瑰及乳膏对大鼠Ⅲ期压疮模型纤维结合蛋白及碱性成纤维细胞生长因子的影响

目的本研究旨在探讨瑰及乳膏对压疮模型大鼠压疮肉芽组织中纤维粘连蛋白(fibonectin,FN)及碱性成纤维细胞生长因子(Basic fibroblast growth factor,BFGF)水平的的影响机制。方法在128只SD大鼠中随机取32只设为假手术组,另96只均在大鼠双侧臀肌下埋置磁片外加磁铁片循环压迫缺血-再灌注的方法建立大鼠Ⅲ期压疮模型,4 d后随机分为模型组、阳性对照组及瑰及乳膏组。假手术组和模型组外敷生理盐水纱布,阳性对照组外敷水胶体敷料,瑰及乳膏组在压疮部位外敷瑰及乳膏纱布。在治疗结束时统计压疮创面显效时间、压疮愈合速度和愈合率,并分别于治疗的第3、7、14、21天时检测大鼠尾静脉血的血清炎症介质白介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、白介素-6(interleukin-6,IL-6)及C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)的水平,采用固相夹心法酶联免疫吸附实验检测压疮肉芽组织中FN及BFGF水平。结果瑰及乳膏组显效时间和愈合时间较阳性对照组缩短,创面愈合率和愈合速度较阳性对照组提高,两组比较差异有显著性(P<0.05)。在治疗第14、21、28天时,瑰及乳膏组静脉血CRP及IL-1β、IL-6均明显低于模型组和阳性对照组同期水平(P<0.05),BFGF及FN均明显高于模型组和阳性对照组同期水平(P<0.05)。结论瑰及乳膏可能通过抑制压疮创面炎症介质IL-6、IL-1β引起的炎症反应来减轻创面损伤,并提高BFGF及FN的合成来促进间质细胞的增殖和细胞外基质的合成,从而促进创面肉芽组织新生而加速创面组织修复。

玫及乳膏促进大鼠Ⅲ期压疮溃疡愈合的实验研究

目的观察玫及乳膏对大鼠Ⅲ期压疮模型新生肉芽组织中基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、纤维结合蛋白(FN)、转化生长因子-β1(TGF-β1)及血管内皮生长因子(VEGF)的影响并分析其作用机制。方法 SD大鼠120只,随机选取其中的80只采用左侧臀肌下埋置铁片外加磁片循环压迫造成局部表皮缺血-再灌注损伤的方法建立Ⅲ期压疮模型,成模后随机分为模型组和实验组,另40只不造模设为空白对照组。实验组在压疮溃疡面涂敷玫及乳膏,空白对照组和模型组外敷生理盐水纱布对照。于治疗的1、3、7、14 d时取新生肉芽组织采用免疫组化检测MMP-2、FN、TGF-β1及VEGF含量,并统计显效、愈合时间、愈合速度和愈合率。结果与模型组比,实验组显效和愈合所需时间缩短、创面愈合率和愈合速度提高(P<0.05);实验组在第7日时MMP-2含量降低达低峰,在第14日时FN、TGF-β1及VEGF含量最高且达峰值,实验组与模型组在第7日和14日时MMP-2、FN、TGF-β1及VEGF含量的差异有统计学意义(P<0.05)。结论玫及乳膏可通过抑制MMP-2合成来降低纤维蛋白及细胞基质、并能促进大鼠Ⅲ期压疮溃疡面新生肉芽组织中FN、TGF-β1及VEGF的表达,提高创面愈合率和愈合速度,从而加速压疮溃疡面组织修复。