MRI与^(18)F-FDG PET/CT对海马硬化的诊断价值

目的:评价核磁共振成像(MRI)与正电子发射断层扫描/计算机断层成像(18F-FDG PET/CT)对海马硬化的诊断价值。方法:收集术后病理证实为海马硬化的71例癫痫患者并行手术治疗,术前均行MRI及18F-FDGPET/CT检查。比较这两种方法检出海马硬化的阳性率和准确定位率。结果:18F-FDG PET/CT对海马硬化阳性表现61例(61/71,85.92%),准确定位24例(24/61,39.34%),MRI对海马硬化阳性表现43例(43/71,60.56%),准确定位28例(28/43,65.12%)。18F-FDG PET/CT对海马硬化的阳性检出率较MRI高,但准确定位率较MRI低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:相对于MRI,18F-FDG PET/CT对海马硬化诊断有较高敏感性,但病变范围较广,特异性偏低。若联合两种检查手段,将更有助于癫痫灶的准确定位。

脑结节性硬化的CT和MRI诊断（附22例报告）

报告２２例脑结节性硬化的ＣＴ和ＭＲＩ诊断。其中ＣＴ扫描１９例，ＭＲ扫描３例。主要发现有室管膜下结节，皮质结节，白质异常和脑萎缩。１例合并胶质瘤。结合文献，作者讨论了结节性硬化的ＣＴ、ＭＲＩ表现特点以及与脑囊虫病，脑结核的鉴别，并比较了ＣＴ和ＭＲＩ对脑结节性硬化的诊断价值。

MRI平扫及增强扫描在多发性硬化诊断中的应用

目的探讨MRI平扫及增强扫描在多发性硬化诊断中的应用。方法回顾性地分析我院2014年1月-2015年12月期间接收的33例多发性硬化患者的检查资料,通过MRI平扫及增强扫描分析多发性硬化病灶影像特征,并对多发性硬化病灶特点进行分析,与临床特征进行比对。结果本文共33例患者,通过MRI平扫及增强扫描发现多发性硬化病灶直径3-20mm不等,病灶多呈不规则团状,共167处,其中17例患者病灶分布双侧脑室周围,共73处;13例患者的病灶分布在脑白质深部,共33处;7例患者的病灶分布在脑干、基底节区及双侧小脑半球,共21处。其中侧脑室病灶垂直于侧脑室长轴呈T1低信号,T2和FLIAIR高信号,病灶边界清晰。增强扫描可见脑干和侧脑室旁病灶部分强化,部分不强化。结论常见的多发性硬化临床特征多变,主要表现为脑干、神经受损等症状。随着MRI技术在临床医疗的快速发展,应关注多发性硬化的诊断与MRI影像技术相结合,通过总结多发性硬化影像学的特征来提高MS的诊断准确率。MRI的影像学资料为MS的诊断提供依据。

鼻咽癌肌肉损害的MRI诊断

目的:着重研究鼻咽癌肌肉损害MRI表现特征及其临床价值。方法:搜集经临床和病理确诊为鼻咽癌伴有头颈部肌肉损害MRI资料78例,进行其MRI表现特征及相关病理改变研究,以提高诊断水平。结果:鼻咽癌伴头颈部肌肉损害的MRI表现如下:部位:腭帆提肌和腭帆张肌73例,翼外肌42例,翼内肌16例,咽缩肌43例,头长肌67例,颈长肌21例,咬肌36例,胸锁乳突肌23例,二腹肌后腹51例,颞肌3例,舌肌7例,常见多肌肉损害,单发少见。形态:肌肉外形肿胀35例,肌肉变形移位26例,变性萎缩17例。信号:T1加权呈低信号、T2加权呈高信号41例,压脂后呈高低不均信号37例。增强:病灶呈明显强化32例,不均强化21例,环状强化5例,无强化20例。其他:颅底骨质破坏29例,海绵窦侵犯23例,颈静脉孔破坏15例,舌下神经管破坏7例。结论:MRI检查对鼻咽癌伴头颈部肌肉损害的部位、范围,以及原发或继发改变的显示及病理基础等,具有重要诊断价值。

多发性硬化的MRI诊断价值探讨

目的:探讨多发性硬化(mulipllesclerosis,MS)的MRI特征表现及其诊断价值。方法:回顾分析31例临床诊断为MS患者的MRI检查资料。结果:31例共发现病灶184个,病灶于侧脑室旁白质区、半卵圆中心及皮层下区最多见,其次见于脊髓小脑、脑干及胼胝体,部分可见视神经受累,病灶呈卵圆形或圆形稍长T1、长T2信号,矢状位像见病灶与侧脑室垂直,急性病灶增强扫描有的可呈结节状、环状或斑点状强化。结论:在MRI图像上MS有特征性表现,MRI能反应MS病理变化,为临床诊断MS提供可靠依据。

12例青年多发性硬化临床与MRI分析

目的探讨多发性硬化症(MS)临床表现与MRI特征。方法回顾性分析临床及MRI随访证实的12例MS患者的资料。结果 12例青年MS患者,年龄18～35岁,平均26.3岁,男∶女为1∶3,9例(67%)病前有诱因史,以急性或亚急性起病8例(75%)。临床随访表现为复发-缓解型占10例(83%),继发进展型2例(17%)。临床以头晕、记忆力下降、肢体无力、感觉障碍、视力受损等为主要就医原因。MR主要位于白质区,主要累及部位:9例位于侧脑室周围,2例位于颈髓,1例位于视神经,表现为长T1WI长T2WI信号,部分伴病变区域形态异常,MR随访病变数量、形态信号与临床症状多呈正相关。结论 MS具有一定的临床及MRI特征,MRI随访有重要价值。

脑内多发性硬化的MRI诊断

目的：回顾性分析多发性硬化的ＭＲＩ特征及其对诊断与鉴别诊断的价值。材料和方法：经本院临床和随访确诊为ＭＳ的５０例患者，均行常规头颅ＭＲＩ检查，采用普通ＳＥ序列Ｔ１ＷＩ和Ｔ２ＷＩ。３６例继续行钆剂增强后ＳＥＴ１Ｗ扫描和磁化传递成像（ＭＴＩ）。结果：５０例患者脑实质内均见斑片状病灶。多数病灶位于双侧脑室旁白质及半卵圆区（４２例），其次为脑干、小脑（１４例），少数在颞叶、岛叶及顶枕叶（３例）。胼胝体轻度萎缩（１４例）及不同程度的脑萎缩（１５例）。增强后轻度强化及斑点状强化（２０例）。结论：脑内多发性硬化有较典型的ＭＲＩ表现。

多发性硬化疾病50例MRI诊断分析

目的探讨多发性硬化(MS)疾病的临床及核磁共振(MRI)信号特点。方法对50例MS患者的部位、范围、病变处形态、MRI信号及强化程度进行回顾性分析。结果MS的特征性表现为同时累及多个不同的部位的斑片状T1WI低或等信号,T2WI高信号影,增强扫描后活动期病变明显强化,静止期病变无强化或强化减弱。结论MRI定位准确,不仅有助于MS的诊断及鉴别诊断,而且是目前MS最敏感的影像学检查手段。它为临床诊断及治疗、疗效评价提供了重要信息。

中枢神经系统多发性硬化低场MRI诊断

目的:提高中枢神经系统多发性硬化MRI诊断水平。方法:分析2 0例经临床证实的中枢神经系统多发性硬化MRI表现,对病灶的形态、分布、数目、大小、信号及强化进行分析。结果:中枢神经系统多发性硬化MRI特征性表现为双侧半卵圆中心、双侧脑室旁白质内、胼胝体及脊髓内多发病灶,其中脑室旁病灶垂直于侧脑室。脊髓内病变长度大于宽度,病变横径小于脊髓断面1 / 2 ,病变局部脊髓肿胀。病变在急性或活动期有强化。结论:MRI是目前诊断中枢神经系统多发性硬化最佳影像检查方法。

结节性硬化的CT、MRI影像诊断及临床价值

目的 对结节性硬化的CT、MRI影像诊断及临床价值予以分析和探讨。方法 选取2013年2月-2015年12月于我院进行治疗的结节性硬化的患者43例的CT与MRI影像资料进行回顾性分析。结果CT和MRI影像资料都表明结节性硬化患者的主要病变特征有室管膜下结节、皮层以及皮层下结节、室管膜下巨细胞星形细胞瘤、脑白质异常。结论 CT在显示结节钙化方面较MRI较为明显,但是MRI能够通过多方面多层次进行检查,在检测较小结节方面有明显的优势,因此CT与MRI在结节性硬化当中均具有重要的临床价值。

多发性硬化26例MRI表现与分析

目的探讨多发性硬化的MRI表现。方法回顾性分析2010年6月—2012年6月在我院确诊的26例多发性硬化患者的头颅、脊髓MRI表现,并结合文献进行归纳总结。结果所有患者平扫均可发现病灶,头颅病灶主要发生在双侧脑室周围白质区,表现为多发的、大小形态不一的斑片状影,呈等/长T1长T2信号,病灶长轴多与脑室壁垂直排列;脊髓病灶主要发生在颈段,病灶表现为纵行长条状等/长T1长T2信号。增强扫描,静止期病灶无强化,活动期病灶可见斑片状、环状或边缘强化;活动期病灶经激素治疗范围缩小,强化程度减弱或无强化。结论综合分析MRI表现对多发性硬化的诊断有重要意义。

20例多发性硬化的MRI诊断分析

目的:探讨多发性硬化的MRI表现。方法:回顾分析多发性硬化患者20例,结合文献,分析其头颅、脊髓MRI表现。结果:所有患者脑或脊髓平扫均发现病灶,主要发生在双侧脑室周围白质区或颈段脊髓。双侧脑室周围病灶表现为多发大小、形态不一的斑片状等长T1、长T2异常信号,病灶长轴多与脑室壁垂直排列。脊髓病灶表现为纵行长条状等长T1、长T2异常信号。静脉注射Gd-DTPA后活动性病灶呈斑片状、斑点状或边缘强化。经激素治疗病变范围缩小或恢复正常,强化程度减弱或无强化。结论:结合临床资料,MRI对多发性硬化的诊断有重要意义。

儿童多发性硬化的临床特点

目的 探讨儿童多发性硬化（MS）的临床特点.方法 对15例儿童MS患者的临床资料进行回顾性分析.结果 15例患者中男4例,女11例,发病年龄4～13岁,急性或亚急性起病10例,视力下降12例,肢体瘫痪11例,共济失调、智力下降、语言障碍、感觉障碍各3例,复视、尿便障碍各2例,癫痫发作1例.视觉诱发电位异常13例,听觉诱发电位异常8例,15例磁共振（MRI）检查均有2处以上的病灶,经激素治疗均有不同程度的缓解.结论 儿童MS以女性多见,临床表现多样,以视力下降、肢体瘫痪常见;诱发电位和MRI检查可发现亚临床病灶,有助于早期诊断;急性发作期激素有较好疗效.

3.0T磁共振在脑白质疏松症及多发性硬化鉴别诊断中应用分析

目的:探讨3.0T磁共振(MedicalResonanceImagin,MRI)在脑白质疏松症(Leukoaraiosis,LA)及多发性硬化(MultipleSclerosis,MS)鉴别诊断中的应用效果。方法:选择医院确诊的42例MS和64例LA患者,均采用常规3.0TMRI与弥散张量成像(Diffusiontensorimaging,DTI)检查,比较MS与LA患者的PVH分型以及不同分型FA值与ADC值的变化情况,分析PVH分级1型中不同部位脑白质病灶FA值与ADC值的差异。结果:LA组PVH分型较MS组严重,差异有统计学意义(P<0.05);PVH分级越高,MS与LA的表观扩散系数(Apparentdiffusioncoefficient,ADC)值呈逐渐增高趋势(r=0.641、0.785,P=0.002、0.000),部分各向异性(Fractionanisotropy,FA)值呈逐渐降低趋势(r=-0.415、-0.582,P=0.005、0.006);PVH分级1型中LA组侧脑室后角周围白质区、侧脑室前角周围白质区、放射冠FA值以及放射冠ADC值均低于MS组,差异具有统计学意义(P<0.05);LA组侧脑室后角周围白质区、侧脑室前角周围白质区ADC值低于MS组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:3.0TMRIDTI检查可较为准确的鉴别早期LA与MS病灶,为临床早期诊治MS提供参考依据。