LevelⅢ组淋巴结清扫在腋下淋巴结阳性乳腺癌改良根治术中的应用

目的:探讨LevelⅢ组淋巴结清扫在腋下淋巴结阳性乳腺癌改良根治术中的应用价值。方法:对术前通过体检或超声影像学检查发现腋下淋巴结阳性59例,行单纯乳腺癌改良根治术或结合Ⅲ组淋巴结清扫术,比较2种术式的治疗效果。结果:Ⅲ组淋巴结清扫患者42例,其中41例腋下淋巴结阳性,伴有Ⅲ组淋巴结阳性者13例,3年远处转移率为9.5%,锁骨上淋巴结转移率2.4%;单纯乳腺癌改良根治患者17例,3年远处转移率为35.3%,锁骨上淋巴结转移率23.5%,2组差异均有统计学意义(P<0.05);Ⅲ组淋巴结清扫患者总生存率为92.9%,单纯乳腺癌改良根治患者为88.2%,2组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对于术前发现腋下淋巴结阳性者,行Ⅲ组淋巴结清扫可提高腋窝淋巴结清扫彻底性,并对术后的合理治疗和提高预后有重要的指导意义。

乳腺癌改良根治术腋窝淋巴结清扫的技巧

目的研究探讨乳腺癌改良根治手术中腋窝淋巴结清扫的手术技巧及临床意义。方法我院于2007年的3月至2011年的3月这几年来接收乳腺癌患者共23例,根据患者的患病情况以及按国际抗癌联盟(UICC)临床分期,对23例患者分别采用相应的不同乳腺癌改良根治术进行治疗外加不同临床分期的腋窝淋巴清扫术治疗,观察其疗效及并发症,并总结腋窝淋巴结清扫手术治疗技巧。结果 23例乳腺癌患者中行清扫Ⅰ+Ⅱ级淋巴结共有2例患者出现并发症,而行清扫Ⅰ+Ⅱ+Ⅲ级全腋淋巴结有4例患者出现并发症。结论本组术式表明清扫I+Ⅱ级淋巴结与清扫I+Ⅱ+Ⅲ级同样具有可行性、没有技术方面的影响。