ⅡA期结直肠癌患者的独立预后因素及预测模型构建

目的 分析ⅡA期结直肠癌术后患者的独立预后因素并构建预测模型。方法 从SEER数据库收集2010年1月1日~2015年12月31日在美国癌症中心登记诊断为ⅡA期结直肠癌并行手术治疗的患者4847例,应用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,应用COX比例风险模型分析影响ⅡA期结直肠癌术后患者预后的因素并构建预测模型。结果 单因素COX回归分析显示,患者年龄、肿瘤部位、神经侵犯、淋巴结清扫数量、癌胚抗原水平和辅助化疗是患者总生存期的影响因素(P<0.001)。多因素分析确定了与总生存期有关的独立风险因素,分别是年龄、神经侵犯、淋巴结清扫数量、癌胚抗原水平和辅助化疗(P<0.001)。据此绘制生存曲线,并对不同神经侵犯状态患者进行分层分析,PNI(+)和PNI(-)的患者经过辅助化疗后均表现出预后改善,但两组间差异无统计学意义(P=0.652)。根据多因素COX分析结果构建列线图,ROC曲线显示,列线图可以准确预测ⅡA期结直肠癌术后患者1年(AUC=0.727)、3年(AUC=0.697)、5年(AUC=0.692)的生存率,在测试集中1、3、5年生存率AUC分别为0.760、0.722和0.704。结论 本研究构建的列线图模型能够为ⅡA期结直肠癌术后患者的预后及治疗决策提供依据。

ⅠA~ⅡA期宫颈癌患者临床病理参数与预后的相关性及发生盆腔淋巴结转移的危险因素分析

目的 分析ⅠA~ⅡA期宫颈癌患者临床病理参数与预后的相关性及发生盆腔淋巴结转移的危险因素。方法 回顾性选择2017年1月至2018年7月在雅安市中医医院接受治疗的92例ⅠA~ⅡA期宫颈癌患者。统计患者5年总体生存率,比较不同临床病理参数的患者的5年总体生存率,使用多因素Logistic回归分析临床病理参数与预后的关系;记录盆腔淋巴结转移的发生情况,使用单因素和多因素Logistic回归分析盆腔淋巴结转移的危险因素。结果 不同国际妇产科学联合会(FIGO)分期、肿瘤组织学类型、间质浸润深度及有无宫旁浸润、盆腔淋巴结转移、嗜神经侵袭的患者的5年总体生存率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。经多因素Logistic回归分析,ⅠA~ⅡA期宫颈癌患者预后受FIGO分期、肿瘤组织学类型、间质浸润深度、盆腔淋巴结转移的影响(P<0.05)。经单因素分析,不同FIGO分期、肿瘤最大直径、肿瘤分级、间质浸润深度及是否淋巴脉管间隙浸润的ⅠA~ⅡA期宫颈癌患者的盆腔淋巴结转移率比较,差异均有统计学意义(P<0.05);经多因素Logistic回归分析,肿瘤分级、淋巴脉管间隙浸润和间质浸润深度均是ⅠA~ⅡA期宫颈癌患者发生盆腔淋巴结转移的独立危险因素(P<0.05)。结论 ⅠA~ⅡA期宫颈癌患者的临床病理参数与其预后密切相关,其中盆腔淋巴结转移风险受肿瘤分级、淋巴脉管间隙浸润和间质浸润深度影响,值得临床予以重视。

Ⅰ-ⅡA期肺腺癌根治术后复发转移危险因素分析及预测模型构建

目的分析Ⅰ-ⅡA期肺腺癌根治术后复发转移的危险因素,构建Ⅰ-ⅡA期肺腺癌根治术后复发转移的预测模型。方法行肺癌根治术并经病理确诊为Ⅰ-ⅡA期LUAD患者205例,收集患者的临床资料,包括性别、年龄、吸烟史、术前肺功能、肿瘤位置、肿瘤最大直径、淋巴结清扫数目、术后病理见微乳头结构、胸膜侵犯、脉管癌栓、辅助化疗情况、术前血清癌胚抗原(CEA)水平、术前中性粒细胞计数与淋巴细胞比值(NLR)、术前预后营养指数(PNI),统计患者术后复发转移情况;采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,联合log-rank法分析Ⅰ-ⅡA期LUAD术后复发转移的相关因素;采用COX比例风险模型分析Ⅰ-ⅡA期LUAD术后复发转移的独立危险因素。使用R语言软件构建Ⅰ-ⅡA期LUAD根治术后复发转移风险预测列线图。采用Bootstrap法对列线图进行内部验证,计算该列线图的C-index值;绘制列线图的ROC曲线,评价列线图的区分度;采用校准曲线评价列线图的一致性。结果肿瘤最大直径、术后病理见微乳头结构、术前肺功能、术前血清CEA水平、术前NLR、术前PNI与Ⅰ-ⅡA期LUAD根治术后复发转移有关(P均<0.05),其中肿瘤最大直径>3 cm、术前血清CEA>5 ng/mL、术前NLR>2.285、术前PNI≤46.625是Ⅰ-ⅡA期LUAD根治术后复发转移的独立危险因素(P均<0.05)。构建了Ⅰ-ⅡA期LUAD根治术后复发转移风险预测列线图。列线图的C-index值为0.814(95%CI为0.751~0.877),该列线图预测Ⅰ-ⅡA期LUAD根治术后2年、3年、5年复发转移的ROC的AUC分别为0.757(95%CI为0.641~0.874)、0.696(95%CI为0.595~0.797)、0.675(95%CI为0.589~0.762),Ⅰ-ⅡA期LUAD根治术后复发转移风险预测列线图的校准曲线均接近参考线。结论Ⅰ-ⅡA期LUAD根治术后复发转移的独立危险因素为肿瘤最大直径>3 cm、术前血清CEA>5 ng/mL、术前NLR>2.285、术前PNI≤46.625。成功构建了Ⅰ-ⅡA期LUAD根治术后复发转移风险预测模型,且模型的区分度与一致性均较好。

信迪利单抗联合射频消融治疗Ⅱa期肝癌临床研究

目的 探讨信迪利单抗联合射频消融(RFA)治疗Ⅱa期肝癌的临床疗效。方法 选取衡水市第三人民医院2020年6月至2021年12月收治的Ⅱa期肝癌患者102例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各51例。两组患者均予RFA治疗,观察组患者加用信迪利单抗注射液静脉滴注。两组均治疗6个月。结果 观察组客观缓解率和疾病控制率为70.59%和86.27%,明显高于对照组的49.02%和68.63%(P <0.05)。与对照组比较,观察组患者治疗后的CD_(4)^(+)CD_(25)^(+)FOXP_(3)^(+)Treg水平明显降低(P <0.05),CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)明显升高(P <0.05);甲胎蛋白、糖类抗原199和细胞角蛋白19片段抗原21-1水平均明显降低(P <0.05);健康调查简表各领域评分均明显升高(P <0.05)。观察组与对照组不良反应发生率相当(31.37%比21.57%,P> 0.05)。结论 信迪利单抗联合RFA治疗Ⅱa期肝癌疗效较好,可改善细胞免疫和肿瘤标志物水平,提高患者的生活质量。

PTTG、VEGF-C的表达水平与ⅠB-ⅡA期宫颈鳞癌患者淋巴转移及宫旁浸润的关系

目的:探讨垂体瘤转化基因(PTTG)、血管内皮生长因子-C(VEGF-C)表达水平与ⅠB-ⅡA期宫颈鳞癌患者淋巴转移及宫旁浸润的关系。方法:收集40例ⅠB-ⅡA期宫颈浸润性鳞癌(SCC)组织标本(SCC组)与20例宫颈慢性炎组织标本(炎症组),采用免疫组织化学方法测定宫颈组织标本中PTTG及VEGF-C表达,并分析PTTG、VEGF-C表达与SCC临床病例特征(年龄、FIGO分期、肿瘤直径、浸润深度、淋巴转移、淋巴脉管间隙浸润、宫旁切缘及宫旁是否受侵)的关系,采用Spearman等级相关分析PTTG、VEGF-C表达的相关性。结果:SSC组PTTG和VEGF-C表达阳性率显著高于炎症组(P<0.05),PTTG表达水平与肿瘤分化程度、浸润深度、淋巴脉管间隙浸润以及淋巴结转移有关(P<0.05),VEGF-C表达水平与浸润深度和淋巴结转移有关(P<0.05);在SSC组织中,PTTG与VEGF-C表达水平呈正相关(r=0.69,P<0.05)。结论:PTTG和VEGF-C在SCC组织中表达上调,可能参与了肿瘤浸润与淋巴转移过程。

三维适形放疗治疗老年Ⅱa期及以上食管癌的临床效果

目的探讨三维适形放疗治疗老年Ⅱa期及以上食管癌的临床效果。方法选择患者80例分为两组,各40例,观察组采用三维适形放疗,对照组实施普通放疗,对所有患者通过门诊或电话随访1年,比较两组治疗后临床症状好转时间及并发症发生情况。结果观察组吞咽困难、呃逆、口干及食欲下降好转时间均显著短于对照组(P<0.05)。观察组脊髓抑制、肺纤维化和放射性皮炎发生率均显著低于对照组(P<0.05)。结论三维适形放疗治疗老年Ⅱa期及以上食管癌能显著改善患者的临床症状,减少普通放疗并发症,值得临床推广。

术前新辅助化疗(NACT)联合手术治疗Ⅰb2和Ⅱa期宫颈癌的疗效及不良反应探讨

目的研究探讨术前新辅助化疗(NACT)联合手术治疗Ⅰb2和Ⅱa期宫颈癌的疗效及不良反应。方法选取我院自2016年10月~2018年10月接受治疗的60例Ⅰb2和Ⅱa期宫颈癌患者作为本次的研究对象,采用随机数字表法将其分为两组,对照组患者采用腹腔镜宫颈癌根治术治疗,实验组患者采用术前新辅助化疗联合腹腔镜宫颈癌根治术治疗,对比两组患者的临床有效率、不良反应、手术时间和肛门排气时间。结果实验组患者的临床有效率是90.00%,比对照组高10.00%,手术时间比对照组时间短,两组数据比较有统计学意义,P<0.05,化疗后胃肠道反应发生率为90.00%,骨髓抑制的发生率为40.00%,对症治疗后对手术均无影响。肛门排气时间比对照组低,但P>0.05。结论对Ⅰb2和Ⅱa期宫颈癌患者实施术前新辅助化疗可以缩小病灶,有利于腹腔镜宫颈癌根治术的实施,缩短手术时间,值得在临床上推广应用。

中药扶正抗毒丸对HIV感染ⅡA期患者治疗效果评价研究

目的分析中药扶正抗毒丸对HIV感染ⅡA期患者治疗效果。方法采用治疗前后自身对照方法,从临床症状体征、免疫学和病毒学指标等方面来分析中药扶正抗毒丸干预对HIV感染ⅡA期患者治疗效果。结果用中药扶正抗毒丸治疗12个月后,HIV感染ⅡA期患者临床症状体征明显改善,症状体征总积分下降,卡洛夫斯基积分上升,与治疗前比较有明显差异;CD4+T细胞计数稳定在一定范围,血浆HIV病毒载量略有上升,但与治疗前无明显差异(P>0.05)。结论中药扶正抗毒丸治疗HIV感染,可以稳定ⅡA期患者CD4+T细胞计数和病毒载量,明显改善临床症状体征。

胸腔镜肺叶切除在Ⅰ/Ⅱa期非小细胞肺癌治疗中的临床应用

目的深入分析和探讨胸腔镜肺叶切除在Ⅰ/Ⅱa期非小细胞肺癌治疗中的临床应用效果。方法收集我院2009年1月至2014年1月收治的104例Ⅰ/Ⅱa期非小细胞肺癌患者,然后对这一部分患者全部进行胸腔镜肺叶切除,同时进行系统性淋巴结清扫,分析胸腔镜肺叶切除在Ⅰ/Ⅱa期非小细胞肺癌治疗中的临床应用效果。结果这104例患者术中中转开胸5例(2例胸腔广泛粘连,1例淋巴结与肺动脉舌支门钉样粘连,2例损伤左上肺动脉尖支),术中出血100~600 mL,术后无严重并发症,长期漏气(>4 d)7例,术后发热15例,上肺切除术后胸顶残腔3例,术后TNM分期,N2有19例,左上肺4L(+)14例,右上肺3a(+)12例,4R(+)10例,左下肺9L(+)15例,左下肺7组(+)16例,右下肺7组(+)18例。结论胸腔镜肺叶切除在Ⅰ/Ⅱ期非小细胞肺癌治疗中有良好的治疗效果,可以有效减清患者的痛苦,防止并发症的发生,促进患者的早日康复,值得进行临床推广应用。

Ⅱa期宫颈癌阴腹联合切除阴道浸润病灶10例分析

目的探讨阴腹联合广泛性子宫切除术用于治疗Ⅱa期宫颈癌阴道侵犯较严重的患者,并评价手术的安全性及有效性。方法采用随机对照方法,10例Ⅱa期宫颈癌广泛子宫切除术中采用阴腹联合的手术方法切除阴道侵犯病灶的患者为研究组,10例常规经腹广泛性子宫切除的患者为对照组,比较两组之间的手术时间、出血量、术中术后损伤、术后留置尿管时间、术后阴道残端病理结果、术后补充放疗、术后4个月人乳头瘤病毒(HPV)转阴等。结果两组手术均无损伤,手术时间及术中出血量相比较,差异无统计学意义(P>0.05),研究组的术后留置尿管时间稍长,但术后补充放疗的例数明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阴腹联合手术可作为Ⅱa期宫颈癌患者彻底切除阴道侵犯病灶的另一种术式。

不同化疗方案对Ⅱa期结肠癌高危患者生存情况的影响

目的研究不同化疗方案对Ⅱa期结肠癌高危患者生存情况的影响。方法 94例Ⅱa期结肠癌高危患者,根据治疗方法不同分为卡培他滨组(19例)、XELOX组(57例)和m FOLFOX6组(18例)。卡培他滨组患者给予卡培他滨单药口服化疗, XELOX组患者给予卡培他滨+奥沙利铂方案(XELOX)静脉化疗;mFOLFOX6组患者给予5-氟尿嘧啶(5-FU)+奥沙利铂+亚叶酸钙(CF)方案(mFOLFOX6)静脉化疗。比较三组患者疗程数及无疾病生存时间(DFS)。结果 mFOLFOX6组患者疗程数为(9.82±4.16)个,多于卡培他滨组的(7.35±2.37)个、XELOX组的(7.42±1.92)个,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后, mFOLFOX6组患者DFS为(29.61±3.43)个月,长于卡培他滨组的(23.00±3.30)个月、XELOX组的(19.61±1.34)个月,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 mFOLFOX6能够有效延长Ⅱa期结肠癌高危患者的DFS,值得推广。

老年Ⅱa期宫颈癌患者的临床特点及手术治疗方法研究

目的探讨老年Ⅱa期宫颈癌患者的临床特点及手术治疗方法。方法选择我院2016年6月至2018年6月收治的30例老年Ⅱa期宫颈癌患者作为研究对象,分析并记录30例患者的临床资料,采用经腹部广泛性子宫切除术与盆腔淋巴结清扫术进行治疗,分析本组患者的临床特点与手术治疗效果。结果本组30例患者显示鳞癌、低分化癌16例、淋巴结未转移、浸润型肿瘤、肿瘤直径≥4cm、病程时间≤6个月为主的病理特征,临床表现上以阴道不规则出血、腰部酸痛为主。本组患者淋巴结清扫总数(23. 18±7. 21)个,住院时间(6. 31±3. 34),术后共发生3例(10. 00%)并发症,术后随访时间内共2例患者复发,无死亡病例,复发率6. 67%。结论老年Ⅱa期宫颈癌患者临床特点明显,以鳞癌、浸润型肿瘤、直径较大的肿瘤为主,临床上主要症状为阴道不规则出血,部分患者无典型症状,需加强体检与妇科检查,做到早发现早治疗,手术治疗应作为老年Ⅱa期宫颈癌患者的首选方法,但术后应注意随访检查,及时发现复发情况并治疗。

超声引导下神经阻滞在行根治术的ⅡA期宫颈癌患者中的应用效果

目的研究超声引导下神经阻滞在行根治术的ⅡA期宫颈癌患者中的应用效果方法选取行宫颈癌根治术的ⅡA期宫颈癌患者100例,按照完全随机法分为对照组、超声引导组各50例。对照组行常规的气管内插管全麻,超声引导组行超声引导下神经阻滞。对两组患者临床指标、镇痛泵使用情况、围术期麻醉并发症发生情况进行统计,评价患者术后不同时间点疼痛、镇静情况。结果超声引导组患者麻醉药物总用量低于对照组,手术时间、术后苏醒时间、镇痛泵持续应用时间均短于对照组,需求镇痛泵距离术后清醒的时间长于对照组(P<0.05)。超声引导组患者术后清醒即刻镇静评分高于对照组,术后2h镇静评分低于对照组(P<0.05);超声引导组与对照组术后6、12、24h镇静评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。超声引导组患者术后不同时间点疼痛评分、术后24h镇痛泵药物使用量、术后24h镇痛泵按压次数、围术期麻醉并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论在行根治术的ⅡA期宫颈癌患者中应用超声引导下神经阻滞可有效促进患者术后苏醒,减少麻醉药物使用量,术后镇痛镇静效果较好,且麻醉并发症发生率较低,安全性较高。

癌胚抗原在ⅡA期结肠癌中的预后意义:一项基于严格倾向性得分匹配的大样本量回顾性研究

目的:探讨癌胚抗原(CEA)升高在ⅡA期结肠癌中的预后意义。方法:通过美国SEER数据库搜集2004年1月—2010年12月确诊为结肠癌且病理分期为ⅡA期、记录有CEA数据的患者共21910例,运用Cox回归分析和Kaplan-Meier曲线确定CEA升高在ⅡA期结肠癌中的预后。结果:倾向性得分匹配前的多因素Cox分析结果显示,CEA升高组的病因特异性死亡风险相对于CEA正常组升高了71.6%(HR:1.716,95%CI:1.589~1.852,P<0.001)。倾向性得分匹配后,CEA升高组和正常组各产生7282例患者。CEA升高组和正常组的5年病因特异性生存率分别为84.7%和91.3%。黏液腺癌或印戒细胞癌、黑种人、女性、年龄>70岁及肿瘤原发灶的直径>3 cm更易出现术前CEA的升高。结论:CEA升高是ⅡA期结肠癌患者的预后不良因素,有可能被用作IIA期结肠癌中需要辅助化疗的高危因素之一。

FIGOⅠB-ⅡA期宫颈癌患者根治性术后下肢淋巴水肿发生率及危险因素分析

目的分析FIGOⅠB-ⅡA期宫颈癌患者根治性术后下肢淋巴水肿发生率及危险因素。方法选择行根治性术的FIGOⅠB-ⅡA期宫颈癌患者126例为研究对象。收集患者的年龄、体重、肿瘤分期等一般资料,并电话或门诊随访患者1年,统计其下肢淋巴水肿发生情况,并分析其术后下肢淋巴水肿发生的危险因素。结果随访1年发现,126例患者中出现26例下肢淋巴水肿,发生率为20.63%,其中Ⅰ度占84.62%(22/26),Ⅱ度占15.38%(4/26),未出现Ⅲ度淋巴水肿。单因素分析发现,年龄不同、是否辅助放、化疗、术后引流时间长短、淋巴结清扫数目、是否规律运动和持续站立时间不同的患者出现下肢淋巴水肿的概率存在差异(P<0.05)。多因素Logistic回归分析发现,高龄、辅助化疗、辅助放疗、淋巴结清扫数目较多、长时间持续站立是术后出现下肢淋巴水肿的危险因素,规律运动则为保护因素(P<0.05)。结论FIGOⅠB-ⅡA期宫颈癌患者根治性术后下肢淋巴水肿发生率较高,其中高龄、辅助放疗、辅助化疗、淋巴结清扫数目较多、长时间的持续站立是术后发生下肢淋巴水肿的独立危险因素,规律运动锻炼为保护因素,临床上可对此类患者实施针对性实施预防措施,从而降低术后出现下肢淋巴水肿的概率。

手术联合术后放疗治疗宫颈癌ⅠB期与ⅡA期患者的临床疗效与安全性

目的探究手术联合术后放疗治疗宫颈癌IB期与IIA期患者的临床疗效与安全性。方法选取新疆维吾尔自治区人民医院自2011年3月至2012年3月收治的120例IB期与ⅡA期宫颈癌患者作为研究对象,采取随机数字表法分为观察组和对照组,每组各60例,观察组患者采取手术切除联合术后放疗的治疗方式,对照组患者则只采取手术切除的治疗方式。对比分析两组患者治疗后并发症的发生情况以及治疗后患者肿瘤的复发情况。结果观察组并发症的发生率为11.67%,对照组并发症的发生率为33.33%,组间比较具有显著性差异(x^2=4.97,P<0.05)。观察组在治疗后1年、2年、3年的复发率分别为0、3.33%、5.00%,对照组在治疗后1年、2年、3年的复发率分别为11.67%、21.67%、35.00%,组间相比具有显著差异(x^2值分别为4.85、5.12、5.17,均P<0.05)。结论手术联合术后放疗治疗宫颈癌IB期与IIA期患者可以明显降低患者的死亡率并增强患者对不良反应的耐受性,提高患者的生存质量,具有积极的临床价值,可以作为一种安全有效的方法应用于临床工作中。

多西他赛联合奈达铂和奥沙利铂治疗ⅠB～ⅡA期宫颈癌的临床分析

目的探究术前使用多西他赛分别联合奈达铂和奥沙利铂治疗ⅠB～ⅡA期宫颈癌患者的临床疗效,并观察术前化疗对患者免疫功能的影响及不良反应发生情况。方法回顾性分析2014年2月至2017年2月于信阳市中心医院行宫颈癌根治术治疗的90例ⅠB～ⅡA期宫颈癌患者的临床资料,根据随机数字表法分为A组和B组,各45例。A组术前接受奈达铂联合多西他赛化疗,B组术前接受奥沙利铂联合多西他赛化疗,比较两组患者临床疗效、治疗前后外周血细胞免疫指标水平、Karnofsky功能状态评分(KPS)评分、生活质量问卷(QLQ-C30评分)及不良反应发生情况,并记录1年随访时间内的局部复发、远处转移和1年生存率情况。结果化疗结束后2～3周,两组患者均全部完成宫颈癌根治术,手术切除率100%;A组总有效率为91.11%(41/45),B组总有效率为84.44%(38/45),两组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组免疫功能指标及KPS评分、QLQ-C30评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05),但两组组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);恶心呕吐、腹泻腹痛、肝功能损伤发生率等不良反应发生情况比较,A组明显低于B组;脱发、骨髓抑制发生率明显高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);1年随访结果显示,两组局部复发、远处转移及1年生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论术前使用多西他赛分别联合奈达铂与奥沙利铂治疗ⅠB～ⅡA期宫颈癌均可起到显著疗效,其对患者免疫功能及生活质量的改善作用相似,但奈达铂胃肠道反应、肝功能损伤等不良反应发生率较低,奥沙利铂脱发、骨髓抑制等不良反应发生率较低,临床可根据患者耐受性选择合适的治疗方案。

老年Ⅰb～Ⅱa期宫颈癌术后放疗后复发的危险因素

目的探讨老年Ⅰb～Ⅱa期宫颈癌术后放疗后复发的危险因素。方法老年Ⅰb～Ⅱa期宫颈癌术后放疗患者180例为研究对象,随访2年观察患者复发情况。调查资料包括临床分期、肿瘤大小、分化程度、组织学类型、浸润深度、合并基础疾病、体重指数、神经侵犯、脉管浸润。结果 180例老年Ⅰb～Ⅱa期宫颈癌术后放疗患者,随访2年复发56例,复发率为31.11%。单因素分析表明,复发与未复发组临床分期、浸润深度、合并基础疾病、体重指数和神经侵犯比较无统计学差异(P>0.05),而分化程度、组织学类型、肿瘤直径和脉管浸润比较具有统计学差异(P<0.05)。将上述单因素分析具有统计学差异的因素纳入多因素分析,结果表明组织学类型、肿瘤直径和脉管浸润为影响老年Ⅰb～Ⅱa期宫颈癌术后放疗复发危险因素。结论老年1b～Ⅱa期宫颈癌术后放疗后复发率较高,且受多因素影响,其中组织学类型、肿瘤大小和脉管浸润为其危险因素。

ⅠB及ⅡA期宫颈癌术前介入化疗或放疗联合根治手术的疗效

目的:对采用化疗与根治术联合和放疗与根治术联合的两种方法对患有ⅠB及ⅡA期宫颈癌的患者进行治疗的临床效果进行对比研究。方法:抽取66例患有ⅠB及ⅡA期宫颈癌的临床确诊患者,将其分为A、B两组,平均每组33例。分别采用术前介入化疗与根治术联合和放疗与根治术联合的方法进行治疗。结果:A组患者的临床治疗效果明显优于B组患者;该组患者在治疗后的淋巴结转移率明显低于B组患者;两组患者均出现骨髓抑制等放化疗过程中常见的并发症和不良反应现象。结论:采用术前介入化疗与根治术联合的方法对患有ⅠB及ⅡA期宫颈癌的患者进行治疗的临床效果更加明显。