。