选择性痔上黏膜切除钉合术治疗Ⅲ~Ⅳ度非环形痔病的效果研究

目的:探究Ⅲ~Ⅳ度非环形痔病患者应用选择性痔上黏膜切除钉合术(TST)治疗的疗效。方法:选取2018年11月至2020年11月广西梧州市工人医院收治的100例Ⅲ~Ⅳ度非环形痔病患者,随机分为两组,其中接受痔上黏膜环切钉合术(PPH)治疗的是PPH组,TST组采用TST治疗,比较两组的疗效及各项临床指标。结果:TST组的临床总有效率显著高于PPH组(P<0.05)。TST组的术中出血量、术后疼痛评分、便血评分、住院时间、并发症发生率均优于PPH组(P<0.05)。结论:TST治疗Ⅲ~Ⅳ度非环形痔病疗效确切,可大幅减少术中出血量,缓解术后疼痛,缩短住院时间,且手术安全性高,有临床应用及推广价值。

吻合器痔上黏膜切除术的临床应用(附40例报告)

目的 探讨吻合器痔上黏膜切除术（PPH）的临床应用及术后并发症的原因及对策。方法 对近年来所行吻合器痔上黏膜切除术（PPH）的40例Ⅲ度～Ⅳ度痔病患者的临床资料及愈后复查资料进行回顾性分析。结果 平均手术时间35min，术后住院时间2～4d，手术后脱出的痔块均回缩，切除直肠黏膜完整，术后肛门或下腹部有痛感5例，有轻度排便失禁3例（年龄均为55岁以上），肛门周围炎症1例；术后3～6个月复诊无1例复发，未发现吻合口狭窄、直肠阴道瘘，2例曾经有一过性的黏液血便。结论吻合器痔上黏膜切除术（PPH）是治疗Ⅲ度～Ⅳ度痔病的一项较新的技术，手术操作简单、安全、有效，术程短，术后恢复快，病人痛苦小，与传统术式比较有很大优势。有效减少该术式并发症的主要措施在于掌握手术操作平面的直肠黏膜与齿线的距离在4．0～5．0cm处完整的切除直肠黏膜，以及荷包缝合的技术也是影响手术成败的关键。

注射硬化扩压法治疗Ⅲ、Ⅳ度痔病480例

1998年6月至2002年1月应用消痔灵注射硬化及自制肛管支撑管复位固定扩压治疗Ⅲ、Ⅳ度痔病480例。效果良好，现报告如下。