感知逻辑驱动下影响行为改变的设计方法研究

目的对通过理解用户感知造成行为改变影响的设计介入方法进行研究。方法以行为影响为研究视角,结合行为模型和生活方式设计“IDR”方法,提出基于影响心理和行为改变的交互设计思路,并通过典型案例分析进行论证。结果探析感知逻辑驱动下影响行为改变的思路和方法,总结了基于影响心理和行为改变的交互特征。结论最后构建了基于影响心理和行为改变的交互设计模型,为协助设计师实现预期效果及影响心理和行为设计提供新的设计思路和战略途径。

少数民族老年人认知功能障碍与居住地改变相关性的研究进展

我国少数民族与汉族人群的认知功能障碍患病率存在差异。老年人居住地改变可能造成其认知功能的改变,其原因有社会人文环境改变、地理环境改变、心理应激等方面。本文对相关研究进展进行综述,以便预防和减缓少数民族人群认知功能障碍的发生发展。

基于行为改变轮的慢性病病人数字健康干预行为影响因素研究进展

基于行为改变轮,总结慢性病病人参与数字健康干预的影响因素,提出相关建议,以期促进慢性病病人的数字健康干预,全面提高慢性病病人的自我管理能力。

污染物胁迫及环境条件改变对拟南芥根系生长影响的研究进展

拟南芥生长周期短,基因组简单,对其根系的相关研究可为研究污染物和外界条件胁迫对其他植物的毒害作用及影响机制提供依据,污染物胁迫和环境条件的改变,都将会影响拟南芥根系的正常生长。因此,拟南芥根系在胁迫环境中所作出的应激反应和响应机制是至关重要的,相关研究已经取得一系列进展。本文分别从无机污染物、有机污染物、环境条件改变三个方面,综述了拟南芥根系发生的不同应激反应及其机制,发现拟南芥根系在面对不同胁迫环境时的响应不尽相同:1)较低浓度的金属离子会促进拟南芥根系的生长发育,反之,则会抑制根系的生长发育。2)有机污染物对拟南芥根系的影响普遍是抑制的,致使其主根长度降低,侧根数量减少。3)外界条件胁迫发生时则相对复杂,不同外界条件干扰拟南芥会发生不同的应激反应。

行为改变轮理论的国内外应用现状

本研究概述行为改变轮理论在国内外的应用现状,探讨其在临床护理领域中的应用与启示,以期为国内研究者应用该理论提供参考。通过检索国内外行为改变轮理论相关研究文献,从行为改变轮理论的内中外3层框架、9大功能、7大政策、国内外应用效果及启示等方面进行综述。发现基于行为改变轮理论的干预方案对患者的依从性、自我管理、疾病相关知识和正向情绪都具有良好的结局。行为改变轮理论为行为改变干预方案的构建提供系统的理论指导,对于临床护理干预有重要的参考价值.

行为改变模式联合个案管理对前列腺癌内分泌治疗患者的影响研究

目的观察行为改变模式联合个案管理对前列腺癌内分泌治疗患者的影响。方法采用随机数字表法将2020年5月至2021年5月在金华市中心医院收治的90例前列腺癌内分泌治疗患者分为观察组和对照组各45例。对照组进行常规治疗和干预,观察组采用行为改变模式联合个案管理的方法进行干预,比较两组患者的生活质量以及满意度。结果干预后,两组简化版扩展性前列腺癌复合指数量表中尿失禁、尿路刺激、性功能得分及总分均优于干预前,且观察组效果优于对照组,差异有统计学意义(F=7.148~77.199,P<0.05);观察组患者满意率100%,高于对照组(89%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用行为改变模式联合个案管理进行干预,可提高前列腺癌内分泌治疗患者的生活质量和满意度。

基于形状改变能密度的岩石强度准则研究

分析砂岩在常规三轴压缩试验过程中弹性应变能密度、体积改变能密度和形状改变能密度的演化规律,根据峰值形状改变能密度与围压的线性变化关系建立形状改变能密度岩石强度准则。结果表明:(1)体积改变能密度与形状改变能密度,在峰前阶段逐渐增加,峰后急剧下降;(2)形状改变能密度强度准则参数物理意义明确,且可通过参数变换转化为经典的Hoek-Brown准则;(3)形状改变能密度强度准则计算结果与8种不同类型岩石的常规三轴压缩试验结果基本一致,验证了准则的精确性和适用性。

高分辨率MRI对盆底功能障碍性疾病患者子宫形态改变的评估价值

目的探讨高分辨率MRI对盆底功能障碍性疾病患者子宫形态改变的评估应用价值,以期为临床诊断该疾病提供参考和依据。方法本研究中共纳入83例盆底功能障碍性疾病患者,所有患者均来源于河南科技大学第二附属医院,选取时间为2020年10月至2022年10月,均经手术确诊,设为研究组,另于同一时间段选择于本院进行健康体检的80例研究对象,设为参照组,进行回顾性分析。所有研究对象均于术前接受高分辨率MRI及会阴实时三维超声扫描。将两组研究对象应用高分辨率MRI检查的各项指标、应用三维超声检查的各项指标,以及盆底肌厚度进行对比。结果研究组患者膀胱颈下降、子宫颈下降、肛管直肠连接下降各项数值均比参照组研究对象升高(均P<0.05);研究组患者膀胱移动度、Valsalva盆膈裂孔面积均相较于参照组上升,子宫后位占比为71.08%,相较于参照组的28.80%升高,子宫前位占比为28.92%,相较于参照组的71.25%下降(均P<0.05);经对比,参照组和研究组研究对象左右侧耻骨直肠肌、髂骨尾骨肌厚度对比,均有统计学差异,其中研究组患者左、右侧耻骨直肠肌、髂骨尾骨肌厚度均比参照低,且两组研究对象之间对比,左侧耻骨直肠肌、髂骨尾骨肌厚度均比右侧升高(均P<0.05)。结论盆底功能障碍性疾病患者接受高分辨率MRI检查和会阴三维实时超声检查均可为该疾病的诊断提供参考和依据,且高分辨率MRI检查具有较高的应用价值,临床在对盆底功能障碍性疾病患者诊断时,可首选会阴三维实时超声检查方法,而对于行上述检查未见明显征象的患者,可行高分辨率MRI检查,从而提升诊断的准确率。

基于行为改变整合理论的康复护理在康复科特需病房中应用

目的分析基于行为改变整合理论的康复护理在康复科特需病房中应用效果。方法将120例脑卒中患者随机分为对照组与观察组,每组60例。对照组采取常规护理,观察组在常规护理基础上实施基于行为改变整合理论制定的康复护理。比较两组患者护理前后ADL评分,统计并发症发生率及护理满意度。结果ADL评分护理前,观察组和对照组差异无统计学意义(P>0.05);ADL评分护理后观察组和对照组均较护理前明显改善,差异有统计学意义(P<0.01),且观察组较对照组改善更为明显,差异有统计学意义(P<0.01)。并发症发生率观察组和对照组分别为3.33%、13.33%,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理满意度评分观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),护理满意率观察组和对照组分别为96.67%、85.00%,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于行为改变整合理论制定的康复护理,不仅有效改善特需病房内脑卒中患者日常生活活动能力,降低并发症发生率,并且能提升护理满意度,提高护理质量。

俯卧位通气对缺血性脑卒中并发症坠积性肺炎预后及意识改变的影响

缺血性脑卒中并发坠积性肺炎的护理干预,应用俯卧位通气,对预后影响、意识改变的影响展开详细分析。方法 纳入缺血性脑卒中并发症坠积性肺炎患者进行研究(2022年1月至2023年12月,40例),按照随机抽签法分为两组,对照组(常规护理,20例)、观察组(常规护理+俯卧位通气,20例),应用昏迷程度的格拉斯哥昏迷记分法(GCS)对意识改变情况对比;血氧饱和度、肺功能对比。结果 对照组干预后GCS评分为(6.17±2.09)分低于观察组(10.38±1.36)分(P<0.05);观察组干预后血氧饱和度(97.26±2.13)%高于对照组(93.67±2.082)%(P<0.05);干预后肺功能指标,观察组更高(P<0.05)。结论 缺血性脑卒中很容易并发坠积性肺炎,因此,需要结合有效的护理干预,加快康复进程。俯卧位通气具有显著性效果,可以获得患者的充分满意,对意识状态和肺功能有显著改善,并且能使肺过度充气能力和右心室后负荷相对减轻,肺泡血管阻力相对下降,右室收缩功能得到显著性改变,氧合指数显著提高,肺动脉压力持续下降,有助于血流动力学持续稳定,感染概率下降,静脉回流不断增加,有利于患者痰液迅速排出,值得推广。

慢性脑供血不足患者炎症因子、脑白质改变与认知功能障碍发生的相关性

目的研究慢性脑供血不足(CCCI)患者炎症因子、脑白质改变与认知功能障碍发生的相关性。方法选取2022年6月至2023年2月在抚州市第一人民医院接受治疗的CCCI患者80例作为研究对象。采用简易精神状态评价量表(MMSE)为患者实施精神状态评估,并以27分作为临界点,总分<27分表示存在认知功能障碍,记为观察组(37例)。总分≥27分表示认知功能正常,记为对照组(43例)。比较两组蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分,血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平及脑白质改变(ARWMC)评分,分析观察组患者血清CRP、PCT水平及ARWMC评分与MoCA评分的相关性。结果观察组MoCA评分总分值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组血清CRP、PCT水平及ARWMC评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。根据Pearson法分析相关性,观察组患者血清CRP、PCT水平及ARWMC评分与MoCA评分均呈负相关(r=0.651、0.708、0.649,P<0.05)。结论CCCI患者炎症因子、脑白质改变与其认知功能障碍发生均具有相关性,且主要表现为血清CRP、PCT水平及ARWMC评分与MoCA评分均呈负相关,值得关注。

个人健康信息管理视角下社群性量化自我参与对健康行为改变的影响研究

[研究目的]从PHIM视角下揭示社群性量化自我参与对健康行为改变的影响机理并尝试设计数据呈现方式来探索其影响效应,以便更好地指导群体性健康管理的实施。[研究方法]结合被试招募及对照实验,通过ANCOVA和回归分析尝试探索并验证社群性量化自我参与对个人健康行为改变的影响机理,且进一步分析不同数据呈现方式的影响。[研究结论]相比于仅获取量化自我时间的参与者(M=2.567,SD=0.891),可以完整了解个人和他人量化自我数据结果的参与者其健康行为改变意愿更高(M=5.322,SD=0.903);差异洞察具有中介作用(c’=0.306,P1=0.000<0.01;b=0.148,P=0.026<0.05),即社群性情景可以触发参与者的差异洞察,进而使得其健康行为改变意愿更明显;社会比较具有调节作用(T=6.209,P=0.000<0.001),即当数据呈现中包含社会性比较时,参与者的差异洞察和健康行为改变意愿更强烈。该研究在一定程度上丰富了量化自我的理论研究,同时对于从社群性视角指导公众实施个人健康信息管理具有一定参考价值。

鼻咽癌患者放化疗后味觉改变和生活质量的交叉滞后研究

目的 采用交叉滞后回归分析模型探究鼻咽癌患者放化疗后味觉改变和生活质量之间的相互作用。方法 选取2020年3月至2022年4月省肿瘤医院行放化疗治疗的鼻咽癌患者139例作为研究对象。采用化疗相关味觉改变量表(CiTAS)评价放化疗患者的味觉改变情况,采用头颈部癌症治疗功能评估调查问卷(FACT-H&N)评定鼻咽癌患者的生活质量,先后进行2次评定。采用交叉滞后回归模型分析味觉改变和生活质量的相互预测关系。结果 味觉改变测量时间主效应有统计学意义(F_((1, 132))=8.145,P<0.01),第二次测量显著低于第一次测量,但性别的主效应不显著(F_((1,132))=1.673,P=0.127);生活质量测量时间主效应有统计学意义(F_((1, 132))=9.142,P<0.01),第二次测量显著低于第一次测量,但性别的主效应不显著,无统计学意义(F_((1, 132))=1.727,P=0.109);Pearson相关分析结果显示,不论是首次放化疗还是放化疗结束时,味觉改变与生活质量均呈负相关(r为-0.327和-0.294,P均<0.01),说明味觉改变和生活质量都表现出一定的同步相关及稳定性。交叉滞后回归分析显示,控制了T1生活质量后,T1味觉改变可以负向预测T2生活质量(β=-0.148,P=0.013);控制了T1味觉改变后,T1生活质量对T2味觉改变的负向预测作用不显著(β=-0.083,P=0.167)。结论 味觉改变和生活质量之间存在纵向因果关系,味觉改变是生活质量的因变量,即可通过味觉改变来改善鼻咽癌患者放化疗后生活质量。

预防老年卧床患者压力性损伤的体位改变证据总结

目的系统检索、评价并汇总预防老年卧床患者压力性损伤(PI)的体位改变相关证据。方法根据“6S”模型进行计算机检索,检索数据库包括BMJ最佳临床实践、UpToDate临床顾问、全球协作指南网、英国国家卫生与临床优化研究所、苏格兰校际指南网、JBI EBP、Cochrane图书馆等网站中,所有关于预防老年卧床患者PI的临床实践指南、临床决策、推荐实践、证据总结、系统评价、meta分析、专家共识,检索时限为建库至2023年5月31日,进行方法学质量评价后,对证据进行提取、分类和汇总。结果共纳入12篇证据,包括2篇指南、7篇系统评价、3篇证据总结。从风险评估、间隔时间、角度和姿势、辅助和指导4个方面汇总了12个证据主题,40条最佳证据。结论护理人员应遵循最佳证据,规范老年卧床患者的体位改变管理,预防PI的发生。

骨髓增生异常综合征进展的伴骨髓增生异常相关改变急性髓系白血病患者的生存及预后分析

目的:探讨由骨髓增生异常综合征(MDS)进展的伴骨髓增生异常相关改变急性髓系白血病(AML-MRC)的预后影响因素及患者生存情况。方法:回顾分析2010年1月至2021年12月于苏州大学附属第三医院就诊的60例具有完整随访资料的由MDS进展的AML-MRC患者的临床资料,描述性分析AML-MRC的临床特征、遗传学特点、基因测序、预后分层、治疗方案等,对各项临床指标、预后分层和治疗方案等对AML-MRC患者生存及预后的影响进行单因素与多因素分析。结果:AML-MRC患者的中位生存时间(OS)为4.5个月,1年OS率为28.3%,治疗后的完全缓解(CR)率为33.3%。单因素分析结果显示,年龄≥60岁、初诊为AML-MRC时白细胞增多、血小板显著减少、预后分层差及HMA药物治疗和支持治疗为AML-MRC患者中位OS较短的危险因素;COX多因素分析结果显示,血小板显著减少(HR=4.46)、HMA药物治疗(相对于移植,HR=10.47)、支持治疗(相对于移植,HR=25.80)与预后分层差(相对于预后中等,HR=13.86)为影响AML-MRC患者中位OS的独立不良预后因素。单因素分析结果显示,影响AML-MRC患者1年OS的危险因素为年龄≥60岁、血小板显著减少、由MDS进展为AML的间隔时间(TTA)≥3个月、纤维蛋白原/白蛋白比值(FARI)≥0.07、CONUT评为≥5分、预后分层差及支持治疗;二元Logistic回归分析结果显示,影响AML-MRC患者1年OS的独立危险因素为年龄≥60岁(HR=11.23)、血小板显著减少(HR=8.71)、FARI≥0.07(HR=5.19)及预后分层差(HR=14.00)。单因素分析显示,影响患者CR的危险因素为年龄≥60岁、血小板显著减少、FARI≥0.1、CONUT评分≥5分、预后分层差及支持治疗;二元Logistic回归分析结果显示,年龄≥60岁(HR=7.35)、预后分层差(HR=32.5)、CONUT评分≥5分(HR=9.60)及血小板显著减少(HR=12.05)为影响患者CR的独立危险因素。结论:AML-MRC患者总体中位OS时间短,可能造成AML-MRC患者不良预后的因素有高龄(≥60岁)、支持治疗、HMA治疗、预后分层差、血小板显著减少、FARI≥0.07、营养状况差(CONUT评分≥5分)。

行为改变护理联合疼痛干预在老年胫骨骨缺损术患者中的应用

目的:探讨行为改变护理联合疼痛干预在老年胫骨骨缺损术患者中的应用效果。方法:将2020年12月1日~2022年12月31日接受胫骨骨缺损手术治疗的80例老年患者按随机对照原则分为对照组和研究组各40例,对照组予以常规护理,研究组在对照组基础上采用行为改变护理联合疼痛干预,两组均持续护理3个月。比较两组心理状态[采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)]、骨折愈合情况、疼痛程度[采用视觉模拟评分法(VAS)]、膝关节功能(采用Rasmussen膝关节功能评分法)、自我护理能力[采用自我护理能力测定量表(ESCA)]、生活质量[采用生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)]及并发症发生率。结果:护理后,两组SAS、SDS、VAS评分均低于护理前(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.01);护理后,两组骨痂影像学评分高于护理前(P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.05);护理后,两组膝关节功能、ESCA、GQOLI-74评分均高于护理前(P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.01);研究组并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论:将行为改变护理联合疼痛干预应用于老年胫骨骨缺损术后患者,可减轻焦虑、抑郁情绪,改善骨折愈合情况,降低患者疼痛程度和并发症发生率,促进膝关节功能恢复,提升患者自我护理能力及生活质量。

基于行为改变的康复护理模式对骨质疏松性胸腰椎体压缩骨折患者功能恢复及再骨折的影响

目的探究基于行为改变的康复护理模式在骨质疏松性胸腰椎体压缩骨折(OVCF)患者中的应用效果。方法选取2021年1月至2022年10月于郑州大学第一附属医院治疗的102例OVCF患者进行研究,采用随机数表法将患者分为观察组和对照组各51例。对照组予以常规护理,观察组于此基础上予以基于行为改变的康复护理模式,干预持续至术后6个月。比较两组患者干预前后的健康信念、健康行为、功能恢复指标[脊柱功能(JOA)、腰椎功能(ODI)]及随访6个月期间的再骨折发生情况。结果干预后,观察组患者健康信念量表中的易感性、摄钙益处、运动益处、运动障碍、严重性、健康动机等维度评分分别为(22.34±4.55)分、(25.33±4.12)分、(27.64±3.54)分、(23.21±2.97)分、(20.75±2.25)分、(25.59±3.10)分,明显高于对照组的(17.45±3.56)分、(19.67±3.47)分、(23.25±2.76)分、(19.21±3.12)分、(17.26±2.12)分、(22.13±2.54)分,差异均有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组患者经常日照、豆类、深绿色蔬菜、牛奶、规律运动等健康行为占比分别为78.43%、82.35%、96.08%、76.47%、72.55%,明显高于对照组的54.90%、64.71%、74.51%、50.98%、52.94%,饮料、浓茶占比分别为15.69%、5.88%,明显低于对照组的43.14%、31.37%,差异均有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组患者ODI评分为(8.69±1.24)分,明显低于对照组的(10.87±2.12)分,JOA评分为(26.74±2.18)分,明显高于对照组的(23.10±3.34)分,差异均具有统计学意义(P<0.05);随访6个月,观察组患者的再骨折发生率为0,略低于对照组的6.25%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论基于行为改变的康复护理模式可促进OVCF患者健康信念的形成,积极履行健康行为,改善腰椎功能,值得临床推广应用,但是否能减少再骨折的发生还需加大样本量或延长随访时间进一步验证。

体位改变对血压测量值影响的研究概况

血压是一项反映人体循环系统机能的重要指标,血压测量值是临床常用的一项监测生命体征的参考指标,也是高血压病或其他相关疾病的诊断、治疗或评价的重要依据。诸多因素可影响血压测量值,体位改变是其中之一。该文综述不同体位对血压测量值的影响,以期为临床提高血压测量的准确性提供参考。

CBL、LBL教学顺序改变对中医内科实践教学的影响

目的研究以案例为基础的教学(CBL)、以授课为基础的教学(LBL)顺序改变,对中医内科实践教学效果的影响。方法选取上海中医药大学附属上海市中西医结合临床医学院中医内科实践学习本科生50名,随机分为观察组和对照组,各25名。对照组运用传统的LBL临床教学方法;观察组运用CBL、LBL教学顺序改变的方法,比较2组教学效果。结果观察组的理论考试、临床技能操作成绩均高于对照组(P<0.05)。学生教学方法满意度方面,是否增强学习兴趣、是否培养科学的推理能力、是否加强分析解决问题的能力、是否增强对知识的理解与掌握、是否有助于基础联系临床和是否引导发散思维6点比较,观察组明显高于对照组(P<0.01)。教师的反馈方面,对于学习的兴趣、是否具有科学的推理能力、能否加强分析解决问题的能力、是否增强对知识的理解与掌握、是否有助于基础联系临床、是否引导发散思维6点比较,观察组明显高于对照组(P<0.01)。结论中医内科实践教学中,应用CBL、LBL教学顺序改变的方法,能增强学生的学习主动性,提高教学成绩,更有助于培养其临床思维,提高学生教学满意度及教师教学质量。

中国戒烟门诊医务人员戒烟行为改变技术使用情况及其与戒烟成功率的关系研究

背景戒烟行为改变技术(BCTs)是指可以改变参与者吸烟行为的干预内容的明确表述,目前尚缺乏研究探索我国戒烟门诊医务人员BCTs使用现状。目的了解我国戒烟门诊医务人员戒烟相关BCTs使用情况,并探讨医务人员BCTs使用情况、感知效果与所在门诊戒烟成功率之间的关系。方法于2022年2月—2023年3月,通过“问卷星”向我国戒烟门诊医务人员发放线上问卷,调查其44项戒烟相关BCTs使用情况、感知效果、所在门诊的戒烟成功率,以及年龄、性别等人口统计学特征。采用分层线性回归模型分析医务人员BCTs使用项数、感知效果对所在门诊戒烟成功率的影响及二者间的交互作用,采用简单斜率分析进一步检验BCTs使用项数和感知效果的交互作用。结果共回收有效问卷285份。285名戒烟门诊医务人员平均使用BCTs项数为(29±13)项,对BCTs的感知效果平均评分为(3.15±0.96)分,所在戒烟门诊的平均戒烟成功率为(37.0±24.3)%。不同最高学历、所在门诊追踪吸烟者戒烟效果情况医务人员的BCTs使用项数、感知效果比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同戒烟门诊工作年限、医院职务、所在门诊追踪吸烟者戒烟效果情况医务人员的所在门诊戒烟成功率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。分层线性回归模型分析结果显示:在控制了戒烟门诊工作年限、医院职务、所在门诊是否追踪吸烟者戒烟效果3项变量后,医务人员BCTs感知效果能正向预测戒烟门诊的戒烟成功率[b(95%CI)=10.070(7.066~13.075),P<0.05],而BCTs使用项数不是戒烟门诊戒烟成功率的影响因素(P>0.05);进一步纳入BCTs使用项数×感知效果后,模型对戒烟门诊戒烟成功率的解释度增加2.2%,BCTs感知效果[b(95%CI)=11.711(8.548~14.874),P<0.05]、BCTs使用项数×感知效果[b(95%CI)=2.921(0.958~4.884),P<0.05]对戒烟成功率有正向预测作用。结论医务人员戒烟相关BCTs使用情况对所在门诊的戒烟成功率有明显影响,且BCTs使用项数、感知效果对戒烟成功率的影响有明显交互作用。未来需要完善戒烟门诊干预技术培训方案,实现干预技术理论到实践的转化和落实,以帮助更多的吸烟者成功戒烟。