医生—护士—患者—家属四位一体协同护理对子宫肌瘤剔除术后患者康复及主观幸福感的影响

目的:探讨医生—护士—患者—家属四位一体协同护理对子宫肌瘤剔除术后患者康复及主观幸福感的影响,为临床护理提供参考依据。方法:选取2021年1—12月宁德师范学院附属宁德市医院收治的64例子宫肌瘤剔除术患者作为研究对象,采用随机数表法将其分为对照组与试验组,每组各32例。对照组采用常规护理,试验组实施医生—护士—患者—家属四位一体协同护理。比较两组患者的主观幸福感[总体幸福感量表(GWB)评分]、康复效果及并发症发生情况。结果:干预后,试验组患者GWB中各维度评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(t=10.141、6.933、3.599、4.978、8.793、7.588,P<0.05)。试验组患者术后肛门排气时间、下床活动时间、住院时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(t=5.161、7.786、5.723,P<0.05)。试验组患者术后并发症总发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.012,P<0.05)。结论:医生—护士—患者—家属四位一体协同护理可促进子宫肌瘤剔除术患者加快康复进程,改善患者术后康复效果,提高患者的主观幸福感。

ICU护士认识和应对患者家属ICU后综合征的质性研究

目的了解ICU护士认识和应对住院期间患者家属ICU后综合征的体验,为应对患者家属ICU后综合征提供参考依据。方法采用质性研究中的现象学研究方法,对湖南省衡阳市某三级甲等综合医院重症医学科3个病区的15名ICU护士进行半结构式深入访谈,运用Colaizzi 7步分析法对访谈资料进行分析、提炼主题。结果最终归纳为3个主题,9个亚主题,即ICU护士对患者家属ICU后综合征的认识不足(对家属ICU后综合征认识较局限、难以识别或忽略患者家属ICU后综合征的症状、不确定患者家属ICU后综合征的影响)、积极应对患者家属ICU后综合征(应对以聆听与解释为主、应对以语言与动作为主、尽职尽责护理患者)、多种因素阻碍护士认识家属ICU后综合征(共情疲劳、ICU工作强度高、与患者家属的接触时间较为有限)。结论ICU护士对住院期间患者家属ICU后综合征的认识不足,需加强ICU护士对患者家属ICU后综合征的全面认识,并优化应对策略,缓解家属负性情绪,同时也应积极克服阻碍护士认识患者家属ICU后综合征的因素,促进医护患的和谐关系。

专科护士主导的家庭医生签约服务模式在社区糖尿病患者管理中的应用

目的探讨专科护士主导的家庭医生签约服务模式在社区糖尿病患者管理中的应用效果。方法2022年1月至2022年12月,选取江阴市某镇糖尿病健康管理档案中的192名糖尿病患者为此次研究对象,分为两组,各96例。为对照组提供签约服务的是传统家庭医生团队,为观察组提供签约服务的是由糖尿病专科护士主导的家庭医生团队。经过一年的签约服务,比较2组糖尿病患者的毛细血管血糖值、DSQL评分及对家庭医生签约服务的满意度。结果两组早餐后2小时血糖差异无统计学意义(P>0.05),空腹血糖、午餐后2小时血糖、晚餐后2小时血糖、随机血糖、DSQL评分、对家庭医生签约服务满意度两组差异均有统计学意义(P<0.01)。结论专科护士主导的家庭医生签约服务模式能有效帮助社区糖尿病患者控制血糖水平,提高其生活及生存质量,提高他们对家庭医生签约服务的满意度。

手术室中麻醉护士与麻醉医生配合对麻醉安全的影响分析

探讨手术室麻醉护士和麻醉医生的配合对于麻醉安全的影响;方法 本研究以2022年3月至2023年3月间住院病人100名为研究对象,将其分成两组(对照组和观察组),并将两组病人的各项指标进行对比。结果 观察组在并发症、舒适度和护理满意度等指标上明显好于对照组。结论 麻醉护士与麻醉医生的配合可以有效提升麻醉安全性。

浅析家庭医生团队中社区护士在慢病管理中的作用

分析家庭医生团队中社区护士在慢病管理中的作用。方法:选取2021年09月~2023年09月于本单位管辖社区建立档案的148例慢病患者,通过双盲法抽签方式均分为试验组与参考组。参考组应用自主用药管理,试验组应用家庭医生服务团队管理,对比两组的管理效果。结果:试验组在采用家庭医生服务团队管理后,其血糖干预情况、血压干预情况、行为改变情况、生活质量评分、护理满意度均优于参考组,组间差异显著(P<0.05);血糖干预情况、血压干预情况、行为改变情况、生活质量评分、护理满意度均优于参考组,组间差异显著(P<0.05)。结论:在社区慢病管理中,护理人员为患者开展护理时,实施家庭医生服务团队管理效果显著,可有效控制患者血糖及血压水平,促使其健康行为提升,从而提升其生活质量,提高护理满意度。

"医生-护士-患者-家属"四维参与护理模式应用于老年脊柱骨折患者的效果分析

目的:探讨"医生-护士-患者-家属"四维参与护理模式对老年脊柱骨折患者的应用效果.方法:选择2020年2月—2023年2月在我院诊治的98例老年脊柱骨折患者作为研究对象,根据1:1随机原则将所有患者分为四维组与对照组,各49例.2组患者均由同一组医师进行手术治疗.对照组给予常规护理,四维组在对照组护理的基础上给予"医生-护士-患者-家属"四维参与护理模式护理,比较2组术后4周的护理效果.结果:术后4周,四维组的依从性100.00%高于对照组的87.75%,感染、压力性损伤、深静脉血栓、尿潴留等并发症发生率低于对照组,护理满意度高于对照组,躯体维度、社会维度、心理维度、角色维度等生活质量评分高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:"医生-护士-患者-家属"四维参与护理模式应用于老年脊柱骨折患者有助于提高遵医依从性,降低患者的并发症发生率,改善护患关系,提高患者的生活质量.

医生对专科护士工作认识的调查与分析

[目的]为了解医生对专科护士（CNS）工作的认识情况，为CNS培训和岗位设置提供参考。[方法]选取沈阳市5所三甲医院的医生60名．从医生对CNS工作岗位设置的态度和建议，CNS应具备的素质，期望CNS担当的工作角色方面进行调查。[结果]100％医生对CNS工作岗位设置持支持态度，建议根据各医院实际需要设岗，并逐步健全CNS工作岗位的定编、设岗、聘任、考核和分配制度；医生对CNS提出了较高的要求，其中对沟通与表达能力、健康教育能力、团队协调协作能力的要求排前3位。[结论]CNS在我固有好的发展前景，但CNS的发展任重而道远，医生及社会各界应给予更多的支持和帮助：

论家庭医生签约服务制度中护士的作用——以居家骨折患者康复护理模式的构建与效果观察为例

在国家大力推动家庭医生签约服务高质量发展的背景下,在患者出院居家康复治疗期间,充分发挥家庭医生签约服务的“家门口”服务作用,以护士为主导构建起全新的居家康复护理模式。方法:自某社区卫生服务中心2021年1月-2021年12月接收居家康复骨折患者中选取84例,根据其入组顺序进行编号,以求余数的方式将患者分为对照组与观察组,两组干预期间无脱落病例,故分别有患者42例。对照组采取常规社区护理服务,即收集整理患者出院后相关资料,建立个人档案,定期跟踪随访,居家康复督导,存疑指导,鼓励患者遵医嘱坚持日常康复训练。观察组居家骨折康复护理模式,打造以家庭医生工作室为依托,团队护理人员协同服务体系,选取具有3年以上康复患者指导经验的3名护士组成本次干预小组,基于本次主题通过循证法和函询法明确方案,进行讲解、康复指导、跟踪随访三大康复要点。在实施期间,设立“1+N”个性化签约服务包,两日内结合患者出院康复方案和家庭签约服务评估结果,完善个性化康复方案的调整,上门详细讲解康复训练,并基于遗忘曲线的变化规律提供早期(第1个月)、中期(第2-4个月)、晚期(第5-6个月)三个阶段的上门康复指导。此外,每2周进行1次电话回访、微信随访,激发患者与家属的锻炼依从性。持续给予6个月指导后,评估患者自我护理能力量表(ESCA)、日常生活能力评定量表(Barthel指数)、生活质量调查表(SF-36)变化与患者护理满意度。以SPSS 22.0行数据的分析处理。结果 干预6个月后,对照组与观察组ESCA量表和SF-36量表变化以及护理满意度差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 家庭医生签约服务制度中充分展现护士作用,为骨折患者打造起“家门口”的居家康复护理模式,可帮助患者增强自护能力、日常生活能力,同时还可调节生活质量,提升满意度。

我所认识的医生和护士

从医院回到家已经半个多月了。一切都很习惯，只有一样不习惯，那就是没有护士和医生陪我玩耍、聊天，这让我感到有些寂寞。

家庭医生团队建设背景下社区护士发展的态势分析

家庭医生团队建设背景下社区护士发展是社会老龄化进程中养老服务多元化发展的时代要求,也是必然趋势。运用SWOT态势分析法对家庭医生团队建设背景下社区护士发展策略的优势、劣势、机遇和威胁进行分析,提出以机构配合为依托、合理配置人力资源、健全激励机制与保障监管机制、加强信息化平台建设等发展策略,达到社区家庭医生团队建设背景下社区护士服务供需动态匹配,实现多元化养老服务目标。

儿童医院护士对ICU过渡期护理的认识、态度和临床实践现状及影响因素分析

目的了解儿童医院护士对ICU过渡期护理的认识、态度及临床实践现状,并分析其影响因素。方法采用自制的调查问卷对363名儿童医院护士进行调查,并应用多重线性回归模型分析其对ICU过渡期护理的认识、态度及实践的影响因素。结果儿童医院护士对ICU过渡期护理的认识维度得分为(4.51±1.58)分,态度维度得分为(18.42±2.25)分,实践维度得分为(138.56±18.30)分。多重线性回归分析结果显示,对儿童医院护士而言,ICU工作经历、职后教育培训的开展情况是其对ICU过渡期护理认识的影响因素,文化程度、职称、所在科室及职后教育培训的开展情况是其对ICU过渡期护理态度的影响因素,文化程度是其对ICU过渡期护理实践的影响因素(均P<0.05)。结论儿童医院护士对ICU过渡期护理的认识、态度及临床实践有待提升。建议以科室为单位,根据护士文化程度有针对性地开展教育培训,规范ICU过渡期护理的方案,以提高ICU过渡期护理质量。

利益相关者视角下开业护士在糖尿病管理中角色期望的质性研究

目的探讨利益相关者对开业护士糖尿病管理角色的期望。方法采取目的抽样法选取34名在不同省市工作的卫生行政管理者、内分泌科医生和护士,以及12例糖尿病患者及11名家庭成员作为研究对象进行半结构化访谈,采用内容分析法分析资料、提炼主题。结果共提炼出职业多元化角色(高级临床护理实践者,教育与咨询者,协调者,领导者),糖尿病管理职责(糖尿病评估与诊断,药物与非药物处方权限,长期管理与随访),开业护士的培训(教育模式探索,理论与实践相结合),角色推动因素与困难(推动因素,面临多种困难)4个主题及11个亚主题。结论开业护士参与糖尿病管理具有角色多元、责职具体,有待培训和面临较多困难等情况。

医生-护士-患者三位一体工作模式在患者全程化管理中的应用探索

目的 探讨医生-护士-患者三位一体工作模式在患者全程化管理中的应用效果。方法 构建医生-护士-患者三位一体工作模式,并应用于患者全程化管理中,实施前选取医生27人、护士60人及2021-06~07月于作者科室就诊的382例患者作为对照组,实施后选取原有科室医生27人、护士60人及2022-02~03月于作者科室就诊的382例患者作为观察组。通过发放问卷的形式调查两组在医护合作度、责任护士病情知晓率、患者满意度、随访率、复诊率方面的情况。结果 观察组医护合作度、责任护士病情知晓率、患者满意度、随访率、复诊率均优于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P均<0.05)。结论 医生-护士-患者三位一体工作模式在患者全程化管理中的实施与探讨中取得了显著成效,对提高医院整体的医疗服务质量价值显著,值得推广应用。

临床医生康复认识的常见误区分析与建议

随着社会的不断发展,人们对于健康身体的要求也越发的严格,需要越来越多的医学手段去实现良好的治疗效果。提及康复治疗,很多人觉得这就是针灸、推拿、按摩,对于康复治疗有些片面的误解,而这种现象不仅发生在大众的认知中,在临床医学中也经常会出现对康复认识的误区,存在这样的误区容易造就康复科临床医生与临床其他科室医生交流不顺畅,出现一些不利于患者康复的问题,而这也很大程度上影响到康复医学的进一步发展。今天我们就一起来探讨一下临床医生康复认识的常见误区,并根据误区作出一定的建议。

科学认识影像辐射,请勿谈“辐”色变

影像学检查在诊断中的应用越来越多,它能够给医生提供直观的结果,帮助医生及时发现病因并进行治疗。然而,许多患者对这些检查心存戒备,担心放射检查会对身体造成辐射危害,因而耽误了疾病的诊断和治疗。接下来笔者将介绍一些关于辐射的知识,帮助大家更好地认识影像辐射。辐射是一种普遍存在的自然现象,只要物体具有温度,就会产生辐射。根据其产生能量的高低,辐射可分为电离辐射和非电离辐射。

责任护士和医生联合查房模式的效果评价

目的探讨责任护士参与医生查房模式的应用效果。方法 2012年1月,成都军区昆明总医院开始实施责任护士参与医生查房模式。每日医生查房时,责任护士参与,并在查房之前准备好患者即时病情、治疗情况以及护理问题等,以配合医生,在信息充分沟通的情况下制定出最佳的治疗方案。2012年4月,对医生及护士进行医护联合查房效果的调查;分别对医生、护士及患者进行满意率调查;统计患者的平均住院日并与往年比较。结果联合查房前后,在病情变化汇报、辅助治疗安排落实、辅助治疗结果反馈、患者心理变化反馈、家庭经济状况、家属对患者支持情况、患者工作停滞对其影响方面,护士反馈信息的差异均有统计学意义(均P<0.05)。医生、护士、患者满意率均较高,分别为98.0%、98.3%、98.1%。2012年1-4月,患者平均住院日为(13.1±4.3)d。结论责任护士和医生联合查房,可使医生及时获取患者的病情变化情况,有利于诊断及治疗。

PDCA循环管理法提高医生对手术室护士的合作满意度

目的探讨PDCA循环管理法提高医生对手术室护士合作满意度的效果。方法 2015年6月至2016年6月,便利抽样对第四军医大学第一附属医院47名手术室护士实施PDCA循环管理法,具体内容包括强化护理操作技能、促进医护配合及规范护理文书书写,每项内容均包括计划阶段、实施阶段、检查阶段和处理阶段。结果实施PDCA循环管理法后,手术室护士的6项护理技术操作考核合格率及手术患者护理记录单、患者交接单和三方核查单书写合格率均明显高于实施前,手术医生的满意度也较实施前显著提高,差异均具有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论 PDCA循环管理法能有效提高医生对手术室护士的合作满意度,从而改善手术室服务质量和医护关系。

门诊医生对护士素质要求的调查

目的探讨门诊医生对护士的素质要求。方法采用自设问卷调查316名门诊医生对护士的素质要求。结果门诊医生对护士的年龄、学历有一定要求,对护士预先分诊、了解疾病的专科归属和诊断治疗知识掌握程度的要求较高;希望护士能掌握一些常见的化验检查结果,并对患者进行必要的解释;希望护士能定期培训,更新知识;希望护士的形象和语言规范化。结论门诊医生对护士的整体素质要求较高,除了掌握分诊和巡诊技巧外,医生更希望门诊护士能不断更新医学专科知识,提高语言服务的技巧。

医生与护士职业紧张对比研究

目的 为了探讨医护人员职业紧张方面的差异。方法 应用职业紧张测试指标ＯＳＩ对１０８ 名护士、７５ 名男医生和７０ 名女医生进行了测试，对样本进行年龄和婚姻状况配对，资料使用ｔ检验和逐步回归进行分析。结果 医生比护士经历了更多的紧张，女医生躯体不适得分非常显著的高于男医生，医护人员工作满意感、心理卫生和躯体不适回归方程的主要预测因素不尽相同。结论 提示医护人员对各种紧张因素的反应存在着差异，而且中和缓解因素在紧张因素－

公众对医生、护士角色形象认知的现状调查分析

目的调查公众对医生、护士角色形象认知的现状。方法 2014年7-9月,采用便利抽样法选择来自国内27个省或直辖市的社会公众474名为研究对象,采用医患角色认知刻板印象问卷对其进行横断面调查。结果公众对医生和护士的期望角色形象认知评价得分高于现实角色形象认知评价,差异有统计学意义(P<0.05);公众对医生的现实角色形象认知评价得分高于对护士的现实角色形象认知评价,差异有统计学意义(P<0.05);公众对医生的期望角色形象认知与对护士的期望角色形象认知的差异无统计学意义(P=0.17);多重线性回归分析显示,公众其亲属中是否经历医患纠纷(b=-27.45,P<0.05)及其亲属中有无住院经历(b=-6.48,P=0.036)对医生现实角色评价有显著影响,公众其亲属中是否经历医患纠纷(b=-27.13,P<0.05)对护士现实角色评价有显著影响(均P<0.05)。结论公众须正确认识医护群体的角色形象,同时医护群体须提高自身职业素质,加强沟通,媒体须引导正确的舆论导向,促进和谐医患关系的构建。