新安医家吴楚《吴氏医验录》补中益气法辨治特色

吴楚作为新安医学温补学派的代表人物之一,善于运用补中益气法治疗各种疑难杂症,常益气与温阳合方,补脾与温肾同用,形成自己独特的温补之法。从《吴氏医验录》中了解到吴氏临证运用补中益气法具有:中焦不足,法当健脾补中,多用甘温培补之味;气虚发热,遵以益气温阳,慎用解表祛风之品;虚实夹杂,补养脾胃,擅于消补兼施;温经散寒,渗湿攻积,多法寒温并治等辨治特色。

新安医家吴楚《吴氏医验录》补中益气法初探

通过《吴氏医验录》了解到吴氏临证善于运用补中益气法治疗各种临床杂症。临证以健脾为本,益气为先,并佐以温肾助阳之法,屡起沉疴。对于内伤发热者,治以升阳调中,益气以消阴火;对于冲任失调的妇科疾病,温补以调养气血;对于食伤脾胃者,不仅消法以治其标,更使气足以疗其本;对于一些真寒假热者,能够精思明辨,不拘流俗。

新安医家吴楚《吴氏医验录全集》用药思想及数据挖掘研究

目的:探究《吴氏医验录全集》中吴楚的用药思想。方法:采用数据挖掘方法用Microsoft Excel 2010建立数据库,进行药物四气五味、归经、频数等分析,采用SPSS 22.0软件及IBM SPSS Modeler 14.1进行聚类关联分析,挖掘核心药物组合。结果:选取《吴氏医验录全集》中的199例医案,统计得出药物117味药次1814次。吴楚临证常用药物有人参、白术、茯苓、陈皮、肉桂等,常用药物种类为补虚药和温里药等,聚类分析得到熟地黄、山茱萸,肉桂、炮姜等11个组合。二项关联分析有白术、炙甘草,茯苓、泽泻等10组组合,三项关联分析有人参、附子、白术等10组组合。结论:吴楚喜用人参、善用温补、重视脾肾,其核心处方有四君子汤、六君子汤、六味地黄丸、四逆汤、当归补血汤、补中益气汤。

新安医家吴楚运用温补思想辨治痰证经验探析

吴楚是清代著名新安医家,通过对其《吴氏医验录》中痰证相关病案进行总结分析,归纳其温补思想在痰证辨治中的运用。吴氏认为,痰之所生主要归责于脾肾两脏。脾虚则水湿不能运化,从而停聚为痰;肾虚则肾水无以牵制,上犯为痰。临证之时以脉为重,滑脉为脾虚生痰之象,脉沉主肾虚生痰之象,不同兼脉象意有不同。痰、涎二证有异有同。涎证属虚,而痰证有虚有实,然均施以温法,但二者温补之时有所差别。涎证温补多以甘温之品补肾健脾,痰证温补或用苦温之品温燥湿痰,或用辛温之品温散寒痰,或用甘温之品温运虚痰。吴氏确定了以大补温剂治疗痰证的治疗原则以及燥脾土、培肾阳的治疗方法,临床形成六君子汤、八味丸为代表性方剂的温补治疗体系。

新安医家吴楚辨治食积经验探析

吴楚是明代著名新安医家之一,《吴氏医验录全集》为其从医经验汇编,通过探析《吴氏医验录全集》中7例伤食医案及8例食厥医案,总结其辨治食积的经验。他认为食积的病机为食填太阴,脾失健运,痰涎乃生,阻滞经络气血。重视问诊及脉诊,指出寸口脉盛、寸口弦滑有力等为伤食脉,强调从发汗特点、汗后症状、脉象特点等方面辨明食积发热与伤寒发热,以消食导滞健脾为主要治法,脾胃虚弱者则以补脾为先、消导为后,重视病后调养。重视脾之阳气,强调温则食化、养护脾胃,临床好用性温之品以助脾阳、健运化,对于食积郁热者常用大黄以通腑导滞,中病即止。