NP化疗方案联合埃克替尼治疗EGFR敏感突变型ⅢB-Ⅳ期非小细胞肺癌患者的疗效评价

目的探讨NP化疗(长春瑞滨注射液+顺铂)方案联合埃克替尼治疗表皮细胞生长因子受体(EGFR)敏感突变型ⅢB-Ⅳ期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效。方法选取2017年1月-2019年1月我院EGFR敏感突变型ⅢB-Ⅳ期NSCLC患者126例,按治疗方案不同分联合组(n=63)、对照组(n=63)。对照组予以埃克替尼治疗,联合组予以NP化疗方案联合埃克替尼治疗。比较两组疗效、治疗前、治疗4个周期后血清糖类抗原125(CA125)、癌胚抗原(CEA)和细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、生存质量(KPS评分)、中位生存期、不良反应发生情况。结果联合组客观缓解率(ORR)68.25%高于对照组49.21%(P<0.05);治疗4个周期后两组血清CA125、CEA、CYFRA21-1水平较治疗前降低,且联合组低于对照组(P<0.05);治疗4个周期后两组KPS评分升高,且联合组高于对照组(P<0.05);联合组中位生存期19.5个月长于对照组16.0个月(P<0.05);两组不良反应均以1~2级为主,联合组恶心呕吐、谷丙转氨酶升高、白细胞减少、脱发、血小板减少、贫血、中性粒细胞减少1~2级发生率高于对照组(P<0.05),但患者均可耐受,未影响治疗效果。结论NP化疗方案联合埃克替尼治疗EGFR敏感突变型ⅢB-Ⅳ期NSCLC患者效果显著,能有效降低肿瘤标志物水平,提高患者生存质量,延长生存期,且具有安全性。

康莱特注射液联合DP方案化疗治疗ⅢB-Ⅳ期非小细胞肺癌患者的临床疗效

目的:探讨康莱特注射液联合DP方案化疗治疗ⅢB-Ⅳ期非小细胞肺癌的临床效果。方法:选取2019年2月~2020年10月收治的77例ⅢB-Ⅳ期非小细胞肺癌患者,按照治疗方案分为化疗组37例和联合组40例,化疗组采用DP方案化疗,联合组采用康莱特注射液联合DP方案化疗。对比两组治疗效果、治疗前后免疫球蛋白水平(IgA、IgG、IgM)、生活质量评分及不良反应发生情况。结果:联合组疾病控制率为95.00%(37/40),高于化疗组的72.97%(27/37)(P<0.05);治疗后联合组IgA、IgG、IgM水平高于化疗组(P<0.05);治疗后联合组生活质量评分高于对照组(P<0.05);联合组不良反应发生率为42.50%(17/40),低于化疗组的70.27%(26/37)(P<0.05)。结论:康莱特注射液联合DP方案化疗治疗ⅢB-Ⅳ期非小细胞肺癌临床效果显著,能改善免疫功能及生存质量,不良反应发生率低,安全性高。

ⅢB-Ⅳ期肺腺癌患者运用于扶正消风汤与吉非替尼联合治疗的临床效果分析

目的:分析ⅢB-Ⅳ期肺腺癌患者运用于扶正消风汤与吉非替尼联合治疗的临床效果。方法:纳入(2018年1月-2020年1月)100例ⅢB-Ⅳ期肺腺癌患者,住院号为单数50例患者实施吉非替尼治疗,纳入对照组,双号50例实施扶正消风汤与吉非替尼联合治疗,纳入观察组,对比两组疗效、细胞免疫功能、不良反应。结果:和对照组有效率(64.00%)相比,观察组有效率84.00%更高,和对照组CD3、CD4、CD8、CD4/CD8相比,观察组CD3、CD4、CD8指标高于对照组,CD4/CD8指标低于对照组,和对照组不良反应率(44.00%)相比,观察组不良反应率16.00%更低,P<0.05。结论:扶正消风汤与吉非替尼联合治疗ⅢB-Ⅳ期肺腺癌对于疗效的改善质量较好,可有效提升细胞的免疫功能,同时对于不良反应进行有效控制,整体应用价值高。

肺癌Ⅰ号方联合化疗治疗老年Ⅲ～Ⅳ期非小细胞肺癌疗效观察

目的：观察肺癌I号方联合化疗治疗老年期非小细胞肺癌的临床疗效。方法将90例患者按完全随机原则分为3组，Ⅰ组30例给予紫杉醇、卡铂化疗，Ⅱ组30例给肺癌1号方治疗，Ⅲ组30例给予肺癌Ⅰ号方联合化疗，3周为1个周期，治疗2个周期后比较3组近期疗效及KPS评分、体质量等指标的改善情况及不良反应发生情况。结果Ⅰ组、Ⅲ组有效率显著高于Ⅱ组（P均＜0．05），Ⅲ组与Ⅰ组比较差异无统计学意义（P＞0．05）；治疗后Ⅱ组、Ⅲ组生活质量均较治疗前显著改善（ P均＜0．05），组间比较差异无统计学意义（ P＞0．05），Ⅰ组改善不明显；治疗后Ⅱ组、Ⅲ组体质量增加，与I组比较差异有统计学意义（P均＜0．05）；Ⅲ组不良反应较Ⅰ组显著减轻（P＜0．05），Ⅱ组无明显不良反应。结论肺癌Ⅰ号方能够提高老年Ⅲ-Ⅳ期非小细胞肺癌患者的生活质量，联合化疗时可减轻化疗不良反应，提高疗效。

双铂方案治疗有胸水的Ⅲb～Ⅳ期非小细胞肺癌28例

目的 :评价卡铂 (CBP)、顺铂 (PDD)联合治疗有胸水的Ⅲb～Ⅳ期非小细胞肺癌的疗效及安全性。方法 :卡铂、顺铂分别经静脉、胸腔给药。静脉途径 :卡铂与盖诺联合 (NP方案 ) ,卡铂按AUC (浓度时间曲线下面积 )计算用量 ,AUC取 5～ 7,dl;盖诺 2 5mg/m2 ,dl,8。每四周一次 ,共 3次。胸腔注射 :NS10 0ml、顺铂6 0 /m2 ,每周一次 ,至胸水消退 ,不超过 4次。结果 2 8例完成治疗 ,可评价疗效。肿瘤达CR1例 (3 6 % ) ,PR12例 (4 2 9% ) ,近期客观有效率 4 6 4 % (13/ 2 8)。胸水达CR10例 (35 7% ) ,PR12例 (4 2 9% ) ,有效率 78 6 %(2 2 / 2 8)。KPS评分增高 10分以上者 18例 (6 4 3% )。中位生存期 7 6个月。发生Ⅲ～Ⅳ度毒副反应共 6例 ,占2 1 4 % (6 / 2 8) ,其中WBC下降 2例 (7 1% ) ,PLT下降 2例 (7 1% ) ,恶心、呕吐 1例 (3 6 % ) ,周围神经炎 1例 (3 6 % )。无治疗相关性死亡。结论 :卡铂、顺铂联合 ,经不同途径给药 ,由于抗肿瘤作用相加 ,而毒性作用分担 ,治疗有胸水的Ⅲb～Ⅳ期非小细胞肺癌疗效好 ,副反应小 ,可安全用于临床。

老年晚期非小细胞肺癌的化疗现状及展望

近年肺癌的发病率及病死率逐年上升，在发达国家及我国大中城市已居恶性肿瘤死因首位。其中非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer，NSCLC）约占所有肺癌的80％-85％，就诊时约75％已属ⅢB-Ⅳ期，姑息性化疗是主要的治疗手段。Owonikoko报道50％的肺癌新发病例年龄〉70岁。70岁以上的肺癌患者虽在临床表现、分期、状态评分（performance status，PS）、病理等特点上与70岁以下人群相似，

恶性黑色素瘤的术后辅助治疗进展

恶性黑色素瘤（malignailt melanoma，MM）的早期治疗以手术为主，无瘤患者的预后根据危险因素不同而各异。根据病灶浸润深度、有无溃疡、淋巴结转移情况等危险因素，术后患者被分为4类：①Ⅰ期（低危），厚度≤2mm；②ⅡA期（中危）；③ⅡB-ⅢA期（高危）；④ⅢB-Ⅳ期（极高危）。低危患者有可能长期存活，5年生存率95％左右。中危患者术后5年生存率80％左右，高危和极高危患者的5年生存率10％-50％不等。

晚期非小细胞肺癌射频消融治疗的疗效观察

肺癌是高发癌症，其中约85％为非小细胞肺癌，这些患者中约40％在诊断时已属局部晚期或有转移，在发现肿瘤时已经失去手术机会，或是在手术开胸后发现无法切除。射频消融是一种治疗肿瘤的新技术，最初用于治疗肝癌并取得较好效果，近年来广泛应用于肺癌治疗。自我院2002年1月以来采取射频消融方法共医治45例Ⅲb-Ⅳ期非小细胞肺癌患者，现报道如下。