Frankel Ⅲ型矫治器联合口唇肌训练治疗替牙期错[牙合]畸形的疗效评价

目的:探讨口唇肌训练配合FrankelⅢ型矫治器矫治替牙期Ⅲ类错[牙合]畸形的临床疗效。方法:选择杭州绿城口腔医院2018年6月-2022年12月收治的100例替牙期Ⅲ类错[牙合]畸形儿童,采用随机数字表法将患儿分为联合组(采用口唇肌训练配合FrankelⅢ型矫治器矫治)和对照组各50例(采用FrankelⅢ型矫治器矫治)。比较2组患儿治疗前后X线头影测量指标、颞下颌关节参数、上气道测量值参数及12个月后的随访情况。采用SPSS 21.0软件包对数据进行统计学分析。结果:治疗前,联合组和对照组SNA、SNB、ANB、U1-NA、L1-NB、ANS-Ptm、S-Ptm、Co-Po、CoS、MP-SN、MP-FH和NP-FH相比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,联合组ANB、U1-NA、L1-NB和MP-SN大于对照组,NP-FH小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,联合组和对照组关节上间隙、前间隙和后间隙相比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,联合组关节上间隙、后间隙大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,联合组和对照组Ba-PNS、Ad1-PNS、Ad2-PNS、Mc1-Mc2、SPP-SPPW、U-MPW、PAS和V-LPW相比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,联合组Ad2-PNS大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。随访12个月,联合组复发率为2.00%,显著低于对照组的16.00%(P<0.05)。结论:口唇肌训练配合FrankelⅢ型矫治器矫治替牙期Ⅲ类错[牙合]畸形,更有利于纠正畸形,改善上气道形态,降低治疗后复发率。

改良型功能调节器-Ⅲ型矫治器在替牙期安氏Ⅲ类错(牙合)畸形(牙合)平面异常发育儿童中的应用效果分析

目的:分析改良型功能调节器(FR)-Ⅲ型矫治器在替牙期安氏Ⅲ类错(牙合)畸形平面异常发育儿童中的应用效果。方法:选取2020年7月—2023年5月丽水市中心医院收治的84例替牙期安氏Ⅲ类错(牙合)畸形平面异常发育患儿作为研究对象,根据随机数字表法分为观察组(42例)和对照组(42例)。对照组采用FR常规矫治器矫治,观察组采用改良型FR-Ⅲ型矫治器矫治。比较两组治疗效果。结果:治疗后,两组蝶鞍角小于治疗前,且观察组小于对照组,两组前颅底长度长于治疗前,且观察组长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组Y轴角、下颌平面角、平面角大于治疗前,且观察组大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组上后牙槽高、下颌第一磨牙颊尖点到下颌平面的距离(L6-MP)大于治疗前,且观察组L6-MP大于同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组垂直向异常指数(ODI)、前后不调指数(APDI)小于治疗前,且观察组小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组ODI/APDI比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:改良型FR-Ⅲ型矫治器在替牙期安氏Ⅲ类错(牙合)畸形平面异常发育患儿中的应用效果显著,可有效改善错(牙合)畸形及平面异常发育。

FRⅢ型矫治器对混合牙列期咬合不正儿童的矫正效果及CBCT咬合参数的影响

目的:探讨FRⅢ型矫治器对混合牙列期咬合不正儿童的矫正效果及CBCT咬合参数的影响。方法:选取笔者医院2019年5月-2021年6月收治的56例混合牙列期咬合不正患儿作为研究对象,采用FRⅢ型矫治器进行矫正,采用CBCT测定患儿治疗前后硬组织、软组织、牙性指标差异及矫正效果。结果:患儿治疗后的SNA、SN-MP、ANB、NA-Apo、Go-Pg、wits均高于治疗前(P<0.05),OP-SN值均低于治疗前(P<0.05),SNB、Y轴角、S-Go/N-Me治疗前后差异无统计学意义(P>0.05);患儿治疗后的UL-EP、H角均高于治疗前(P<0.05),LL-EP低于治疗前(P<0.05),NLA治疗前后差异无统计学意义(P>0.05);患儿治疗后的U1-SN、U1-NA、覆盖均高于治疗前(P<0.05),IMPA、覆牙合低于治疗前(P<0.05),L1-NB治疗前后差异无统计学意义(P>0.05);矫正有效率为91.07%。结论:采用FRⅢ型矫治器对混合牙列期咬合不正患儿矫正效果较好,能够提高侧面容貌美观度,恢复口腔和正常咬合功能。

FR-Ⅲ型矫治器用于功能性Ⅲ类错[牙合]畸形矫治的效果及对软硬组织变化的影响

目的:探讨FR-Ⅲ型矫治器用于功能性Ⅲ类错[牙合]畸形矫治的效果及对软硬组织变化的影响。方法:收集我院52例行功能性Ⅲ类错[牙合]畸形矫治的患儿,采集时间为2018年08月-2022年07月,根据随机对照原则将其分为观察组与对照组,每组26例患儿,其中对照组给予传统矫治器矫正,而观察组则采用FR-Ⅲ型矫治器矫正,对两组患者矫治前后软硬组织的变化及临床效果进行对比分析。结果:观察组矫治时间为(8.49±1.35)m,对照组矫治时间为(9.10±1.03)m,观察组略短于对照组,但两组相比差异无统计学意义(P>0.05);矫治前两组SNA、ANB、ANS-Ptm、ANS-Me、U1-NA、FCA、MP-FH、NLA、UL-EP、LL-EP比较无明显差异(P>0.05),矫治后两组各项软硬组织指标均得到一定程度的改善(P<0.05),但矫治后两组相比,观察组SNA、ANB、ANS-Ptm、ANS-Me、L1-NB、NLA、U1-NA、FCA较对照组大(P<0.05),MP-FH、LL-EP较对照组小(P<0.05);但两组并发症发生率相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:FR-Ⅲ型矫治器用于功能性Ⅲ类错[牙合]畸形矫治中可起到良好的矫治效果,不仅能缩短一定的矫治器使用时间,还能针对软硬组织进行修复,达到恢复口腔和正常咬合功能的目的,而且满足患儿家长对患儿面容侧貌美观的需求。

真空成型改良式FRⅢ型矫治器与经典FRⅢ型矫治器临床对比应用

目的:将真空成型改良FRⅢ矫治器与经典FRⅢ型矫治器从制作、矫治器结构、配戴和临床效果进行对比研究,以明确改良型FRⅢ矫治器的临床应用特点,为推广应用提供理论基础。方法:将实验组和对照组各15例分别配戴真空成型改良式FRⅢ型矫治器和经典FRⅢ型矫治器从各方面收集相关实验资料,最后进行统计处理和临床资料分析对比。结果:统计数据显示实验组比较对照组有4项具有显著统计学意义,临床疗效显著。结论:实验组比较对照组制作简单,无毒操作,省时省力,矫治器美观舒适,依从性良好,缩短疗程,矫治效果更显著,可推广应用。

改良型FRⅢ型矫治器矫治安氏Ⅲ类错?后舌骨位置的对比研究

目的比较改良型FRⅢ型矫治器矫治儿童安氏Ⅲ类错前后舌骨位置的变化。方法选取儿童功能性安氏Ⅲ类错患者40例,实验组和对照组各20例,实验组病例采用改良型FRⅢ型矫治器矫治,对照组病例采用传统FRⅢ型矫治器矫治,对两组病例矫治前后的X线头影测量片上的舌骨位置进行对比分析。结果改良型FRⅢ型矫治器矫治儿童功能性安氏Ⅲ类错后舌骨的位置,与其治疗前比较,H-FH、H-S、H-Ptm、Ar-H-Me增大(P<0.01),H-MP、H-RGn减小(P<0.01);与传统FRⅢ型矫治器矫治后的儿童功能性安氏Ⅲ类错患者的舌骨位置比较,HFH、H-S、H-Ptm增大(P<0.05),Ar-H-Me角度增大(P<0.01),H-MP、H-RGn减小(P<0.05)。结论经改良型FRⅢ型矫治器矫治后的儿童安氏Ⅲ类错患者的舌骨位置,与其治疗前相比,位置更靠后、下,下颌骨与舌骨位置发生了顺时针旋转;比传统FRⅢ型矫治器矫治后下颌骨与舌骨位置发生顺时针旋转的角度更大,下颌在发生后下位移的同时,更有效地促进了舌骨位置的后上移位,对儿童功能性安氏Ⅲ类错患者的舌骨位置有显著影响。

改良式FRⅢ型矫治器对替牙期AngleⅢ类错的矫治

目的 探讨改良式FRⅢ型功能矫治器对替牙期AngleⅢ类错的临床矫治效果。方法 使用改良式FRⅢ型功能矫治器对 5 4例替牙期AngleⅢ类错患者进行矫治 ,对其治疗前后的上颌模型牙弓长度、宽度、弧形长度进行分析评判。结果 矫治后上颌牙弓前段长度、中段宽度、弧形长度较治疗前明显增加 (P <0 .0 1) ,反解除 ,覆、覆盖关系正常。结论 改良式FRⅢ型功能矫治器对替牙期AngleⅢ类错畸形的矫治效果明显 。

FRⅢ型矫治器早期矫治骨性Ⅲ类错38例

目的 探讨FRⅢ型矫治器早期矫治骨性Ⅲ类错[牙合]的临床效果。方法 选取收治的38例骨性Ⅲ类错[牙合]患者进行研究,患者均行讨FRⅢ型矫治器进行早期矫治,分析其治疗效果。结果 本组患者治疗前后比较SNA、ANB、Wits、U1-NA、UL-EP、覆盖、U1-SA、NA-Apo、OP-SN、IMPA等指标均均存在明显差异(P <0. 05)。结论 早期给予矫治骨性Ⅲ类错[牙合]患者FRⅢ型矫治器治疗效果理想,可促使患者上颌骨发育,并有利于协调上下颌骨关系,可在临床上推广应用。

FR-Ⅲ型矫治器对不同颅底角大小中国西部青少年功能性前牙反[牙合]患者矫治效果比较

目的:通过比较不同颅底角大小的青少年功能性前牙反[牙合]患者对FR-Ⅲ型矫治器的反应,研究FR-Ⅲ型矫治器对不同颅底角大小的患者的矫治效果及机理。方法:选取62例功能性前牙反[牙合]青少年患者,男性30例,女性32例,平均年龄(8.61±1.56)岁,均采用FR-Ⅲ型矫治器治疗。比较不同颅底角大小的患者使用FR-Ⅲ型矫治器的各项头影测量指标变化值的差异,分析颅底角与Ⅲ类错[牙合]畸形的相关性,探讨矫治器对不同颅底角Ⅲ类错[牙合]患者各骨性标志点的矫治效果。结果:(1)颅底角与SNA角、SNB角存在负相关,即颅底角越大,∠SNA、∠SNB及∠ANB均呈现变小趋势。(2)各颅底角组经FR-Ⅲ型矫治器矫治前后∠SNA、∠SNB、Y轴角、∠MP-SN指标的差异具有统计学意义。对颅底角小的患者而言,FR-Ⅲ型矫治器导致上颌牙槽嵴点(A点)前移量较少,而下颌牙槽嵴点(B点)后退量较多,容易发生下颌的顺时针旋转,有利于Ⅲ类错[牙合]的矫正。(3)对于颅底角大的患者而言,FR-Ⅲ型矫治器导致上颌牙槽嵴点(A点)前移量较多,而下颌牙槽嵴点(B点)后退量较少。结论:相对于颅底角大的患者,FR-Ⅲ型矫治器对颅底角小的青少年功能性前牙反[牙合]患者的骨改建作用更大,并且使下颌顺时针旋转,有利于凹面型的改善。

上颌前牵引联合FRⅢ型矫治器保持对儿童生长发育期骨性Ⅲ类错[牙合]畸形的疗效

目的分析生长发育期骨性Ⅲ类错[牙合]畸形儿童应用上颌前牵引联合FRⅢ型矫治器进行后期保持的效果及临床价值。方法选取61例骨性Ⅲ类错[牙合]畸形的患儿,对所有患儿实施上颌前牵引联合FRⅢ型矫治器后期保持治疗,比较治疗前后各项指标的变化。结果头影测量显示,与治疗前比较,治疗后蝶鞍中心、鼻根点和上齿槽座点构成的夹角(SNA),齿槽座点、鼻根点、下齿槽座点构成的夹角(ANB),上中切牙长轴与前颅底平面的交角(U1-SN),下中切牙长轴与下颌平面的交角(L1-MP),上下中切牙角(U1/L1)均增加,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前后鞍中心、鼻根点和下齿槽座点构成的夹角(SNB)、下颌平面与前颅底平面的交角(SN/MP)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,患儿前牙、后牙反[牙合]解除,U1点、A点向垂直方向移动,差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,患儿治疗后舌骨到x轴的水平距离与舌骨到颈椎的距离增大,差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,治疗后硬腭处、颈椎处气道间隙增大,差异有统计学意义(P<0.05)。结论上颌前牵引联合FRⅢ型矫治器后期保持能够有效治疗骨性Ⅲ类错[牙合]畸形疾病,改善上下颌骨关系,促使牙颌面关系协调。

改良型FRⅢ型矫治器矫治儿童安氏Ⅲ类错后软硬组织的改变

目的:探讨改良型FRⅢ型矫治器(MFRⅢ)矫治儿童功能性安氏Ⅲ类错后软硬组织的变化。方法:纳入儿童功能性安氏Ⅲ类错患者40例,随机分为2组(n=20),实验组采用MFRⅢ型矫治器矫治,对照组采用传统FRⅢ型矫治器矫治,对2组病例矫治前后的软硬组织位置进行对比分析。结果:实验组与其治疗前比较,SNA、ANB、ANS-Ptm、ANS-Me、U1-NA、FCA增大(P<0.01),MP-FH、NLA、UL-EP增大(P<0.05),ANS-Me/N-Me、LL-EP减小(P<0.01)。与对照组的软硬组织位置比较,SNA、ANB、ANS-Ptm、ANS-Me、L1-NB,NLA、增大(P<0.05),U1-NA、FCA、LL-Sb-Pos增大(P<0.01),MP-FH、LL-EP减小(P<0.05),矫治时间缩短(P<0.05)。结论:MFRⅢ型矫治器治疗儿童功能性安氏Ⅲ类错,可以使第一磨牙达到中性咬合,面型从凹面型趋于平直并与对照组比较,旋转角度有所减小,下前牙代偿性舌倾度减小、上颌长度增加,使上颌骨突度及矢状位面型的改善更为明显,并缩短了疗程。

不同矫治时机对Fr(a)nkel Ⅲ型矫治器矫治儿童骨性Ⅲ类错牙合疗效的影响

目的:探究不同矫治时机对Fr(a)nkel Ⅲ型矫治器矫治儿童骨性Ⅲ类错牙合疗效的影响。方法:回顾性的选取2015年3月-2017年5月笔者医院收治的62例骨性Ⅲ类错牙合儿童作为研究对象,对照组(n=31)为替牙晚期治疗组,观察组(n=31)为替牙早期治疗组。观察两组疗效指标(SNA、SNB、ANB、NP-FH、NA-PA、UI-SN、MP-SN、L1-MP、Y-aix)、治疗效果(良好、一般、差)和咀嚼效率百分比。结果:在疗效指标上,治疗后,观察组SNB、L1-MP显著减少(t=3.545、6.446,P<0.05),ANB、NA-PA、UI-SN、MP-SN显著增加(t=8.241、3.806、6.203、3.916,P<0.05);对照组仅UI-SN由(105.14±3.27)°增加为(115.00±6.82)°、L1-MP由(90.73±5.6)°减少为(85.24±4.84)°。治疗后两组进行比较,观察组在SNB、ANB、NA-PA、MPSN、UI-SN、L1-MP上与对照组差异显著(t=5.665、7.721、5.574、3.378、3.121、3.513,P<0.05);在治疗效果上,观察组的治愈率为74.19%,对照组仅为45.16%,两组之间有显著性差异(χ~2=5.429,P<00.05);在咀嚼效率百分比上,观察组显著高于对照组(t=3.035,P<00.05)。结论:对于儿童Ⅲ类错牙合的治疗,选择早期治疗有助于儿童错牙合的缓解和改善,有助于提高儿童的自信心。

FR-Ⅲ型矫治器治疗上颌骨发育不足型Ⅲ类错的临床分析

目的 探讨替牙中期FR Ⅲ型矫治器矫治上颌骨发育不足型Ⅲ类错牙合患者骨骼、牙齿参数变化。方法 选择15例安氏Ⅲ类错牙合患者 ,在替牙中期使用FR Ⅲ型矫治器 ,治疗前、结束后均拍摄头颅侧位片 ,并对其进行测量分析。结果 通过上切牙唇倾、下切牙舌倾、下颌向后向下旋转 ,前牙可建立正常覆盖覆牙合关系。结论 替牙中晚期 ,FR Ⅲ型矫治器是治疗上颌骨发育不足型Ⅲ类错牙合的一种有效方法。

FRⅢ型矫治器在治疗乳牙晚期、替牙初期前牙反中的应用

前牙反在口腔正畸临床中较为常见,其主要危害有妨碍颌骨发育、影响口腔功能、影响颜面美观、影响心理健康等[1]。随着年龄的增长畸形有加重的趋势,矫治难度也会增加。因此,早期矫治尤为重要[2]。此时期的治疗目标为尽早纠正已经存在或发展中的骨骼、牙槽和肌肉方面的不调,使恒牙完全萌出之前的口腔颌面环境变得更为有利。

FRⅢ型矫治器在功能性前牙反治疗中的临床疗效

目的:探讨FRⅢ型矫治器治疗功能性前牙反的临床效果。方法:应用FRⅢ型矫治器治疗处于替牙期的功能性前牙反儿童30例,每位患者在治疗前后进行X线头影测量分析,确定其疗效。结果:30例患者经过治疗后前牙反关系均得到纠正,患者面型得到显著改善。结论:FRⅢ型矫治器对功能性前牙反的矫治效果十分明显。

FR-Ⅲ型矫治器对不同生长发育期Ⅲ类错牙合颅面结构的影响

目的:对不同生长发育期的安氏Ⅲ类错牙合畸形,根据颈椎骨龄分期分组,通过对正畸治疗前后头颅侧位片的测量分析,比较不同生长发育期开展FR-Ⅲ型矫治器治疗的颅面部效果差异。方法:选取34例使用FR-Ⅲ型矫治器治疗,处于生长发育期的安氏Ⅲ类患者,根据颈椎骨龄分期分组:生长发育高峰前期组(CVMⅠ~Ⅱ期)、生长发育高峰期组(CVMⅢ~Ⅳ期)。使用Dolphin 11.8软件对患者颅面结构进行X线头影测量分析。结果:治疗后SNA角、ANB角、U1-SN角、U1-APog距和覆盖、NA-PA角均显著增大(P<0.01);Z角亦增大(P<0.05);FH-N′Pog′角、N′-Sn-Pog′角和IMPA角显著减小(P<0.01)。比较生长发育高峰前期组和高峰期组FR-Ⅲ型矫治器矫治前后的差值,高峰期组SNB角、MP-SN差值绝对值显著大于高峰前期组(P<0.05)。结论:FR-Ⅲ型矫治器可促进上颌骨向前生长,改善软组织侧貌,但没有显著抑制下颌骨生长。在生长发育高峰前期矫治,促进上颌骨向前生长的可能性更大,在高峰期矫治会引起下颌骨顺时针旋转。

上颌前牵引联合FRⅢ矫治器在骨性Ⅲ类错[牙合]畸形患儿中的应用分析

目的:探讨上颌前牵引联合FRⅢ型矫治器矫治替牙期骨性Ⅲ类错[牙合]畸形患儿中的应用效果。方法:选取2019年12月-2021年6月笔者医院收治的92例骨性Ⅲ类错[牙合]畸形患儿作为研究对象,按照矫治方式将单一行上颌前牵引的患儿作为牵引组(n=43),将行上颌前牵引联合FRⅢ型矫治器治疗的患儿作为联合组(n=49),观察两组患儿治疗前及治疗1年后颌面部硬组织指标、软组织指标、牙性指标及舌骨位置变化情况。结果:治疗后,两组患儿的上牙槽座角(SNA)、下牙槽座角(SNB)、上下牙槽座角(ANB)、上颌骨位置(A-OLP)、下颌骨位置(Pg-OLP)、下颌平面与前颅底平面(SN)延长线所成角(MP-SN)、与眶耳平面(FH)所成角(MP-FH)及Y轴与FH平面相交内角(Y轴角)均较治疗前有所改善,且联合组改善情况优于牵引组(P<0.05)。治疗后,两组患儿下唇突点到审美平面距离(LL-EP)、鼻下点、鼻小柱点连线和鼻下点与上唇突点连线夹角(NLA)及面凸角(G-Sn-Pg)均较治疗前有所改善,且联合组改善情况优于牵引组(均P<0.05)。治疗后,两组患儿上中切牙长轴、鼻根点及上齿槽座点夹角(U1-NA)、上下中切牙垂直距离(覆[牙合])及上下中切牙切缘投影距(覆盖)情况均较治疗前有所改善,且联合组改善情况优于牵引组(均P<0.05)。治疗后,两组患儿舌骨最前上点H到Y轴的距离(H-Y),H到X轴的距离(H-X)均较治疗前增大,且联合组高于牵引组(均P<0.05),两组患儿H到下颌平面距离(H-MP)及H到FH距离(H-FH)对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:将上颌前牵引与FRⅢ型矫治器联合用于骨性Ⅲ类错[牙合]畸形患儿中,可有效改善患儿牙咬[牙合]关系及凹陷型侧貌,并促使其舌骨位置恢复正常。

改良型FRⅢ型矫治器治疗儿童安氏Ⅲ类错[牙合]畸形的效果观察

目的:探讨改良型FRⅢ型矫治器治疗儿童安氏Ⅲ类错[牙合]畸形的效果。方法:回顾性分析2017年1月至2019年1月于南阳市中心医院接受传统FRⅢ型矫治器进行治疗(对照组,n=59例)及接受改良型FRⅢ型矫治器进行治疗(研究组,59例)的安氏Ⅲ类错[牙合]患儿的临床资料。对比两组患儿治疗12个月后的临床疗效,治疗前、治疗12个月后硬组织指标[ANB角、SNA角、SNB角、下颌平面角(MP-FH)、上颌位置、上颌长、下颌长、面下部高、上中切牙角(U1-NA角)、下中切牙角(L1-NB角)]、咀嚼功能(OD值)。结果:治疗12个月,研究组总有效率为91.53%,高于对照组(77.97%,P<0.05)。治疗12个月后,两组ANB角、SNA角、SNB角、下颌平面角(MP-FH)、U1-NA角较治疗前增加(P<0.05),且两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿上颌位置、面下部高比较,差异未见统计学意义(P>0.05);研究组患儿上颌长较治疗前增加(P<0.05),而L1-NB角未见明显变化(P>0.05),对照组上颌长较治疗前比较,差异未见统计学意义(P>0.05),而L1-NB角减小(P<0.05),两组上颌长、L1-NB角比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗12个月后,两组患者OD值均上升(P<0.05),且研究组OD值高于对照组(P<0.05)。结论:相较于传统FRⅢ型矫治器,改良型矫治器更适用于治疗安氏Ⅲ类错[牙合]患儿,不仅能提升治疗效果、有效改善患儿面型,还能提升患儿咀嚼效能。

采用FR—Ⅲ型矫治器治疗安氏Ⅲ类错

本文采用FR—Ⅲ型矫治器治疗安氏Ⅲ类错，对治疗前后的头影测量片进行测量分析，结果显示治疗后SNA角，ANB角增加，SNB角，中切牙角减小。并附典型病例一例。