活动期溃疡性结肠炎患者血清TSG-6、col-16水平与病情严重程度及临床结局的关系

目的 探讨活动期溃疡性结肠炎(UC)患者血清肿瘤坏死因子α刺激基因6(TSG-6)、ⅩⅥ型胶原蛋白(col-16)水平与病情严重程度及临床结局的关系。方法 选取2020年1月至2023年1月该院消化内科收治的79例活动期UC患者为活动期UC组,另选取同期该院收治的性别、年龄与活动期UC组相近的56例缓解期UC患者作为缓解期UC组,以及同期在该院体检的60例体检健康者作为对照组。根据改良的Mayo评分将活动期UC患者分为轻度组(n=25)、中度组(n=34)、重度组(n=20),活动期UC患者治疗2个月后根据结肠镜复查结果分为预后良好组(n=58)和预后不良组(n=21)。采用酶联免疫吸附试验法检测各组血清TSG-6、col-16水平,Spearman秩相关分析血清TSG-6、col-16水平与病情严重程度的关系,多因素Logistic回归分析血清TSG-6、col-16水平对临床结局的影响。受试者工作特征(ROC)曲线评估血清TSG-6、col-16对活动期UC患者预后不良的预测价值。结果 活动期UC组、缓解期UC组血清TSG-6、col-16水平高于对照组,且活动期UC组血清TSG-6、col-16水平高于缓解期UC组,差异有统计学意义(P<0.05)。重度组和中度组血清TSG-6、col-16水平高于轻度组,且重度组血清TSG-6、col-16水平高于中度组,差异均有统计学意义(P<0.05)。经Spearman秩相关分析,活动期UC患者血清TSG-6、col-16与改良的Mayo评分呈正相关(rs=0.695、0.627,P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,与<159.32 ng/mL比较,血清TSG-6四分位数间距分段为289.15~413.55 ng/mL、>413.55 ng/mL患者预后不良发生风险较高。ROC曲线分析结果显示,TSG-6、col-16预测预后不良的曲线下面积分别为0.776、0.764,血清TSG-6、col-16联合检测的预测价值优于单一指标(Z=3.392、4.218,P<0.05)。结论 活动期UC患者血清TSG-6、col-16水平异常升高,且与病情严重程度及临床结局密切相关,血清TSG-6、col-16水平可作为判断病情及预测临床结局的潜在生化指标。