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护理记录中应注意的法律问题 被引量:2
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作者 应敏娟 《浙江临床医学》 2006年第8期894-894,共1页
关键词 护理记录 《医疗事故处理条例》 法律问题 《病历书写基本规范》 《举证责任倒置》 医院管理者 法律性问题 抽检分析
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急诊留观病历管理探讨 被引量:1
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作者 潘永兴 施克文 《岭南急诊医学杂志》 2003年第3期234-234,共1页
病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,是关于患者疾病发生、发展、诊断、治疗情况的系统记录。随着时代的发展和医疗事故争议案例的增加,以及患者和社会对病历关注程度的提高,使病历从... 病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,是关于患者疾病发生、发展、诊断、治疗情况的系统记录。随着时代的发展和医疗事故争议案例的增加,以及患者和社会对病历关注程度的提高,使病历从单纯为医、教、研服务的单一角色中走了出来。急诊科是急危重病人救治集聚地,也是医疗纠纷较容易出现的科室。因此,作为医疗记录的急诊留观病历必须受到重视。 展开更多
关键词 急诊科 病历管理 《举证责任倒置》 病历书写 医疗活动
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