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Aluminum potassium sulfate and tannic acid sclerotherapy for Goligher Grades Ⅱ and Ⅲ hemorrhoids: Results from a multicenter study 被引量:11
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作者 Hidenori Miyamoto Takenori Hada +2 位作者 Gentaro Ishiyama Yoshito Ono Hideo Watanabe 《World Journal of Hepatology》 CAS 2016年第20期844-849,共6页
AIM: To show that aluminum potassium sulfate and tannic acid(ALTA) sclerotherapy has a high success rate for Grade Ⅱ and Ⅲ hemorrhoids.METHODS: This study was based on the clinical data of 604 patients with hemorrho... AIM: To show that aluminum potassium sulfate and tannic acid(ALTA) sclerotherapy has a high success rate for Grade Ⅱ and Ⅲ hemorrhoids.METHODS: This study was based on the clinical data of 604 patients with hemorrhoids who underwent ALTA sclerotherapy between January 2009 and February 2015. The objective of this study was to assess the efficacy of this treatment for Grades Ⅱ and Ⅲ hemorrhoids. Preoperative and postoperative symptoms, complications and success rate were all assessed retrospectively. Follow-up consisted of a simple questionnaire, physical examination and an anoscopy. Patients were followed-up at one day, one week, two weeks, one month, one year, two years, three years, four years and five years after the ALTA sclerotherapy.RESULTS: One hundred and sixty-nine patients were diagnosed with Grade Ⅱ hemorrhoids and 435 patients were diagnosed with Grade Ⅲ hemorrhoids. The one year, three year and five year cumulative success rates of ALTA sclerotherapy for Grades Ⅱ and Ⅲ hemo-rrhoids were 95.9% and 93.1%; 89.3% and 83.7%; and 89.3% and 78.2%, respectively. No significant differences were observed in the cumulative success rates after ALTA sclerotherapy between Grades Ⅱ and Ⅲ hemorrhoids(P = 0.09). There were forty-seven post-operative complications(low grade fever; anal pain; urinary retention; rectal ulcer; and others). No serious or life-threatening complications occurred and all cases improved through conservative treatment. At univariate analysis there were no predictive factors of failure.CONCLUSION: ALTA sclerotherapy has had a high success rate for Grade Ⅱ and Ⅲ hemorrhoids during five years of post-operative treatment. However, additional studies are needed to evaluate the efficacy of this ALTA sclerotherapy in the management of hemorrhoidal disease. 展开更多
关键词 SCLEROTHERAPY Aluminum potassium sulfate and tannic acid Goligher grade Minimally invasive treatment hemorrhoid
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促愈熏洗方联合艾灸治疗Ⅲ期痔病术后临床疗效观察
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作者 张海岩 茅闻婧 +3 位作者 吴闯 黄烃 徐烽 杨巍 《长春中医药大学学报》 2024年第4期415-418,共4页
目的探讨促愈熏洗方联合艾灸对Ⅲ期痔病术后疼痛、出血、水肿、住院天数及创面愈合时间的影响。方法选取接受手术治疗的213例Ⅲ期痔病术后患者,分为促愈熏洗方+艾灸组、促愈熏洗方组、痔疾洗液组,各71例。促愈熏洗方+艾灸组予促愈熏洗... 目的探讨促愈熏洗方联合艾灸对Ⅲ期痔病术后疼痛、出血、水肿、住院天数及创面愈合时间的影响。方法选取接受手术治疗的213例Ⅲ期痔病术后患者,分为促愈熏洗方+艾灸组、促愈熏洗方组、痔疾洗液组,各71例。促愈熏洗方+艾灸组予促愈熏洗方坐浴联合自动灸疗仪治疗,促愈熏洗方组予促愈熏洗方坐浴治疗,痔疾洗液组予痔疾洗液坐浴治疗。观察各组患者疼痛、出血、水肿症状改善情况、住院天数及创面愈合时间差异。结果术后1、3、7、21天,促愈熏洗方+艾灸组疼痛评分明显优于促愈熏洗方组与痔疾洗液组(P<0.05);促愈熏洗方+艾灸组在3、7、21天出血积分明显低于痔疾洗液组(P<0.05);术后第7、21天促愈熏洗方+艾灸组与促愈熏洗方组水肿评分低于痔疾洗液组(P<0.05);促愈熏洗方+艾灸组与促愈熏洗方组在改善手术1周后水肿方面具有明显优势;促愈熏洗方+艾灸组与促愈熏洗方组创面愈合时间均少于痔疾洗液组(P<0.05);促愈熏洗方+艾灸组较痔疾洗液组住院天数明显减少(P<0.05)。结论促愈熏洗方联合艾灸可有效缓解Ⅲ期痔病术后疼痛、出血、水肿症状,缩短创面愈合时间,提高临床疗效与生活质量。 展开更多
关键词 期痔病术后 促愈熏洗方 穴位敷贴 坐浴
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中药熏洗联合内镜下套扎治疗Ⅱ~Ⅲ度内痔有效性及安全性的中长期临床研究
3
作者 彭志华 凌宏 +2 位作者 曾利娟 陈展浩 程瑞辉 《基层中医药》 2024年第9期31-35,共5页
目的分析中药熏洗联合内镜下套扎治疗II~II度内痔有效性及安全性的中长期临床效果。方法选取我院2022年1月一2022年9月收治的120例II~II度内痔患者,随机分为A组(40例,单纯采用中药熏洗治疗)与B组(40例,采用温水熏洗联合内镜下套扎治疗)C... 目的分析中药熏洗联合内镜下套扎治疗II~II度内痔有效性及安全性的中长期临床效果。方法选取我院2022年1月一2022年9月收治的120例II~II度内痔患者,随机分为A组(40例,单纯采用中药熏洗治疗)与B组(40例,采用温水熏洗联合内镜下套扎治疗)C组(40例,采用中药熏洗联合内镜下套扎治疗)。对比三组治疗后肛门疼痛、坠胀、脱垂程度、出血量、感染情况,同时在治疗1年后加予复查肠镜,及统计复发率及再住院次数,并进行组间对比。结果三组感染率比较差异不具统计学意义(P>0.05);三组肛门疼痛、坠胀、脱垂程度评分显示,各症状评分C组<B组<A组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);出血量、复发率及再住院次数比较结果显示,C组<B组<A组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论中药熏洗联合内镜下套扎治疗I~II度内痔具有良好的临床效果和较高的安全性,是一种值得推广的治疗方式。 展开更多
关键词 中药熏洗 内镜下套扎 Ⅱ~度内痔 临床效果
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超声多普勒痔动脉结扎术与吻合器上黏膜环切术治疗Ⅲ度混合痔的临床疗效比较 被引量:11
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作者 袁泉良 张庆东 《安徽医学》 2018年第12期1475-1478,共4页
目的比较超声多普勒痔动脉结扎术(DGHAL)与同期吻合器上黏膜环切术(PPH)治疗Ⅲ度混合痔的临床疗效。方法选择2015年1月至2016年1月南阳市中心医院收治的Ⅲ度混合痔患者120例,按照手术方式分为PPH组与DGHAL组,每组60例。比较两组患者手... 目的比较超声多普勒痔动脉结扎术(DGHAL)与同期吻合器上黏膜环切术(PPH)治疗Ⅲ度混合痔的临床疗效。方法选择2015年1月至2016年1月南阳市中心医院收治的Ⅲ度混合痔患者120例,按照手术方式分为PPH组与DGHAL组,每组60例。比较两组患者手术及围手术期指标、临床疗效及远期预后情况。结果 DGHAL组患者手术时间、住院时间、住院费用低于PPH组,差异有统计学意义(P <0. 05); DGHAL组患者术后疼痛、切口水肿、直肠肛门狭窄、轻度肛门狭窄并发症的发生率低于PPH组,差异有统计学意义(P <0. 05)。两组患者术后复发情况进行比较,差异无统计学意义(X^2=1. 745,P=0. 186)。结论DGHAL治疗Ⅲ度混合痔,可有效缩短手术、住院时间,减少住院费用,减少术后并发症发生,安全有效,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 多普勒超声引导下痔动脉结扎 吻合器痔上黏膜环切 度混合痔
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选择性痔上黏膜切除钉合术治疗Ⅱ~Ⅲ度痔的临床应用 被引量:3
5
作者 华伟 梁志宏 +3 位作者 赵象文 刘书强 韩月锋 倪航航 《临床外科杂志》 2015年第4期272-274,共3页
目的:探讨选择性痔上黏膜切除钉合术( TST)治疗Ⅱ~Ⅲ度痔的临床疗效。方法将我院自2012年9月以来收治的120例Ⅱ~Ⅲ度痔患者随机分为试验组( TST组)和对照组(痔上黏膜环切钉合术,PPH组)各60例,对比其手术疗效和术后并发症。结... 目的:探讨选择性痔上黏膜切除钉合术( TST)治疗Ⅱ~Ⅲ度痔的临床疗效。方法将我院自2012年9月以来收治的120例Ⅱ~Ⅲ度痔患者随机分为试验组( TST组)和对照组(痔上黏膜环切钉合术,PPH组)各60例,对比其手术疗效和术后并发症。结果两组平均手术时间、平均住院时间及总体满意度TST组优于PPH组。两组术后疼痛、吻合口狭窄比较差异无统计学意义(P﹥0.05);术后出血、尿潴留、肛缘水肿、肛门坠胀比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论TST作为痔治疗的一种新手术,手术疗效确切,手术创伤小,术后恢复快,符合现代外科微创发展要求,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 选择性痔上黏膜切除钉合术 Ⅱ~度痔 临床应用
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GustiloⅢA型胫骨开放性骨折采用Ⅰ期内固定方式治疗的效果观察 被引量:1
6
作者 黄济嘉 陈歌海 +2 位作者 黄伟桢 江钦文 赖沛群 《中国当代医药》 2016年第33期65-67,共3页
目的 探讨GustiloⅢA型胫骨开放性骨折患者应用Ⅰ期内固定方式和外固定支架两种方式治疗的效果差异。方法 选取2014年1月~2016年3月我院骨科接受诊治的82例GustiloⅢA型胫骨开放性骨折患者,随机分为观察组(41例)和对照组(41例),给... 目的 探讨GustiloⅢA型胫骨开放性骨折患者应用Ⅰ期内固定方式和外固定支架两种方式治疗的效果差异。方法 选取2014年1月~2016年3月我院骨科接受诊治的82例GustiloⅢA型胫骨开放性骨折患者,随机分为观察组(41例)和对照组(41例),给予观察组患者Ⅰ期内固定方式治疗,给予对照组患者外固定支架治疗,比较两组患者的骨折愈合效果。结果 观察组患肢功能恢复情况优于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);观察组患者骨折愈合率为97.56%,明显高于对照组的73.17%,差异有统计学意义(P〈0.01);观察组患者伤口及外固定架钉道感染率为4.88%,明显低于对照组的24.39%,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论 GustiloⅢA型胫骨开放性骨折患者在应用Ⅰ期内固定方式治疗后可明显提高患肢功能恢复程度及骨折愈合率,利于骨折的恢复。 展开更多
关键词 胫骨开放性骨折 内固定 外固定支架 GustiloA型
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选择性痔上黏膜切除吻合术与外切内扎术治疗Ⅱ、Ⅲ期混合痔患者的效果比较 被引量:4
7
作者 贺俊 吴奂镒 《中国民康医学》 2022年第9期132-135,共4页
目的:比较选择性痔上黏膜切除吻合术(TST)与外切内扎术治疗Ⅱ、Ⅲ期混合痔患者的效果。方法:选取200例Ⅱ、Ⅲ期混合痔患者为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组与对照组各100例。观察组采用TST治疗,对照组采用外切内扎术治疗,比较... 目的:比较选择性痔上黏膜切除吻合术(TST)与外切内扎术治疗Ⅱ、Ⅲ期混合痔患者的效果。方法:选取200例Ⅱ、Ⅲ期混合痔患者为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组与对照组各100例。观察组采用TST治疗,对照组采用外切内扎术治疗,比较两组治疗效果、治疗前后肛肠动力学指标[肛管最大收缩压(MSP)、肛管静息压(ARP)]水平、术后疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]评分、手术时间、术中出血量和术后并发症发生率。结果:两组治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,两组MSP、ARP水平均高于术前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后VAS评分为(1.35±0.52)分,低于对照组的(2.09±0.71)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率为6.00%(6/100),低于对照组的17.00%(17/100),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:TST治疗Ⅱ、Ⅲ期混合痔患者可提高肛肠动力学指标水平,降低VAS评分和术后并发症发生率,效果优于外切内扎术治疗。 展开更多
关键词 混合痔 Ⅱ、 选择性痔上黏膜切除吻合术 外切内扎术 肛肠动力学 并发症
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优化痔上黏膜套扎术治疗Ⅲ期内痔临床观察 被引量:2
8
作者 秦凯健 吴炯 +2 位作者 王振宜 金磊 崔灿 《辽宁中医药大学学报》 CAS 2019年第12期125-129,共5页
目的:探讨优化痔上黏膜套扎术对Ⅲ期内痔患者的临床疗效。方法:纳入180例Ⅲ期内痔患者,用随机数字表分成优化痔上黏膜套扎术组(简称优化套扎组)、痔上黏膜套扎术组和痔切除术组,每组各60例。观察3组患者的术后疼痛、出血、尿潴留、肛门... 目的:探讨优化痔上黏膜套扎术对Ⅲ期内痔患者的临床疗效。方法:纳入180例Ⅲ期内痔患者,用随机数字表分成优化痔上黏膜套扎术组(简称优化套扎组)、痔上黏膜套扎术组和痔切除术组,每组各60例。观察3组患者的术后疼痛、出血、尿潴留、肛门坠胀及水肿发生情况,比较3组的肛管静息压及术后复发情况。结果:术后24 h、术后第1天、第3天及第7天两组套扎组的疼痛积分均低于痔切除术组(P<0.05),优化套扎组在术后第7天疼痛积分高于痔上黏膜套扎组(P<0.05)。两组套扎组术后出血评分比较无差异(P>0.05),在术后第3天及第7天出血评分明显优于痔切除术组(P<0.01)。两组套扎组术后水肿评分比较无差异(P>0.05),在术后第1天、第3天及第7天水肿评分明显优于痔切除术组(P<0.01)。优化套扎组术后肛门坠胀感与其余两组相比无统计学差异(P>0.05)。套扎组间的尿潴留评分比较无差异(P>0.05),且均明显优于痔切除术组(P<0.01)。两组套扎组术后肛管静息压和术前相比均无差异(P>0.05);术后1月时套扎组患者的肛管静息压均低于痔切除术组(P<0.05),切除术组在术后1月时肛管静息压高于术前(P<0.05),术后半年3组肛管静息压与术前比较均无差异(P>0.05)。术后6个月时3组复发率无统计学差异(P>0.05);术后1年时优化套扎组复发率低于痔上黏膜套扎组(P<0.05),和痔切除术组相比无差异(P>0.05)。结论:优化痔上黏膜套扎术能有效减轻术后疼痛及相关不适症状,术后1年的复发率低于传统的痔上黏膜套扎术,且和痔切除术相当,对Ⅲ期内痔患者来说是一种理想的手术方法。 展开更多
关键词 痔上黏膜套扎术 优化手术 内痔 复发率
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多普勒超生引导下痔动脉结扎术与外剥内扎痔切除术在治疗Ⅱ~Ⅲ度混合痔中的临床对比 被引量:5
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作者 任洪宁 曹天生 熊家明 《国际医药卫生导报》 2012年第15期2231-2233,共3页
观察多普勒超生引导下痔动脉结扎术与外剥内扎痔切除术在混合痔治疗中的临床对比。方法回顾我院肛肠科从2009至2011年收入院的182例混合痔患者的手术治疗效果,182例混合痔均为Ⅱ~Ⅲ度混合痔,随机分成两组,A组患者(n=92)行多普勒... 观察多普勒超生引导下痔动脉结扎术与外剥内扎痔切除术在混合痔治疗中的临床对比。方法回顾我院肛肠科从2009至2011年收入院的182例混合痔患者的手术治疗效果,182例混合痔均为Ⅱ~Ⅲ度混合痔,随机分成两组,A组患者(n=92)行多普勒超生引导下痔动脉结扎术(DoPPle—guidedhemorrhoidartervliqatoion,DG—HAL),B组患者(n=90)行传统的外剥内扎痔切除术(MiIIigan—MorganHemorrhoidectomv),比较两组患者术后平均住院时间、恢复工作时间、并发症及痔的复发率。结果在手术时间无明显差别及术中麻醉药物用量基本相同的情况下,A组患者术后平均住院及恢复工作时间比B组明显缩短,差异有统计学意义(P〈0.05),A组患者术后的疼痛、出血、肛门便急感及肛门狭窄等并发症及痔复发率比B组明显降低,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论多普勒超生引导下痔动脉结扎术与传统的外剥内扎痔切除术比较具有缩短患者住院及恢复工作时间、减少术后并发症等优点,满足了临床上痔治疗的微创外科要求。 展开更多
关键词 Ⅱ~度混合痔 多普勒超生引导下痔动脉结扎术 外科手术
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交错内痔套扎联合外痔切除治疗Ⅲ~Ⅳ期混合痔临床效果 被引量:2
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作者 张骞 刘云 王宇光 《包头医学院学报》 CAS 2021年第10期90-92,共3页
目的:研究交错内痔套扎联合外痔切除与传统内扎外剥治疗Ⅲ~Ⅳ期混合痔的临床效果。方法:2020年4月至2021年2月在我科住院,明确诊断为Ⅲ~Ⅳ期混合痔,无特殊基础疾病且行手术治疗的患者90例,随机分为观察组和对照组两组。观察组采用交错... 目的:研究交错内痔套扎联合外痔切除与传统内扎外剥治疗Ⅲ~Ⅳ期混合痔的临床效果。方法:2020年4月至2021年2月在我科住院,明确诊断为Ⅲ~Ⅳ期混合痔,无特殊基础疾病且行手术治疗的患者90例,随机分为观察组和对照组两组。观察组采用交错内痔套扎联合外痔切除手术,对照组予以传统外剥内扎手术,观察对比两组患者术后治疗效果、疼痛不适程度、伤口愈合时间及并发症发生率。结果:观察组在术后治疗效果、术后疼痛不适程度、伤口愈合时间及并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:治疗Ⅲ~Ⅳ期混合痔,交错内痔套扎联合外痔切除的临床效果比传统内扎外剥的方法更优。 展开更多
关键词 交错内痔套扎联合外痔切除 外剥内扎 ~Ⅳ期混合痔
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PPH加ECH治疗严重直肠黏膜内脱垂伴Ⅲ~Ⅳ度痔的临床观察(附20例报告) 被引量:2
11
作者 王连生 《结直肠肛门外科》 2009年第4期244-245,共2页
目的探讨PPH加ECH对严重直肠黏膜脱垂伴Ⅲ~Ⅳ度痔的治疗效果。方法对20例严重直肠黏膜脱垂伴Ⅲ~Ⅳ度痔的患者,采用PPH术加ECH术治疗。结果治愈20例,无复发。结论该术式具有安全有效,患者痛苦少,恢复快等特点。相对传统的手术方法有很大... 目的探讨PPH加ECH对严重直肠黏膜脱垂伴Ⅲ~Ⅳ度痔的治疗效果。方法对20例严重直肠黏膜脱垂伴Ⅲ~Ⅳ度痔的患者,采用PPH术加ECH术治疗。结果治愈20例,无复发。结论该术式具有安全有效,患者痛苦少,恢复快等特点。相对传统的手术方法有很大的优势。 展开更多
关键词 直肠黏膜内脱垂 ~Ⅳ度痔 PPH 痔切闭
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改良痔上黏膜缝扎修复术治疗Ⅲ度痔病临床研究
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作者 翟敏 巫益珍 +3 位作者 张永安 张旗 周峰 徐慧磊 《上海中医药杂志》 2015年第7期62-65,共4页
目的观察改良痔上黏膜缝扎修复术治疗Ⅲ度痔病的临床疗效。方法将100例Ⅲ度痔病患者随机分为治疗组与对照组,每组50例。治疗组采用改良痔上黏膜缝扎修复术治疗,对照组采用外剥内扎术治疗。观察两组临床疗效及复发率,比较术后疼痛VAS评... 目的观察改良痔上黏膜缝扎修复术治疗Ⅲ度痔病的临床疗效。方法将100例Ⅲ度痔病患者随机分为治疗组与对照组,每组50例。治疗组采用改良痔上黏膜缝扎修复术治疗,对照组采用外剥内扎术治疗。观察两组临床疗效及复发率,比较术后疼痛VAS评分、并发症、肛门功能评分及患者满意度的情况。结果 1治疗组、对照组总有效率均为100%,组间临床疗效差异无统计学意义(P>0.05)。2组间术后比较,疼痛VAS评分与住院时间差异有统计学意义(P<0.05)。3组间术后比较,继发出血情况差异有统计学意义(P<0.05)。4组间术后比较,肛门功能评分差异无统计学意义(P>0.05)。5组间术后2年间复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。6组间术后2年满意度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良痔上黏膜缝扎修复术治疗Ⅲ度痔病,可减少术后继发出血及疼痛,缩短患者住院时间,中期随访患者满意度较高。 展开更多
关键词 痔病 痔上黏膜缝扎修复术 改良手术 继发出血 疼痛 满意度
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北京三级医院内部绩效评价体系现状与模式研究 被引量:7
13
作者 李军 孟开 +16 位作者 于丽玲 朱俊利 李骥 刘建 王力红 毛羽 王辰 席修明 封国生 杨佳 曹洪涛 李小莹 张岩 黄爱萍 刘静 周海迎 张福征 《中国医院管理》 2009年第11期4-6,共3页
主要通过专题小组访谈和个人深入访谈方法,揭示了北京三级医院内部绩效评价体系现状与2种基本模式,即在岗位描述基础上考核业绩完成情况的绩效评价模式和以收支结余(药品不参与计算)为基础的奖金分配作为重点的绩效评价模式,探讨了医院... 主要通过专题小组访谈和个人深入访谈方法,揭示了北京三级医院内部绩效评价体系现状与2种基本模式,即在岗位描述基础上考核业绩完成情况的绩效评价模式和以收支结余(药品不参与计算)为基础的奖金分配作为重点的绩效评价模式,探讨了医院内部绩效评价的实质与适用条件。 展开更多
关键词 三级医院 内部绩效 评价体系 现状 模式
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北京三级医院内部绩效评价体系满意度研究 被引量:7
14
作者 李军 彭迎春 +15 位作者 于丽玲 孟开 刘建 王力红 毛羽 王辰 席修明 封国生 李小莹 张岩 黄爱萍 刘静 周海迎 张福征 曹洪涛 杨佳 《中国医院管理》 2009年第11期7-9,共3页
为了了解北京三级医院内部绩效评价体系满意度,通过结构式问卷开展满意度调查,结果显示调查问卷总的Cronbachα系数为0.7543。经二分类logistic回归分析,提示北京三级医院内部绩效评价体系满意度不同程度受所在医院、性别、年龄组、文... 为了了解北京三级医院内部绩效评价体系满意度,通过结构式问卷开展满意度调查,结果显示调查问卷总的Cronbachα系数为0.7543。经二分类logistic回归分析,提示北京三级医院内部绩效评价体系满意度不同程度受所在医院、性别、年龄组、文化程度、工龄组、职称、科室、职业、职务及月均收入的影响,建立了相应的回归模型。 展开更多
关键词 三级医院 内部绩效 评价体系 满意度 二分类logistic回归
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痔核悬吊法与开放式痔切除术治疗Ⅲ期内痔疗效比较 被引量:1
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作者 赵士彭 赵发 +3 位作者 卞红磊 桂林 孔斌 陈强 《中国肛肠病杂志》 2008年第4期22-23,共2页
通过比较痔核悬吊法与开放式痔切除术治疗Ⅲ期内痔的效果,为Ⅲ期内痔治疗方案的选择提供指导。将90例Ⅲ期内痔患者随机分为痔核悬吊组与开放式痔切除组,对两组的手术时间、失血量、术后疼痛、伤口愈合时间等因素进行分析。结果显示,... 通过比较痔核悬吊法与开放式痔切除术治疗Ⅲ期内痔的效果,为Ⅲ期内痔治疗方案的选择提供指导。将90例Ⅲ期内痔患者随机分为痔核悬吊组与开放式痔切除组,对两组的手术时间、失血量、术后疼痛、伤口愈合时间等因素进行分析。结果显示,痔核悬吊组出血少,疼痛轻,术后伤口愈合时间短,与开放式痔核切除组有显著性差异。两组在手术时间上无差异。结果表明,痔核悬吊术是治疗Ⅲ期内痔的有效方法,在消除症状的同时,最大限度的减轮了患者的痛苦。 展开更多
关键词 期内痔 痔核悬吊法 开放式痔切除术
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痔动脉结扎联合自动弹力线套扎术治疗老年Ⅲ度混合痔的临床效果观察 被引量:8
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作者 归玉琼 林晖 +1 位作者 虞洁薇 杨文宏 《结直肠肛门外科》 2021年第1期24-28,共5页
目的探讨痔动脉结扎联合自动弹力线套扎术治疗老年Ⅲ度混合痔的临床疗效。方法将2019年1月至2019年11月上海市长宁区天山中医医院肛肠科收治的96例老年Ⅲ度混合痔患者依据入院顺序逐次分为对照组与研究组,对照组(n=48)接受胶圈套扎术,... 目的探讨痔动脉结扎联合自动弹力线套扎术治疗老年Ⅲ度混合痔的临床疗效。方法将2019年1月至2019年11月上海市长宁区天山中医医院肛肠科收治的96例老年Ⅲ度混合痔患者依据入院顺序逐次分为对照组与研究组,对照组(n=48)接受胶圈套扎术,研究组(n=48)接受痔动脉结扎联合自动弹力线套扎术。比较两组术后并发症、术后疗效,以及手术前后肛管直肠压力指标与Wexner便秘评分量表评分。结果术后1周,研究组术后出血、水肿、尿潴留、创面渗出严重程度均轻于对照组(均P<0.05)。术后1个月,研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。术前,两组所检测的肛管直肠压力指标比较差异均无统计学意义(均P>0.05),其中对照组与研究组直肠肛门抑制反射阳性例数分别为47例、46例;术后半年,两组直肠静息压、肛管静息压、肛管最大收缩压低于组内术前,肛管高压带长度短于组内术前(均P<0.05),对照组与研究组直肠肛门抑制反射阳性例数分别为30例、42例;研究组肛管静息压、肛管最大收缩压、直肠肛门抑制反射阳性率高于对照组,肛管高压带长度长于对照组(均P<0.05);两组直肠静息压比较差异无统计学意义(P>0.05)。术前,两组Wexner便秘评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后半年,两组该评分低于组内术前,研究组评分低于对照组(均P<0.05)。结论痔动脉结扎联合自动弹力线套扎术治疗老年Ⅲ度混合痔疗效确切,可较好保护肛门功能,缓解便秘,减轻术后并发症的严重程度。 展开更多
关键词 度混合痔 痔动脉结扎 自动弹力线套扎 老年患者
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透明帽辅助内镜下聚桂醇硬化剂注射治疗Ⅱ~Ⅲ度内痔的疗效观察
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作者 王震凯 刘翔 +2 位作者 陈婉珍 杨晓倩 刘丹 《结直肠肛门外科》 2023年第6期597-600,共4页
目的观察透明帽辅助内镜下聚桂醇硬化剂注射治疗Ⅱ~Ⅲ度内痔的疗效。方法回顾性分析2019年1月至2022年1月南京市中医院内镜中心门诊收治的244例Ⅱ~Ⅲ度症状性内痔患者的临床资料,根据手术方式的不同,分为观察组(n=122,采用透明帽辅助内... 目的观察透明帽辅助内镜下聚桂醇硬化剂注射治疗Ⅱ~Ⅲ度内痔的疗效。方法回顾性分析2019年1月至2022年1月南京市中医院内镜中心门诊收治的244例Ⅱ~Ⅲ度症状性内痔患者的临床资料,根据手术方式的不同,分为观察组(n=122,采用透明帽辅助内镜下聚桂醇硬化剂注射治疗)和对照组(n=122,采用PPH治疗),记录并观察比较两组手术时间及住院时间、术后并发症发生情况、术后复发情况、临床疗效及满意度情况。结果观察组的手术时间及住院时间短于对照组(P<0.05),术后24 h内的肛缘水肿、发热、便血、尿潴留、肛门狭窄等并发症总发生率低于对照组(2.5%vs.41.8%,P<0.001),满意度高于对照组(96.7%vs.77.0%,P<0.001);两组复发率(观察组8.2%vs.对照组4.9%)及总有效率(观察组96.7%vs.对照组98.4%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论透明帽辅助内镜下聚桂醇硬化剂注射治疗Ⅱ~Ⅲ度症状性内痔具有操作简便、恢复快、安全有效、可重复治疗等特点,具有临床推广应用的价值。 展开更多
关键词 Ⅱ-度内痔 透明帽辅助内镜下硬化剂注射治疗 聚桂醇硬化剂 临床效果
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结肠镜下肛齿线距离联合痔核直径对重度内痔的诊断价值
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作者 王萍 许俊 《中华实用诊断与治疗杂志》 2024年第11期1149-1153,共5页
目的观察内痔患者结肠镜下肛齿线距离、痔核直径变化,探讨其对重度内痔的诊断价值。方法2021年11月—2023年11月上海健康医学院附属崇明医院诊治非急性发作期内痔患者3002例,其中Goligher分级Ⅳ度742例为重度组,Ⅰ~Ⅲ度2260例为非重度... 目的观察内痔患者结肠镜下肛齿线距离、痔核直径变化,探讨其对重度内痔的诊断价值。方法2021年11月—2023年11月上海健康医学院附属崇明医院诊治非急性发作期内痔患者3002例,其中Goligher分级Ⅳ度742例为重度组,Ⅰ~Ⅲ度2260例为非重度组。比较2组年龄、性别比例、体质量指数及便秘、便血、排便疼痛、肛门瘙痒比率。2组均行结肠镜检查,记录肛齿线距离、痔核直径。绘制ROC曲线,评估肛齿线距离、痔核直径对重度内痔的诊断效能。以肛齿线距离、痔核直径诊断重度内痔的最佳截断值为标准判定3002例患者重度内痔患病情况,以Goligher分级诊断结果为金标准,评估二者诊断重度内痔的效能。采用Kappa检验评估肛齿线距离、痔核直径及二者联合与Goligher分级诊断结果的一致性。结果(1)重度组肛齿线距离[(10.37±2.16)mm]、痔核直径[(18.75±2.05)mm]均大于非重度组[(6.81±2.13)、(12.72±2.97)mm](t=39.365,P<0.001;t=51.426,P<0.001),年龄、性别比例、体质量指数及便秘、便血、排便疼痛、肛门瘙痒比率与非重度组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。(2)肛齿线距离、痔核直径分别以1.56、15.22 mm为最佳截断值,诊断重度内痔的AUC分别为0.705(95%CI:0.715~0.812,P<0.001)、0.826(95%CI:0.805~0.907,P<0.001);二者联合诊断重度内痔的AUC为0.922(95%CI:0.928~0.985,P<0.001),大于肛齿线距离、痔核直径单独检测(Z=11.457,P=0.002;Z=8.425,P=0.014)。(3)肛齿线距离(≥1.56 mm)诊断重度内痔1340例,痔核直径(≥15.22 mm)诊断重度内痔1266例,二者联合(肛齿线距离≥1.56 mm且痔核直径≥15.22 mm)诊断重度内痔861例。以Goligher分级诊断结果为金标准,肛齿线距离、痔核直径及二者联合诊断重度内痔的灵敏度分别为64.82%、67.11%、94.88%,特异度分别为62.00%、66.02%、93.05%,准确率分别为62.69%、66.02%、93.50%,阳性预测值分别为35.90%、39.34%、81.77%,阴性预测值分别为84.30%、85.94%、98.23%,与Goligher分级诊断一致性的Kappa值分别为0.422、0.468、0.834。二者联合诊断重度内痔的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值及Kappa值均高于肛齿线距离(χ^(2)=11.966~43.737,P均<0.05)、痔核直径(χ^(2)=9.783~38.686,P均<0.05)单独诊断。结论重度内痔患者肛齿线距离、痔核直径增大,二者联合对重度内痔诊断具有较好价值,与临床诊断结果的一致性较好。 展开更多
关键词 内痔 Goligher分级 肛齿线距离 痔核直径 严重程度
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内镜下硬化剂注射术及套扎术治疗Ⅱ度内痔的临床研究 被引量:22
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作者 杨义超 赵东志 +4 位作者 陈玉杰 韩静 赵振峰 张金卓 熊英 《中华胃肠内镜电子杂志》 2020年第4期193-197,共5页
目的通过比较内镜下硬化剂注射术及套扎术治疗Ⅱ度内痔的临床疗效及安全性,从而为临床上Ⅱ度内痔治疗方案的选择提供指导意见。方法回顾性分析2019年1月至2020年7月期间,于保定市第一中心医院行内镜下硬化剂注射术或套扎术治疗的Ⅱ度内... 目的通过比较内镜下硬化剂注射术及套扎术治疗Ⅱ度内痔的临床疗效及安全性,从而为临床上Ⅱ度内痔治疗方案的选择提供指导意见。方法回顾性分析2019年1月至2020年7月期间,于保定市第一中心医院行内镜下硬化剂注射术或套扎术治疗的Ⅱ度内痔患者的临床资料,按照内镜下术式的不同,将纳入的患者分为硬化组和套扎组,比较两组患者临床疗效及术后并发症发生情况的差异。结果共纳入患者35例,其中硬化组27例、套扎组8例。临床疗效方面:硬化组中,痊愈14例、好转10例、无效3例,痊愈率51.85%,治疗有效率为88.89%;套扎组中,痊愈6例、好转2例,痊愈率75%,治疗有效率为100%;两组患者痊愈率及治疗有效率的差异均无统计学意义(P>0.05)。术后并发症方面:硬化组术后并发症发生率为11.11%(3/27),其中1例出现肛门疼痛和发热,1例出现肛门疼痛,1例出现少量便血;套扎组术后并发症发生率为25%(2/8),其中1例出现肛门疼痛和便血,1例出现肛门疼痛。两组患者术后并发症发生情况的差异无统计学意义(P>0.05)。结论内镜下硬化剂注射术与套扎术治疗Ⅱ度内痔均具有较好的临床疗效,有待大样本研究进一步证实。 展开更多
关键词 Ⅱ度内痔 硬化剂注射术 套扎术 内镜治疗
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