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Amelioration of mitochondrial dysfunction in heart failure through S-sulfhydration of Ca^2+/calmodulin-dependent protein kinase Ⅱ
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作者 Dan WU Qing-xun HU +1 位作者 De-qiu ZHU Yi-zhun ZHU 《中国药理学与毒理学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第10期976-976,共1页
OBJECTIVE To determine the functional role of hydrogen sulfide(H_2S) in protecting against mitochondrial dysfunction in heart failure through the inhibition of Ca^(2+)/calmodulin-dependent protein kinaseⅡ(Ca MKⅡ) us... OBJECTIVE To determine the functional role of hydrogen sulfide(H_2S) in protecting against mitochondrial dysfunction in heart failure through the inhibition of Ca^(2+)/calmodulin-dependent protein kinaseⅡ(Ca MKⅡ) using wild type and CSE knockout mouse models.METHODS Continuous subcutaneous injection isoprenaline(7.5 mg·kg^(-1) per day),once a day for 4 weeks to induce heart failure in male C57BL/6(6-8 weeks old) mice and CSE-/-mice.150 μmol·L^(-1) H_2O_2 was used to induce oxidative stress in H9c2 cells.Echocardiograph was used to detect cardiac parameters.H&E stain and Masson stain was to observation histopathological changes.Western blot was used to detect protein expression and activity.The si RNA was used to silence protein expression.HPLC was used to detect H_2S level.Biotin assay was used to detect the level of S-sulfhydration protein.RESULTS Treatment with S-propyl-L-cysteine(SPRC) or sodium hydrosulfide(Na HS),modulators of blood H_2S levels,attenuated the development of heart failure in animals,reduced lipid peroxidation,and preserved mitochondrial function.The inhibition Ca MKⅡ phosphorylation by SPRC and Na HS as demonstrated using both in vivo and in vitro models corresponded with the cardioprotective effects of these compounds.Interestingly,Ca MKⅡ activity was found to be elevated in CSE-/-mice as compared to wild type animals and the phosphorylation status of Ca MK Ⅱ appeared to relate to the severity of heart failure.Importantly,in wild type mice SPRC was found to promote S-sulfhydration of Ca MKⅡ leading to reduced activity of this protein however,in CSE-/-mice S-sulfhydration was abolished following SPRC treatment.CONCLUSION A novel mechanism depicting a role of S-sulfhydration in the regulation of Ca MKⅡ is presented.SPRC mediated S-sulfhydration of Ca MKⅡ was found to inhibit Ca MKⅡ activity and to preserve cardiovascular homeostasis. 展开更多
关键词 hydrogen sulfide MITOCHONDRIA heart failure Ca2+/calmodulin-dependent protein kinase S sulfhydration
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Effect of adjuvant tiotropium bromide therapy on the oxygenation function and inflammatory response in patients with COPD and type Ⅱ respiratory failure
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作者 Hai-Bing Su Jie Li 《Journal of Hainan Medical University》 2017年第4期40-43,共4页
Objective:To explore the effect of adjuvant tiotropium bromide therapy on the oxygenation function and inflammatory response in patients with COPD and type Ⅱ respiratory failure. Methods:a total of 58 patients with C... Objective:To explore the effect of adjuvant tiotropium bromide therapy on the oxygenation function and inflammatory response in patients with COPD and type Ⅱ respiratory failure. Methods:a total of 58 patients with COPD and type II respiratory failure treated in our hospital between August 2012 and January 2016 were collected and divided into observation group (n=29) and control group (n=29) according to the single blind randomized control method. Control group of patients received clinical routine treatment, and observation group of patients received adjuvant tiotropium bromide treatment on the basis of routine treatment. Before treatment and 30d after treatment, spirometer was used to determine pulmonary ventilation function;blood gas analyzer was used to test oxygenation function indexes;enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) was used to detect serum inflammatory factor levels.Results: Before treatment, differences in pulmonary ventilation function, oxygenation function and serum inflammatory factor levels were not statistically significant between two groups of patients. 30 d after treatment, FEV1, FEF75%, PEF, PaO2/FiO2, DO2 and O2ER levels of observation group were significantly higher than those of control group while VO2 level was significantly lower than that of control group;serum IL-1β, IL-18, IL-27 and CRP levels were significantly lower than those of control group.Conclusion:Adjuvant tiotropium bromide treatment can optimize the pulmonary ventilation and oxygenation function and reduce systemic inflammatory response in patients with COPD and type II respiratory failure. 展开更多
关键词 COPD Type RESPIRATORY failure TIOTROPIUM BROMIDE OXYGENATION function Inflammatory response
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基于NSGA-Ⅱ的复合材料防撞梁碰撞损伤多目标优化
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作者 朱孙科 陈历 +2 位作者 倪颖倩 肖勇 宋霞 《塑性工程学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期173-181,共9页
为在设计时考虑低速碰撞损伤对碳纤维复合材料(CFRP)防撞梁力学性能的影响,发展了改进Hashin失效准则的VUSDFLD子程序来判定低速碰撞时CFRP防撞梁7个方向的损伤程度,采用壳单元模拟了复合材料的力学性能,建立了CFRP防撞梁低速碰撞有限... 为在设计时考虑低速碰撞损伤对碳纤维复合材料(CFRP)防撞梁力学性能的影响,发展了改进Hashin失效准则的VUSDFLD子程序来判定低速碰撞时CFRP防撞梁7个方向的损伤程度,采用壳单元模拟了复合材料的力学性能,建立了CFRP防撞梁低速碰撞有限元显式动力学模型。采用该方法对相同实验条件下的复合材料层合板低速冲击剩余强度进行了计算,并将计算结果与实验结果进行了对比,仿真结果与实验结果吻合较好。在此基础上,以复合材料防撞梁铺层厚度和铺层角度为设计变量,将复合材料防撞梁的质量和低速冲击时产生的损伤单元数作为优化目标,建立了CFRP防撞梁低速碰撞损伤动力学多目标优化模型,采用基于Pareto策略改进的NSGA-Ⅱ非支配排序遗传算法对其进行多目标优化求解。优化后,CFRP防撞梁质量由1.02 kg降为0.76 kg,减重率为25%;损伤单元数由30238个降为23206个,损伤降低率为23%。结果表明,所发展基于Hashin失效准则的VUSDFLD子程序和对CFRP防撞梁低速碰撞损伤多目标优化是行之有效的,为复合材料防撞梁结构的优化设计提供了参考。 展开更多
关键词 碳纤维复合材料 显式动力学 NSGA-算法 Hashin失效准则 多目标优化
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Intestinal dendritic cells change in number in fulminant hepatic failure 被引量:1
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作者 Xu Cao Mei Liu +1 位作者 Peng Wang Dong-Yan Liu 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS 2015年第16期4883-4893,共11页
AIM:To investigate the change in intestinal dendritic cell(DC)number in fulminant hepatic failure(FHF).METHODS:An animal model of FHF was created.Intestinal CD11b/c was detected by immunohistochemistry and Western blo... AIM:To investigate the change in intestinal dendritic cell(DC)number in fulminant hepatic failure(FHF).METHODS:An animal model of FHF was created.Intestinal CD11b/c was detected by immunohistochemistry and Western blot.Quantitative real-time polymerase chain reaction(PCR)was used to detect intestinal integrin-αm RNA expression.Intestinal CD83,CD86,CD74,CD3 and AKT were detected by immunohistochemistry,Western blot and PCR.Phosphorylated-AKT(p-AKT)was detected by immunohistochemistry and Western blot.RESULTS:In the FHF group[D-galactosamine(D-Galn)+lipopolysaccharide(LPS)group],the mice began to die after 6 h;conversely,in the D-Galn and LPS groups,the activity of mice was poor,but there were no deaths.Immunohistochemistry results showed that in FHF,the expression of CD11b/c(7988400±385941vs 1102400±132273,P<0.05),CD83(13875000±467493 vs 9257600±400364,P<0.05),CD86(7988400±385941 vs 1102400±13227,P<0.05)and CD74(11056000±431427 vs 4633400±267903,P<0.05)was significantly increased compared with the normal saline(NS)group.Compared with the NS group,the protein expression of CD11b/c(5.4817±0.77 vs 1.4073±0.37,P<0.05)and CD86(4.2673±0.69 vs 1.1379±0.42,P<0.05)was significantly increased.Itg-α(1.1224±0.3 vs 0.4907±0.19,P<0.05),CD83(3.6986±0.40 vs 1.0762±0.22,P<0.05)and CD86(1.5801±0.32 vs 0.8846±0.10,P<0.05)m RNA expression was increased significantly in the FHF group.At the protein level,expression of CD74in the FHF group(2.3513±0.52)was significantly increased compared with the NS group(1.1298±0.33),whereas in the LPS group(2.3891±0.47),the level of CD74 was the highest(P<0.05).At the gene level,the relative expression of CD74 m RNA in the FHF group(1.5383±0.26)was also significantly increased in comparison to the NS group(0.7648±0.22;P<0.05).CD3 expression was the highest in the FHF group(P<0.05).In the FHF,LPS and D-Galn groups,the expression of AKT at the protein and m RNA levels was elevated compared with the NS group,but there wasno statistical significance(P>0.05).The p-AKT protein expression in the FHF(1.54±0.06),LPS(1.56±0.05)and D-Galn(1.29±0.03)groups was higher than that in the NS group(1.07±0.03)(P<0.05).CONCLUSION:In FHF,a large number of DCs mature,express CD86,and activate MHC classⅡmolecular pathways to induce a T cell response,and the AKT pathway is activated. 展开更多
关键词 FULMINANT hepatic failure INTESTINAL DENDRITICCELLS MHC CD3 AKT/Phosphorylated-AKT
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Lymphocyte-to-white blood cell ratio is associated with outcome in patients with hepatitis B virus-related acute-on-chronic liver failure 被引量:1
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作者 Yue Zhang Peng Chen Xuan Zhu 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS 2023年第23期3678-3687,共10页
BACKGROUND The lymphocyte-to-white blood cell ratio(LWR)is a blood marker of the systemic inflammatory response.The prognostic value of LWR in patients with hepatitis B virus-associated acute-on-chronic liver failure(... BACKGROUND The lymphocyte-to-white blood cell ratio(LWR)is a blood marker of the systemic inflammatory response.The prognostic value of LWR in patients with hepatitis B virus-associated acute-on-chronic liver failure(HBV-ACLF)remains unclear.AIM To explore whether LWR could stratify the risk of poor outcomes in HBV-ACLF patients.METHODS This study was conducted by recruiting 330 patients with HBV-ACLF at the Department of Gastroenterology in a large tertiary hospital.Patients were divided into survivor and non-survivor groups according to their 28-d prognosis.The independent risk factors for 28-d mortality were calculated by univariate and multivariate Cox regression analyses.Patients were divided into low-and high-LWR groups according to the cutoff values.Kaplan-Meier analysis was performed according to the level of LWR.RESULTS During the 28-d follow-up time,135 patients died,and the mortality rate was 40.90%.The LWR level in non-surviving patients was significantly decreased compared to that in surviving patients.A lower LWR level was an independent risk factor for poor 28-d outcomes(hazard ratio=0.052,95%confidence interval:0.005-0.535).The LWR level was significantly negatively correlated with the Child-Turcotte-Pugh,model for end-stage liver disease,and Chinese Group on the Study of Severe Hepatitis B-ACLF II scores.In addition,the 28-d mortality was higher for patients with LWR<0.11 than for those with LWR≥0.11.CONCLUSION LWR may serve as a simple and useful tool for stratifying the risk of poor 28-d outcomes in HBVACLF patients. 展开更多
关键词 Lymphocyte-to-white blood cell ratio Hepatitis B virus Acute-on-chronic liver failure Child-Turcotte-Pugh score Model for end-stage liver disease score Chinese Group on the Study of Severe Hepatitis B-Acute-on-chronic liver failurescore
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Effects of Tanshinone Combined with Western Medicine on Clinical Symptoms and Cardiac Function in Patients with Acute Heart Failure
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作者 Liu Fang 《World Journal of Integrated Traditional and Western Medicine》 2019年第1期40-44,共5页
OBJECTIVE: To explore the effects of Tanshinone combined with western medicine on clinical symptoms and cardiac function in patients with acute heart failure. METHODS: The medical records of 96 patients with acute hea... OBJECTIVE: To explore the effects of Tanshinone combined with western medicine on clinical symptoms and cardiac function in patients with acute heart failure. METHODS: The medical records of 96 patients with acute heart failure were randomly divided into 2 groups(48 cases in observation group and 48 cases in control group). The control group was treated with conventional western medicine, and the observation group was treated with Tanshinone IIA sulfonic acid natrium on the basis of western medicine. The traditional Chinese medicine(TCM) syndromes scores before and after treatment(after 28 d of treatment), clinical efficacy, and cardiac echocardiographic indexes and serum biochemical indicators before and after treatment were observed in the 2 groups. RESULTS: After treatment, the scores of TCM syndromes in the 2 groups were significantly decreased(P < 0.05), and the change in observation group was significantly greater than that in control group(P < 0.05). The total clinical effective rate in observation group was significantly higher than that in control group(91.67% vs 75.00%)(P < 0.05). After treatment, the echocardiographic indexes of left ventricular end-diastolic diameter(LVEDD) and left ventricular end-systolic diameter(LVESD) values were significantly reduced in the 2 groups while the left ventricular ejection fraction(LVEF) and stroke volume(SV) value were significantly increased, and the changes in observation group were significantly larger than those in control group(P < 0.05). After treatment, the levels of serum nuclear factor-kappaB(NF-KB), interleukin-1β(IL-1β) and N-terminal pro-brain natriuretic peptide(NT-proBNP) were significantly decreased in the 2 groups(P < 0.05), while the 6-keto-prostaglandin F1α(6-ketoPGF1α) level was significantly increased. And the changes in observation group were significantly greater than those in control group(P < 0.05). CONCLUSION: Tanshinone combined with western medicine can significantly improve the clinical symptoms of patients with acute heart failure, improve cardiac function, reduce the myocardial damage degree, and effectively reduce the risk of short-term recurrence and death, and it has exact clinical efficacy. 展开更多
关键词 ACUTE HEART failure TANSHINONE A sulfonic acid NATRIUM Clinical SYMPTOMS CARDIAC function
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经鼻高流量湿化氧疗联合莫西沙星溶液雾化吸入在慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭中的疗效观察
7
作者 杨艳 马希刚 余红波 《宁夏医学杂志》 CAS 2024年第8期684-687,共4页
目的探讨经鼻高流量湿化氧疗(HFNC)联合莫西沙星溶液雾化吸入在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭中的疗效。方法纳入86例慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,分为对照组(n=43)、观察组(n=43)。对照组予以经鼻高流量湿化氧疗治... 目的探讨经鼻高流量湿化氧疗(HFNC)联合莫西沙星溶液雾化吸入在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭中的疗效。方法纳入86例慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,分为对照组(n=43)、观察组(n=43)。对照组予以经鼻高流量湿化氧疗治疗,观察组予以经鼻高流量湿化氧疗联合莫西沙星溶液雾化吸入治疗,比较2组患者治疗前后的6 min步行距离(6 MWD),改良医学研究学会呼吸困难量表(MMRC)、慢性阻塞性肺疾病评估量表(CAT)评分,动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、血浆内皮素-1(EF-1)、组织金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、第1 s用力呼气容积(FEV_(1))、第1 s用力呼气容积与用力肺活量的比值(FEV_(1)/FVC)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)的水平。结果观察组治疗后6 MWD较对照组长(P<0.05),MMRC评分、CAT评分较对照组低(P<0.05);观察组PaO_(2)、FEV_(1)、FEV_(1)/FVC、SOD水平较对照组高(P<0.05);观察组PaCO_(2)、EF-1、TIMP-1、MMP-9、MDA水平较对照组低(P<0.05)。结论经鼻高流量湿化氧疗联合莫西沙星溶液雾化吸入在慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中的应用可以显著提高患者的运动能力、呼吸功能、生活质量、血气指标和肺功能,同时减少炎症反应和氧化应激。 展开更多
关键词 经鼻高流量湿化氧疗 莫西沙星溶液雾化吸入 慢性阻塞性肺疾病 型呼吸衰竭 呼吸功能
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基于问题为导向的安全管理对无创呼吸机治疗Ⅱ型呼吸衰竭患者自我管理能力、血气及炎性反应情况的影响
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作者 李闪闪 王岚 +1 位作者 宋欣欣 杨亚旭 《四川生理科学杂志》 2024年第5期954-956,共3页
目的:研究基于问题为导向的安全管理对无创呼吸机治疗Ⅱ型呼吸衰竭患者自我管理能力、血气及炎性反应情况的影响。方法:我院2021年2月至2022年12月期间91例行无创呼吸机治疗Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为对照组和观察组。对照组45例实施常... 目的:研究基于问题为导向的安全管理对无创呼吸机治疗Ⅱ型呼吸衰竭患者自我管理能力、血气及炎性反应情况的影响。方法:我院2021年2月至2022年12月期间91例行无创呼吸机治疗Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为对照组和观察组。对照组45例实施常规干预,观察组46例联合以问题为导向的安全教育管理。干预前及干预4 w后,采用血气分析仪检测两组患者血氧分压(Arterial partial pressure of oxygen,PaO_(2))、二氧化碳分压(Partial pressure of carbon dioxide in artery,PaCO_(2))、血氧饱和度(Spot oxygen saturation,SpO_(2))水平;采用酶联免疫吸附法检测白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)及超敏C反应蛋白(Hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)水平;采用自我护理能力(Exercise of Self-Care Agency Scale,ESCA)量表评估两组患者自我管理能力。结果:与干预前相比,两组PaO_(2)、SpO_(2)、健康认知水平、自我责任感、自我管理技能和自我概念评分均升高,IL-6、TNF-α、hs-CRP、PaCO_(2)水平均降低(P<0.05)。其中观察组变化更为显著(P<0.05)。结论:基于问题为导向的安全管理对无创呼吸机治疗Ⅱ型呼吸衰竭患者效果确切,能够改善患者血气水平,降低炎症反应水平,提高自我管理能力。 展开更多
关键词 安全教育管理 型呼吸衰竭 自我管理能力 炎症反应
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体外二氧化碳清除治疗Ⅱ型呼吸衰竭的临床初探
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作者 万静怡 鲁杨 +3 位作者 户俊凯 马旭 闫国胜 张宏涛 《中国血液净化》 CSCD 2024年第4期245-249,共5页
目的探讨体外二氧化碳清除(extracorporeal carbon dioxide removal,ECCO_(2)R)治疗接受连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床疗效。方法回顾性分析2020年12月—2022年7月就诊于... 目的探讨体外二氧化碳清除(extracorporeal carbon dioxide removal,ECCO_(2)R)治疗接受连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床疗效。方法回顾性分析2020年12月—2022年7月就诊于重症监护室(intensive care unit,ICU)应用ECCO_(2)R治疗合并Ⅱ型呼吸衰竭的CRRT患者(干预组)11例和同期未应用ECCO_(2)R治疗的合并Ⅱ型呼吸衰竭的CRRT患者(对照组)11例,收集患者开始治疗前和治疗24小时后的血气分析结果,比较患者治疗前后动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、pH值、动脉血氧分压(PaO_(2))、碱剩余(BE)、碳酸氢根(HCO_(3)^(-))、乳酸(Lac)等指标的变化。结果与对照组相比,应用ECCO_(2)R治疗前干预组PaCO_(2)较高(Z=2.988,P=0.002),治疗后差异无统计学意义(Z=-0.230,P=0.847);应用ECCO_(2)R治疗24小时后干预组pH值(t=-3.656,P=0.002)、BE(t=3.185,P=0.001)、HCO_(3)^(-)(t=2.791,P=0.004)、Lac(Z=-2.397,P=0.016)较对照组高。干预组应用ECCO_(2)R治疗后,pH值较治疗前升高(t=-2.948,P=0.008),PaCO_(2)较治疗前下降(Z=-3.447,P<0.001)。结论EC-CO_(2)R可纠正合并Ⅱ型呼吸衰竭CRRT患者的高碳酸血症,但能否改善预后尚需大样本临床研究。 展开更多
关键词 体外二氧化碳清除 连续性肾脏替代治疗 型呼吸衰竭 高碳酸血症
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无创呼吸机标准化治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的效果分析
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作者 唐艳茹 《中国标准化》 2024年第12期261-264,共4页
目的:分析无创呼吸机标准化治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的效果。方法:抽取2021年9月—2023年10月在长江大学附属仙桃市第一人民医院接受治疗的86例慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,应用计算机1:1分组,每组各43例。将实... 目的:分析无创呼吸机标准化治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的效果。方法:抽取2021年9月—2023年10月在长江大学附属仙桃市第一人民医院接受治疗的86例慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,应用计算机1:1分组,每组各43例。将实施常规治疗的作为对照组,在常规治疗基础上采用无创呼吸机标准治疗的为研究组。分析治疗效果。结果:研究组肺功能各项指标改善效果显著优于对照组(P<0.05);研究组血气指标改善效果优于对照组(P<0.05);研究组较对照组慢性阻塞性肺疾病评估测试评分(CAT)更高,6 min步行距离更远(P<0.05)。结论:慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者应用无创呼吸机采取标准化治疗效果良好,对于患者的肺功能和血气指标均有较高的改善效果,并且不良反应更少,预后显著。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 型呼吸衰竭 无创呼吸机 肺功能 血气指标
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纤维支气管镜吸痰灌洗在重症肺炎并发Ⅱ型呼吸衰竭患者中的应用
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作者 豆灿灿 吕喜兰 戚彩艳 《中国初级卫生保健》 2024年第5期97-99,103,共4页
目的:探讨不同吸痰方式即纤维支气管镜吸痰灌洗和常规吸痰管吸痰在重症肺炎并发Ⅱ型呼吸衰竭患者中的应用效果。方法:选取2021年12月—2022年11月商丘市立医院收治的94例重症肺炎并发Ⅱ型呼吸衰竭患者,采用随机数字表法将其分为对照组(n... 目的:探讨不同吸痰方式即纤维支气管镜吸痰灌洗和常规吸痰管吸痰在重症肺炎并发Ⅱ型呼吸衰竭患者中的应用效果。方法:选取2021年12月—2022年11月商丘市立医院收治的94例重症肺炎并发Ⅱ型呼吸衰竭患者,采用随机数字表法将其分为对照组(n=47)和观察组(n=47)。给予对照组患者常规吸痰管吸痰,给予观察组患者纤维支气管镜吸痰灌洗。观察两组患者症状控制情况、血气指标及炎性反应指标。结果:干预后,观察组患者临床肺部感染评分、急性生理性与慢性健康状况评分较对照组患者低,发热时间及机械通气时间较对照组患者短,差异均有统计学意义(t值分别为3.422、5.216、7.668和6.945,P值均<0.05);干预后,观察组患者动脉血氧分压、动脉血氧饱和度较对照组患者高,动脉二氧化碳分压较对照组患者低,差异均有统计学意义(t值分别为2.822、6.252和7.705,P值均<0.05);干预后,观察组患者降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-6及可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)水平较对照组患者低,差异均有统计学意义(t值分别为7.167、7.368、3.093和10.081,P值均<0.05)。结论:与常规吸痰管吸痰相比,纤维支气管镜吸痰灌洗能对重症肺炎并发Ⅱ型呼吸衰竭患者血气水平进行调节,改善炎症反应,进而控制临床症状。 展开更多
关键词 纤维支气管镜吸痰灌洗 吸痰管吸痰 重症肺炎并发型呼吸衰竭
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体外膈肌起搏器治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的疗效研究
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作者 吴明锐 《中国医药科学》 2024年第20期152-155,共4页
目的 研究体外膈肌起搏器(EDP)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的效果。方法 选取的100例COPD急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者均为重庆三峡医药高等专科学校附属人民医院呼吸与危重症医学科2021年1月至2023年... 目的 研究体外膈肌起搏器(EDP)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的效果。方法 选取的100例COPD急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者均为重庆三峡医药高等专科学校附属人民医院呼吸与危重症医学科2021年1月至2023年8月收治,按照随机数表法分为对照组和观察组,每组各50例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组的基础上联合EDP治疗。比较两组治疗前后的改良呼吸困难指数(mMRC)、慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)及Berg评分、动脉血二氧化碳分压(PCO_(2))、动脉血氧分压(PO_(2))、氢离子浓度指数(pH),两组的住院期间呼吸机使用时间、住院时间、住院费用以及最终疗效。结果 治疗后,观察组的疗效高于对照组(82.00%vs.64.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组的mMRC、CAT、PCO_(2)随着治疗均降低,Berg评分、PO_(2)随着治疗均升高,且观察组的mMRC、CAT、PCO_(2)降低程度高于对照组,Berg评分、PO_(2)升高程度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组的pH差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,对照组的pH和治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组的pH降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 EDP治疗在改善COPD急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的呼吸功能、健康损害程度和平衡能力方面具有显著优势,还能够有效缩短住院时间和降低住院费用,值得在临床上推广应用。 展开更多
关键词 体外膈肌起搏器 慢性阻塞性肺疾病 型呼吸衰竭 BERG平衡量表 血气分析指标
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苯那普利与厄贝沙坦对心衰大鼠心室重构过程中AngⅡ受体及ACE2的影响 被引量:13
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作者 任亚丽 徐济良 +3 位作者 虞珏 孟国梁 赵喜 吴锋 《中国药理学通报》 CAS CSCD 北大核心 2008年第12期1582-1586,共5页
目的探讨苯那普利、厄贝沙坦及两者联合用药对心衰大鼠心室重构过程中心肌血管紧张素Ⅱ1型受体(AT1R)、2型受体(AT2R)及ACE2蛋白表达的影响。方法采用大鼠腹主动脉缩窄法造成压力负荷性心肌肥厚致心力衰竭模型。苯那普利或(和)厄贝沙坦... 目的探讨苯那普利、厄贝沙坦及两者联合用药对心衰大鼠心室重构过程中心肌血管紧张素Ⅱ1型受体(AT1R)、2型受体(AT2R)及ACE2蛋白表达的影响。方法采用大鼠腹主动脉缩窄法造成压力负荷性心肌肥厚致心力衰竭模型。苯那普利或(和)厄贝沙坦连续给药8wk,检测血流动力学参数、心脏指数、心肌和血浆AngⅡ含量、心肌中AT1R、AT2R和ACE2蛋白的表达情况。结果模型组心脏指数、LVEDP、血浆和心肌AngⅡ的含量及心肌AT1R、AT2R和ACE2蛋白的表达明显升高;各治疗组心脏指数、LVEDP明显下降;苯那普利组血浆和心肌AngⅡ的含量降低,厄贝沙坦组心肌AT1R蛋白的表达明显下降而AT2R和ACE2蛋白的表达明显升高,联合应用具有协同作用。结论联合应用苯那普利和厄贝沙坦对改善心衰大鼠心室重构具有协同作用,可能与AngⅡ和AT1R的下调而AT2R和ACE2的上调有关。 展开更多
关键词 心力衰竭 苯那普利 厄贝沙坦 血管紧张素 血管 紧张素1型受体 血管紧张素2型受体 ACE2
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基于AGREE Ⅱ评价急性心力衰竭临床实践指南的质量 被引量:15
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作者 张方圆 康晓凤 +2 位作者 韦丙奇 吴海彤 李峥 《中国护理管理》 CSCD 2016年第1期50-54,共5页
目的 :对国内外急性心力衰竭临床实践指南进行质量评价,以期为临床实践提供参考。方法 :检索国内外文献数据库、指南数据库及网站,按照纳入和排除标准筛选指南;使用AGREEⅡ评估工具对指南进行质量评价并通过组内相关系数对评价者间总的... 目的 :对国内外急性心力衰竭临床实践指南进行质量评价,以期为临床实践提供参考。方法 :检索国内外文献数据库、指南数据库及网站,按照纳入和排除标准筛选指南;使用AGREEⅡ评估工具对指南进行质量评价并通过组内相关系数对评价者间总的一致性进行评价。结果 :共纳入7篇急性心力衰竭相关指南,其推荐级别均为B级,在AGREEⅡ6个领域的平均得分率分别为87.10%、63.10%、62.50%、87.69%、53.13%和47.32%。组内相关系数为0.84(P<0.001),评价者间总的一致性非常好。结论 :现有急性心力衰竭临床指南总体质量较高,但在制定的方法学上仍有待进一步的规范,尤其是应用性和独立性领域。此外,国外指南在使用过程中需要考虑其是否适应我国的临床环境。 展开更多
关键词 心力衰竭 急性心力衰竭 指南 评价 AGREE
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心力衰竭患者血浆尾加压素Ⅱ与心钠素关系的研究 被引量:4
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作者 钟萍 李志樑 +2 位作者 吴宏超 唐朝枢 陆青 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2003年第2期132-134,共3页
目的 :探讨不同程度心力衰竭患者血浆尾加压素Ⅱ、心钠素变化及其关系。方法 :放射免疫法检测 2 0例正常人 (对照组 )、45例心力衰竭患者 (心力衰竭组 ,心功能Ⅱ级 10例 ,Ⅲ级 15例 ,Ⅳ级2 0例 )血浆尾加压素Ⅱ和心钠素含量 ,超声心动... 目的 :探讨不同程度心力衰竭患者血浆尾加压素Ⅱ、心钠素变化及其关系。方法 :放射免疫法检测 2 0例正常人 (对照组 )、45例心力衰竭患者 (心力衰竭组 ,心功能Ⅱ级 10例 ,Ⅲ级 15例 ,Ⅳ级2 0例 )血浆尾加压素Ⅱ和心钠素含量 ,超声心动图测定左心室射血分数、E峰与A峰比值 (E/A值 )。结果 :①对照组和心力衰竭组血浆尾加压素Ⅱ为 ( 4 3 5± 1 2 2 )pg/mlvs( 1 41± 1 0 9) pg/ml ,心钠素为 ( 4 1 82±6 0 9) pg/mlvs( 3 19 88± 3 0 2 1)pg/ml(P均 <0 0 0 1) ,均有极显著性差异 ;②心力衰竭组心力衰竭症状改善后 ,血浆尾加压素Ⅱ为 ( 1 90± 1 47) pg/ml,较治疗前 ( 1 41± 1 0 9) pg/ml升高 (P <0 0 5 ) ;治疗前后血浆尾加压素Ⅱ有正相关关系(r =0 5 63 ,P <0 0 0 1)。治疗后血浆心钠素为 ( 2 2 8 5 2± 2 2 0 1)pg/ml ,较治疗前明显降低 ,有显著正相关 (r =0 717,P<0 0 0 1) ;③血浆尾加压素Ⅱ含量减低、心钠素含量的升高与心力衰竭严重程度相平行 ;④血浆尾加压素Ⅱ含量与心钠素含量分别与心功能级别、左心室射血分数、E/A值有相关性。结论 :心力衰竭患者血浆心钠素含量升高伴有尾加压素Ⅱ含量下降 ,同时与心力衰竭程度平行 。 展开更多
关键词 心力衰竭 血浆 尾加压素 心钠素 放射免疫法 超声心动图 测定
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BiPAP联用纳洛酮治疗老年COPD并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效观察 被引量:15
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作者 吴英 吴文桃 +1 位作者 骆燕 古莉 《临床肺科杂志》 2008年第1期33-34,共2页
目的探讨双水平气道正压通气(BiPAP)联用纳洛酮治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)并Ⅱ型呼衰的疗效。方法对我院2005年1月~2007年8月收治的老年COPD并Ⅱ型呼衰患者共132例,按入院顺序单双号分为对照组和试验组,在常规治疗基础上,对照组用... 目的探讨双水平气道正压通气(BiPAP)联用纳洛酮治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)并Ⅱ型呼衰的疗效。方法对我院2005年1月~2007年8月收治的老年COPD并Ⅱ型呼衰患者共132例,按入院顺序单双号分为对照组和试验组,在常规治疗基础上,对照组用BiPAP,试验组BiPAP联用纳洛酮1.2克加入0.9%氯化钠溶液100ml中静滴Q12h共3天,观察两组治疗前后患者心率、呼吸、血SaO2、PaCO2、PaO2、PH值、神志等的变化。结果治疗2h后两组患者的所有观察指标都有明显改善(P<0.01),48h内试验组与对照组比较,改善更加明显(P<0.01、P<0.05)。对照组总有效率为84.8%,试验组总有效率为95.5%。结论BiPAP联用纳洛酮治疗老年COPD并Ⅱ型呼衰有较好疗效。 展开更多
关键词 纳洛酮 BIPAP COPD 型呼衰
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APACHEⅡ和SOFA评分联合血清降钙素原对鲍曼不动杆菌血流感染患者预后的预测价值 被引量:24
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作者 周文杰 张小亚 +3 位作者 张珺 王晓红 杨晓军 马希刚 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2017年第3期221-225,共5页
目的探讨急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)、序贯器官功能衰竭评分(SOFA)及血清降钙素原(PCT)对鲍曼不动杆菌血流感染患者预后的预测价值。方法收集我院2009—01。2015—12收治的112例鲍曼不动杆菌血流感染患者的临... 目的探讨急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)、序贯器官功能衰竭评分(SOFA)及血清降钙素原(PCT)对鲍曼不动杆菌血流感染患者预后的预测价值。方法收集我院2009—01。2015—12收治的112例鲍曼不动杆菌血流感染患者的临床资料,包括性别、年龄、入院APACHEⅡ评分及血流感染当日APACHEⅡ评分、人院SOFA评分及血流感染当日SOFA评分、血清PCT、住ICU天数、总住院天数、体温、白细胞计数、中性粒细胞百分比、28d结局等,绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)并计算曲线下面积(AUC),比较APACHEⅡ、SOFA评分及血清PCT对鲍曼不动杆菌血流感染患者预后的评估价值。结果112例患者中,死亡66例(58.93%),存活46例(41.07%)。与存活组比较,死亡组人院APACHEⅡ评分(20.47±7.39VS.12.59±5.26,P〈0.001)、血流感染当日APACHEⅡ评分(26.56±8.16VS.13.09±4.99,P〈0.001)、入院SOFA评分(8.94±4.17 vs.5.11±2.44,P〈0.001)、血流感染当日SOFA评分(11.86±4.72VS.4.24±3.06,P〈0.001)均明显升高。死亡组与存活组血清PCT水平比较差异有统计学意义(P〈0.001)。单独指标中血流感染当日APACHEⅡ评分预测价值最大,AUC值0.920(95%C10.871—0.969),当截断值为16分时,敏感度92.4%,特异度78.3%。PCT联合血流感染当日APACHEⅡ评分及血流感染当日SOFA评分的AUC值0.935(95%CI 0.893-0.977),在联合指标中预测价值更大。结论APACHEⅡ评分、SOFA评分及血清PCT可作为鲍曼不动杆菌血流感染患者预后评价指标。PCT联合血流感染当日APACHEⅡ评分及血流感染当日SOFA评分对评估病情严重程度及预后具有重要意义。 展开更多
关键词 急性生理学与慢性健康状况评分系统(APACHE) 序贯器官功能衰竭评分(SOFA) 降钙素原(PCT) 鲍曼不动杆菌 血流感染
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A-Ⅸ-Ⅱ压装炸药失效模式分析 被引量:9
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作者 张冬梅 常海 +3 位作者 郑朝民 张林军 贾林 王海民 《火工品》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期29-32,共4页
为了探讨A-Ⅸ-Ⅱ压装炸药的失效模式,通过扫描电镜、工业CT分别对低装药密度、中装药密度和高装药密度A-Ⅸ-Ⅱ炸药装药在高低温循环温度应力施加下的结构稳定性进行分析研究,并讨论了裂纹和"渗油"两种结构失稳模式。研究表明A... 为了探讨A-Ⅸ-Ⅱ压装炸药的失效模式,通过扫描电镜、工业CT分别对低装药密度、中装药密度和高装药密度A-Ⅸ-Ⅱ炸药装药在高低温循环温度应力施加下的结构稳定性进行分析研究,并讨论了裂纹和"渗油"两种结构失稳模式。研究表明A-Ⅸ-Ⅱ压装炸药的主要失效模式是药柱产生裂纹,"渗油"引起的结构失稳是否会导致装药失效还有待进一步研究。 展开更多
关键词 含铝压装炸药 A-Ⅸ- 失效模式 裂纹 渗油
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Urotensin Ⅱ在急性肝衰竭小鼠肝组织中的表达及损伤作用 被引量:7
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作者 刘亮明 梁冬雨 +3 位作者 张芳芳 于芳苹 赵亮 叶长根 《世界华人消化杂志》 CAS 北大核心 2012年第18期1616-1622,共7页
目的:探讨Urotensin Ⅱ(UⅡ)在急性肝衰竭(acute liver failure,ALF)小鼠肝组织中的表达及损伤作用.方法:♂Balb/c小鼠随机分成4组(每组6只):正常对照组(A组)、预处理对照组(B组)、模型组(C组)和预处理模型组(D组).模型动物以脂多糖(lip... 目的:探讨Urotensin Ⅱ(UⅡ)在急性肝衰竭(acute liver failure,ALF)小鼠肝组织中的表达及损伤作用.方法:♂Balb/c小鼠随机分成4组(每组6只):正常对照组(A组)、预处理对照组(B组)、模型组(C组)和预处理模型组(D组).模型动物以脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)/D-半乳糖胺(D-galactosamine,D-GalN)腹腔注射,预处理动物在造模前30min,用UⅡ受体拮抗剂Urantide0.6mg/kg尾静脉注射.LPS/D-GalN攻击12h后,采集血清和肝组织标本,并观察24h小鼠存活情况;采用Reitman-Frankel法检测血清丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)和天冬氨酸氨基转移酶(aspartate amino-transferase,AST)活性水平;采用HE染色显微镜观察肝组织损伤程度;RT-PCR法检测UⅡ及其受体UTmRNA的表达;ELISA法检测血清UⅡ多肽分泌水平;免疫组织化学方法检测肝组织UⅡ多肽及其UT受体蛋白质表达.结果:C组小鼠死亡率为66.7%,A、B和D组所有动物均存活;LPS/D-GalN攻击引起C和D组小鼠血清ALT和AST水平显著升高(P<0.01),而D组较C组显著降低(2271.09U/L±102.24U/Lvs1160.67U/L±258.32U/L,1569.42U/L±204.04U/Lvs1030.31U/L±108.09U/L,P<0.01);C组小鼠肝组织结构破坏明显,见大片出血性坏死及炎症表现,D组肝组织结构保持完整,仅有局灶性出血坏死,炎症明显减轻;C和D组小鼠血清UⅡ多肽水平较A和B组高(P<0.01),但D组较C组明显降低(3.73g/L±0.52g/Lvs1.90g/L±0.27g/L,P<0.01);LPS/D-GalN诱导了C和D组小鼠肝组织UⅡ和UT的mRNA及蛋白质高水平表达,而D组的表达水平较C组显著降低(P<0.01).结论:LPS/D-GalN可诱导ALF小鼠肝组织表达和分泌UⅡ,并促进肝组织UT受体的表达;UⅡ的表达与分泌可能存在正反馈调控机制;UⅡ/UT受体介导了LPS/D-GalN诱导的ALF的发生. 展开更多
关键词 急性肝衰竭 UROTENSIN UT受体 URANTIDE
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血管紧张素Ⅱ刺激心衰患者外周血单个核细胞分泌TNF-α和NO 被引量:12
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作者 陈齐红 覃数 +1 位作者 汪华玲 肖骅 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第6期1097-1100,共4页
目的:检测充血性心力衰竭(CHF)患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、一氧化氮(NO)的变化,以及血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、缬沙坦对培养的正常人和CHF患者单核细胞(PBMC)分泌TNF-α、NO的影响,探讨CHF时肾素血管紧张素系统与细胞因子的联系以及... 目的:检测充血性心力衰竭(CHF)患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、一氧化氮(NO)的变化,以及血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、缬沙坦对培养的正常人和CHF患者单核细胞(PBMC)分泌TNF-α、NO的影响,探讨CHF时肾素血管紧张素系统与细胞因子的联系以及缬沙坦治疗CHF的细胞因子机制。方法:取16例Ⅲ-Ⅳ级的CHF患者静脉血,检测血清TNF-α、NO含量;分离PBMC,置24孔培养板中,分别加入AngⅡ,使其终浓度分别为0、0.01、0.1、1μmol/L,另外一孔加入0.1μmol/L的AngⅡ和0.1μmol/L的缬沙坦,经24h孵化后,检测培养上清中TNF-α、NO。结果:CHF患者血清TNF-α、NO水平显着高于对照组(P<0.01),心功能Ⅳ级组显著高于心功能Ⅲ级(P<0.01)。不同病因CHF患者之间TNF-α、NO含量无显著差异(P>0.05)。AngⅡ对正常人和CHF患者PBMC分泌TNF-α、NO均有促进作用,缬沙坦抑制AngⅡ诱导的PBMC分泌TNF-α、NO。结论:AngⅡ促进PBMC产生TNF-α、NO,提示肾素-血管紧张素系统与TNF-α、NO存在一定的联系,缬沙坦可能通过抑制TNF-α、NO的产生在CHF的治疗中发挥作用。 展开更多
关键词 心力衰竭 充血性 肿瘤坏死因子 血管紧张素 缬沙坦
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