《女科精华》论治不孕不育症诊疗梳要

严鸿志《女科精华》采先哲粹言,详列妇科诸疾,将书中有关不孕不育症的独特见解与诊疗特色归纳如下:女子不孕以调经为第一要义,备孕调理注重气的作用,妙用香附,强调养血平气为求嗣之本;阐释男子不育之因,心肾不交,精血亏虚为难嗣之源,调补心肝肾为嗣育之法;不孕不育症妇人受孕应逐月养胎,孕早期以凉血安胎为主,孕晚期补肾固胎,谨防滑胎。

《女科证治准绳》辨治妇人癥瘕用药规律探析

目的 运用数据挖掘技术探究《女科证治准绳》中妇人癥瘕治疗的用药规律,为临床治疗提供参考与借鉴。方法 运用Excel软件对《女科证治准绳》中妇人癥瘕方剂进行高频中药、用药分类及性味归经等频数统计;运用SPSS modeler 18.0软件进行关联规则分析;运用SPSS statistics 21.0软件对妇人癥瘕高频中药进行系统聚类分析。结果 共纳入55首方剂,涉及中药109味,累计频次382次。以大黄、肉桂、当归、三棱、桃仁、木香、莪术、干姜等32味药为高频中药;其药性多温,药味多辛,归经以脾经、肝经为主;其中活血化瘀药使用频次最高,其次为补虚药和温里药;通过关联规则分析得到肉桂与当归、肉桂与大黄、三棱与莪术等36对核心药组;高频药物聚类分析可分为5类药组。结论 《女科证治准绳》治疗妇人癥瘕用药以辛温之品为主,反映了其治疗原则攻补兼施,主要体现为调气血、化积冷和重补虚。

吴道源《女科切要》论治产后病的学术思想

通过对《女科切要》所记载的产后病分析,阐述吴道源治疗产后病的学术思想及治疗特色。吴道源在治疗产后病上先辑前代医论以明晰源流,后述学术观点以处方用药,颇能勘透隐微,大胆创新,形成了自己的特色。其认为妇人产后多虚多瘀,易感邪而致病,治疗上既重视补益气血,活血化瘀,祛邪扶正,亦重视产妇脉象分析,使其在产后病的治疗上更加严谨、系统。

《女科指要·种子门》用药规律及诊疗思路探讨

目的 整理《女科指要·种子门》中徐大椿治疗不孕症的方剂,分析其用药规律,为临床治疗不孕症提供参考。方法 通过使用v3.0版本的中医传承计算平台软件,建立《女科指要·种子门》不孕症的用药数据库,从而深入探究徐大椿治疗不孕症的用药与组方配伍的特征,总结其治疗不孕症的用药规律和诊疗思路。结果 《女科指要·种子门》共载33首方剂,涉及83种中药,其中26味中药使用频次≥3次,12对药物组合出现频次≥16次,置信度≥0.90的关联规则共有35组。徐大椿不孕症方剂中所用药物多入肝、脾、肾经,且善于应用补虚药和活血化瘀类药物治疗。结论 徐大椿辨证论治,结合众家之长,重视脉诊,治疗不孕症重视养血调经,常以四物汤为基础方,强调肝脾肾的作用,并且重视丸剂的应用及药物的送服方法,为临床上治疗不孕症提供了诊疗思路和用药指导。

从《女科撮要》看薛己的妇产科学术特点

《女科撮要》为明代著名医家薛己所撰,文章对《女科撮要》的妇产科学术思想进行探讨,认为其妇产科的学术特点如下:1.重视脾肾,治多以温补;2.重视肝对妇女经血的作用;3.重视七情对妇产科疾病的影响;4.重视房事对妇产科疾病的影响;5.重视脏腑辨证论治妇产科疾病;6.重视针灸和外治法在妇产科疾病中的运用。认为其学术思想对于妇产科学的发展有着重要的贡献,值得我们的进一步探究和学习。

《女科经纶》月经不调诊疗理论框架探析

《女科经纶》为清代医家箫埙所著,全书收录上自《黄帝内经》,下迄清初的各家思想,源流分明,精于凝练,出注按语。现以月经生理和月经不调为主线,凝练《女科经纶》一书对月经不调的诊疗理论框架。萧氏对月经的生成构建了冲脉、冲任督三脉、心与小肠二经、天癸、饮食五味之精为月经之原的理论框架。对月经不调产生的原因归纳为合非其时、阴阳相胜、感于风冷外邪、伤于忧思郁怒的病因病机理论框架。对于月经不调的治则治法建立了调经须寒温与天地相应、调经养血莫先开郁行气、养心实脾为调经之要法、调经养血莫如滋水养火、调经以补养脾胃为大法的理论框架。上述理论均对妇科月经不调的临床诊疗具有重要的指导意义。

《女科证治准绳》求子成胎辨治特色

《女科证治准绳》简称《女科准绳》,是明·王肯堂先生所撰的重要妇科医集,其内容丰富,取众家之长而不妄作评论,有选择地引用各家医著的观点并融入己见,条理清晰,博而不杂。书中关于男女不孕不育求子方面,王肯堂审证求因分而治之,以男子养精、女子调经分而论治,抓住疾病的本源并予以独特的分型及治疗。重视脏腑辨证立于气血,气血之病在于虚实,虚实寒热治之先后有序,辅以脉诊特色辨证施治,用药加减灵活多变,以气血脏腑辨证论治观统领求子成胎的辨证施治,形成了独到的见解。

《女开科传》本事、成书时间及版本考

本文考证出《女开科传》成书于顺治十三年以后,康熙中期之前。最早的刊本是哈佛本,刊刻于苏州地区。名山聚刊本刊刻于绍兴地区。根据陈洪绶死于顺治九年,而《女开科传》本事发生在顺治十三年的情况,推知江表蠡庵《引》之题署后“章矢”印章并非陈洪绶所钤,而是书坊的伪托,因此,江表蠡庵不是陈洪绶。

《女科经纶》调经注重脾胃学术思想初探

《女科经纶》作为清代医家萧埙的一部重要医学专著,其论述妇科病诊治理论精深,首列病因病机,再论诊法辨证,并论治方药,层次清晰,是研究和学习中医妇科学的重要医籍。为了探讨清代医家萧埙《女科经纶》诊治妇科、注重脾胃的学术思想,笔者结合医家论述,分别从经血之生赖于脾胃、月经不调应辨脾胃、调治经血宜养脾胃等3个方面进行深入的研究,探讨了《女科经纶》调经注重脾胃学术思想的内涵,以期丰富中医妇科学的理论和临床研究。

沈尧封与《女科辑要》述要

清代医家沈尧封潜心医术数十年,所撰《女科辑要》2卷,部帙虽小,于经、带、胎、产以及杂病证治,汇集历代医家精粹,能够理论联系实际,因而颇切实用而获后世医家推崇。故本文从作者生平述略、学术特点与临床应用价值、对后世的影响几个方面对《女科辑要》进行了勾勒。

《女科指要》中治疗闭经的辨治思路及方药探析

目的通过分析《女科指要》一书中闭经的论述及收载的方剂,探讨其治疗闭经的辨证思路及用药规律。方法通过对《女科指要》中闭经篇的脉法、治法、用药、选方的学习,整体把握徐大椿治疗闭经的辨治思路;将闭经方剂整理并建立数据库,输入中医传承辅助平台软件,利用其中的数据挖掘方法,对方剂进行频次统计、用药模式及组方规律分析,归纳总结其治疗闭经的特色;整理徐大椿对方剂剂型的选择应用,探析剂型选择对闭经治疗的优势。结果归纳脉象32种;方药部分筛选方剂32首,涉及中药74味,所用药物频率前10位的为当归、大黄、白芍、桃仁、肉桂、川芎、牛膝、莪术、熟地黄、炙甘草,得出药物出现频次以活血化瘀药最多,同时配伍养血药、补气药、行气药等;得到常用药物组合9个,使用频数最多的药物组合为当归-白芍、当归-肉桂、川芎-当归、当归-大黄;归纳分类闭经方剂的剂型,总结煎服方法及酒剂运用特色。结论徐大椿治疗闭经分型细致且重视脉诊,在组方用药上重视活血化瘀药物的应用,善用大黄,并在辨证的基础上,佐以补气养血、理气行气之品,以通为要,攻补兼施,在闭经方剂的剂型选择上多种剂型兼用,重视丸剂、散剂的应用,且煎服方法多样,或助药势,或顾护正气,使攻不伤正。

《女科经纶》论治闭经特点探析

《女科经纶》论治闭经引《内经》、陈自明、李东垣、朱丹溪、薛立斋等诸家观点为据,对闭经见解精辟独到,主要从虚实立论、明辨寒热、尤重脾胃3个方面阐发,体现在病因、治疗、分类皆以虚实为纲,虚实进一步分辨寒热,指出有余不足之寒热的闭经治疗各不相同,脏腑中病因病机注重脾胃,治疗上尤以治脾胃为大法,对临床诊治闭经有一定的参考意义。

陈修园《女科要旨·胎前篇》学术思想撷粹

陈修园先生在《女科要旨·胎前篇》中总结前人与自己的临床心得,以问答方式围绕妇人妊娠期及产时诸病进行论述。陈修园先生总结了前人的观点,认为安胎应根据妇人平素体质调理,保胎应令子宫常得暖气,妊娠恶阻以半夏人参丸加减治疗。在妊娠腹痛的治疗方面,他认为妊娠胞阻以胶艾汤加减,脏寒腹痛可予附子汤,渗湿止痛应用当归芍药散。在临产方面,他赞誉“保生无忧散”以“撑法”奏效,指出元气不足致阴部开闭失常而有“交骨不开”“阴门不闭”“子宫不收”,治疗应补益元气。

陈修园《女科要旨·调经篇》学术思想探析

《女科要旨》是陈修园先生总结前人与自己的临床心得,以问答方式在调经,种子,胎前,产后,杂病,外科6个方面进行论述。陈修园先生认为,女子以血为主,若月经不调,则首先关注脾胃,而治疗月经病也应首重脾胃,文中详细的说明了脾胃与月经病的直接联系,并引用了两则病例来说明,妇女与室女月经不调病因的不同,应当加以区别。在治疗月经病上,陈修园先生总结了前人的观点,认为治疗月经病方法上首要分清寒热虚实,方药上则应当遵从《伤寒论》《金匮要略》等唐代以前经典,体现了陈修园先生尊崇经典的观点。

陈修园《女科要旨》产后病学术创新及用药经验

梳理《女科要旨》产后病内容,挖掘陈修园治疗产后病的辨治思路。产后虚损病本在阴阳,陈修园将脾胃与阴阳相联系,治疗重视调补脾胃,但不拘泥于补虚,敢用重剂。产后热证当分经论治,产后腹痛应辨虚实,产后阴阳不和所致郁冒、大便难,予小柴胡汤。其用药精简,谙熟药性,配伍灵活,为产后病治疗提供了宝贵的经验。

基于文献计量学的《傅青主女科》研究现状可视化分析

目的利用文献计量学研究和可视化方法分析40年来国内外《傅青主女科》的研究现状及发展过程。方法检索国内中国知网、维普、万方数据库和国外WOS核心合集数据库(包含SCIE、SSCI和A&HCI),选取1980年1月1日至2021年3月10日收录的所有《傅青主女科》研究领域相关文献,运用文献计量学研究方法及CiteSpace 5.7.R2可视化软件进行文献类型分析、载文期刊情况分析、被引文献分析、作者发文量、合作作者网络、合作机构网络以及关键词共现网络、关键词聚类和关键词突现分析。结果共纳入文献678篇,通过文献计量学分析分别找到该研究领域文献类型、高载文期刊、高被引文献、高产机构、研究团队和研究学者。文献类型主要分为四类,其中学术思想的理论研究有451篇,占纳入期刊文献比例的66.5%。最高载文期刊为《山西中医》(61篇),占纳入期刊文献总数的9.0%。最高被引文献是周铭心的《用计量化方法探讨<傅青主女科>方药特点》,被引用94次。发文量最大的机构是湖南中医药大学,发文量为45篇;高产作者中尤昭玲发文33篇,是发文量最高的作者。且高产研究者大部分来自高产机构,湖南中医药大学对《傅青主女科》的研究最多。关键词共现分析发现关键词“傅青主女科”出现频次最高(597次),中心性最高(1.00)。关键词聚类分析采用LLR算法形成11个较为重要的聚类:#0治病求本、#1妇科病、#2四物汤、#3傅青主、#4产后、#5不孕症、#6痛经、#7不孕、#8心肾相交、#9当归补血汤、#10治疗。对《傅青主女科》的方药研究2000年以前较多,理论研究主要在2010年之前,2010年至今主要挖掘其在临床上的应用。痛经、带下病、不孕症、血崩、多囊卵巢综合征等疾病,为近年来该研究领域的热点内容。结论本研究为中医药在《傅青主女科》领域的进一步研究和发展,提供更加科学、准确、全面的科学支撑。在此基础上,通过突发检测来获取当前的热点问题及其发展趋势,预测研究的热点方向,不孕症、带下病、血崩和多囊卵巢综合征的中医辨证论治是目前针对《傅青主女科》的研究热点。

《女科百问》附子方药配伍规律的探究

目的:研究《女科百问》中附子方药配伍规律,为临床合理使用附子提供用药数据和用药依据。方法:收集本书30张附子方,对其药物配伍规律进行统计、分析。结果:附子方药配伍中温里药使用频率最高,并多与肉桂、干姜、花椒、丁香、吴茱萸及高良姜相配伍使用。结论:《女科百问》附子方药中多用温里药,且附子配伍肉桂、干姜、丁香、高良姜、花椒等多用于治疗各种寒性疾病。

王肯堂《女科证治准绳》特色及其辨治思想探析

《女科证治准绳》为明代医家王肯堂所编纂的医学巨著《证治准绳》中六科之一。王氏强调,治疗妇科疾病应基于妇人生理特点,立于气血;在辨证上,采用脏腑辨证、经络辨证、运气学说相结合;在治疗上,药、针、灸并用,强调治病必求于本,并详列治疗禁忌及调护事宜;在妇人孕产问题上,应辨治客观,尊重事实。