吻合器痔上黏膜环切术治疗Ⅲ、Ⅳ度内痔78例临床分析

目的探讨吻合器痔上黏膜环切术（PPH）治疗Ⅲ、Ⅳ度内痔的效果。方法对78例Ⅲ、Ⅳ度内痔患者实施PPH手术治疗,回顾性分析患者的临床资料。结果 78例患者均成功完成手术。术后均未使用止痛、镇静药物。术后平均住院5~7 d,便血停止,痔核消失。64例获1~6个月随访,患者排便正常,无1例复发。结论 PPH手术治疗Ⅲ、Ⅳ度内痔,具有微创、术后患者疼痛轻、并发症少、住院时间短、疗效确切。

PPH术后并发症原因及策略

目的:PPH(吻合器痔上黏膜环切术)术并发症的原因及策略。方法:2004年7月至2009年10月对386例Ⅲ、Ⅳ度内痔病人行PPH术,分析术后发生并发症的原因及策略。结果:386例病人平均手术时间20min;术后1d发生疼痛的发生率21.1%,出血发生率5.8%;4～12周再出血率9.8%(38/386)。2例发生吻合口狭窄,分别发生在3、10个月。平均随访时间36±5.6个月,随访率为89.4%(345/386,),3例严重脱垂内痔病人做第2次PPH术,其余病人均无复发。结论:PPH具有手术时间短、创伤小、恢复快、并发症少等优点,术后只要能正确处理并发症,是治疗Ⅲ、Ⅳ度脱垂内痔的理想方法。