论万全《幼科发挥》对小儿急惊风的认识与用药规律分析

目的梳理万全在《幼科发挥》中对小儿急惊风的认识,统计分析其治疗小儿急惊风的方剂及药物,归纳其治疗小儿急惊风的学术思想。方法阅读万全《幼科发挥》,整理关于小儿急惊风的相关内容,筛选其治疗小儿急惊风的方剂,运用古今医案云平台进行统计分析,得出方剂中药物的四气、五味、归经、出现频次等,分析其用药规律,归纳总结小儿急惊风的病因病机及其分证论治,初步探析万全关于小儿急惊风的学术思想。结果29首相关方剂中,使用频次最高的药物依次是朱砂、黄连、人参等;出现了3个核心组合与7个置信度0.5以上的药对;以五味分析,苦味药出现84次,占比最多;四气分析中,寒性药物出现75次,占比最多;所有中药中,归经最多的为心经,其次为脾经。结论万全治疗小儿急惊风时,具有“重视清泻,尤重清心火”、“喜用温甘,顾护脾胃”的用药特点。他首次以三因理论论述了小儿急惊风的病因,认为主要病机是热则生风,并以病因为序,详细论述了“急惊风证”的审因论治,其治疗次第有序、内外并用,重视预防与善后。

《幼科发挥》用药规律及特点分析

目的:分析《幼科发挥》内服方剂的用药规律及特点,为儿科疾病的中医诊疗提供思路。方法:收集《幼科发挥》中记载的内服方剂,经筛选后录入中医传承辅助平台建立方剂数据库。对方剂中所用中药及其性味归经进行频数统计,应用关联规则分析组方规律,应用复杂系统熵聚类提取药物核心组合并进一步挖掘新方组合。结果:《幼科发挥》中209首内服方剂共使用中药220味,出现总频数为1745,以苦温、归脾胃经的药物为主。关联规则分析得出组方规律的药物模式25个,常用药物9味,药物组合关联规则10个。复杂系统熵聚类分析得出核心药物组合12个,新方组合6个。结论:通过数据挖掘的初步分析,表明万全治疗儿科疾病时具有平和折衷的用药特点,尤为重视对脾胃的调理。

论《幼科发挥》中“治未病”思想

万全在《幼科发挥》中的"治未病"思想主要为:重胎育养护,以培其源;强调先安未受邪之地,用药平和折中,固护脾胃;注重调理,扶助正气。

《幼科发挥》学术特色探析

《幼科发挥》学术特点是重视四诊合参,关于切脉作了定性的补充。尤重望诊,对小儿的神色形态的观察进行总结归纳。重视脏腑辨证,谨守病机,治病求本,对肾病及兼证、咳嗽有痰、汗证等的治疗,颇为中肯。重视调治脾胃的王道之治,强调变蒸非病。其理论源自《内经》《难经》《伤寒论》等,又成为后世医家的学术源头。

万全《幼科发挥》重视脾胃思想述略

略述万全重视固护小儿脾胃之气。万全认为“胃主受纳 ,脾主运化 ,脾胃壮实 ,四肢安宁 ,脾胃虚弱 ,百病峰起”。故提出“调理脾胃者 ,医中之王道”的观点。万全强调 :调脾胃宜调乳母、节饮食、慎医药 ,并取中和之道。

万全《幼科发挥》调理脾胃思想探析

对万全《幼科发挥》一书的内容从重视脾胃着手进行了归纳总结,提出该书认识到小儿病发生以脾胃为先,治疗立法以调理脾胃为要,用药顾护脾胃的特点等等,以临床诊治小儿疾病有指导意义。

万全《幼科发挥》学术思想探要

万全在《幼科发挥》中结合自己的临床经验,对小儿生理病理特点、病证诊法、五脏论治、调理脾胃等方面进行详细论述,其精辟之论和独特经验,对后世很有启迪和借鉴作用。

浅析《幼科发挥》的学术思想

万全在《幼科发挥》中结合自己临床经验,对小儿生理病理特点、病证诊法、五脏论治、调理脾胃等方面进行详细论述,为儿科疾病临床诊治提供了较为完善的理论依据。

《幼科发挥》万氏儿科的学术特点

万全,明代著名医家,一生著述颇丰。《幼科发挥》是其晚年为“发明《育婴家秘》之遗意”所作,也是对万氏儿科以及万全毕生学术思想的重新梳理,是中医儿科典籍中集大成之作。全书以五脏主病为纲,在承袭了钱乙五脏辨证学说的基础上,融入万氏的五脏有余不足论、重视脾胃、分期辨治以及有其独到见解的变蒸学说等学术思想和特点,医论详实,方药精当,对中医儿科临床具有重要的指导意义。

浅析《幼科发挥》论治泄泻之思路

万全所著《幼科发挥》对泄泻一病的论述颇为周详,总结其论治思路,有"封仓廪"、"谨察病机,随证止泻"、"慎察津液,调津止泻"、"治泻必求于本"等,对后世临床治疗泄泻有一定的价值,遂浅析之。

浅谈万全《幼科发挥》的小儿脾胃观

略述万全重视固护、调理小儿脾胃之气。提倡"调乳母、节饮食、慎医药"的观点。

《幼科发挥》关于小儿水肿的诊治

万全认为水肿的基本病机为脾虚湿蕴,其本在脾,其标为湿,治疗时攻补兼施,以健脾祛湿、利水消肿为基本治法,并以胃苓丸治水肿。同时将水肿分为风肿和湿肿,因势利导,以发汗和利小便作为祛邪的基本通路,不拘泥于家传秘方,亦选择五皮汤和五苓散分别进行加减治疗,必要时酌加峻下逐水之品以治标,但中病即止,反对纯用攻伐,以免伤及正气,恐邪去而正亦不存。

浅议《幼科发挥》中调脾胃思想

对《幼科发挥》中调脾胃思想进行了探讨,其作者万全提出小儿"脾常不足",认为"调理脾胃者,医中之王道也",指出"调理之法,不专在医,唯调乳母,节饮食,慎医药,使脾胃无伤,则根本常固矣"。其临证喜用丸剂,用药充分体现"中和"之道,值得借鉴。

幼科发挥·卷之四

由中华中医药学会发起的中医“读经典、学名著”大型读书活动已在全国范围内展开,本刊被确定为首批读书活动辅导期刊,承担对儿科卷(含《小儿药证直诀》、《幼科发挥》、《幼幼集成》)的独家专题辅导任务。为配合此次活动,本刊特邀国家中医药管理局重点学科、辽宁中医药大学儿科教研室主任、博士研究生导师王雪峰教授,副主任、硕士研究生导师赵历军教授及刘芳副教授、王文丽讲师命题并提供答案,敬请广大读者关注。

幼科发挥·卷之一

由中华中医药学会发起的中医“读经典、学名著”大型读书活动已在全国范围内展开,本刊被确定为首批读书活动辅导期刊,承担对儿科卷(含《小儿药证直决》、《幼科发挥》、《幼幼集成》)的独家专题辅导任务。为配合此次活动,本刊特邀国家中医药管理局重点学科、辽宁中医药大学儿科教研室主任、博士研究生导师王雪峰教授,副主任、硕士研究生导师赵历军教授及刘芳副教授、王文丽讲师命题并提供答案,敬请广大读者关注。

基于数据挖掘研究四大儿科典籍治疗小儿慢惊的用药规律

目的运用数据挖掘分析《小儿药证直诀》《活幼心书》《幼科发挥》《幼幼集成》四大经典儿科中医典籍针对小儿慢惊的用药规律。方法收集典籍中关于小儿慢惊风的内服方,建立数据库,利用Microsoft Excel 2021、IBM SPSS Modeler 18.0、IBM SPSS Statistics 25.0等进行药物使用频次分析、功效分析、性味归经分析、关联分析、聚类分析等。结果筛选出处方68首,涉及中药142味,累计用药频次481次。应用频次前三的中药依次为甘草、人参、茯苓,主要为补虚药,主药性为温、平、寒,主药味为辛、甘味,入脾经、心经、肝经、胃经。关联分析置信度最高的三组药为甘草-白芍、甘草-半夏、甘草-陈皮,支持度较高的组合为甘草-人参,甘草-茯苓、人参,茯苓-白术,甘草-陈皮。经聚类分析获得药物组合:麝香、冰片、朱砂、全蝎、僵蚕、防风、天麻,白芍、大枣、肉桂,栀子、黄芩、川芎、当归、泽泻、青皮,木香,天南星、枳壳、茯苓、白术、人参、甘草、陈皮、半夏、桔梗、山药。结论四大儿科典籍治疗小儿慢惊风的用药规律重在理气健脾,调治脾胃,兼顾痉挛抽搐,闭证神昏辅以平肝息风止痉开窍药,兼夹热证痰饮各实证、心烦口溢涎者,予以清热化痰止咳宁心安神药加减。

浅析万全辨治儿科疾病之经验

对万全治疗儿科疾病的学术思想、临床经验进行了分析总结,尤其突出了其在《幼科发挥》一书中记载的小儿疾病的诊断方法、治疗原则、用药经验等。

基于数据挖掘方法比较钱乙与万全儿科用药特点

目的:基于中医传承辅助系统软件,比较钱乙与万全的用药特点,进而探析二位医家对儿科学术精粹的继承与发挥。方法:以《小儿药证直诀》与《幼科发挥》所载方剂为研究对象,将其录入"中医传承辅助平台"系统,利用关联规则和熵聚类算法进行分析,同时结合原文探究二者的用药理论思维。结果:钱乙与万全二者均注重对脾胃二经药物的使用,药物性味以寒、温、平为主。钱乙喜用镇惊安神、祛痰消积、清热息风之品,以麝香、朱砂、黄连用药频数较高;万全用药性味相对平缓,以茯苓、人参、甘草、黄连用药频数较高。结论:万全遥承钱乙五脏辨证理论体系,而在用药上各具特色,钱乙善用辛香走窜、金石众坠等有毒中药治疗危急重症,万全则避用大毒之品,用药性味平和顾护脾胃。由此体现出中医儿科理论传承与创新的发展轨迹。

幼幼集成·卷五 卷六

由中华中医药学会发起的中医"读经典、学名著"大型读书活动已在全国范围内展开,本刊被确定为首批读书活动辅导期刊,承担对儿科卷(含《小儿药证直诀》、《幼科发挥》、《幼幼集成》)的独家专题辅导任务。为配合此次活动,本刊特邀国家中医药管理局重点学科、辽宁中医药大学儿科教研室主任、博士研究生导师王雪峰教授,副主任、硕士研究生导师赵历军教授及刘芳副教授、王文丽讲师命题并提供答案,敬请广大读者关注。