电生理适宜技术治疗ⅢB型慢性前列腺炎的临床效果观察

目的观察电生理适宜技术治疗ⅢB型慢性前列腺炎(chronic prostatitis,CP)的临床疗效,为电生理适宜技术在男科疾病诊治中的应用提供临床数据。方法通过自身配对前后对照方法研究2021年12月至2022年11月在柳州市柳铁中心医院男科行电生理适宜技术治疗的ⅢB型慢性前列腺炎患者,根据纳入和排除标准共收集31例。所有研究对象治疗前后分别行可视化精准电生理诊断(visual and accurate electrophysiological diagnosis,VAED)及填写慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)评分、慢性前列腺炎症状严重程度(CP/CPSI)评分表、国际前列腺症状评分(IPSS)及焦虑症筛查量表(GAD-7),观察临床疗效。结果治疗后NIH-CPSI评分、CP/CPSI评分、IPSS评分、GAD-7评分均低于治疗前,差异有统计学意义(均P<0.05)。VAED扫描后热像图(TMT)显示腹股沟最低温度、腹股沟平均温度均低于治疗前,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论电生理适宜技术治疗ⅢB型慢性前列腺炎安全、疗效肯定,可显著改善患者疼痛、焦虑症状,提高生活质量。

基于ERK/p38 MAPK信号通路探究解毒活血汤治疗Ⅲ型前列腺炎的作用机制

目的探究解毒活血汤调控ERK/p38 MAPK信号通路治疗Ⅲ型前列腺炎的作用机制。方法采用去势手术+苯甲酸雌二醇(EB)诱导慢性前列腺炎大鼠模型。36只SD大鼠随机分为空白组(生理盐水,4 mL·kg^(-1))、模型组(生理盐水,4 mL·kg^(-1))、阳性药物对照组(前列康片混悬液,4 mL·kg^(-1))、解毒活血汤低(4 mL·kg^(-1))、中(8mL·kg^(-1))、高剂量组(12 mL·kg^(-1)),每组6只,所有实验动物连续给药30 d。苏木精-伊红(HE)染色观察各组大鼠组织病理学变化;免疫组化法、RT-PCR、Western Blot技术检测相关炎症因子及蛋白表达水平。结果与正常对照组相比,慢性前列腺炎大鼠前列腺组织增生及水肿明显、炎症浸润增加,而阳性药物对照组及解毒活血汤各剂量组大鼠前列腺组织病变减轻或消失、炎症浸润减少,且与解毒活血汤剂量成正比;免疫组化表示模型组p38、P-p38、STAT3、P-STAT3表达较高,阳性药物对照组、不同剂量解毒活血汤组的p38、P-p38、STAT3、P-STAT3表达呈下降趋势,且均低于模型组。RT-PCR结果显示阳性药物对照组及解毒活血汤低、中、高剂量组均能降低大鼠前列腺组织中TNF-α、IL-2、IL-6的表达水平;Western Blot检测提示大鼠疾病发生进展过程中p38、P-p38、P-ERK1/2、STAT3、P-STAT3呈高表达状态,解毒活血汤能够降低其表达,从而降低相关炎症因子的过度激活。结论解毒活血汤能够抑制ERK/p38 MAPK信号通路的过度激活,从而降低IL-2、IL-6、TNF-α等炎症因子的表达,以改善前列腺组织炎症反应。

益气活血托毒方治疗Ⅲ型前列腺炎脾肾气虚、湿热瘀滞证57例

目的探究益气活血托毒方治疗Ⅲ型前列腺炎脾肾气虚、湿热瘀滞证临床疗效。方法将120例Ⅲ型前列腺炎脾肾气虚、湿热瘀滞证患者随机分为对照组60例和观察组60例。对照组56例(脱落4例)患者进行现代医学常规治疗。观察组57例(脱落3例)在对照组治疗基础上,运用益气活血托毒方治疗。两组在治疗4周后统计疗效。比较两组患者治疗前后慢性前列腺炎症状评分量表总评分及单项评分、中医症状主次症积分;使用尿流率检测仪评估患者平均尿流率和最大尿流率改善状况,检测两组患者治疗前后前列腺液白细胞和卵磷脂小体水平;对比两组患者不良反应发生情况。结果治疗4周后,观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者的慢性前列腺炎症状评分、中医症状积分明显低于治疗前(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者的平均尿流率和最大尿流率明显高于治疗前(P<0.05),且观察组明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者前列腺液白细胞明显低于治疗前(P<0.05),前列腺液卵磷脂小体明显高于治疗前(P<0.05);观察组前列腺液白细胞明显低于对照组(P<0.05),前列腺液卵磷脂小体高于对照组(P<0.05)。治疗期间两组不良反应发生率无明显差异(P>0.05)。结论益气活血托毒方联合常规现代医学治疗Ⅲ型前列腺炎脾肾气虚、湿热瘀滞证患者疗效确切,可有效改善患者临床症状,降低炎症指标,且并不增加不良反应。

周氏红鹿方联合甲磺酸多沙唑嗪缓释片治疗Ⅲ型慢性前列腺炎(湿热瘀阻型)的临床疗效观察

目的探讨周氏红鹿方联合甲磺酸多沙唑嗪缓释片治疗Ⅲ型慢性前列腺炎(湿热瘀阻型)的临床效果。方法选取2021年7月至2023年3月上海中医药大学附属龙华医院收治的80例Ⅲ型慢性前列腺炎(湿热瘀阻型)患者作为研究对象。采用随机数字表法分为治疗组和对照组,每组40例。对照组采用甲磺酸多沙唑嗪缓释片治疗,治疗组在对照组基础上联合周氏红鹿方治疗。比较两组治疗前后美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)及前列腺液常规水平,比较两组临床疗效。结果治疗后,两组NIH-CPSI评分较治疗前显著降低,且治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组总有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组白细胞计数(WBC)水平均低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组卵磷脂小体水平均增加,且治疗组大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论周氏红鹿方联合甲磺酸多沙唑嗪缓释片治疗Ⅲ型慢性前列腺炎(湿热瘀阻型)较单独西药的疗效更好,可显著缓解患者的临床症状,改善前列腺液常规水平。

柴归颗粒对水瘀互结型Ⅲ型前列腺炎患者的影响

目的观察柴归颗粒治疗Ⅲ型前列腺炎水瘀互结证患者的临床疗效及对前列腺液细胞因子等指标的影响。方法将水瘀互结型Ⅲ型前列腺炎患者随机分为治疗组(35例)与对照组(27例)。对照组予盐酸坦索罗辛缓释胶囊口服,治疗组予柴归颗粒口服。比较2组患者治疗前后慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)评分、前列腺液细胞因子变化情况及临床疗效。结果治疗组在接受治疗后,其NIH-CPSI评分明显降低,与治疗前相比存在显著差异(P<0.05)。此外,与对照组相比治疗组治疗后的NIH-CPSI评分明显降低(P<0.05)。在对照组中,治疗后的IL-2水平与该组治疗前相比存在统计学意义的差异(P<0.05)。治疗后,治疗组的IL-2、IL-6、IL-8水平显著降低(P<0.05),且与对照组相比,IL-2、IL-6水平更低(P<0.05)。治疗组的中医证候总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论柴归颗粒能明显改善Ⅲ型前列腺炎水瘀互结证患者临床症状,提高临床疗效,其机制可能与调节前列腺液细胞因子水平有关,值得进一步研究。

少腹逐瘀汤联合针刺对Ⅲ型前列腺炎疼痛症患者的治疗效果及对患者生活质量的影响

目的:探讨少腹逐瘀汤联合针刺对Ⅲ型前列腺炎疼痛症患者的治疗效果及对患者生活质量的影响。方法:选取2021年4月~2023年3月于武汉大学中南医院接受诊治的122例符合标准的Ⅲ型前列腺炎患者为研究对象,随机分为两组,对照组(n=61)与观察组(n=61)。对照组接受盐酸坦索罗辛缓释胶囊加针刺治疗,观察组在对照组基础上加少腹逐瘀汤治疗,疗程为4周。比较两组疼痛、生活质量、相关炎症指标及临床有效率、不良反应发生率。结果:观察组临床总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗前两组患者慢性前列腺炎症状积分指数(NIH-CPSI)评分、中医症候积分及前列腺液白细胞(WBC)、卵磷脂小体(SPL)计数、白细胞介素(IL-6)水平均无显著差异(P>0.05),治疗后观察组NIH-CPSI评分、中医症候积分及WBC计数、IL-6水平均显著低于对照组,观察组SPL计数低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:少腹逐瘀汤联合针刺治疗Ⅲ型前列腺炎可有效提高疗效,降低疼痛与不适程度、改善排尿症状,以改善患者生活质量,调节炎症指标,同时无不良反应增加,具有良好的推广价值。

国医大师林天东治疗Ⅲ型慢性前列腺炎用药规律

目的:系统总结国医大师林天东教授治疗Ⅲ型慢性前列腺炎的用药规律及特点。方法:收集2022年3月至2023年6月海南省中医院国医大师林天东教授门诊收治的部分Ⅲ型慢性前列腺炎患者的处方,并对有效处方中高频药物的功效、药性、药味及归经等进行统计。使用Excel 2010软件建立原始数据库,使用SPSS 25.0软件进行描述性统计分析,通过Weka 3.8.6软件进行关联规律分析,并应用熵层次聚类法得出组合新方。最后利用Cytoscape 3.9.1软件将这些关联规则制作成可视化的网络视图。结果:共收集国医大师林天东教授治疗Ⅲ型慢性前列腺炎的有效处方206个,涉及46味中药,使用频次≥150次的中药有黄柏、车前子、茯苓、苦参、白茅根等。药物功效以清热燥湿药物居多,其次为利尿通淋类、利水消肿类和清热解毒类;药性以寒性多见,平性、温性次之;药味以苦味最为多见,其次为甘味、辛味、淡味;归经以肾经最为突出,其次为肝经、胃经、膀胱经。根据关联规则分析,黄柏-车前子是支持度最高的药对,其次是茯苓-黄柏、茯苓-车前子、苦参-黄柏、苦参-车前子等,并在此基础上进行熵层次聚类法分析得到5首新处方。结论:国医大师林天东教授治疗Ⅲ型慢性前列腺炎,以清热燥湿为治疗原则,辅以利尿通淋、泻火解毒、行滞散瘀等,所选用的药物多为寒性、平性、温性等,且以苦味、甘味、辛味、淡味药物多见。

Ⅲ型前列腺炎患者早泄评分相关影响因素分析

目的探究Ⅲ型前列腺炎,即慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征(CP/CPPS)患者早泄评分的相关影响因素。方法选取2022年1月至12月中国人民解放军联勤保障部队第九四○医院泌尿外科门诊诊治的154例CP/CPPS患者作为研究对象,对其进行前列腺炎症状指数、中国早泄患者性功能评分表、广泛性焦虑自评量表和抑郁症筛查量表调查,分析调查结果。结果154例CP/CPPS患者早泄评分正常49例,异常105例;单因素和多因素分析显示,手淫、焦虑、抑郁是CP/CPPS患者早泄评分的影响因素(P<0.05);且焦虑、抑郁程度越重,CP/CPPS患者早泄评分越低(P<0.05)。结论手淫、抑郁和焦虑是CP/CPPS患者早泄评分的相关影响因素,且随着抑郁、焦虑程度加重,早泄评分降低。

坦索罗辛联合复方黄柏制剂坐浴治疗ⅢB型前列腺炎(湿热蕴结夹瘀证)的临床研究

目的:探究坦索罗辛联合复方黄柏制剂坐浴在ⅢB型前列腺炎(湿热蕴结夹瘀证)患者中的应用效果。方法:将2022年7月—2023年5月福建中医药大学附属第三人民医院收治的80例ⅢB型前列腺炎(湿热蕴结夹瘀证)患者根据随机数字表法分为对照组(n=40)和观察组(n=40)。对照组进行坦索罗辛联合温水坐浴治疗,观察组则进行坦索罗辛联合复方黄柏制剂坐浴治疗。比较两组总有效率、不良反应发生率、3个月内复发率,以及治疗前后美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)、中医症候积分及前列腺液卵磷脂小体计数。结果:观察组总有效率显著高于对照组,3个月内复发率显著低于对照组(P<0.05);两组各不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗1、2个疗程后,观察组NIH-CPSI评分及中医症候积分均显著低于对照组,前列腺液卵磷脂小体计数显著高于对照组(P<0.05)。结论:坦索罗辛联合复方黄柏制剂坐浴在ⅢB型前列腺炎(湿热蕴结夹瘀证)患者中的治疗效果较好,可有效改善患者的症状体征,控制复发率。

坦索罗辛联合骶神经根磁刺激治疗Ⅲ型前列腺炎伴性功能障碍患者临床研究

目的探讨坦索罗辛联合骶神经根磁刺激对Ⅲ型前列腺炎伴性功能的治疗效果。方法选取2021年1月~2023年1月本院收治的100例Ⅲ型CP患者作为研究对象。据患者初次诊断的顺序编号,按奇偶数法分为观察组与对照组,各50例。其中对照组使用坦索罗辛治疗,观察组使用坦索罗辛联合骶神经根磁刺激治疗。观察两组治疗前后疗效、慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)和国际勃起功能指数-5(IIEF-5)评分及血清白介素2、8(IL-2、IL-8)和肿瘤坏死因子(TNF-α)水平。结果观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组NIH-CPSI评分较治疗前显著降低,IIEF-5评分则较治疗前显著升高(P<0.05);且观察组NIH-CPSI评分显著低于对照组,IIEF-5评分则明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组前各项炎症因子均显著降低(P<0.05),且观察组前各项炎症因子显著低于对照组(P<0.05)。结论坦索罗辛联合骶神经根磁刺激可有效改善前列腺炎症状和勃起功能,还能降低血清炎症因子水平。

他达那非片降阶梯治疗Ⅲ型慢性前列腺炎合并勃起功能障碍的疗效观察

实验将针对患有Ⅲ型慢性前列腺炎合并勃起功能障碍的患者进行对比治疗,对应用他达那非片降阶梯治疗的实际效果做出统计分析。方法 在2021年6月至2023年6月期间,我们对100例同时患有Ⅲ型慢性前列腺炎及勃起功能障碍的患者进行了研究,这些患者均在我院接受治疗。研究对象被随机分配至两组,一组作为对照组,接受了坦索罗辛联合双石通淋疗法的标准治疗,而另一组(观察组)在此基础上增加了他达那非片的降阶梯疗法。对比分析了两组的疗效。结果 治疗初期、1个月后还是2个月后,两组的SDS、SAS、IIEF-5和NIH-CPSI评分无显著性差异。然而,经过3个月的治疗,观察组的各项指标改善明显优于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。此外,观察组治疗后的TNF-α和IL-6水平分别为(2.41±0.84)ng/mL和(42.82±4.31)ng/mL,显著低于对照组,同样具有统计学差异(P<0.05)。结论 应用他达那非片降阶梯治疗法有助于缓解Ⅲ型慢性前列腺炎合并勃起功能障碍患者的病情,改善患者的心理状态,值得推广。

体外冲击波治疗Ⅲ型前列腺炎(CP/CPPS)疗效分析

目的探讨体外冲击波治疗Ⅲ型前列腺炎的临床疗效。方法选取我院于2011年2月—2012年2月收治的Ⅲ型前列腺炎患者40例,分为观察组(20例)与对照组(20例),对照组实施体外热疗,观察组实施体外冲击波治疗,对比两组的临床疗效。结果治疗后,两组的NIH-CPSI与疼痛评分均明显下降,且观察组的下降水平明显优于对照组,另外,观察组在治疗有效率上明显高于对照组(100%vs75%),P<0.05,差异有统计学意义。结论体外冲击波治疗Ⅲ型前列腺炎可有效提高治疗有效率,改善患者的临床症状,降低疼痛程度,效果显著,安全可靠,值得推广。

真空负压装置联合萆菟汤药浴治疗Ⅲ型前列腺炎合并勃起功能障碍的疗效观察

目的探讨真空负压装置(VED)联合萆菟汤药浴治疗Ⅲ型前列腺炎合并勃起功能障碍(ED)患者的临床疗效,以及前列腺小体外泄蛋白(PSEP)对于Ⅲ型前列腺炎的临床价值。方法选取2021年3月至9月黑龙江省中医药科学院男科门诊收治的80例Ⅲ型前列腺炎合并ED患者作为研究对象。采用随机数字表法分为观察组(n=40)和对照组(n=40)。两组均使用VED配合服用前列舒通胶囊治疗,观察组VED内注入萆菟汤药浴液,对照组VED注入生理盐水,治疗周期均为4周。严格记录治疗前后的美国国立卫生研究院慢性前列炎症状指数(NIH-CPSI)、国际勃起功能指数-5(IIEF-5)和尿液PSEP水平。结果与治疗前比较,两组治疗后的NIH-CPSI评分、IIEF-5评分、PSEP水平均有所改善,且观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);NIH-CPSI评分与PSEP水平呈中度正相关(P<0.001,R=0.539)。结论VED联合萆菟汤药浴治疗Ⅲ型前列腺炎合并ED的疗效优于单独使用VED,患者症状得以改善,勃起功能亦有所提高。PSEP水平对于Ⅲ型前列腺炎的诊断及病情严重程度的评估具有一定参考价值。

基于蓄血证论治ⅢB型前列腺炎探析

蓄血证源于《伤寒论》,其病机为瘀热互结,ⅢB型前列腺炎的主要发病机制亦为瘀热互结。基于蓄血证的病机、病位,分析ⅢB型前列腺炎的治疗思路,以期提高中医药治疗ⅢB型前列腺炎的临床疗效。

通淋起痿汤加减联合揿针疗法治疗Ⅲ型慢性前列腺炎合并勃起功能障碍的疗效观察

【目的】观察通淋起痿汤加减联合揿针疗法治疗Ⅲ型慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征(CP/CPPS)合并勃起功能障碍(ED)的疗效及安全性。【方法】将70例湿热瘀阻型CP/CPPS合并ED患者随机分为观察组和对照组,每组各35例。2组患者均给予一般治疗(包括生活习惯指导和个体化的心理治疗),对照组同时给予他达拉非和左氧氟沙星片治疗,观察组在对照组的基础上给予通淋起痿汤加减联合揿针疗法治疗,疗程为6周。观察2组患者治疗前后美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)评分、国际勃起功能指数5(IIEF-5)评分、阴茎血流动力学指标[包括收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)、阻力指数(RI)]、前列腺液卵磷脂小体(SPL)计数及中医证候积分的变化情况,并评价2组患者的西医疗效、中医证候疗效和安全性。【结果】(1)西医疗效方面,治疗6周后,观察组的总有效率为94.29%(33/35),对照组为82.86%(29/35),组间比较(秩和检验),观察组的西医疗效明显优于对照组(P<0.05)。(2)中医证候疗效方面,治疗6周后,观察组的总有效率为94.29%(33/35),对照组为85.71%(30/35),组间比较(秩和检验),观察组的中医证候疗效明显优于对照组(P<0.05)。(3)量表评分方面,治疗后,2组患者的NIH-CPSI评分、中医证候积分均较治疗前明显降低(P<0.05),IIEF-5评分均较治疗前明显升高(P<0.05),且观察组对NIH-CPSI评分和中医证候积分的降低幅度及对IIEF-5评分的升高幅度均明显优于对照组(P<0.05)。(4)阴茎血流动力学指标方面,治疗后,2组患者的EDV、RI均较治疗前升高(P<0.05),PSV均较治疗前降低(P<0.05),且观察组对EDV、RI的升高幅度及对PSV的降低幅度均明显优于对照组(P<0.05)。(5)安全性方面,治疗过程中,2组患者均未出现严重的不良反应。【结论】通淋起痿汤加减联合揿针疗法治疗湿热瘀阻型CP/CPPS合并ED患者疗效确切、安全性高,可有效缓解前列腺炎症,改善阴茎血流灌注,进而改善慢性前列腺炎症状、勃起功能及中医证候。

盆底肌康复训练联合心理护理干预在ⅢB型前列腺炎患者中的应用效果

目的:探讨盆底肌康复训练联合心理护理干预在顽固性ⅢB型前列腺炎(CPPS)的临床疗效,为临床治疗提供参考。方法:选取2020年10月至2022年10月的51例ⅢB型CPPS患者。随机分为对照组24例、干预组27例;观察组仅给予基础药物坦索罗辛治疗,干预组在此基础上进行盆底肌康复训练和心理护理干预,总疗程8周。比较两组干预前后的临床疗效、慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)、国际勃起功能指数评分(IIEF-5)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评表(SDS)评分变化,以及客观指标前列腺液卵磷脂、白细胞水平,并记录不良事件发生情况。结果:干预组的总有效率明显优于对照组(88.9%vs 62.5%,P<0.05);组内对比,干预组和对照组治疗后NIH-CPSI、IIEF-5、SAS、SDS评分、卵磷脂水平均优于干预前(P<0.05);组间对比,干预后观察组NIH-CPSI、IIEF-5、SAS、SDS评分、卵磷脂水平评分优于对照组(P<0.05),白细胞未见明显改变(P>0.05)。结论:在α-受体阻滞剂治疗基础下,应用盆底康复训练联合心理护理能显著增强IIIB型前列腺炎的治疗效果,有效改善慢性前列腺炎疼痛、勃起功能、焦虑及抑郁症状,同时在提升卵磷脂小体水平,促进前列腺功能恢复也有一定帮助,不良反应率无明显增加,具有一定的临床价值。

低能量冲击波与低频TENS治疗顽固性ⅢB型前列腺炎的临床对照研究

目的探讨低能量冲击波与低频经皮神经电刺激(TENS)对顽固性ⅢB型前列腺炎的治疗效果,并分析其并发症及安全性。方法本文为随机对照试验。前瞻性选取2021年6月至2022年10月广州医科大学附属第五医院就诊的顽固性ⅢB型前列腺炎患者104例作为研究对象,采用随机数字表法分成两组,每组52例。研究组年龄24~42(33.1±7.3)岁,症状持续3~23(17.1±2.2)个月,采用低能量冲击波治疗。对照组年龄26~40(32.0±8.5)岁,症状持续3~22(17.5±2.8)个月,采用低频TENS治疗。治疗4周为1个疗程,1个疗程结束后采用慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)对两组临床症状进行评分,并分析其并发症、安全性。统计学方法采用t检验、χ^(2)检验。结果治疗前,两组患者疼痛与不适、排尿症状、生活质量影响评分和NIH-CPSI总分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后,研究组疼痛与不适、排尿症状、生活质量影响评分及NIH-CPSI总分均低于对照组[(9.21±2.10)分比(11.30±2.90)分、(5.13±0.60)分比(6.52±0.56)分、(5.10±1.10)分比(7.10±1.40)分、(20.26±1.05)分比(22.83±0.65)分],差异均有统计学意义(t=4.209、12.213、8.100、15.007,均P<0.05)。研究组治疗后总有效率[71.15%(37/52)]高于对照组[42.31%(22/52)],差异有统计学意义(χ^(2)=8.814,P=0.003)。治疗过程中,两组患者均未出现明显不良反应及并发症。结论低能量冲击波治疗对顽固性ⅢB型前列腺炎的效果优于传统低频TENS治疗,且低能量冲击波治疗对患者较为方便,容易接受,安全性可靠,值得在临床上进一步推广。

经直肠超声联合前列腺按摩液对Ⅲ型前列腺炎的诊断价值

目的 经直肠超声联合前列腺按摩液对Ⅲ型前列腺炎的诊断价值。方法 回顾性分析2018年1月至2022年12月在东部战区总医院诊断为Ⅲ型前列腺炎男性患者71例(Ⅲ型前列腺炎组),选取222例健康受试者作为对照组,均行经直肠超声及前列腺按摩液检查。比较2组患者临床资料、经直肠超声成像特征及前列腺按摩液的差异。使用Logistic回归分析筛鉴别Ⅲ型前列腺炎的特征因素,并建立ROC曲线评价诊断效能。结果 单因素分析结果显示,与对照组相比,Ⅲ型前列腺炎组经直肠超声测量前列腺外腺[(43.2±16.5)mm vs(49.3±18.8)mm]及内腺[(45.7±5.7)mm vs(50.3±6.7)mm]更大;此外,前列腺回声减低更显著,血流信号更丰富,弹性评分更高,以及双侧精囊回声减低更显著,差异均有统计学意义(P<0.05)。前列腺按摩液结果显示Ⅲ型前列腺炎患者前列腺按摩液弹性蛋白酶含量高于对照组[(600.5±366.3)ng/mL vs(188.3±207.4)ng/mL],差异具有统计学意义(P<0.05)。通过Logistic回归分析,前列腺外腺左右径(OR 1.118,95%CI 1.016~1.230,P=0.022)、前列腺回声减低(OR 3.326,95%CI 1.376~8.037,P=0.008)、前列腺弹性评分4分(OR 5.484,95%CI 1.002~1.005,P=0.000)、前列腺按摩液弹性蛋白酶含量(OR 1.004,95%CI 1.368~18.224,P=0.015)为诊断Ⅲ型前列腺炎的特征。其ROC曲线下面积为0.898,敏感性为88.7%,特异性为84.5%。结论 经直肠超声显示前列腺回声减低、弹性评分增加联合前列腺按摩液弹性蛋白酶增加有助于诊断Ⅲ型前列腺炎,可为临床提供相关诊断依据。

五香花外洗方联合前列红鹿方治疗湿热瘀阻证ⅢA型前列腺炎合并早泄疗效观察

目的观察五香花外洗方联合前列红鹿方治疗湿热瘀阻证ⅢA型前列腺炎(CP)合并早泄(PE)的治疗效果。方法选择2019年1月—2020年6月在上海中医药大学附属龙华医院治疗的72例ⅢA型CP合并PE患者,随机分为2组各36例,对照组给予利多卡因液外用及前列红鹿方口服,观察组在对照组治疗基础上结合五香花外洗方溻渍治疗,2组均治疗8周,比较2组美国国立卫生院慢性前列腺炎症状积分指数量表(NIH-CPSI)评分、阴道内射精潜伏期(IELT)、早泄患者性功能评价表(CIPE-5)评分、前列腺液中白细胞计数,评估2组治疗8周后临床疗效。结果治疗后2组NIH-CPSI量表中的疼痛症状、排尿症状、生活质量评分及总分均明显低于治疗前(P均<0.05),且观察组各单项评分及总分均明显低于同期对照组(P均<0.05)。治疗后2组IELT均明显延长(P均<0.05),CIPE-5评分、前列腺液中白细胞计数均明显降低(P均<0.05),且观察组IELT明显长于对照组(P<0.05),CIPE-5评分及前列腺液中白细胞计数均明显低于对照组(P均<0.05)。观察组和对照组总有效率分别为94.4%(34/36)、82.4%(28/36),观察组显著高于对照组(P<0.05)。结论五香花外洗方联合前列红鹿方治疗湿热瘀阻证ⅢA型CP合并PE的临床疗效确切,可明显延长IELT,减轻炎症,改善CP症状和性功能。

标准凯格尔训练护理模式联合宁泌泰胶囊治疗Ⅲ型前列腺炎的临床疗效

目的探讨凯格尔训练护理模式联合宁泌泰胶囊治疗Ⅲ型前列腺炎的临床疗效。方法选取2020年1月1日至2021年12月31日在恩施土家族苗族自治州民族医院泌尿外科、男科就诊的100例慢性前列腺炎患者,按照随机数字表法分为试验组和对照组,各50例。对照组每日定时口服宁泌泰胶囊,试验组在对照组基础上每日进行30min凯格尔训练,3个月后对两组美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状评分(NIH-CPSI)、尿流率进行比较。结果治疗后,两组NIH-CPSI评分、尿流率较治疗前均明显显著改善,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组NIH-CPSI评分、尿流率较对照组改善更加显著,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论标准凯格尔训练护理模式联合宁泌泰胶囊较单一口服药物治疗Ⅲ型前列腺炎临床效果更好,患者症状得到明显缓解。