空心加压埋头螺钉内固定治疗MasonⅡ、Ⅲ型桡骨头骨折

目的探讨空心加压埋头螺钉内固定治疗MasonⅡ、Ⅲ型桡骨头骨折的疗效。方法采用空心加压埋头螺钉内固定治疗46例MasonⅡ、Ⅲ型桡骨头骨折患者。记录骨折复位情况、骨折愈合时间、术后并发症发生情况、肘关节活动度。采用Broberg-Morrey评分标准评价肘关节功能。结果患者均获得随访,时间12~36个月。骨折解剖复位35例,功能复位11例。骨折均愈合,时间12~24周。术后无骨折移位、桡神经深支损伤、特异性炎症、关节不稳、疼痛和骨折畸形愈合等并发症发生。末次随访时,肘关节屈曲120°~140°、过伸5°~10°;前臂旋前80°~90°、旋后80°~90°;采用Broberg-Morrey评分标准评价肘关节功能:优29例,良13例,可4例,优良率为91.3%。结论空心加压埋头螺钉内固定治疗MasonⅡ、Ⅲ型桡骨头骨折,具有创伤小、安全性高、骨折固定稳固、患者可早期恢复肘关节功能、并发症少、无需取出内固定的优点。

假体置换、植入物内固定及切除治疗MasonⅢ型桡骨头骨折的比较

背景：目前治疗MasonⅢ型骨折的方法各有利弊,在治疗方案选择上存在较多争议。目的：对比桡骨头假体置换、切开复位内固定与桡骨头切除治疗MasonⅢ型桡骨头骨折的疗效,探讨治疗MasonⅢ型桡骨头骨折更合理、更有效的方法。方法：回顾性分析33例MasonⅢ型桡骨头骨折患者的临床资料,根据治疗方法将患者分为切除组11例、内固定组11例和置换组11例。通过治疗后随访评估3种方法的效果。结果与结论：所有患者随访12~53个月,平均20个月,均获得较满意的肘关节功能。末次随访时,3组患者在肘关节疼痛、屈伸活动度方面差异无显著性意义（P〉0.05）。但前臂旋转活动度、X射线观察提携角和桡骨移位以及Broberg和Morrey肘关节功能评分在3组间差异有显著性意义,且置换组优于内固定组,内固定组优于切除组。提示,与桡骨头切除、切开复位内固定相比,桡骨头假体置换治疗MasonⅢ型桡骨头骨折可获得更好的肘关节功能。

微型钢板内固定治疗MasonⅢ型桡骨头骨折临床疗效及其预后影响因素

目的探讨微型钢板内固定治疗MasonⅢ型桡骨头骨折的临床疗效及其预后影响因素。方法 MasonⅢ型桡骨头骨折患者134例随机分为2组,67例采用克氏针治疗为对照组,67例采用微型钢板内固定治疗为观察组,采用Broberg和Morrey肘关节功能评分评定患者的肘关节功能,比较2组肘关节活动范围、临床疗效、不良事件情况,分析微型钢板内固定治疗MasonⅢ型桡骨头骨折的预后影响因素。结果观察组肘关节活动范围均明显大于对照组,Broberg和Morrey肘关节功能评分、临床优良率均明显高于对照组,观察组不良事件发生率明显低于对照组。年龄≥65岁、合并伤、营养不良、糖化血红蛋白异常、基础疾病≥3种、未开展CPM锻炼的MasonⅢ型桡骨头骨折患者的预后较差。结论微型钢板内固定治疗MasonⅢ型桡骨头骨折的临床疗效显著,可明显改善患者的肘关节功能,显著提高肘关节活动范围,不良事件少且安全性高。年龄、合并伤、营养不良、糖化血红蛋白、基础疾病、CPM锻炼均是微型钢板内固定治疗MasonⅢ型桡骨头骨折的预后影响因素。

微型钢板内固定治疗MasonⅢ型桡骨头骨折临床疗效及其预后影响因素分析

目的 分析微型钢板内固定治疗MasonⅢ型桡骨头骨折临床疗效及其预后影响因素.方法 选择浙江中医药大学附属第三医院2010年1月～2013年1月接诊的56例MasonⅢ型桡骨头骨折患者,采用描述性统计和二分类Logistic回归分析患者的临床资料.结果 骨折患者预后欠佳占10.71％（6/56）.多因素Logistic回归分析发现：年龄≥65岁（OR=1.68,P=0.000）、合并伤（OR=8.49,P=0.000）、营养不良（OR=2.12,P=0.000）、糖化血红蛋白异常（OR =7.02,P=0.000）是微型钢板内固定治疗MasonⅢ型桡骨头骨折的危险因素,CPM锻炼（OR =0.69,P=0.005）是微型钢板内固定治疗MasonⅢ型桡骨头骨折的手术疗效保护因素.结论 微型钢板内固定治疗MasonⅢ型桡骨头骨折总体疗效满意,手术疗效的优劣受多方面因素影响,在临床工作中,强化医务人员对患者的营养支持,有效进行CPM锻炼,优化血糖控制方案,可提高治疗效果.

假体置换与植入物内固定在MasonⅢ型桡骨头骨折的治疗效果比较

目的比较桡骨头假体置换与切开复位内固定治疗MasonⅢ型桡骨头骨折的效果。方法采用前瞻性随机对照分析27例MasonⅢ型桡骨头骨折病例,分别给予桡骨头假体置换和切开复位内固定治疗,比较两组肘关节功能评分,比较两组手术前后肘关节功能恢复情况,并进行统计学分析。结果纳入患者均获得1~2.4年随访,平均随访2年。按照肘关节功能评分,假体置换组平均84.1分;切开复位组平均66.8分。两组比较差异有显著性意义（P〈0.05）。结论与切开复位内固定比较,桡骨头假体置换治疗MasonⅢ型桡骨头骨折效果更好。

微型钢板与桡骨头切除术治疗MasonⅢ型桡骨头骨折的疗效比较

目的探讨微型钢板与桡骨头切除术治疗MasonⅢ型桡骨头骨折的疗效。方法 2008年3月～2011年2月收治的桡骨小头骨折患者64例,依据手术方法不同分为桡骨头切除术组36例,微型钢板内固定组28例,观察两组临床效果。结果微型钢板内固定组优良率92.85%,桡骨头切除术组优良率55.55%,两组优良率比较P<0.05,有显著差异性。结论 MasonⅢ型桡骨头骨折治疗较为复杂,采取微型钢板内固定能够最大努力恢复桡骨头的原始解剖形态,保证肱桡关节的完整性,减少术后功能受损。

微型钢板和桡骨头切除术治疗MasonⅢ型桡骨头骨折的疗效比较

目的比较微型钢板和桡骨头切除术治疗MasonⅢ型桡骨头骨折的临床疗效。方法选取本院于2010年至2012年收治的60例MasonⅢ型桡骨头骨折患者并将其分成两组,观察组30例患者进行微型钢板内固定治疗,对照组30例患者进行桡骨头切除术治疗,对比经两组患者的治疗效果。结果进行微型钢板内固定的观察组术后优良率较对照组高,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论微型钢板内固定治疗MasonⅢ型桡骨头骨折减少了术后并发症的发生,有着更好的临床疗效。

桡骨头切除与Herbert螺钉内固定治疗Mason Ⅲ型桡骨头骨折的疗效比较

目的探讨桡骨头切除与Herbert螺钉内固定治疗MasonⅢ型桡骨头骨折的疗效。方法 80例MasonⅢ型桡骨头骨折患者,根据治疗方法不同分为桡骨头切除组(给予桡骨头切除术)和Herbert螺钉内固定组(给予Herbert螺钉内固定术),各40例。比较两组患者治疗后的肘关节功能变化情况。结果 Herbert螺钉内固定组患者的前臂旋前、前臂旋后和肘关节屈伸活动范围均大于桡骨头切除组(P<0.05),握力、旋后力量、旋前力量、屈肘力量和伸肘力量的减少程度均低于桡骨头切除组(P<0.05)。结论相较于桡骨头切除术,Herbert螺钉内固定治疗MasonⅢ型桡骨头骨折的临床效果更佳,患者肘关节活动范围和肌力改善程度更为明显。

桡骨头切除与Herbert螺钉内固定治疗MasonⅢ型桡骨头骨折的疗效比较

目的对比分析桡骨头切除与Herbert螺钉内固定治疗MasonⅢ型桡骨头骨折的临床效果。方法选取本院2014年12月~2015年12月期间收治的120例MasonⅢ型桡骨头骨折患者,以随机数字表法为分为对照组与观察组各60例。对照组采用桡骨头切除术治疗,观察组采用Herbert螺钉内固定治疗,对比两组疗效。结果两组患者术后肘关节屈伸范围、前臂旋后范围及前臂旋前范围均存在明显差异(P<0.05);且观察组患者握力减少、伸肘力量减少、旋前力量减少及旋后力量减少情况均明显小于对照组(P<0.05);两组患者术后并发症发生率比较存在显著差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用Herbert螺钉内固定术治疗MasonⅢ型桡骨头骨折效果显著,有利于促进患者腕肘关节功能恢复,具有较高的应用价值。

桡骨头切除与Herbert螺钉内固定治疗MasonⅢ型桡骨头骨折的疗效比较

目的探讨桡骨头切除与Herbert螺钉内固定治疗MasonⅢ型桡骨头骨折的临床效果。方法选取2013年6月‐2015年6月本院收治的64例MasonⅢ型桡骨头骨折患者为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,给予对照组桡骨头切除治疗,同时给予观察组Herbert螺钉内固定治疗。对比分析两组患者临床治疗效果。结果观察组肘关节功能恢复优良率明显高于对照组(P<0.05);肘关节屈伸度、前臂旋前度和前臂旋后度明显优于对照组(P<0.05)。结论Herbert螺钉内固定治疗MasonⅢ型桡骨头骨折有较好的临床效果,且明显优于桡骨头切除,能有效促使患者肘关节功能快速康复,值得在临床上进行深入研究和推广。

T形钢板联合Herbert螺钉内固定术治疗MasonⅢ型桡骨头骨折疗效及对围术期指标肘关节功能评分和并发症的影响

目的:探究T形钢板联合Herbert螺钉内固定术治疗MasonⅢ型桡骨头骨折疗效及对围术期指标、肘关节功能评分和并发症的影响。方法:随机选取我院118例MasonⅢ型桡骨头骨折患者为研究对象,按照简单随机法分为观察组和对照组,对照组(n=58)行T型钢板固定术治疗,观察组(n=60)行T形钢板联合Herbert螺钉内固定术治疗,比较两组围手术期指标、疼痛评分、术后并发症及肘关节功能。结果:观察组临床有效率为93.33%,对照组为77.59%,两组对比差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术时间、术后开始运动时间均显著低于对照组(P<0.05),两组术中出血量、手术切口长度、治疗费用差异比较无统计学意义(P>0.05);VAS评分组间、时间点、组间×时间点比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组术后1d、3d、7d VAS评分均依次降低(P<0.05),其中两组术后1d评分比较差异无统计学意义(P>0.05),术后3d、7d VAS评分显著低于对照组(P<0.05);观察组总并发症率为10.00%,对照组为18.97%,两组差异比较无统计学意义(P>0.05);术后随访6个月,观察组患者肘关节活动范围及Mayo评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论:T形钢板联合Herbert螺钉内固定术治疗MasonⅢ型桡骨头骨折可显著提高临床疗效,缩短术后开始运动时间,降低术后疼痛反应,术后肘关节功能恢复良好,值得推荐。

桡骨头切除与Herbert螺钉内固定治疗MasonⅢ型桡骨头骨折的疗效比较

目的比较分析桡骨头切除与Herbert螺钉内固定治疗MasonⅢ型桡骨头骨折的疗效。方法选取62例MasonⅢ型桡骨头骨折患者按照治疗方法分为两组,各31例,观察组Herbert螺钉内固定,对照组桡骨头切除术。结果观察组患者术后肘关节屈伸范围、前臂旋后范围和前臂旋后范围均显著优于对照组患者,且术后握力减少、伸肘力量减少、旋后力量减少和旋前力量减少均显著低于对照组患者,差异有显著统计学意义(P<0.05)。结论 Herbert螺钉内固定术可显著改善MasonⅢ型桡骨头骨折患者腕肘关节功能,改善患者预后。

桡骨头切除与Herbert螺钉内固定治疗Mason Ⅲ型桡骨头骨折疗效对比

目的比较研究桡骨头切除与Herbert螺钉内固定治疗MasonⅢ型桡骨头骨折的疗效。方法 76例MasonⅢ型桡骨头骨折患者随机均分为观察组(Herbert螺钉内固定)和对照组(桡骨头切除),各38例,比较两组治疗后肘关节功能及肌力变化情况。结果观察组前壁旋前、旋后及肘关节屈伸明显优于对照组,治疗后肌力减少情况明显小于对照组,表明观察组肘关节功能明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在临床MasonⅢ型桡骨头骨折患者的治疗中,切开复位Herbet螺钉内固定术对患者的临床治疗效果明显优于桡骨头切除治疗。

桡骨头切除与Herbert螺钉内固定治疗Mason Ⅲ型桡骨头骨折的疗效比较

目的分析在临床Mason Ⅲ型桡骨头骨折患者的治疗过程中使用桡骨头切除与Herbert螺钉内固定术的治疗效果。方法整理我院42例Mason型桡骨头骨折患者,在治疗中分为治疗组和对照组各21例。分别使用切开复位Herbert螺钉内固定术和桡骨头切除术治疗,完成治疗后对两组患者的治疗效果进行比较分析,观察两种不同治疗方法下患者的治疗效果差异。结果在治疗效果比较当中,治疗组患者的临床治疗效果明显优于对照组患者,患者的肘关节疼痛情况较轻,同时其握力、伸肘、前臂旋前旋后力量及活动范围增大,P<0.05。结论在临床Mason Ⅲ型桡骨头骨折患者的治疗过程中,使用切开复位Herbert螺钉内固定术对患者的临床治疗效果明显优于桡骨头切除治疗,在临床治疗当中可以参考使用,提高患者的临床治疗效果。

微型钢板和桡骨头切除术治疗Mason Ⅲ型桡骨头骨折的对比分析

目的讨论微型钢板和桡骨头切除术治疗Mason Ⅲ型桡骨头骨折的临床治疗效果。方法本实验随机选取在2011年2月份到2011年5月份到我院外科进行治疗的Mason Ⅲ型桡骨头骨折患者60例为对象,把所有患者随机分为30例A组(微型钢板组)和30例B组(桡骨头切除术组),后进行统计和观察比较两组患者的临床治疗效果。结果本组60例患者均获平均13个月的随访,骨折愈合良好,愈合平均时间3个月,未见愈合迟缓、骨不连、桡骨头坏死等。按照肘关节评分标准Morrey和Broberg进行评价,A组(微型钢板组)在肘关节活动范围、功能评分方面均优于B组(桡骨头切除术组),差异有统计学意义(P<0.05)。结论治疗Mason Ⅲ型桡骨头骨折,尤其是对有骨塌陷和缺损的桡骨头骨折,采用微型钢板进行内固定可以取得较好的疗效,切除桡骨头一定要慎重,微型钢板手术法可以保留Mason Ⅲ型骨折的桡骨头,对恢复肘关节的稳定性和功能性有促进作用,从而提高患者生存质量。

微型钢板和桡骨头切除术治疗MasonⅢ型桡骨头骨折的效果对比

目的研究分析微型钢板和桡骨头切除术治疗MasonⅢ型桡骨头骨折的疗效对比。方法针对2008年1月至2010年1月间医院收录的MasonⅢ型桡骨头骨折患者71例,随机分为对照组与实验组。采用微型钢板固定术的设为实验组(33例),采用桡骨头切除术的设为对照组(38)。术后均实行10个月的随访。结果实验组总有效率为90.91%(30例),对照组总有效率为52.63%(20例),且两组的比较数据具有统计学意义。结论 MasonⅢ型桡骨头骨折治疗不良会造成肘关节屈伸困难,且治疗较为复杂。以往采取的桡骨头切除术效果较差,而采取微型钢板内固定可以帮助桡骨头集大成大的恢复正常状态,减少手术对机体的损伤。

桡骨头切除与Herbert螺钉内固定治疗MasonⅢ型桡骨头骨折疗效比较

将60例MasonⅢ型桡骨头骨折患者随机分为A、B两组,各30例。A组给予Herbert螺钉内固定方法治疗,B组给予桡骨头切除治疗,比较术后康复情况。经治疗,A组患者肘关节活动度、疼痛、伸肘、屈肘力量等康复情况明显优于B组,且差异均有统计学意义(P<0.05)。采用Herbert螺钉内固定治疗MasonⅢ型桡骨头骨折疗效显著优于采用桡骨头切除术,且安全性高,患者术后康复状况良好。

桡骨头切除与Herbert螺钉内固定治疗MasonⅢ型桡骨头骨折的疗效比较

目的：对MasonⅢ型桡骨头骨折采用桡骨头切除术与Herbert螺钉内固定进行治疗的效果进行观察对比。方法将本院2012年1月~2013年2月收治的56例MasonⅢ型桡骨头骨折患者根据住院尾号分为治疗组（29例）和对照组（27例），对照组患者给予桡骨头切除术治疗，治疗组患者给予Herbert螺钉内固定治疗。结果治疗组患者的肘关节屈伸度、前臂旋前度以及前臂旋后度明显优于对照组（P〈0.05）；治疗组患者的并发症发生率显著低于对照组（P〈0.05）。结论对MasonⅢ型桡骨头骨折患者采取Herbert螺钉内固定治疗能够提高治疗效果，快速恢复患者的肘腕关节功能，降低术后并发症，值得推广应用。

三种方法治疗成人MasonⅢ型桡骨头骨折的临床疗效分析

目的:探讨手术治疗与保守治疗MasonⅢ型桡骨头骨折的临床疗效,探讨保守治疗的应用价值。方法:选取台山市中医院2017年1月-2019年1月收治的桡骨头骨折患者30例。患者资料:年龄21~47岁,男性17例,女性13例,致伤原因:摔伤13例,交通伤8例,高处坠落伤9例,分成三组,第一组10例,采用手法整复外固定及中医药物外用治疗(夹板期使用自制跌打油,去除外固定后,使用自拟通络舒筋汤熏洗),第二组10例,采用切开复位内固定术治疗,第三组10例采用桡骨头切除术治疗。对住院天数、住院费用、术后12个月Morrey肘关节评分患肢功能优良率、术后12个月肘关节活动度、术后12个月患肘肌力减少情况、患者满意度等进行比较。结果:第一组患者住院天数及住院费用明显小于后两组,差异具有统计学意义(P<0.05),第三组治疗后患肢后伸肘、屈肘、旋前、旋后及握力等功能及临床疗效明显低于前两组,差异具有统计学意义(P<0.05),第三组与第一、二组比较,满意率明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05)。所有患者均获随访,时间为12个月。结论:对成人MasonⅢ型桡骨头骨折,多采用手术治疗,基层医院由于技术及患者资金等原因,一般很少采用人工桡骨头置换术,多采用切开复位内固定术或桡骨头切除术,而桡骨头切除术作为传统性手术,多年的开展也显示出其存在很多的不足。台山市中医院采用保守治疗桡骨头粉碎性骨折,与上两组治疗方法计较,也取得相对满意的疗效。

MasonⅢ型桡骨头骨折给予桡骨头切除术对比Herbert螺钉内固定术的临床研究

目的:探讨对Mason Ⅲ型桡骨头骨折给予桡骨头切除术对比Herbert螺钉内固定术的临床效果。方法:收治Mason Ⅲ型桡骨头骨折患者196例,分为对照组和研究组。对照组采用桡骨头切除术治疗,研究组采用Herbert螺钉内固定术治疗,比较两组治疗效果。结果:研究组优良率,治疗后前臂旋前、前臂旋后及肘关节屈伸活动度,治疗后伸肘、屈肘、旋前、旋后力及握力减少程度均显著优于对照组(P<0.05)。结论:Mason Ⅲ型桡骨头骨折给予Herbert螺钉内固定术疗效更为确切,可显著促进肘关节整体功能恢复。