纵切横缝治疗Ⅲ期肛裂63例

目的 探讨Ⅲ期肛裂的治疗方法及效果。方法 对1999-2005年治疗的63例Ⅲ期肛裂患者采用纵切横缝治疗。结果 63例患者除1例轻微肛门溢液外均一次治愈，随访10-36个月，无1例复发，效果满意。结论 廖法不仅去除病灶，解除病因，而且消除肛门狭窄，肛门功能恢复满意。

中西医结合治疗Ⅲ期肛裂104例疗效观察

目的:观察手术加中药坐浴治疗Ⅲ期肛裂的疗效。方法:采用肛门括约肌侧切术及肛舒洗剂坐浴治疗Ⅲ期肛裂104例。结果:104例患者均全部治愈,总有效率为100%。平均治愈时间(18.8±3.2)d。结论:肛门括约肌侧切术加肛舒洗剂坐浴治疗Ⅲ期肛裂临床疗效显著,值得推广应用。

后位侧偏术治疗Ⅲ期肛裂对照观察

目的:探讨Ⅲ期肛裂的最佳手术方式。方法:将126例患者随机分为2组,对照组63例采用常规后位内括约肌下缘切断术(后切术),观察组63例采用后位侧偏内括约肌下缘切断术(后位侧偏术)。结果:2组在平均愈合时间、术后并发症方面均有显著性差异(P<0.05)。结论:后位侧偏术切口少、并发症轻、伤口愈合时间短、疗效可靠。

中药保守、指扩术及内括约肌闭式侧切术治疗Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期肛裂疗效观察

我院自2004年1月至2006年12月针对肛裂的病因、病理及分期不同，采取不同的方法治疗，收到满意效果。现小结如下：

A型肉毒素内括约肌注联合小切口切扩引流术治疗Ⅱ Ⅲ期肛裂的临床疗效观察

目的:观察A型肉毒素内括约肌注联合小切口切扩引流术治疗Ⅱ、Ⅲ期肛裂的疗效及安全性。方法:选取90例Ⅱ、Ⅲ期肛裂患者按照随机数字表法随机分为治疗组60例与对照组30例,治疗组给予A型肉毒素内括约肌注联合小切口切扩引流术,对照组给予传统肛裂切除术联合肛管内括约肌切断术,比较两组患者疗效指标及并发症情况。结果:治疗组治愈率(95.0%)明显高于对照组(83.3%),手术时间及切口愈合时间明显短于对照组(P<0.05),愈合后瘢痕面积明显小于对照组(P<0.05),术后并发症发生率(1.6%)远低于对照组(13.2%),术后24h疼痛评分也明显低于对照组(P<0.05)。结论:A型肉毒素内括约肌注联合小切口切扩引流术治疗Ⅱ、Ⅲ期肛裂较传统手术效果理想,且具有术后恢复快、疼痛轻、并发症少等优点。

切除术加扩肛术治疗Ⅲ期肛裂48例

1998年至2001年,我科采用裂口彻底切除加扩肛治疗Ⅲ期肛裂48例,治疗效果满意.

地尔硫卓联合肛裂切除术对Ⅲ期肛裂的疗效研究

目的研究地尔硫卓联合肛裂切除术治疗Ⅲ期肛裂的临床疗效。方法选择我院2010年12月至2015年12月收治的Ⅲ期肛裂患者80例为研究对象,随机分为两组,各40例。观察组给予地尔硫卓联合肛裂切除术治疗,对照组给予肛裂切除术治疗。观察两组的创面愈合时间、VAS疼痛评分,比较两组术后肛门溢液的发生率。结果观察组的创面愈合时间明显短于对照组(P<0.05);观察组首次排便时、术后1 d和术后7 d的VAS疼痛评分均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组的肛门溢液发生率为5.00%,观察组的肛门溢液发生率为2.50%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论地尔硫卓联合肛裂切除术治疗Ⅲ期肛裂患者具有较好的疗效,值得应用推广。

旁正中侧切术治疗Ⅲ期肛裂78例临床研究

目的探讨旁正中侧切术治疗Ⅲ期肛裂的临床应用价值。方法将156例Ⅲ期肛裂患者随机分为治疗组和对照组各78例,分别采用旁正中侧切术和肛裂切除术治疗,对两组的术后并发症、术后伤口愈合时间、治愈率进行比较和评价。结果旁正中侧切术治疗Ⅲ期肛裂疗效优于肛裂切除术。结论旁正中侧切术治疗Ⅲ期肛裂,并发症少,伤口愈合快。

次侧方内括约肌切开双缘结扎治疗Ⅲ期肛裂临床观察

目的:探讨次侧方内括约肌切开加边缘结扎术的治疗。方法:将80例Ⅲ期肛裂患者随机分为两组,治疗组40例,采用次侧方内括约肌切开加双缘结扎术,对照组采用侧方内括约肌切断术。结果:治疗组术后在减少局部感染、肛门控制功能障碍,降低肛管静息压方面疗效均优于对照组。结论:次侧方内括约肌切开双缘结扎在Ⅲ期肛裂中的应用能有效的减少术后并发症,是治疗Ⅲ期肛裂理想的手术方式。

原位偏侧切断内括约肌结合硝苯地平片口服治疗Ⅱ、Ⅲ期肛裂30例

目的:观察原位偏侧切断内括约肌结合硝苯地平片口服治疗Ⅱ、Ⅲ期肛裂的疗效。方法:选取本科2008年9月～2009年9月合格患者60例,将其随机分为2组,治疗组采用原位偏侧切断内括约肌结合硝苯地平片口服,对照组采用肛裂切除术。观察比较术后并发症、切口愈合时间、治愈率、复发率的差异。结果:2组患者在疗效及复发率方面无差异,但治疗组在术后并发症及切口愈合时间方面明显优于对照组(P<0.05)。结论:采用原位偏侧切断内括约肌结合口服硝苯地平片治疗Ⅱ、Ⅲ期肛裂有较好的疗效。

改进式切扩术治疗Ⅲ期肛裂43例

采用梁林江先生所提倡的“以改进式切扩术治疗Ⅲ期肛裂”之观点,于1998年10月～2000年3月对82例Ⅲ期肛裂患者进行分组手术治疗.改进治疗组43例,侧切对照组39例,并配合相应的肛管测压实验及术后1 α随访,现将结果报道如下.

内括约肌侧切联合肛周皮瓣移植术治疗32例Ⅲ期肛裂的临床效果观察

目的:探讨在Ⅲ期肛裂患者的临床治疗当中,患者同时接受肛周皮瓣移植与内括约肌侧切治疗的实际效果。方法:选择某院在2017年3月~2018年1月期间收治的64例Ⅲ期肛裂患者进行分析,将其随机均分为参照组和实验组,参照组患者接受常规方案治疗,实验组患者则接受内括约肌侧切与肛周皮瓣移植联合治疗,对比两组患者的治疗效果以及治疗前后的疼痛情况。结果:实验组患者的治疗效果明显好于参照组,且接受治疗后的疼痛情况得到显著缓解,两组患者相关数据对比后存在明显意义(P<0.05)。结论:在Ⅲ期肛裂患者的治疗中,同时给予其肛周皮瓣移植及内括约肌侧切治疗的效果较好,该治疗方案值得在临床中推广。

纵切横缝术治疗Ⅲ期肛裂伴肛管狭窄的临床研究

目的:观察纵切横缝术治疗Ⅲ期肛裂伴肛管狭窄的临床疗效。方法:将60例患者随机分成两组,治疗组30例患者,采用纵切横缝术治疗;对照组30例患者采用肛裂切除加内括约肌松解术。结果:手术总有效率100%,住院时间及愈合时间短,无狭窄和无复发。结论:纵切横缝术治疗Ⅲ期肛裂伴肛管狭窄具有愈合时间快、并发症少、无肛门狭窄和长期随访无复发的优势。

Ⅲ期肛裂行保留齿线切扩手术患者的健康教育

随着生物医学模式转化为生物一心理-社会模式,护理功能也发生了相应的变化,健康教育已成为护理工作的重要组成部分,重视患者的健康教育,促进患者的康复,是人本护理观的体现.我院从2006年1月～2009年5月期间,对60例Ⅲ期肛裂行保留齿线切扩手术的出院患者进行健康教育.针对患者的治疗康复情况,有计划地运用口头和书面沟通方式,为患者和家属进行健康教育,给予患者出院后的健康知识指导,帮助患者与家属建立对该术后康复的正确认知,以减少复发和术后并发症.实践证明：健康教育收到了较满意的效果,现报告如下.

裂口内病理组织切除治疗Ⅲ期肛裂220例疗效观察

采用裂口内直视下切除瘢痕组织及纤维化内括约肌治疗Ⅲ期肛裂220例,均一次治愈。术后163例随访6～12月未见复发及并发症。对肛裂的主要病因及该术式的机理进行了讨论。

后位内括约肌部分切除术治疗Ⅲ期肛裂160例总结

目的:为探讨肛裂手术的最佳术式,准确判断内括约肌切断范围的方法,对160例Ⅲ期肛裂患者行后位内括约肌部分切除术,术后随访108例6～12个月无复发,未见并发症及后遗症。后位内括约肌部分切除术具有安全、简单、痛苦小且疗效满意的特点。

侧位皮下内括约肌切断术及肛裂处外括约肌皮下部切断术治疗Ⅲ期肛裂122例临床观察

肛裂的本质是缺血性溃疡，是内括约肌痉挛诱发肛管供血不足日久难以愈合而形成陈旧性溃疡部，时于位于后正中住的肛裂，对于Ⅲ期肛裂合并严重便秘，排便困难，我们采用侧住皮下内括约肌切断术和后正中住外括约肌皮下部切断术。既减轻感染，又引流通畅，有利于切口愈合：又扩大了肛门周径。我们的临床实践证实，采用此种术式治疗Ⅲ期肛裂，术后病人便秘都消失或有明显改善，且复发率低，无并发症，治愈时间短。