痔上粘膜悬吊加消痔灵注射治疗Ⅲ期混合痔的疗效观察

目的观察和评价痔上粘膜悬吊加消痔灵注射治疗Ⅲ期混合痔的临床疗效。方法将86例Ⅲ期混合痔的患者随机分成实验组和对照组,其中实验组(43例)采用痔上粘膜悬吊加消痔灵注射法;对照组(43例)采用痔上粘膜环形切除订合术(PPH),观察两组患者的疗效。结果实验组术后疼痛持续时间、术后出血、肛门水肿、伤口感染率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组肛门功能、创面愈合时间和治愈率方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论痔上粘膜悬吊加消痔灵注射治疗Ⅲ期混合痔具有疗效确切、费用低廉的优点,与PPH相比手术难度更低,更容易操作,便于基层医院推广。

中药治疗Ⅲ期混合痔33例

目的:探讨中药治疗Ⅲ期混合痔的临床疗效。方法:结合临床经验,创制了"消痔饮"内服与"洗痔煎"外洗相结合的方法治疗Ⅲ期混合痔。结果:治疗33例患者复发率低,能有效避免手术后遗症,手术并发症发生等优点。结论:发现以此方法治疗具有疗效好、疗效稳定的优点。

联合治疗Ⅲ期混合痔伴肛裂临床疗效

目的:评价Ⅲ期混合痔伴肛裂患者接受痔核剥离、溃疡面切除联合内括约肌侧方切断术进行治疗的临床效果。方法:选择120例Ⅲ期混合痔伴肛裂患者纳入研究,按照治疗方案的不同将患者分为2组:观察组72例患者采取痔核剥离、溃疡面切除联合内括约肌侧方切断术方案进行治疗。对照组48例患者采取痔核切除联合肛裂切除术进行治疗。对比2组手术情况和术后恢复情况。结果:2组术后手术时间相近,观察组术中出血量少于对照组(P<0.05);观察组术后切口愈合时间短于对照组(P<0.05);2组患者术后疼痛程度相当,差异无统计学意义(P>0.05);2组均未见肛裂发生,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:痔核剥离、溃疡面切除联合内括约肌侧方切断术治疗Ⅲ期混合痔伴肛裂效果良好。

消痔灵五步注射法治疗Ⅲ期混合痔的体会

本文认为Ⅲ期混合痔的病理改变,仅仅只是肛垫下移是不够的,同时还涉及到肛管结缔组织、直肠周围脂肪、肛提肌的肌索韧带以及内外括约肌等等方面,对肛管直肠的固定、支撑作用减退,从而产生一系列症状。笔者用消痔灵五步注射法治疗Ⅲ期混合痔85例,显效60例,有效18例,无效7例。远期疗效明显优于四步注射法。

弹力线套扎术治疗Ⅲ期混合痔临床疗效观察

目的 对比观察弹力线套扎术治疗Ⅲ期混合痔的临床疗效。方法 选取2019年1月—2019年6月收治手术的80例Ⅲ期混合痔患者,随机分成研究组(n=40)和对照组(n=40),研究组采用弹力线套扎术,对照组采用选择性痔上黏膜环切术(tissue-selecting therapystapler,TST),比较两组的手术时间、出血量、术后并发症、愈合时间、复发率等指标。结果 研究组手术时间:(18.0±3.5)min,术中出血量(5.0±1.0)mL,术后出血0例(0),肛门坠胀2.5%(1/40),愈合时间(18.2±2.5)d。对照组手术时间(25.0±7.0)min;术中出血量(25.0±6.5)mL,术后出血5%(2/40),肛门坠胀15%(6/40),愈合时间(23.8±3.9)d;在手术时间、出血量、术后并发症、愈合时间等方面研究组均优于对照组(P<0.05)。结论 弹力线套扎术在Ⅲ期混合痔治疗中有手术时间短、出血量少,术后并发症少、愈合时间短等优势,值得临床推广。

自动痔疮套扎术治疗Ⅲ Ⅳ期混合痔的近期效果及安全性分析

目的:研究自痔痤疮套扎术治疗Ⅲ、Ⅳ期混合痔的近远期疗效及安全性。方法:选取2014年6月到2016年8月Ⅲ、Ⅳ期混合痔患者116例,采用分层随机分组法将其分为对照组和观察组,每组各58例。对照组患者接受外剥内扎术(M-M)治疗,观察组患者接受自动痔疮套扎术(RPH)治疗,比较两组患者的手术时间、创面愈合时间、住院时间、术后VAS评分、手术治疗总有效率及并发症发生率。结果:观察组的手术总有效率(93.10%)明显高于对照组(77.59%,P<0.001);观察组的手术时间、创面愈合时间、住院时间及术后VAS评分均明显低于对照组(P<0.01);观察组的总并发症发生率(6.89%)明显低于对照组(32.75%,P<0.001)结论:RPH治疗Ⅲ、Ⅳ期混合痔的临床疗效显著,可促进创面的愈合,降低术后疼痛感,且治疗安全性高。

中西医结合治疗Ⅲ期环形混合痔临床分析

Ⅲ期环形混合痔是肛肠科的多发病和难治病之一。目前临床治疗以手术治疗为主,多采用痔环切术和环形混合痔外剥内扎术。邯郸市中医院肛肠科采用肛门内括约肌侧切术、环形混合痔内缝扎外放射状"V"形剥离术,同时用除湿活血汤坐浴治疗Ⅲ期环形混合痔,通过中西医结合的疗法,取得了显著的临床疗效。

RPH联合外剥内扎加硬化剂注射术治疗Ⅲ、Ⅳ期混合痔

目的探讨自动痔疮套扎术(RPH)联合外剥内扎加硬化剂注射术治疗Ⅲ、Ⅳ期混合痔的临床疗效。方法采用RPH联合外剥内扎加硬化剂注射术治疗混合痔130例(治疗组),与同期单纯采用外剥内扎硬化剂注射术治疗100例(对照组)相比较,观察治愈率、术后疼痛、出血、尿潴留等指标,评价其治疗效果。结果两组在治愈率和尿潴留的发生率上差异无统计学意义(P>0.05),在术后疼痛、术后出血方面,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 RPH联合外剥内扎加硬化剂注射术临床效果确切,可以减少Ⅲ、Ⅳ期混合痔术后并发症的发生。

联合肛垫悬吊 外痔切除术式治疗中老年女性Ⅲ~Ⅳ期混合痔的临床应用研究

目的探讨联合肛垫悬吊、外痔切除术式治疗中老年女性Ⅲ~Ⅳ期混合痔的临床效果。方法选择吉安市中心人民医院收治的中老年女性Ⅲ~Ⅳ期混合痔患者50例为研究对象,按照治疗方法的不同分为对照组与研究组。对照组患者采用内扎外剥术,观察组患者采用联合肛垫悬吊、外痔切除术,观察2组疗效、肛门舒适度、手术情况、术后并发症。结果观察组总有效率为100.00%,高于对照组的76.0%,差异显著(P<0.05);观察组肛门舒适度优于对照组,差异显著(P<0.05);观察组创面愈合时间、平均脱线时间、平均疼痛积分均较对照组低,差异显著(P<0.05);观察组术后并发症发生率为12.00%,低于对照组的52.00%,差异显著(P<0.05)。结论联合肛垫悬吊、外痔切除术式治疗中老年女性Ⅲ~Ⅳ期混合痔效果较好,可显著降低术后并发症,加快愈合,减轻疼痛,临床应用价值较高。

吻合器痔上黏膜环切术与外剥内扎术治疗Ⅲ～Ⅳ期混合痔的疗效比较

目的:探究吻合器痔上黏膜环切术(PPH)及外剥内扎术治疗Ⅲ~Ⅳ期混合痔的效果。方法:300例Ⅲ~Ⅳ期混合痔患者随机分成实验组与对照组,每组150例:对照组采用常规外剥内扎术治疗,实验组采用PPH治疗,观察两组的治疗效果。结果:手术时间、术后肛门排气时间及住院时间,实验组短于对照组;术后疼痛评分,实验组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后观察组并发症总发生率为5.33%,低于对照组的15.33%(P<0.05);随访资料显示,实验组疾病复发率为9.33%,高于对照组的2.00%(P<0.05)。结论:中重度混合痔采用PPH治疗比采用外剥内扎术治疗效果更好,但PPH的远期复发率较高。

自动痔疮套扎术治疗Ⅲ、Ⅳ期混合痔的疗效观察

目的观察自动痔疮套扎术治疗Ⅲ、Ⅳ期混合痔的临床疗效。方法86例接受手术治疗的Ⅲ、Ⅳ期混合痔患者,根据治疗方法的不同分为两组。对照组40例采用传统外剥内扎术治疗,观察组46例采用自动痔疮套扎术治疗。比较两组的手术相关指标、临床疗效及术后并发症发生率。结果观察组的术中出血量显著少于对照组,手术时间及住院时间均显著短于对照组(P<0.05)。观察组的治疗总有效率为97.83%,显著高于对照组的82.50%(P<0.05);观察组的术后并发症发生率为4.35%,显著低于对照组的25.00%(P<0.05)。结论自动痔疮套扎术治疗Ⅲ、Ⅳ期混合痔的临床效果显著,安全性高,值得临床推广应用。

交错内痔套扎联合外痔切除治疗Ⅲ~Ⅳ期混合痔临床效果

目的:研究交错内痔套扎联合外痔切除与传统内扎外剥治疗Ⅲ~Ⅳ期混合痔的临床效果。方法:2020年4月至2021年2月在我科住院,明确诊断为Ⅲ~Ⅳ期混合痔,无特殊基础疾病且行手术治疗的患者90例,随机分为观察组和对照组两组。观察组采用交错内痔套扎联合外痔切除手术,对照组予以传统外剥内扎手术,观察对比两组患者术后治疗效果、疼痛不适程度、伤口愈合时间及并发症发生率。结果:观察组在术后治疗效果、术后疼痛不适程度、伤口愈合时间及并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:治疗Ⅲ~Ⅳ期混合痔,交错内痔套扎联合外痔切除的临床效果比传统内扎外剥的方法更优。

外剥内扎术联合美辛唑酮栓治疗混合痔Ⅲ期的临床研究

目的：观察应用外剥内扎术联合美辛唑酮栓治疗混合痔Ⅲ期的临床效果。方法选择该院肛肠外科2012-01～2013-03住院的混合痔Ⅲ期患者60例，将患者随机分为治疗组和对照组，对照组30例采用常规手术治疗。治疗组30例，在常规治疗的基础上直肠腔置美辛唑酮栓1枚，术后第1天开始换药时将美辛唑酮栓塞入肛内。观察两组患者术后治疗效果。结果治疗组疗效优于对照组（P＜0.05），治疗组住院天数短于对照组（P＜0.01），治疗组的疼痛、水肿、坠胀、出血程度均低于对照组（P＜0.05或P＜0.01）。结论混合痔Ⅲ期应用外剥内扎术联合美辛唑酮栓治疗，解决了术后镇痛、恢复时间长、并发症多等问题，值得临床推广使用。

PPH术两种不同荷包缝合高度治疗Ⅲ、Ⅳ期混合痔的临床疗效观察

目的:探讨黏膜环切钉合术(PPH)两种不同荷包缝合高度治疗Ⅲ、Ⅳ期混合痔的临床疗效。方法:2016年12月-2018年12月收治Ⅲ、Ⅳ期混合痔患者80例,随机分为两组,各40例。两组均采用PPH手术治疗,但试验组荷包缝合高度为齿线上2 cm,对照组荷包缝合高度为齿线上4 cm。比较两组效果。结果:两组患者总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组吻合口出血、创缘水肿、急便感、肛门坠胀等并发症比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后疼痛及肛门功能比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:将荷包缝合高度定位距齿状线以上2 cm的PPH手术可以明显降低并发症和复发率,值得临床推广。

自动痔疮套扎术治疗Ⅲ、Ⅳ期混合痔的疗效观察

目的:探讨自动痔疮套扎术治疗Ⅲ、Ⅳ期混合痔的临床价值。方法:择取本院在2017年5月~2019年3月收治的Ⅲ、IV期混合痔患者80例,通过抽签法均分患者进研究组和对照组中。对照组行外剥内扎术(M-M)治疗,研究组行自动痔疮套扎术治疗,记录两组临床有效率、近期手术指标改善情况以及并发症发生率。结果:研究组临床有效率92.00%高于对照组75.00%,组间对比具有统计学意义(P<0.05);研究组手术用时、创面愈合用时、住院用时以及术后VAS分值均低于对照组,两组比较具有差异性(P<0.05);研究组总并发症发生率12.50%低于对照组35.00%,两组比较形成统计学意义(P<0.05)。结论:对Ⅲ、Ⅳ期混合痔患者实施自动痔疮套扎术治疗,有利于创面愈合,同时降低患者术后疼痛感,具有一定的安全价值。

肛镜直肠黏膜切除术(TsT)治疗Ⅲ,Ⅳ期内痔和混合痔的疗效

目的:探讨分析为Ⅲ,Ⅳ期内痔和混合痔患者实施肛镜直肠粘膜切除手术治疗的临床效果。方法:将我院肛肠外科确诊收治的70例Ⅲ,Ⅳ期内痔和混合痔患者随机等分为两组,每组各35例,为参照组行常规手术治疗,针对研究组实施肛镜直肠黏膜切除手术治疗,观察比较两组的治疗有效率指标、手术过程持续时间指标,以及术中出血量指标和疼痛强度评分指标。结果:研究组的治疗有效率指标高于参照组,统计学有差异(P<0.05)。研究组的手术过程持续时间指标和术中出血量指标均明显低于参照组,统计学有差异(P<0.05)。研究组的疼痛强度评分指标低于参照组,统计学有差异(P<0.05)。结论:为肛肠外科临床中确诊收治的Ⅲ,Ⅳ期内痔和混合痔患者实施肛镜直肠粘膜切除手术治疗,能够获取较好临床结果,相关经验值得临床推广。

PPH治疗混合痔(Ⅲ～Ⅳ期内痔)80例体会

目的研究吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗混合痔(Ⅲ～Ⅳ期内痔)的临床体会。方法回顾分析2009年8月-2012年6月郴州市第四人民医院收治的80例采用PPH治疗的Ⅲ～Ⅳ期混合痔的临床资料。结果全部一次性完成患者手术,手术时间20～40min,实施手术后全部脱出痔块回缩。术后早期有5例(6.25%)疼痛,4例(5%)尿潴留,11例(13.75%)大便带血,未出现肛周感染现象及肛门狭窄现象。随访1.5个月～3年,平均(10.5±1.3)个月,无复发现象。结论应用吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗混合痔手术简单、操作时间短,出血量少,创伤面积小,患者痛苦及并发症较少,恢复快,临床效果满意。

自动胶圈套扎术联合外切口近端浅层缝合术治疗混合痔疗效观察

目的 探讨自动胶圈套扎术(Automatic collar ligation RPH)联合外切口近端浅层缝合术治疗混合痔的临床疗效。方法 采用随机信封法将120例患者分为试验组和对照组,试验组采用RPH联合外切口近端浅层缝合术;对照组采用外剥内扎术。比较两组患者的术后疼痛评分、术后水肿程度、创口愈合时间以及有效率。结果 试验组有效率为93.33%,对照组的有效率为91.11%,差异无统计学意义(P>0.05);试验组术后疼痛评分、术后水肿程度、创面愈合时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 RPH联合外切口近端浅层缝合术治疗混合痔,能有效降低患者术后疼痛、水肿程度、创口愈合时间。

自动痔疮套扎术治疗Ⅲ、Ⅳ期混合痔的近期效果及安全性分析

目的：研究自动痤疮套扎术治疗Ⅲ、Ⅳ期混合痔的近远期疗效及安全性。方法：选取我院2014年6月到2016年8月间收治的Ⅲ、Ⅳ期混合痔患者116例，采用随机数字法将其分为对照组和观察组，每组各58例。对照组患者接受外剥内扎术（M-M）治疗，观察组患者接受自动痔疮套扎术（RPH）治疗，比较两组患者的手术时间、创面愈合时间、住院时间、术后VAS评分、手术治疗总有效率及并发症发生率。结果：观察组的手术总有效率（93．10％）明显高于对照组（77．59％）（P=0.00）；观察组的手术时间、创面愈合时间、住院时间及术后VAS评分均明显低于对照组（P〈0．01）；观察组的总并发症发生率（6．89％）明显低于对照组（32．75％）（P=0．00）。结论：RPH治疗Ⅲ、Ⅳ期混合痔的临床疗效显著，可促进创面的愈合，降低术后疼痛感，且治疗安全性高。