超声诊断乳腺BI-RADS Ⅳa类结节在外科诊疗中的价值及病理结果对比

目的分析并证实乳腺影像报告与数据系统(breast imaging reporting and data system,BI-RADS)Ⅳa类结节的超声诊断在乳腺外科诊疗中的价值,以进一步提高超声对乳腺结节定性的精准性。方法研究区间为2015年12月—2021年12月,研究对象为该区间福建省永安市立医院乳腺外科手术患者共计79例。视穿刺活检或手术的病理结果为金标准,对所纳入病例均行常规高频超声诊断,与手术病理结果比较评价乳腺BI-RADSⅣa类结节的超声诊断作用。结果79例乳腺BI-RADSⅣa类结节,术前超声诊断提示倾向良性结节64个,倾向恶性结节15个;术后病理结果显示良性结节61个,恶性结节18个。超声检查对乳腺良性结节的定性诊断的符合率为93.8%,对恶性结节诊断符合率93.3%,诊断一致性Kappa指数为0.809(P<0.001),受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC curve)下面积达88.1%(95%可信区间:78.1%~98.1%)。结论超声诊断乳腺BI-RADS Ⅳa类结节,具备较高的诊断精准性,可为临床诊疗、预后提供影像参考。