DWI在颅内淋巴瘤与Ⅲ-Ⅳ级星形细胞瘤鉴别诊断中的应用

目的探讨瘤体实质部分和瘤周水肿区的ADC值在颅内淋巴瘤与Ⅲ-Ⅳ级星形细胞瘤中的鉴别诊断价值。方法收集我院术后病理确诊的20例颅内淋巴瘤和48例Ⅲ-Ⅳ级星形细胞瘤的完整影像学资料,包括常规MRI平扫、增强扫描和弥散加权成像,测量瘤体实质部分、瘤体对侧正常脑白质区及瘤周水肿区的ADC值。然后对两组肿瘤的瘤体实质部分的ADC值、rADC值和瘤周水肿区的ADC值分别进行比较。结果两组肿瘤瘤体对侧正常脑白质区ADC值无统计学意义;颅内淋巴瘤的瘤体实质部分的ADC值明显低于Ⅲ-Ⅳ级星形细胞瘤(t=-7.438,P=0.002),rADC值亦低于Ⅲ-Ⅳ级星形细胞瘤(t=8.106,P=0.002),颅内淋巴瘤与Ⅲ-Ⅳ级星形细胞瘤瘤周水肿区ADC值差异无统计学意义。结论颅内淋巴瘤与Ⅲ-Ⅳ级星形细胞瘤瘤体实质部分ADC值、rADC值结合DWI图像及常规MRI平扫+增强有助于两组肿瘤的鉴别诊断,瘤周水肿区ADC值的测量对两组肿瘤的鉴别意义不大。

瘤体实质 ADC 值及 EDC 值在颅内淋巴瘤与Ⅲ-Ⅳ级星形细胞瘤鉴别中的应用

目的探讨瘤体实质表观扩散系数（ADC）值、指数扩散系数（EDC）值在颅内淋巴瘤与Ⅲ～Ⅳ级星形细胞瘤鉴别中的价值。方法搜集经术后病理确诊的19例颅内淋巴瘤和45例Ⅲ～Ⅳ级星形细胞瘤的影像学资料，包括常规MRI平扫、增强扫描和扩散加权成像，测量瘤体实质区、瘤体对侧正常脑白质区的ADC值及EDC值。然后对两组肿瘤的瘤体实质ADC值、EDC值、rADC值、rEDC值分别进行两样本t检验。结果颅内淋巴瘤的瘤体实质ADC值低于Ⅲ～Ⅳ级星形细胞瘤（t=-7．416，P=0．004），rADC值低于Ⅲ-Ⅳ级星形细胞瘤（t=-7．181，P=0．003），EDC值高于Ⅲ～Ⅳ级星形细胞瘤（t=8．101，P：0．030），rEDC值高于Ⅲ～Ⅳ级星形细胞瘤（t=8．055，P=0．002）。结论颅内淋巴瘤与Ⅲ一Ⅳ级星形细胞瘤瘤体实质ADC值、EDC值、rADC值、rEDC值结合DWI图像及常规MRI平扫＋增强有助于颅内淋巴瘤与Ⅲ～Ⅳ级星形细胞瘤的鉴别诊断，瘤体实质ADC值及EDC值的测量对两种肿瘤的鉴别有很大的应用价值。