中晚期肝癌肝动脉栓塞后Ⅱ期切除的现状与展望

中晚期肝癌肝动脉栓塞后Ⅱ期切除的现状与展望广西区人民医院放射科吴大哲原发性肝癌首选治疗方法目前仍以手术为主，但大多数在确诊时已失去手术机会，切除率为１０％～２０％。将不能切除的肿瘤缩小后再行切除称Ⅱ期切除，已成为近年来肝癌外科的重大进展之一（１）。自...

眶上锁孔入路的临床应用

目的探讨眶上锁孔入路的临床合理应用。方法选择2000年6月-2004年6月鞍区病变患者36例,其中垂体肿瘤30例,鞍区脑膜瘤3例,颅咽管瘤2例,后交通动脉瘤1例;采用眶上锁孔入路,沿眉弓做切口,切口长度约5cm,骨窗范围长约3.5cm,宽2.5cm,弧形切开硬脑膜,在显微镜和神经内镜的辅助下完成手术。结果36例中30例垂体肿瘤者手术全切除率为80.00%(24/30),次全切除率13.33%(4/30);脑膜瘤3例均达到辛普森Ⅱ级切除;颅咽管瘤2例,1例全切除,1例次全切除;夹闭后交通动脉瘤1例。16例垂体肿瘤患者于手术后出现一过性尿崩症,2例伤口发生脑脊液漏,1例手术后额叶内小血肿,1例手术后视力较术前减退,1例伤口感染。手术中嗅神经保留完好,无一例死亡。结论眶上锁孔入路可增加手术的安全性,减少创伤,对于部分颅前窝及鞍区病变,眶上锁孔入路完全可以替代传统的经额手术入路。

中央区矢状窦旁脑膜瘤的显微手术治疗

目的总结显微手术治疗中央区矢状窦旁脑膜瘤的治疗经验。方法回顾性分析19例中央区矢状窦旁脑膜瘤病人的临床资料,均采用显微手术治疗。结果所有病例均达到SimpsonⅡ级切除,无手术死亡病例。术后发生再出血1例,癫疒间2例。结论显微手术全切除是治疗中央区矢状窦旁脑膜瘤的安全有效方法。