从痰壅胞宫探讨启宫丸治疗痰湿型多囊卵巢综合征机制

痰湿型是多囊卵巢综合征最常见的证型之一,其发病机制符合“脾虚失运,痰壅胞宫”的病机理论。启宫丸是治疗体肥、子宫脂满不能孕育之良方,启宫丸的方药配伍规律和现代药理研究皆证明,应用启宫丸治疗痰湿型多囊卵巢综合征切中“痰壅胞宫”病机理论,方证相应,且有显著的治疗优势。在临床实际治疗中,应坚持整体观念,临证多用燥湿化痰、理气活血之品,并根据患者的证候特征适量加减,方可发挥其良好效果。

宫血宁对小鼠骨髓细胞因子表达的影响

目的:探索宫血宁口服给药对小鼠骨髓造血细胞细胞因子表达的影响。方法:基因芯片法分析小鼠骨髓中细胞因子及其受体的表达。结果:通过比较给药组与对照组小鼠骨髓cDNA与80条基因片段的杂交信号强弱,发现有17条基因在给药组的小鼠骨髓细胞中表达升高,这17条表达差异的基因涉及到造血、炎症、免疫与应激四个方面。结论:重楼皂甙在体内不仅具有激活成熟造血细胞的作用(如诱导血小板聚集),还能增加骨髓细胞造血因子的表达,促进外周血白细胞和血小板的生成;参与局部炎症组织的修复;增强小鼠的体液免疫和细胞免疫作用。

益气凉血安宫汤联合益母草片治疗产后子宫复旧不全效果分析

目的分析益气凉血安宫汤联合益母草片治疗产后子宫复旧不全的效果。方法选取医院2017年12月—2019年4月收治的产后子宫复旧不全患者110例,采用随机数字法分为两组。两组患者均给予头孢拉定胶囊治疗,观察组加用益气凉血安宫汤联合益母草片治疗,分析两组患者治疗后的临床效果。结果观察组总有效率(94.55%,52/55)高于对照组(81.82%,45/55),差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗中医证候积分、子宫三径组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后中医证候积分(6.46±1.52)分、子宫三径(10.45±2.02)cm低于对照组(P<0.05)。两组治疗前患者白细胞计数(WBC)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血流动力学指标水平组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后患者子宫动脉收缩期峰值流速(PSV)高于对照组。WBC、IL-8、TNF-α水平及子宫动脉阻力指数(RI)、搏动指数(PI)低于对照组(P<0.05)。结论益气凉血安宫汤联合益母草片治疗产后子宫复旧不全可减轻患者炎症反应,改善子宫动脉血流动力学,促子宫复旧。

安宫牛黄丸联合治疗脓毒症相关性脑病的临床观察

目的探讨安宫牛黄丸联合常规治疗对脓毒症相关性脑病(sepsis associated encephalopathy, SAE)患者的临床疗效,为中西医结合治疗脓毒症相关性脑病提供新的治疗思路。方法通过随机数字表法将医院60例入住于重症医学科的SAE患者,分为对照组(给予抗感染、器官支持等常规治疗)30例和观察组(于常规治疗基础上给予鼻饲中成药安宫牛黄丸)30例,两组疗程均为7 d。评价两组患者治疗前与治疗后意识障碍格拉斯哥昏迷评定量表(glasgow coma scale, GCS)评分及检测凝血功能指标(血小板、D-二聚体)、白介素-1(IL-1)的变化,统计两组临床疗效,以及随访两组患者治疗28 d后的蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment, MoCA)评分。结果 (1)治疗7 d后两组患者的GCS评分、凝血功能较治疗前有所改善,且观察组改善效果优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);(2)治疗7 d后两组患者的IL-1较治疗前有所下降,且观察组下降效果优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);(3)随访至患者入住于重症医学科后28 d,观察组MoCA评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用安宫牛黄丸联合常规对症治疗对于SAE疗效显著,有效提高SAE患者的GCS评分及MoCA评分,并可以有效降低SAE患者的IL-1,改善凝血功能。

安宫牛黄丸联合力奥来素治疗神经重症间脑发作综合征效果观察

目的观察安宫牛黄丸联合力奥来素对神经重症间脑发作综合征效果。方法选取在医院ICU住院的神经危重伴间脑发作综合征患者30例,分为两组。两组患者均积极治疗原发病,对照组给予β受体阻滞剂联合多巴胺受体激动剂治疗,观察组在对照组基础上给予安宫牛黄丸联合力奥来素治疗,分析两组患者治疗后的效果。结果观察组ICU住院时间(42.92±9.26)d、总住院时间(50.10±10.63)d、机械通气时间(11.02±2.85)d短于对照组(P<0.05)。两组治疗前格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分组间比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后GCS评分(9.10±1.43)分高于对照组(P<0.05)。所有患者均获得随访,6个月后观察组中度残疾3例,重度残疾7例,植物生存4例,死亡1例,对照组中度残疾1例,重度残疾6例,植物生存5例,死亡3例。观察组整体预后优于对照组,但与对照组比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论安宫牛黄丸联合力奥来素用于神经重症间脑发作综合征可缩短住院时间,改善GCS评分,值得临床应用推荐。

白鹿洞规、书院科举与作为事件的书院文本——以明李龄《宫詹遗稿》为中心的考察

明天顺、成化年间江西提学佥事李龄遗著《宫詹遗稿》及其《外编》中有多篇关于白鹿洞书院的文稿,其内容可补明成化时期白鹿洞书院洞规、科举、学租等史实之阙。文献解读、史实厘清与成为历史的书院亲历者一起构成长时段的"文本",是书院发展中的重大事件,更是研究者从事书院历史研究时所应持有的方法论问题。。

围绝经期子宫出血60例临床分析

目的探讨围绝经期子宫出血的病因、诊断和治疗方法。方法对我院60例围绝经期子宫出血病例的临床资料进行回顾性分析。结果60例围绝经期子宫出血患者中,功能性子宫出血(功血)36例(60.0%),生殖道器质性病变14例(23.3%),血液系统疾病6例(10.0%),其他疾病4例(6.7%)。8例经超声检查有异常发现者再接受宫腔镜检查,6例均发现器质性病变。结论围绝经期子宫出血的病因以功血为多,但需排除其他疾病。超声结合宫腔镜检查及病理检查是有力的诊断手段。诊断性刮宫是功血最有效的止血方法。

《九宫大成北词宫谱》各声调乐字调值拟测

曲谱是拟测古声调调值最好的语料。通过对《九宫大成北词宫谱》各声调代表乐字与其它声调连用情况的统计,得出各声调的调型走势是:阴平为平调,阳平为升调,上声为曲折调,去声为降调;相对音高情况是:阴平为高调,上声为低调,阳平和去声均为中高调。在此基础上,拟测出各声调调值是:阴平44,阳平35,上声213,去声53。

从《南曲九宫正始》看元代南戏曲韵的特点*——《南曲九宫正始》所见“元传奇”用韵考之一

《南曲九宫正始》是明末清初重要的一部南曲谱,保留了大量的宋元南戏曲文,对这些曲文进行考察,可以窺探宋元南戏曲韵的特点,为曲韵的全面研究奠定基础。根据"主、次韵位"说的基本原则,明确《正始》"元传奇"的韵位确定方法,并据以系连韵脚字,以《中原音韵》为参照系总结宋元南戏曲文的押韵情况;从中概括规律,对各种合韵现象作出解释。印证了前人关于南戏曲韵特点的论述,并总结为六大特点。补述了未曾引起前人广泛注意的六种特殊通叶类型,正是由于这些既不符合《中原音韵》,又不符合吴语特点的特殊通叶,使得南戏的用韵显得"杂乱";结合南戏历史上与福建的密切关系,对这些特殊通叶的成因做了探究,认为是福建方音的一种流露。

《九宫正始》所存元代南散曲的文学考察

《九宫正始》所存元代南散曲有41套、90曲、69个曲牌、71个曲体,填补了中国散曲史上一个缺失的重要环节,而且具有文学史的重要意义。考察其与"戏文三种"、宋元残佚戏文同名曲牌的异同可见:在体式上,元南散曲仍处于逐步规范的过程之中;在功能上,元南散曲曲牌组套较之于戏文更加宽松自由;元代南散曲当主要以套曲形式流传,小令或尚未成为具有一定普泛性的文体类型;在兼用上,元南散曲曲牌入明后全用于剧曲,已成为明代传奇所用曲牌的重要来源;在专用上,仅见元南散曲的曲牌当出于新创,元代南散曲曲牌也处在创新、规范、选择性淘汰的过程之中。考察其与元代北散曲文学特点的异同可知:其题材可分为爱情、时令、游赏、隐逸、羁旅类,较为狭窄;描述直抒胸臆,不加掩饰,汪洋恣肆,浩荡而出,较少用典,不用曲笔;较之北曲的豪爽古峭,其风格清丽秀婉。特别是时令类散曲多咏元宵之词,似描绘宋代盛景,尤当注意。

中药雄黄与朱砂安全性应用研究

朱砂、雄黄作为传统中药,已有两千多年药用历史。应用朱砂和雄黄的代表方剂安宫牛黄丸在治疗高热、惊厥、中风后昏迷不醒等急症上效果显著。但目前其临床应用存在滥用、误用如主治范围不清晰、药用疗程混乱等问题,且近年来对朱砂、雄黄不良反应多有报道。分析朱砂、雄黄药理成分得出:朱砂(HgS)、雄黄(As2 S2),因分别含有汞和砷等重金属元素,长期服用易引起药物蓄积,引起慢性中毒。因此在临床应用中,应借鉴古人“金箔为衣,蜡护为丸”的减毒方法,另外,在服药时不与海洋药物同用,且用药忌大量服用,也忌少量久服,才能降低其毒性,发挥最大治疗作用。

醒脑静+安宫牛黄丸联合常规西药治疗中风痰热内闭清窍随机平行对照研究

[目的]观察醒脑静+安宫牛黄丸联合常规西药治疗中风痰热内闭清窍疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将68例住院患者按抽签法简单随机分为两组。对照组34例常规对症治疗,脱水、降颅压、防治脑水肿、营养脑细胞等。治疗组34例醒脑静20m L+5%葡萄糖/生理盐水250m L,静滴,1次/d;安宫牛黄丸(牛黄、水牛角浓缩粉、麝香、珍珠、朱砂、雄黄、黄连、黄芩、栀子、郁金、冰片等,3g/丸,院内自制)1丸,温开水化后鼻饲;常规对症治疗同对照组。连续治疗10d为1疗程。观测临床症状、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效14例,有效17例,无效3例,总有效率91.18%;对照组显效10例,有效11例,无效13例,总有效率61.74%;治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。[结论]醒脑静+安宫牛黄丸联合常规西药治疗中风痰热内闭清窍,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

于正宫廷剧热播探析——以电视剧《宫锁心玉》为例

近几年,和湖南卫视联手的于正引领"雷剧"风潮狂扫国产电视界,虽收视飘红,但同质化现象严重,不断重复自制模式,推陈出新略显艰难。探析于正宫廷剧的艺术创作特征及对观众观影心理的影响并从中借鉴,去改进目前电视剧行业存在的一些社会文化病症,对宫廷类电视剧未来发展有着一定的借鉴意义。

金代两种诸宫调释词四则

解释疑难词语是近代汉语研究的一项基础工作,在两种诸宫调的词语考释方面,前贤时彦已做了不少研究工作,但仍有一些释义未详或欠完备的词语,如"坎""麻糖""冒扫""皱搜",文中对这四个词的解释提出自己的一孔之见,以求教于方家。

《宫心计》的编播策略分析

本文从传媒经济学的角度对浙江卫视播出《宫心计》的营销策略进行了分析。

明李龄《宫詹遗稿》误收的两篇白鹿洞书院文稿

明代天顺、成化年间,江西提学佥事李龄曾重建白鹿洞书院,在书院发展史上有重要影响。其《宫詹遗稿》有五篇关于白鹿洞书院的文稿,但其中《重修贯道桥记》和《白鹿洞新置赡学田记》并非李龄所作,属于误人。《重修贯道桥记》的作者应为天顺年间南康知府钱塘人陈敏政,《白鹿洞新置赡学田记》似为《宫詹遗稿》的编者自撰。

敦煌解梦书之婚姻生殖文化意义解读——以水、刀剑、社宫、牛马为例

敦煌写本解梦书是晚唐五代敦煌地区的卜师文士对各种传入敦煌地区的解梦书进行修订并吸收敦煌当地民俗而形成的。占梦虽然是一种迷信活动,但其中也蕴含着丰富的文化和民俗意义。自古至今,婚姻与生殖一直是人们关注的重要话题,敦煌解梦书中有许多就是就婚姻和生殖而说的。本文主要以解梦书中"水""刀剑""社宫""牛马"等四喻像为例,分析其中蕴含的的婚姻生殖象征意义。

《鲁颂·閟宫》“新庙”考论

《诗经·鲁颂·閟宫》末章云:"松桷有舄,路寝孔硕,新庙奕奕。"历来的研究者在"新庙"所指为何的问题上歧见纷纭。从此诗内容出发,结合《左传》僖公年间的记载,并参照考古资料,可知"新庙"并非闵公庙或僖公庙,亦非姜嫄庙,而是指鲁僖公在位晚期重新修建的宗庙建筑,起因是僖公二十年鲁国西宫发生的火灾,建成时间约在僖公二十八年至僖公三十三年之间。

“故宫学”与“故宫学派”

从2003年提出"故宫学"以来,就在思考"故宫学派"的问题。只要是治中国传统文化之学,采取文献与文物相结合、重实证不空谈、学风严谨、求真求是的治学路径的,都是"故宫学派"采用的治学路子;如果研究的又是关于故宫的学问的话,便是不折不扣的"故宫学派"。