心电图Ⅲ级缺血对急性ST段抬高型心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术预后的预测意义

目的探讨心电图Ⅲ级缺血在预测经皮冠状动脉介入术(PCT)治疗急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)预后的意义。方法选取行PCI治疗的急性STEMI患者253例,根据术前心电图ST段抬高程度分为观察组(Ⅲ级,92例)和对照组(Ⅱ级,161例),分析比较两组患者术前的一般资料、TIMI评分、PCI术后心血管意外事件(心源性休克、恶性室性心律失常、二次梗死)。结果观察组患者平均年龄、TIMI评分、心血管事件发生率(心源性休克、恶性室性心律失常)均较对照组显著增高(P<0.05)。结论心电图Ⅲ级缺血可反映急性STEMI行PCI后的预后情况。

老年急性ST段抬高型心肌梗死血清高敏肌钙蛋白Ⅰ与心电图Ⅲ级缺血的相关性

目的探讨老年急性ST段抬高型心肌梗死心电图Ⅲ级缺血与血清高敏肌钙蛋白Ⅰ的相关性。方法老年急性ST段抬高型心肌梗死患者91例,根据心电图缺血分级:Ⅱ级心肌缺血组41例、Ⅲ级心肌缺血组50例。比较两组心律失常发生情况、再梗死和病死情况、血清高敏肌钙蛋白Ⅰ水平变化及心电图Ⅲ级缺血与血清高敏肌钙蛋白Ⅰ相关性。结果Ⅲ级心肌缺血组心律失常发生率、再梗死和病死率、血清高敏肌钙蛋白Ⅰ水平均明显高于Ⅱ级心肌缺血组(均P<0. 05);心电图Ⅲ级缺血与血清高敏肌钙蛋白Ⅰ呈线性正相关。结论根据老年急性ST段抬高型心肌梗死缺血心电图分级情况对判断患者预后和指导临床治疗有一定的意义。

老年急性ST段抬高型心肌梗死心电图Ⅲ级缺血与血清高敏肌钙蛋白Ⅰ的相关性研究

目的探讨老年急性ST段抬高型心肌梗死心电图Ⅲ级缺血与血清高敏肌钙蛋白T的相关性。方法回顾性选自于2015年6月至2017年6月期间收治的老年急性ST段抬高型心肌梗死患者91例,根据心电图分级:Ⅱ级心肌缺血组41例,Ⅲ级心肌缺血组50例。比较两组心肌梗死面积、心律失常发生情况、再梗死和病死情况、血清高敏肌钙蛋白Ⅰ水平变化,及心电图Ⅲ级缺血与血清高敏肌钙蛋白Ⅰ相关性。结果Ⅲ级心肌缺血组心肌梗死面积高于Ⅱ级心肌缺血组(P <0. 05);Ⅲ级心肌缺血组心律失常发生率(38. 00%)高于Ⅱ级心肌缺血组(17. 07%)(P <0. 05);Ⅲ级心肌缺血组再梗死和病死率高于Ⅱ级心肌缺血组(P <0. 05);Ⅲ级心肌缺血组血清高敏肌钙蛋白Ⅰ水平高于Ⅱ级心肌缺血组(P <0. 05);心电图Ⅲ级缺血与血清高敏肌钙蛋白Ⅰ呈线性正相关。结论老年急性ST段抬高型心肌梗死心电图Ⅲ级缺血与血清高敏肌钙蛋白Ⅰ密切相关,且心电图Ⅲ级缺血心肌梗死面积大、心律失常发生率高、再梗死和病死率高,具有重要临床研究价值。

心电图Ⅲ级缺血对急性ST段抬高型心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗术后休克的预测价值

目的 通过分析急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者入院时心电图缺血程度,探讨其对术后心源性休克的预测价值.方法 入选经急诊PCI的STEMI患者390例,发病时间均在12h内,根据入院时心电图表现分为Ⅱ级缺血组（A组,248例）和Ⅲ级缺血组（B组,142例）,分析住院期间两组基本资料、TIMI危险评分、ST段回落率、PCI后心血管事件（心源性休克、院内死亡、恶性室性心律失常、再发梗死）的发生情况.结果 两组在性别构成、发病至球囊开通时间、吸烟、高血压、2型糖尿病、高脂血症、卒中、术后TIMI血流3级、冠状动脉病变支数、左主干病变方面比较差异均无统计学意义（P＞0.05）;B组ST段回落率＞50％比例明显低于A组[53.2％（132/248）比29.6％（42/142）]（P＜ 0.01）,且心源性休克、院内死亡、恶性室性心律失常发生率均高于A组,差异有统计学意义（P＜0.05）;B组再发心肌梗死率高于A组,但差异无统计学意义（P＞0.05）;两组在年龄、左室射血分数、TIMI危险评分＞3分、Killip分级＞1级、前壁心肌梗死方面比较差异均有统计学意义（P＜ 0.05或＜0.01）.将两组单因素分析中差异有统计学意义的指标纳入Logistic回归分析模型中,并以与心源性休克有关的因素为自变量,心源性休克为因变量进行分析,发现年龄（P=0.008）、Killip分级＞1级（P=0.049）、ST段回落率（P=0.008）及Ⅲ级缺血（P=0.001）为PCI后心源性休克发生的独立预测因子.结论 入院时心电图Ⅲ级缺血是STEMI患者PCI后心源性休克发生的独立预测因子,且对PCI后院内病死率及恶性室性心律失常的发生有预测价值.

急性心肌梗死早期心电图呈不同缺血分级的溶栓疗效探讨

目的探讨急性心肌梗死(AM I)早期心电图表现分别为Ⅱ级缺血、Ⅲ级缺血患者对溶栓治疗的临床疗效。方法应用国产尿激酶(UK)对Ⅱ级缺血患者进行溶栓治疗65例。其疗效与57例Ⅲ级缺血的患者相比较。结果Ⅱ级缺血溶栓组冠脉再通率67.69%,死亡率4.62%;Ⅲ级缺血组再通率38.56%,死亡率17.54%。结论急性心肌梗死早期心电图表现为Ⅱ级缺血比Ⅲ级缺血的患者对溶栓治疗具有更好的临床疗效和较低的死亡率。

溶栓治疗对急性心梗早期心电图呈不同缺血分级的疗效分析

目的探讨急性心肌梗死(AMI)早期心电图表现分别为Ⅱ级缺血、Ⅲ级缺血患者对溶栓治疗的临床疗效。方法应用国产尿激酶(UK)对Ⅱ级缺血患者进行溶栓治疗75例,其疗效与67例Ⅲ级缺血患者相比较。结果Ⅱ级缺血溶栓组冠脉再通率65.33%,住院期间心衰发发生率5.33%。Ⅲ级缺血组再通率47.76%,住院期间心衰发生率17.91%。结论急性心肌梗死早期心电图表现为Ⅱ级缺血比Ⅲ级缺血的患者对溶栓治疗具有更高的再通率,较低的心衰发生率。

心电图缺血分级与急诊PCI术后心血管事件的关系分析

目的探讨心电图缺血分级与急诊PCI术后心血管事件的关系。方法将2018年3月—2019年9月本院收治的100例ST段抬高型心肌梗死患者作为研究对象,分别对患者予以急诊PCI手术,并对其进行心电图检测,包括Ⅱ级缺血与Ⅲ级缺血患者,分别为46例与54例,观察两组患者的冠状动脉造影情况及不良事件发生情况。结果通过对冠状动脉造影的结果分析后显示,两组患者在术前侧肢循环、术前血流TIMI0级、术后血流TIMI三级、右冠状动脉、回旋支、多支病变方面差异无统计学意义(P>0.05);而Ⅲ级缺血患者在前降支方面的例数明显多于Ⅱ级缺血患者,二者相比差异有统计学意义(P<0.05);并且Ⅲ级缺血患者的不良事件发生率明显高于Ⅱ级缺血患者,二者相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于行急诊PCI术的患者而言,心电图Ⅲ级缺血将会导致患者产生较大的不良事件。

老年急性心梗肌钙蛋白I与彩超及心电图异常的相关性研究

目的:探讨老年急性ST段抬高型心肌梗死血清高敏肌钙蛋白I与心脏彩超左室节段性室壁运动异常及心电图Ⅲ级缺血的相关性。方法:选取2017年1月-2019年8月江西省萍乡市人民医院收治的老年急性ST段抬高型心肌梗死患者100例,根据血清高敏肌钙蛋白I升高程度不同将患者分为两组,比较两组患者心脏彩超、心电图异常情况。结果:清高敏肌钙蛋白I升高越多,左室节段性室壁运动异常越多、心电图Ⅲ级缺血情况越多(P<0.01)。结论:老年急性ST段抬高型心肌梗死时,血清高敏肌钙蛋白I与左室节段性室壁运动异常及心电图Ⅲ级缺血呈正相关。