恶性肿瘤患者血清中透明质酸、Ⅳ型胶原和层粘蛋白的检测及临床意义

观察恶性肿瘤患者血清中透明质酸 (HA)、Ⅳ型胶原 (Ⅳ C)及层粘蛋白 (LN)的变化及意义。应用放射免疫法检测 8种恶性肿瘤共 2 0 5例、健康人 31例血清样品中HA、Ⅳ C及LN的含量 (x—±s)。结果表明三种标志在恶性肿瘤组分别比相应对照明显升高 (P <0 0 5 )。其中肝癌组HA含量明显高于其它肿瘤组 (P <0 0 5 ) ;伴有复发或有转移者血清HA、及LN是参与恶性肿瘤生长、侵袭及转移的重要的细胞外基质分子 。

肝硬化时血清透明质酸层粘蛋白人 Ⅲ 型前胶原 Ⅳ 型胶原含量的变化

目的：研究肝炎后肝硬化及酒精性肝硬化患者血清中透明质酸（ＨＡ）、层粘蛋白（ＬＮ）、人Ⅲ型前胶原（ｈｐｃ：Ⅲ）、Ⅳ型胶原（Ⅳ、ｃ）四项肝纤维化血清学指标含量的变化及临床意义。方法：采用放射免疫法（ＲＩＡ）联合检测已确诊的肝硬化患者血清中ＨＡ、ｈｐｃ：Ⅲ、Ⅳ．ｃ含量与肝细胞功能指标、肝纤维化严重程度（Ｃｈｉｌｄ分级）进行比较、分别作相关性分析。结果：肝炎后肝硬化、酒精性肝硬化患者血清中ＨＡ含量明显高于正常人，差异有显著性（Ｐ＜０．０５），其中酒精性肝硬化患者血清中ＨＡ含量显著增高是肝炎后肝硬化的１．４８倍。在肝炎后肝硬化和酒精性肝硬化患者中同时分别伴有Ⅳ．ｃ与ＨＰＣ：Ⅲ含量的升高，且与肝纤维化程度、门脉高压，Ｃｈｉｌｄ分级呈正相关（Ｐ＜０．０５），与肝细胞功能指标相比较，结果无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。结论：联合检测肝硬化患者血清中ＨＡ、ＬＮ、ｈｐｃ：Ⅳ．ｃ含量，可以反映肝硬化患者在不同临床阶段的肝损害程度和肝纤维化的活动，较常规肝功能指标敏感，是判断慢性肝病患者肝硬化发展趋势的良好指标。

慢乙肝前C区变异与肝纤维化及血瘀证相关研究

目的:通过对慢乙肝HBV前C区1896变异、肝纤维化指标的分析,为临床辨证提供客观化指标。方法:研究组为慢乙肝患者前C区变异阳性和阴性各70例,对照组为30例健康献血员。分别检测肝纤维化指标系列,HBVDNA前C区变异等指标。结果:肝纤指标阳性组显著高于阴性组和对照组,阴性组显著高于对照组;阴性组内HA、PCⅢ、Ⅳ.C水平重度>中度>轻度;阳性组内HA、PCⅢ、Ⅳ.C、LN水平重度>中度>轻度。结论:联合检测HA、PCⅢ、Ⅳ.C、LN或许可作为血瘀证辨证指标之一。

血清透明质酸、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原水平对肝组织纤维化的诊断意义

目的研究血清纤维化指标透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(ⅣC)水平对肝组织纤维化不同阶段诊断的临床应用价值。方法用放射免疫法(RIA)检测85例慢性乙型肝炎(CHB)患者血清HA、PCⅢ及ⅣC水平,同时行肝组织活检,对肝组织进行炎症分级及纤维化分期。分析上述血清指标水平与肝组织分级和分期之间的关系。结果上述指标水平均与慢性肝炎发展的阶段一致,在慢性重度与肝硬化阶段处于最高水平,与肝组织炎症坏死及纤维化程度亦一致,在炎症分级G4、纤维化分期S4水平最高。血清HA、PCⅢ、ⅣC水平与肝组织炎症坏死和纤维化程度均呈正相关。结论血清HA、PCⅢ及ⅣC可以作为反映肝纤维化程度的指标之一。

搜邪抗纤片抗肺纤维化的实验研究

目的:研究祛瘀化痰通络法对大鼠肺间质纤维化形成过程的干预机制。方法:将140只大鼠随机分为空白组(假手术组)、模型组、搜邪抗纤片大、中、小剂量组、强的松组、复方鳖甲软肝片组。气管内滴注博莱霉素复制肺纤维化动物模型,观察1周。第2～4周给药,给药28d后处死,取肺组织匀浆测定HA、Ⅳ.C、PCⅢ。通过图像分析系统测定肺组织病理切片MMPs2、TIMPs2、TGFβ1。结果:搜邪抗纤片大、中剂量组对肺纤维化大鼠细胞外基质(ECM)中HA、Ⅳ.C、PCⅢ成分有较好的促降解作用,其大、中、小剂量组有抑制TIMPs2、TGFβ1分泌作用,对MMPs2影响不明显。结论:搜邪抗纤片具有较强的抗肺纤维化作用。