cN0口腔鳞癌颈部Ⅱb区淋巴结的微小转移分析

目的 :探讨c N0口腔鳞癌患者颈部Ⅱb区淋巴结的微小转移情况。方法 :对94例c N0口腔鳞癌患者颈部淋巴结清扫术后标本中的419枚Ⅱb区淋巴结半连续切片,进行角蛋白免疫组化染色检查分析。结果:419枚Ⅱb区淋巴结中,常规病理检查为阳性的2枚转移淋巴结,角蛋白免疫组化染色检查结果均呈阳性;其余417枚常规病理检查为阴性的淋巴结中,仅有1枚淋巴结发现了两处约为1.0 mm×0.5 mm及0.7 mm×0.8 mm大小的微小转移灶。结论:c N0口腔鳞癌颈部Ⅱb区淋巴结的转移率很低,建议早期c N0口腔鳞癌患者行择区性颈淋巴结清扫术时保留颈部Ⅱb区淋巴组织。

甲状腺乳头状癌颈部Ⅱb区淋巴结转移特点及相关因素分析

目的探讨甲状腺乳头状癌颈部Ⅱb区淋巴结转移规律及相关因素分析。方法回顾性分析2006年1月至2013年1月在广西医科大学附属肿瘤医院接受患侧同期颈淋巴结清扫术的甲状腺乳头状癌患者的临床资料,共纳入能够获得Ⅱa、Ⅱb、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ及Ⅵ区淋巴结转移情况的病人资料共61例,其中3例为双侧甲状腺乳头状癌伴双侧颈部淋巴结转移,共计算64侧颈各区淋巴结转移率,并分析各个临床指标,包括性别、年龄、T分期、颈部各区淋巴结转移率等与Ⅱb区转移的相关性。结果 61例病人,共64侧颈Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ及Ⅵ区淋巴结转移率分别为34.4%(22/64)、43.8%(28/64)、42.2%(27/64)、25.0%(16/64)和48.4%(31/64),其中Ⅱa和Ⅱb区淋巴结转移率分别是25.0%(16/64)和9.4%(6/64)。多因素分析显示Ⅱa区淋巴结转移是Ⅱb区淋巴结转移的独立危险因素。结论甲状腺乳头状癌颈部Ⅱb区淋巴结转移率较低,如果出现Ⅱa区淋巴结转移则Ⅱb区应行常规清扫。