《仙授理伤续断秘方》在骨伤科的应用

《仙授理伤续断秘方》为我国现存最早的一部中医骨伤科专著,全书共一卷,分为两大章节,第一章节为“医治整理补接次第口诀”,主要论述治伤14个步骤及各种整骨方法,方药应用等;第二章节为“又治伤损方论”,叙述了扑打伤损的用药次序。该书建立了骨折基本的诊断方法,发明了拔伸、牵引骨折整复手法,创小夹板外固定法等,且重视手术切开复位疗法,对开放性损伤清创的处理做了详细描述,并指出清洗创口时不能单纯用生水清洗,必须要用经过煎煮的开水或药水。该书认为,骨伤科疾病主要以气血损伤为主,治疗以调理气血、活血化瘀为要,方用小红丸、大红丸、当归散、四物汤等,药用人参、当归、芍药、阿胶、熟地黄等补益气血。此外,还根据损伤不同时期的临床表现,建立了七步服药法,并分别附以方药。书中记载外用方10首,其中洗药方、贴药方各5首,数量虽不多,但使用范围广泛,涉及各种骨折损伤病症,且各方注明了用法及适应证,为骨折愈合与功能恢复提供了有效的治疗方法。

试论《仙授理伤续断秘方》之佚方“风流散”的药物组成

《仙授理伤续断秘方》中多处提到填疮用的"风流散"已佚。从《仙授理伤续断秘方》的用药思路、中医学理论和临床经验去探讨佚方"风流散"的药物组成。

论《仙授理伤续断秘方》的骨伤科成就

本文从六个方面系统论述了《仙授理伤续断秘方》所取得的突出成就,重点介绍了蔺氏治疗骨折、脱位、筋伤、内伤等骨伤科常见疾病的经验。并用现代中医骨伤科的理论观点发掘了蔺氏的学术思想,客观地评价了该书对骨伤科的贡献。将其治疗骨折、脱位的方法概括为麻醉、复位、固定、按摩和功能疗法、内外用药等五种疗法,治疗伤科内伤的方法归纳为“七步内伤辨治法”,认为《仙授理伤续断秘方》实际应用了筋骨并重、内外兼治、动静结合、医患合作等四大治疗原则,该书奠定了骨伤科辨证论治的理论框架,它的问世成为了中医骨伤学科形成的标志。

《仙授理伤续断秘方》方药浅析

蔺道人《仙授理伤续断秘方》中所载10首外用方(外用药63味)和36首内服方(内服药107味),分析其用药特点,可归纳为:在骨伤科疾病的治疗中应重视损伤早期清创及后续治疗中的局部用药;外用处方中多选用味辛,性温,归肺、肝、胃经,功效为祛风,散寒,定痛,止血的中药。注意内治外治并重。不同治疗阶段,应酌情选用不同内服方剂剂型,如急性期可选用汤剂或散剂,后期调理阶段可选用丸剂;内服处方中,多选用味辛、苦,性温,归肝、脾、心、肾经,功效为活血止痛,祛风除湿,消肿排脓的中药,其中活血化瘀药的应用尤为重要。

《仙授理伤续断秘方》外用药特点

目的:探讨《仙授理伤续断秘方》中外用药的理法方药经验。方法:建立外用方数据库,分析《仙授理伤续断秘方》中外用药的特点。结果:书中外用方共12首,其中有名有药的外用方只有11首;用药68种,其中热性药35味,寒性药17味,平性药14味。解表药使用最多,以生葱、荆芥使用最频繁,各使用4次,白芷和土当归各用了3次。结论:《仙授理伤续断秘方》在外用方剂的组方、药物的选择与炮制、外用药的剂型以及依据伤情辨证选择外用诸方、外用药换药间隔时间等方面均进行了详细记载,有很强的临床实用性。

《仙授理伤续断秘方》对骨伤科临床的指导意义

《仙授理伤续断秘方》是唐代蔺道人所著，全书三章，收方剂45首，用药160余种。总结了理伤正骨的基本原则与方法，记载有洗、贴、掺、揩以及内服诸方药，奠定了骨伤科辨证、立法、处方与用药的基础，具有很高的临床应用价值，是我国现存最早的骨伤科专著，奠定了中医骨伤科治疗学基础，对中医骨伤科学的发展起有重要作用，现浅谈《仙授理伤续断秘方》对骨伤科临床的指导意义。

试探《仙授理伤续断秘方》的中医骨伤科手术学思想——兼论“辩证施术”

唐代蔺道人所著的〈仙授理伤续断秘方〉是我国现存最早的中医骨伤科专著.书中总结了唐代以前的骨伤科疾病诊治经验及其成就.奠定了中医骨伤科病证的诊治原则和具体方法,如四大经典治疗方法：手法整复,夹板固定,功能锻炼和内外用药.同时还包括有手术疗法,虽然比较原始朴素,论述比较简单粗略,但却包含有丰富的手术学思想,具有中医学自身的特点,该书中确实存在一个原始的中医骨伤科手术辩证论治体系,即＂辩证施术＂.现探讨如下.

中医骨伤科古医籍的整理研究

中医骨伤科历史悠久,疗效独特.虽然古代医籍浩如烟海,但伤科专著极少,市面上仅能见到的有:唐朝蔺道人的<仙授理伤续断秘方>,宋金元三代阙如,明朝<跌损妙方>,清朝开始增多,如<伤科补要>、<伤科大成>、<救伤秘旨>等十余本.因此,历代伤科医家和现代伤科同道,在其论著、教材、课题研究中,亦仅能引用上述十余本专著.由于许多伤科专著散存于各地图书馆,形成市场上购不到,图书馆借不出的局面.图书馆几经搬迁,流失不少,残缺被毁不少.为了抢救古籍,为了继承和发扬伤科专业,本课题计划收集、挖掘、整理、研究伤科古医籍.

基于德尔菲法构建《脊柱筋出槽疾病诊断标准》专家共识

筋出槽是急、慢性筋骨病损的主要病机,中医古籍中已有相关记载。《仙授理伤续断秘方》“手足久损,筋骨差爻,举动不得”的论述中,“差爻”即为“筋出槽”。《医宗金鉴·正骨心法要旨》中“摸者,用手细细摸其所伤之处,……筋歪、筋断、筋走、筋粗、筋翻”也是针对筋出槽的描述。

三晋王氏妇科流派活用四物汤治验三则

四物汤是治疗妇科疾病的良方,原方出自唐代的《仙授理伤续断秘方》,“伤重,肠内有瘀血者”[1].宋代《太平惠民和剂局方》对其治疗范围进行了拓展,将其加减广泛用于妇科多种疾病.张秉成[2]《成方便读》日：“夫人之所以赖以生者,血与气耳,而医家之所以补偏救弊者,亦惟血与气耳.故一切补气诸方,皆从四君化出;一切补血诸方,又当从此四物而化也.

四物汤

四物汤出于唐代蔺道人所著<仙授理伤续断秘方>一书.从本方药物组成来看,它是由东汉张伸景<金匮要略>一书中的胶艾汤去阿胶、艾叶和甘草发展而来.

桃红四物汤治疗气虚血瘀型冠心病心绞痛38例

四物汤最早出自唐代蔺道人《仙授理伤续断秘方》，由当归、地黄、芍药、川芎等分而成，医者将其在伤科广泛应用。而后，此方逐渐演化成诸多方剂。桃红四物汤由之衍生而来，出自《医宗金鉴·妇科心法要诀》，由当归、白芍、熟地黄、川芎、桃仁、红花组成。具有养血活血祛瘀之功，是养血活血的代表方之一。2006年5月一2008年6月，采用桃红四物汤治疗气虚血瘀型冠心病心绞痛38例，取得较好疗效，总结报道如下。

蔺道人当属子虚乌有先生

《仙授理伤续断秘方》一书所附的无名氏序言 ,首次提到了“蔺道者”这个人物。当代医史界写成“蔺道人”,并对无名氏序言中所说的蔺道人是该书的作者 ,是唐会昌间人 ,都给予了充分的肯定。本文从医序的写作体例和此书内容两方面 ,认为“蔺道人”极可能是北宋中期文人笔下假托的人物 ,进而推想 ,写序言的无名氏则很可能是该书的真实作者。

圣方四物汤 理血第一方

四物汤始载于晚唐医家蔺道人撰著的《仙授理伤续断秘方》一书，系由东汉《金匮要略》所载之胶艾汤去阿胶、艾叶、甘草衍化而来，是中医常用的理血名方。四物汤温而不燥，滋而不腻，适宜男女长期服用以调理气血；尤其擅用于女子的调经与养血，素有妇科“圣方”之誉。

整脊手法配合中药治疗腰椎病的临床体会

病因病机 本病属中医学“腰痛”，“痹症”范畴。《内经》已经提出痹症的产生与“虚”有关，但对其认识仅限于“风寒湿三气杂至”，即局限于风湿性及类风湿性脊柱炎一类。《诸病源候论》明确指出：“亦有血缺气虚，受风邪而得之者。”唐代《仙授理伤续断秘方》则认为外伤瘀血亦可产生痹症，并提出药物外敷等治疗方法。金元时期，不仅认识到外伤可致腰痛，痹症，“而且劳力之人”“辛苦失度”也可致痹。《儒门事亲》里关于痹症，一些医学家认识到慢性劳损也能引起某些痹症，现代中医引入病理，采用辨病与辨证相结合的方法，对本病的认识更趋全面。

妇科第一方——四物汤

＂四物汤＂最早见于晚唐蔺道人著《仙授理伤续断秘方》,后载于宋代中国第一部国家药典《太平惠民和剂局方》,主治妇科血症,后世医家称为＂妇科第一方＂。《成方便读》记载：＂四物汤,物,类也,四者相类而仍各具一性,各建一功,并行不悖。

四物汤源流钩沉

四物汤的源头很可能与《金匮要略》中的胶艾汤有关。唐代《仙授理伤续断秘方》中,四物汤首次正式成方,用于治疗外伤瘀血。北宋《太平惠民和剂局方》中则用之于妇产科诸疾。《太平惠民和剂局方》与《妇人大全良方》的收录是四物汤得以流传的标志性事件。金元学术争鸣时期,出现了大量四物汤化裁方,刘完素、李杲、朱丹溪、王好古等人的著述中均有体现。朱丹溪对于气、血、痰、郁诸证治法中,提出"治血用四物汤"。随着明代"杂病用丹溪"之说的流行,四物汤与血证的联系愈加紧密。与此同时,四物汤的流传与普及不仅体现在医籍之中,文人笔记、日用类书等材料亦生动反映了本方在民间的使用情况。