《兰室秘藏》便秘诊治思想探讨

李东垣对便秘的论治集中体现在《兰室秘藏·大便结燥门》中,其认为便秘病机为真阴耗散、津液亏耗,并补前人之未备,将便秘分为热燥、风燥、阴结、阳结、年老气虚津液不足而结燥5种证型,代表方剂有通幽汤、升阳汤、润肠汤、麻黄白术汤、活血润燥丸等。该文探讨《兰室秘藏》中有关便秘的诊治思路和方法。

李东垣《兰室秘藏》妇科学术思想与用方用药探析

李东垣在《兰室秘藏》中论述了妇人经闭、经漏、带下以及其他妇人易得疾病,认为妇人经闭应补气养血、清泻虚火,而针对经漏不止,应以补脾胃、升举气血,并论述了其他理论与治法,一并形成了具有鲜明个人特色的妇科治病模式。对李东垣在书中的妇科用药频次以及药物归经的统计分析,可见出现频次较高的药物均为补中益气汤中的组成药物,足见李东垣对于脾胃的重视,也可见其学术思想对妇科疾病治疗的指导意义。

对《兰室秘藏》中便秘用药规律的探析

东垣对便秘的治疗集中体现在《兰室秘藏·大便结燥门》章节中,其认为内伤脾胃,热伏血中,伤津耗液,血虚津亏是致使便秘的关键,以养血活血疏风、润燥滑肠通便为治法,临证多配伍桃仁、当归等活血化瘀药,羌活、防风等疏风解表药,以及升麻、黄芪等益气升提之品。

试析《兰室秘藏》消渴门七方

本文从张元素用药法象角度,对《兰室秘藏》消渴门七方的立法依据和组方意义进行了分析,试图揭示李杲组方立法的一般规律,为临床工作中使用李杲的方剂提供有益的借鉴。

《兰室秘藏》临床治疗精要

李杲生平著述很多，据史料记载不下10余种，但多散佚。现存的有《内外伤辨惑论》、《脾胃论》、《兰室秘藏》、《医学发明》、《活法机要》、《东垣先生试效方》等。《兰室秘藏》是其代表作之一，与《脾胃论》一起。在浩如烟海的古医籍中占有重要的地位，是学习中医临床、研究脾胃学说的必读之书。本书对后世影响很大，其中许多方剂为作者独刨，不但临床效果显著，而且对后世中医临床选方用药亦有很大的指导意义。

《兰室秘藏》中当归及活血药的应用

<兰室秘藏>是李东垣的重要著作,在理论上与<内外伤辨惑论>、<脾胃论>一脉相承,内容上则侧重于将脾胃学说广泛运用于临床各科.<四库全书提要>日:"其治病分二十一门,以饮食劳倦居首,他如中满腹胀,如心腹痞,如胃脘痛诸门,皆谆谆于脾胃,盖其所独重也."因此,后世医家多从脾胃学说方面整理研究,虽然也认为"此书载所自制诸方,动至一二十味,而君臣佐使相制相用,条理井然",但对其中某些独到的用药规律尚缺乏足够的重视.笔者研读<兰室秘藏>多遍,每有心得,今从当归及活血药在该书中的应用来谈谈自己的认识.

李东垣《兰室秘藏》学术思想

李东垣的《兰室秘藏》阐发了《黄帝内经》"土者生万物"的理论,提出了"人以胃气为本"的学说,强调脾胃在精气升降中的重要作用,发展了从脾胃论治内伤疾病的学说,注重补益脾胃,顾护元气,并提出了"火与元气不两立,一胜则一负"的理论,创立了治疗阴火的两大方法,即甘温除热法与升阳散火法。

论《兰室秘藏》治崩漏九方

基于《兰室秘藏·妇人门》中所载崩漏九方具体的方药,探讨其立方基础、配伍规律、剂量和煎服特点,揭示李东垣临证处方施治的基本思路与规律,以期对中医临床工作者提供新的借鉴思路,对后学者亦有所裨益。

李东垣《兰室秘藏》外科学术思想及证治规律探析

《兰室秘藏》是李东垣的代表著作之一,贯穿了李东垣的内伤脾胃学说论点,其中《疮疡门》章节记载了外科疮疡的方药。李东垣认为,在临床治疗中应以脾胃为本,首当顾护脾胃元气。李东垣重视脾胃与营卫关系,和营通经,故化瘀消滞是必不可少的治法。元气亏虚与湿热内蕴同时存在,是李东垣阴火论的一个重要病机,也是阴火证的一个类型。湿邪易阻滞气机,故湿邪内蕴,易蕴而成火,故当在补益脾胃,顾护元气基础上,辅以泻火燥湿解毒。李东垣认为,阴火为患,应升阳开郁发散阴火。痈疽疮疡为有形之病,为邪气结聚所成,消肿软坚散结为重要治疗方法。李东垣辨病而治,将连翘作为治疗疮疡的一味专药,并根据疮疡发生的部位、分属经络,采用分经论治。李东垣运用风药,既用其升阳散火之功,也作为引经报使之用,进而设立了针对不同病位疮疡的方剂:散肿溃坚汤、升阳调经汤、连翘散坚汤、内托羌活汤、内托黄芪汤、白芷升麻汤等。

从《兰室秘藏》看李东垣学术思想

《兰室秘藏》是李东垣学术思想之集大成者,其治血证内障,以脾胃为先;辨治疼痛,重视升发;善用当归,巧施活血;因势利导,健脾渗湿;治头痛,分辨六经;解痔漏,苦寒泻火,疏风止痛。总之,将脾胃学说广泛运用于临床各科。

《兰室秘藏》饮食劳倦门方证规律浅析

文章对《兰室秘藏》饮食劳倦门的方证配伍规律梳理发现,饮食劳倦门包含的十八首方剂共涉及四种病症病机,分别是中焦虚损、寒滞饮食、气机失和、饮食伤胃,治法可归纳为补虚培元、温中化积、理气行滞。配伍用药上,饮食所伤者,分之为二,饮者上下分消,轻用生姜、半夏、枳实、白术,重者芫花、牵牛等;食者,轻则内消,重则除下,伤寒物者,干姜、半夏、神曲、巴豆主之,伤热物者青皮、陈皮、黄连、大黄主之。劳倦所伤者以人参、黄芪配伍升麻、柴胡补气升阳,陈皮、苍术祛湿理气,黄柏、地黄清下元阴火。脾胃虚损者,常以白术甘温补脾胃之元气,除胃中之湿热,利腰脐间血;枳实味苦寒,泄心下之痞闷,化胃中所伤,加荷叶烧饭和药,滋谷养胃。对李东垣治疗饮食劳倦的证、法、方、药进行深入挖掘,有助于提高脾胃病中医临床辨证施治的精准性。

《兰室秘藏》治疗脾胃病方剂用药规律及特点

目的:纳总《兰室秘藏》中治疗脾胃相关疾病方剂用药,分析其用药规律及特点,为临床治疗脾胃病提供参考。方法:以《兰室秘藏》为检索源,对《兰室秘藏》中治疗脾胃相关疾病方剂、用药进行收集、分类,利用频数统计确定治疗脾胃病的常用药物,并对其药性、药味、归经及配伍关系进行分析。结果:共纳入处方55首,涉及中药110味,治疗脾胃相关疾病常用药为陈皮、升麻、炙甘草、柴胡等17味中药,常用中药主要为补虚药、理气药、解表药为主,药性以温性、寒性、平性为主;药味主要以辛味、甘味、苦味、酸味为主;归经主要归为脾经和胃经等。结论:李东垣先生在《兰室秘藏》中治疗脾胃相关疾病时以温补脾阳、升脾扶正为法;用药主要以辛温升阳,辅以甘味药补益滋养。

《兰室秘藏》治疗脾胃病用药规律研究

目的:对《兰室秘藏》治疗脾胃病的用药规律进行分析。方法:系统整理《兰室秘藏》中治疗脾胃病的相关方剂,运用中医传承辅助平台分析药物的使用频次、四气、五味、归经,采用关联规则、改进互信息法、复杂系统熵聚类等方法分析药物组合频次、关联度、药物核心组合及新方组合。结果:共纳入方剂60首,中药95味。使用频次排前10位的药物依次为陈皮、当归、升麻、炙甘草、柴胡、半夏、人参、白术、黄芪、神曲;药性多属温、寒、平,药味多为辛、苦、甘,归经以脾、胃、肺、肝、心经为主。药物组合频次排前3位的依次是当归-升麻、升麻-柴胡、当归-柴胡;药物组合关联度排前3位的依次是当归-白芍、熟地黄-生姜、当归-大黄;药物核心组合排前3位的依次是青皮-神曲-泽泻、半夏-神曲-草豆蔻、陈皮-人参-熟地黄。得到新处方4首:青皮-神曲-泽泻-茯苓-熟地黄、半夏-神曲-草豆蔻-茯苓-熟地黄、陈皮-人参-熟地黄-火麻仁、柴胡-当归-枳实-黄芪-草豆蔻。结论:《兰室秘藏》治疗脾胃病强调补益元气、升发脾阳,辨证以脏腑辨证为主,治以脾胃为关键,兼顾其他脏腑,用药以辛温升阳、分经论治为主。

李东垣妇科学术思想及用药规律浅探

探讨了李东垣的妇科学术思想与其所著《脾胃论》之元气阴火学说的关系。李东垣论妇人经闭、崩漏、带下,认为多因脾胃虚损、中气下陷、阴火亢盛、湿热下注所致,故治妇人经闭,主张以补血泻火为主;治妇人崩漏,以补气养血,升提举陷,泻阴火为主;治妇人带下,以益气补血、温补脾阳、祛下焦寒湿为主,由此形成具有治疗特色的妇科治病模式。对李东垣的妇科用药和药物归经分别进行统计分析,结果表明,出现频次较高的均为补中益气汤的组成药物,其中归脾经的中药有当归、炙甘草、人参、白术、升麻、黄芪、甘草,可补脾益气升阳;柴胡、川芎归肝、胆经,益胃升阳。黄柏、黄芩、黄连分别泻肾、肺、心火,有泻阴火功能。由此可见李东垣脾胃元气阴火学说与其妇科学术思想有密切关系。

基于《兰室秘藏·口齿咽喉门》探析李东垣诊治齿痛学术思想

基于李东垣《兰室秘藏·口齿咽喉门》,总结、分析李东垣诊治齿痛的学术思想。其从脏腑、经络与寒热辨证的角度论述齿痛病机,善于采用补肾活血、祛风止痛之法治疗齿痛,用药精炼,善用当归、羊胫骨、细辛等单味药及药对,临证尤为善于应用散剂,且用药方式灵活多样,能迅速缓解疼痛。

浅谈李东垣脾胃论在眼科临床的应用

东垣所著《脾胃论》、《兰室秘藏》论述了眼与脾胃的关系，提出“诸脉皆属于目论”和“脾胃虚弱则九窍不通”的生理病理，治疗宜健脾益气升阳，所创“益气聪明汤”、“补中益气汤”为临床所用，对跟科有着重要的指导意义。吾师庞赞襄主任医师在继承东垣学术思想的基础上，临床治疗眼疾，体现从脾胃论治的学术观点，在《中医眼科临床实践》一书中，

当归拈痛汤的源流与发展

当归拈痛汤为一著名方剂,对其来源历来有不同的看法。本文通过对当归拈痛汤的源流及其发展进行较为详细的论述,意在全面而正确地了解当归拈痛汤的产生及其历史变化,丰富方剂学的基本知识。