某单位中青年男性血脂异常发病情况调查及危险因素分析

目的了解某单位中青年男性血脂异常的发病情况及其危险因素,为其预防和干预提供参考依据。方法收集2019年1月至2020年12月来某疗养机构进行疗养的某单位中青年男性的体检数据,采用χ^(2)检验对血脂异常检出率分布特征进行分析,采用多因素Logistics回归分析血脂异常的危险因素。结果956例中青年男性检出209例血脂异常,检出率为21.9%。高胆固醇(TC)血症、高三酰甘油(TG)血症、高低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)血症和低高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)血症的检出率分别为6.1%、12.4%、0.4%、10.4%。血脂异常随着年龄的增加呈上升趋势(P<0.05);随着体质指数(body mass index,BMI)的增加,血脂异常检出率增高(P<0.05)。多因素Logistics回归分析结果显示,年龄(OR=1.047,95%CI:1.017,1.078)、超重(OR=2.208,95%CI:1.506,3.238)、肥胖(OR=4.121,95%CI:2.032,8.355)、丙氨酸氨基转移酶(alanine transaminase,ALT)异常(OR=2.353,95%CI:1.568,3.530)、脂肪肝(OR=1.674,95%CI:1.116,2.511)和高尿酸血症(OR=2.468,95%CI:1.733,3.515)是血脂异常的危险因素(P<0.05)。结论年龄、超重、肥胖、ALT异常、脂肪肝和高尿酸血症均是某单位中青年男性血脂异常的危险因素,除了年龄,其他都与不良的饮食和生活习惯相关。因此,降低脂肪、嘌呤的摄入量和科学进行身体锻炼控制BMI是预防和干预血脂异常的有效措施。

一个农民·一座城市·一部心灵成长史——刘玉栋长篇新作《年日如草》研讨

在长篇小说创作凋零和缺失状况下,刘玉栋《年日如草》的出版,对于刘玉栋本人和整个70后作家群来说,都是一个很重要的突破。从"二十世中国文学史"的角度来看农民与城市的关系,农民如何融入城市、进入城市是一个现代化、城市化的中心问题。刘玉栋的《年日如草》塑造了一个适应现代城市生活的二代农民形象,一个带有某种狡黠而不失善良本性的、以法律取代人情意识的农民形象。这是以往文学史所没有的,具有突破性意义。

黄彭年教育行迹考论

晚清教育名家黄彭年曾两任莲池书院院长,一任关中书院院长。其从教经历,历来众说纷纭,莫衷一是。今遍检黄氏《陶楼诗文辑校》《黄陶楼日记》,结合有关黄氏的年谱、史书、方志及其交好者的书札、诗文集等文献资料,详细梳理考辨其教育行迹,以补既往研究诸多阙失。

高句丽王世系积年考——兼论朱蒙建国时间

朝鲜史书《三国史记》所载高句丽王的世系与积年是有问题的。参照中国史书的记载可以排出27世29王的高句丽王世系。中国史书对高句丽诸王在位时间的记载虽然极少,但仍然可以据此修正《三国史记》所载高句丽诸王在位时间的一些错误。

试论张家山汉简《二年律令》的语料价值

《二年律令》是研究西汉早期语言珍贵的"同时资料",具有传世文献无可比拟的语言研究价值。就词汇史研究而言,《二年律令》对补正《汉语大词典》的词条阙漏、义项缺失和书证滞后等具有重要的作用。

从“年”“岁”“祀”看先秦时期如何过年

古代的年节礼俗,多与庆祝农业收获有关。甲骨文“年”除了表示本义的年成收获和表示引申义的年岁时间外,还没有形成后世所谓年节意义上的“过年”概念。甲骨卜辞中常见“求年”“受年”及“受黍年”“受稷年”等辞例占卜,正是用“年”字的本义,即卜问农作物庄稼的收获年成。“祀”既表示祭祀,也表示周祭祖先神灵一遍所用的时间。“年”“岁”“祀”在商代晚期都可以表示年岁的意思。先秦时期的“改岁”就是过年。年终岁尾的祭祀,主要是蜡祭和腊祭,蜡祭是为了农业丰收而祭祀农业百神(诸虫),腊祭是用狩猎所获野生动物腊肉祭祀祖先神。到了秦汉时期,腊祭几乎完全取代了蜡祭,成为过年非常重要的祭祀活动。本来只与祭先祖的腊祭有关的腊日,到了汉时已与祭百神的蜡祭含混为一了。

清华简《系年》第二十三章与《史记•六国年表》对读——战国早中期相关史事、年代与地理问题刍议

本文在将清华简《系年》第二十三章与《史记•六国年表》对读的基础上,结合其他传世文献和出土文献,尝试讨论了楚声王四年至楚悼王六年的史事,调整了《六国年表》中的年代记载,并探讨了《系年》第二十三章中出现的地名。以此为基础,本文进而讨论了这一时段内《六国年表》的编纂方法。

新中国中医药发展70年

新中国成立70年来中医药发展走过"事业奠基曲折前行"(1949-1977)、"全面发展走向世界"(1978-2019)两个时期。70年来,在党和国家一系列中医药政策的有力支持下,中医药事业、学术、产业取得长足进步,中医药传播到世界上越来越多的国家,为健康中国和实现中华民族伟大复兴的中国梦、为人类健康全覆盖做出卓越的贡献。

再看《春秋》笔法——以清华简《系年》与《春秋》经传对国君死亡事件的记录为视角

清华简《系年》与《春秋》经传在记载国君死亡事件时采取了不同的记述方式。《系年》在记述一国之君杀另外一国之君时均用"杀"字而非"弑"字,基本句式为"某杀某",这与《春秋》经传的记载类似。但《系年》在记载国君被该国臣子所杀的时候,几乎都用"杀"字,这与《春秋》采用"弑"字表明褒贬明显不同。《系年》对孺子王被灵王所杀,灵王被公子比所杀均未非常明确地采取"某杀某"的记述方式,这可能源于《系年》的记述者为楚国人,所以对本国国君的遇害采取了"内讳"的方式。对"弑君"事件的不同处理,可从另一侧面佐证孔子对《春秋》确实进行了修订及"《春秋》笔法"的存在。

《蒙诏帖》真伪新考——兼论《年衰帖》的书写时间

《蒙诏帖》墨迹真伪,历来颇有争议。自上世纪八十年代徐邦达、曹宝麟等先生激烈论辩以来,迄今尚无定论。其实,《蒙诏帖》中"出守翰林"的说法不符合唐代职官制度,唐代翰林学士为使职,而非职事官,可由它官充任,而不可"守"。又《蒙诏帖》与柳公权的书法风格不相符。此皆说明此帖非柳公权真迹。此帖应从《年衰帖》中变出,而非相反。徐邦达、启功先生的看法很有见地,但未从根本上说清问题。谢稚柳、曹宝麟先生的观点失误颇多。此外,《年衰帖》的书写时间应为柳公权第三次出院(翰林院)之后。

张家山汉简《二年律令·金布律》“煮济潦”探微

张家山汉简《二年律令·金布律》对私人制盐业税收的规定中,"煮济潦"一语旧被误释断读为"煮济、汉"。"济"即《管子》书中6见之"泲",《管子》"泲水"义为"卤水",亦即见于《华阳国志》的"齐水",其字字书作"■/■",义为"咸"。"济潦"即"积聚不流的卤水/盐水",最可能即指山东沿海多见的各类卤水湖泽。简文所列举"诸私为卤盐、煮济潦,及有私盐井煮者",包括了池盐、海盐与井盐三种当时主要的私人制盐业。

百年来中医理论发展特点和启示

在《百年中医史》研究的基础上,对百年来中医基础理论发展的特点与问题进行思考总结。将其总体发展特点归纳为:学术地位显著提升;学术体系逐渐形成;研究方法日趋丰富;学术队伍不断壮大;基础理论创新亟待突破。将其启示总结为:既述兼作,传承创新;深入细化,环环相扣;原创优势,另辟蹊径。认为中医理论的发展既是中医学发展的先导,也是目前中医学发展的最大瓶颈,亟待取得根本性的变革与创新。

百年来中医临床发展特点与启示

在《百年中医史》研究的基础上,对百年来中医的临床发展进行总结归纳。其总体发展特点为:疾病谱的变化和临床创新;门诊与病房齐头并进;人才培养途径的多样化;学科不断分化;临床与教学科研产业日益密切。不同时期的发展特点和成就为:早期遭受冲击,艰难发展;中期受到重视,蓄势待发;后期全面发展,规模宏大。历史发展表明:中医现代化任重而道远,深入发挥特色是提高临床疗效的关键;找准中医自身优势,充分利用现代医学的检查手段,能更好地实现中西医互补。

探讨老年肺炎患者临床诊断中检验血清C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、以及D-二聚体(D-D)水平的临床价值

目的探讨老年肺炎患者临床诊断中检验血清C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、以及D-二聚体(D-D)水平的临床价值。方法随机选择该院2015年1月—2016年12月期间收治的50例老年肺炎病例为观察组研究对象,并以同期自愿参与研究的50名健康老年体检者为对照组研究对象,比较两组血清C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、以及D-二聚体(D-D)水平。结果观察组老年患者血清CRP(103.2±23.4)mg/L、ESR(35.8±6.5)μg/L、D-D(1 152.4±43.1)mm/h水平均显著高于对照组(8.9±1.2)mg/L、(10.2±1.4)μg/L、(182.6±14.8)mm/h,差异有统计学意义(P<0.05)。将观察组以80岁为临界值分组,80岁以上患者CRP(102.4±21.8)mg/L、ESR(34.8±5.8)μg/L、D-D(1 148.7±45.2)mm/h与80岁以下患者(103.8±22.1)mg/L、(35.4±6.2)μg/L、(1 142.3±43.9)mm/h,差异无统计学意义(P>0.05)。结论临床上可行血清C反应蛋白、血沉及D-二聚体检测来诊断老年肺炎的情况,为治疗和预后提供有效依据。

百年传承铸辉煌——对《百年中医传承录》的评价

《百年中医传承录》是中国中医科学院万芳研究员和她率领的团队与出版者通力合作的产物,从作品本身反映出的社会学意义和中医学术意义来看,具有立意深远、手法新颖、装帧精美三大特点,即选材角度上着眼于中医学术的传承,表现形式成功嫁接传统的中医文字与现代音像,设计理念上采取文字、图画与光碟的三重组合。

《少年派的奇幻漂流》:信仰造就生命的奇迹

在《少年派的奇幻漂流》中,李安导演所给我们展示的是一个人在拥有多种信仰的时候,这也是一种信仰,社会应该对其认同,而不是质疑。少年派的经历生动的说明了这点。影片的呈现,更是让人看到在信仰的力量下,生命的奇迹终将会出现。任何一部感动人们心灵的作品,都不可能不走向远远超越现实的崇高精神世界——那个世界实在就是一种每个人内心自我构建的一种生存信仰。这是一部关于信仰与生命的电影,是一部关注人自我生存状况和自然环境的电影。

2016—2021年上海市中心城区院外心脏骤停患者伤情特征分析

目的 分析上海市中心城区院外心脏骤停患者伤情特征、院前急救和时间分布情况,以及进行心肺复苏成功(自主循环再现)患者的发生规律和院前急救情况。方法 收集上海市医疗急救中心120调度指挥系统2016至2021年院外心脏骤停患者急救出车数据,并单独筛选自主循环再现患者数据。运用描述性分析、多组样本均数方差分析、R×C卡方检验进行统计分析。结果 纳入有效数据3 744份,其中自主循环再现患者数据1 333份。2016至2021年上海市中心城区院外心脏骤停患者数量逐年增加,以男性为主(59.38%),年龄以75~89岁(1 401例,占37.42%)和60~74岁为主(979例,占26.15%)。平均院前等待时间为(8.61±6.82)min,且逐年缩短(P<0.001)。病因以循环系统(1 805例,占43.03%)和呼吸系统(698例,占16.64%)为主。时间分布方面,10月至次年3月发生数量较多;每日7时至10时和17时至18时是2个呼叫高峰时段。自主循环再现患者共1 333名(25.6%),并且人数逐年增加(P<0.001),救护车到达前心肺复苏和自动体外除颤仪使用率为18.30%和1.43%。结论 揭示了院外心脏骤停发生的季节、时间规律性;院外心脏骤停患平均院前等待时间低于上海市急救平均反应时间,且呈逐年降低的趋势;自主循环再现患者的数量及占比逐年增加,但救护车到达前心肺复苏和自动体外除颤仪使用率仍较低。

治疗性沟通对老年脑卒中病人自我感受负担的影响

[目的]探讨治疗性沟通对老年脑卒中病人自我感受负担(SPB)的影响。[方法]采用随机数字表法将60例存在SPB的老年脑卒中病人分夫妇为为两组各30例,对照组给予常规护理及一般性沟通,干预组在此基础上给予治疗性沟通,采用自我感受负担量表(SPBS)评价干预效果。[结果]干预后两组病人SPB总分、照护负担维度、情感负担维度得分以及SPB程度比较差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。[结论]治疗性沟通能有效减轻老年脑卒中病人的自我感受负担。