权威读物!《新型冠状病毒感染的肺炎公众防护指南》全文

中国疾病预防控制中心编写的《新型冠状病毒感染的肺炎公众防护指南》,日前出版发行。此书聚焦公众个人与家庭防护、居家医学观察、理性就医、心理疏导等防治细节,通过问答形式解读新型冠状病毒感染的肺炎有关问题疑惑,引导公众正确认识,积极做到防治结合、科学防护、消除恐慌、理性应对。此书包括图书、电子书、网络版读物等多种形式,第一批图书已紧急送往武汉抗击疫情第一线,电子书、网络版读物在学习强国、健康中国、人卫健康、掌阅等多个网络平台、微信公众号公益传播,并为全国各地提供可印制的PDF版本。

三级防护医护人员心肺复苏新策略培训后新型冠状病毒感染肺炎模拟人心肺复苏效率观察

目的观察三级防护下医护人员经心肺复苏新策略培训后新型冠状病毒感染肺炎(NCP)模拟人心肺复苏(CPR)的效率。方法选择北京市某医院病区内的47例医护人员为研究对象,经CPR标准化培训合格后,比较预设情景为NCP场景(医护人员均穿着三级防护装备)和普通场景下医护人员对模拟人施行CPR的效率;根据造成差异的原因和临床实际情况调整CPR策略,对47例医护人员进行CPR新策略培训,比较预设情景为NCP场景下新策略培训前后医护人员对模拟人施行CPR的效率。结果与普通场景比较,NCP场景技能考核得分、有效按压百分率、有效通气百分率低,抢救流程总时间、早期识别占用时间、判断脉搏及呼吸占时、首次除颤时间、按压中断时间、高级气道时间、建立静脉通路占时长(P均<0.05)。与新策略培训前比较,NCP场景下新策略培训后技能考核得分、有效按压百分率、有效通气百分率高,抢救流程总时间、早期识别占用时间、判断脉搏及呼吸占时、按压中断时间、高级气道时间、建立静脉通路占时短(P均<0.05)。结论与普通情景相比,NCP情景下医护人员对模拟人施行CPR的效率下降明显,表现为各环节所用的时间延长,有效按压或通气百分比下降;通过对CPR策略的适当的修改,在NCP情景下医护人员对模拟人施行CPR效率明显得到提高,各环节使用时间缩短,有效按压或通气百分比上升。

新型冠状病毒肺炎疫情期间公共场所卫生防护指南

本指南适用于新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情期间,正常使用的宾馆、商场、影院、游泳馆、博物馆、候车(机)室、办公楼等人群经常聚集活动的公共场所和工作场所的卫生防护。以从业人员和普通人群为保护对象,从局部环境卫生质量改善和个人行为干预两个方面提出综合性的健康风险防护措施建议。本指南的实施为上述公共场所开展预防性卫生防护措施,严防COVID-19疫情蔓延和扩散提供技术支持。

心电图检查过程中新型冠状病毒感染的肺炎防控

2019年新型冠状病毒肺炎疫情爆发以来,医务工作者在抗疫前线艰苦奋战,在与病毒较量的战役中取得了阶段性胜利。但长期暴露于危险环境中,如何保障医务人员自身的安全是值得我们关注的问题。本文就普通门诊、普通病房的心电图医务人员在一线心电图检查过程中的抗疫安全进行了详细的阐述,并提出了规范的工作流程和分级防护建议,以降低心电图医务工作者的感染风险。

新型冠状病毒肺炎疫情期间养老机构卫生防护指南

老年人身体免疫力弱,且往往患有糖尿病、高血压、心脏病等基础性疾病,合并病毒感染预后较差,死亡风险大,是新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的高危人群。养老机构中老年人数量多且集中,环境卫生设施相对落后,易发生聚集性感染,是COVID-19疫情防控重点场所。为此,中国疾病预防控制中心环境与健康相关产品安全所组织专家编制了《养老机构新型冠状病毒肺炎卫生防护指南》。该指南从机构卫生和个人防护两个方面,对如何进行环境清洁消毒、室内通风换气、垃圾处理和手卫生等提出相应措施,旨在为养老机构有效开展疫情防控提供技术指导。

新型冠状病毒感染疫情防控期间防护装备所致医护人员皮肤损伤的发生率及流行特征研究

背景医疗器械相关性皮肤损伤主要发生于危重患者和矫形患者,一直是全球住院患者安全管理和专科护理的研究热点,但尚缺乏关于医护人员的报道。本次新型冠状病毒感染疫情防控期间,大量医护人员奋战在抗击疫情第一线,长时间穿戴防护装备容易引起皮肤损伤,严重危害了医护人员的健康,也增加了其被感染的风险,如何保护医护人员免受伤害成为亟待解决的问题。目的探讨新型冠状病毒感染疫情防控期间防护装备所致医护人员皮肤损伤的发生率及流行特征,为制定有效的防护对策提供依据。方法由本课题组研制调研问卷,主要内容包括医护人员的基本情况、防护装备佩戴情况、皮肤损伤情况、针对皮肤损伤的防护措施及损伤后处理情况。问卷通过“问卷星”网站发布,于2020-02-08至2020-02-15通过微信向抗击疫情一线的医护人员进行推送,采用自愿参与、手机“问卷星”在线填写的方法完成调研。1周内完成调研数据收集,建立数据库,并对医护人员的皮肤损伤发生率、损伤类型及流行特征进行统计分析。结果共回收有效问卷2901份,来源于我国19个省、3个自治区、4个直辖市的145家医院。其中,男214例(7.38%)、女2687例(92.62%),医生147例(5.07%)、护士2754例(94.93%)。825例(28.44%)医护人员因佩戴防护装备发生皮肤损伤,合计皮肤损伤数量为2794处。主要皮肤损伤类型为压力性损伤〔771例(26.58%),人均2.53处〕、潮湿相关性皮肤损伤〔256例(8.83%),人均2.77处〕、皮肤撕裂伤〔42例(1.45%),人均3.12处〕。在发生皮肤损伤的825例医护人员中,存在≥2类皮肤损伤者221例(26.79%)。单因素分析显示:对于防护装备所致皮肤损伤发生率,男性高于女性(P<0.05),31~45岁者高于≤30岁者(P<0.0167),工龄>10年者高于工龄<5年者(P<0.0167),医生高于护士(P<0.05),武汉防疫定点医院高于其他医院(P<0.0033)、其他医院中传染科高于其他科室(P<0.0033),三级防护高于二级防护、二级防护高于一级防护(P<0.0167),而不同连续佩戴时间医护人员皮肤损伤发生率间无统计学差异(P>0.05)。结论抗疫防护装备所致医护人员皮肤损伤的发生率较高,并有多种类型、多个部位损伤并存现象,建议采取减压、减轻摩擦力、吸湿、护肤的综合预防措施减少医护人员皮肤损伤,同时关注性别、年龄、工作岗位等人力资源管理因素。

临床护理实习生对新型冠状病毒感染肺炎的知-信-行现状调查

目的通过对临床护理实习生对新型冠状病毒感染肺炎防护相关知识、态度、行为现状调查,为职业防护教育提供参考依据。方法2020年2月至2020年2月通过自行设计的《护生新型冠状病毒感染肺炎知-信-行防护问卷》,以问卷的形式调查236名实习护生对新冠肺炎防护相关知识、态度及行为现状。结果236名实习护生的新冠肺炎相关知识问题的回答正确率为87.29%。78.81%以上的护生认为护理人员一定要掌握新型冠状病毒感染肺炎相关的知识;41.1%护生的护理新冠肺炎患者意愿一般;32.2%的护生非常担心在护理过程中感染新冠病毒;约50%的护生会做到“居家时饭前便后、外出回家后,我都会第一时间进行‘七步洗手法’洗手”;70%左右实习护生做到“与患者在一米之内接触时,能戴医用外科或以上级别的口罩以防感染、会将使用过的口罩丢入感染性垃圾桶”。结论实习护生对新冠肺炎的知信行水平不理想,有关教育部门需加强防护培训教育,提升实习护生对新冠肺炎相关知识的掌握程度,改善其对患者的态度及提高其自身职业防护行为。

新型冠状病毒肺炎疫情期间重点场所防护与消毒要求

新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情给我国人民健康带来巨大损害。超市、养老机构、企事业单位等场所具有人员密集、流动性强、健康状况复杂等特点,对其开展科学、规范的卫生防护工作,可有效减低聚集性感染风险。本专栏刊登5篇技术指南文章,包括《新冠肺炎疫情期间商场卫生防护指南》、《新型冠状病毒肺炎疫情期间超市卫生防护指南》、《新型冠状病毒肺炎疫情期间公共场所卫生防护指南》、《新型冠状病毒肺炎疫情期间养老机构卫生防护指南》和《新冠肺炎疫情期间办公场所和公共场所空调通风系统》,从环境卫生、清洁消毒和个人防护多个角度详细阐述各项防控措施,希望能够为当前COVID-19疫情防控提供技术指导,为今后新发呼吸道传染病的防控提供参考。

新型冠状病毒肺炎疫情下非疫情中心区域耳鼻咽喉头颈外科急诊防护的思考与建议

2019新型冠状病毒(SARS-CoV-2)引起的肺炎具有较高的传染性,人群普遍易感,能通过飞沫及接触传播;气溶胶和粪-口等传播途径尚待明确。耳鼻咽喉头颈外科的急诊诊疗存在医患室内近距离接触,检查过程中患者喷嚏、咳嗽和恶心等反应均极易产生携带病毒的飞沫及气溶胶,且医患直接接触机会多,导致医患暴露风险明显增加。非疫情中心区域,大部分耳鼻咽喉头颈外科急诊患者多为无疫区接触及暴露的人群,如何在保障医疗安全和效果的同时,防范于未然、做好防护、避免医患院内感染显得尤为重要。

新型冠状病毒肺炎流行期间眼科手术室的潜在安全隐患及防控措施

目的总结新型冠状病毒肺炎流行期间眼科手术室存在的安全隐患及防控措施,为发生类似突发公共卫生事件时,眼科专科手术室制定针对性干预措施提供依据。方法根据国家卫健委实时颁发的疫情防控指南,及时分析眼科手术室潜在的安全隐患,制定具有眼科专科特色的手术室防护措施。严格术前筛查,细化分级预防措施。利用线上会议学习,增加每日定时问卷测试,实时有效进行手术室全员培训。群策群力,群防群控,根据疫情进展及时制定更新应急预案。确保各项指南、措施及时有效落实。结果疫情防控初期,眼科手术室疫情防控工作有序顺利开展,眼科急诊手术安全实施,其他非急诊手术根据疫情有序推进。至2020年下半年疫情防控稳定期,眼科手术室逐步全面复工,手术量恢复至非疫情期间水平。期间未发生任何感染事件,复工复产有序进行。结论有序地组织和学习,制定眼科专科特色的分级防护措施,区分眼科急症与非急症手术,合理有序安排手术。同时科学弹性安排人员上岗,不仅确保眼科手术有序顺利开展,还可大量节约医用口罩等防护物资,为疫情防控初期支援抗疫前线及后期有序复工提供保障。对日后眼科手术室应对突发公共卫生事件提供参考依据。

新型冠状病毒肺炎城市公众防护行为决策模型的初步构建

目的从风险感知、防护认知以及权威信任的视角探讨影响公众防护行为的关键环节,构建新型冠状病毒肺炎城市公众防护行为决策模型。方法采用便利抽样的方法于2020年2月2日—2020年2月6日采用“问卷星”电子问卷收集系统对1201名公众进行横断面资料收集。调查工具包括一般资料调查表、新型冠状病毒公众防护行为决策量表。使用SPSS 22.0统计学软件对数据进行统计,使用AMOS 23.0对风险感知、防护认知、权威信任度以及防护行为4个变量之间的关系进行探索,构建新型冠状病毒公众防护行为决策模型。结果构建的结构方程模型适配度好,风险感知对防护行为的直接效应为0.410,防护认知对防护行为的直接效应为0.070,权威信任度对防护行为的总效应为0.377。结论我国公众防护行为依从性好,该模型可有效预测城市公众新型冠状病毒肺炎防护行为。

结合2019版NPIAP指南谈器械相关压力性损伤研究进展及医护人员防护

本文结合2019版NPIAP指南,对器械相关压力性损伤的概念、评估、发生特征及防护措施等进行详细阐述,并侧重从选择合适的器械用具、合理使用预防性敷料、保持局部皮肤清洁与湿润、减少器械使用及压迫时间等方面,总结了器械相关压力性损伤的防护建议,旨在为临床医护人员器械相关压力性损伤预防和护理提供参考依据。

新型冠状病毒肺炎疫情期间密切接触者隔离宾馆卫生防护指南

本指南规定了新型冠状病毒肺炎流行期间密切接触者隔离宾馆的卫生防护要求,包括场所要求、个人卫生防护和管理要求,适用于改造为密切接触者隔离场所的宾馆,包括宾馆饭店、培训中心、疗养院等。

大型综合性医疗机构新型冠状病毒肺炎疫情期间医务人员的防护实践

2019年12月以来新型冠状病毒肺炎在全国乃至全球蔓延,病例数不断攀升,医务人员感染也较常见。医院作为确诊及疑似患者集中收治的场所,医务人员势必成为高风险人群之一,特别是大型综合性医疗机构医患人数多,人员结构复杂,更具有高风险性。因此,做好大型综合性医疗机构医务人员的防护,显得尤为重要。本文从医务人员管理、防护装备配置、培训教育考核、分类医疗收治等方面进行探讨,为医务人员防护提供参考。

循证医学视角下的新型冠状病毒(2019-nCoV)感染的肺炎诊疗方案比较

新型冠状病毒(2019-nCoV)感染的肺炎突发疫情在中国已进入关键时期。医院是收治2019-nCoV感染肺炎患者的重要场所。科学、合理且可行的诊疗方案对控制病毒传播具有重大意义。现以循证医学的视角,比较中国现有关于2019-nCoV感染的肺炎诊疗方案,梳理要点供医疗机构借鉴与思考。

新型冠状病毒肺炎背景下普通外科诊疗防控工作建议

新型冠状病毒肺炎感染性强、潜伏期长、临床表现多样,对人民的健康和生活造成了重大影响。疫情期间科学规范的工作流程对防控工作具有重要意义。为贯彻落实党中央各项决策部署,尽早战胜新型冠状病毒肺炎,我们根据国家相关指南、最新文献和防疫工作中积累的经验,针对普通外科临床工作关键问题,特起草新型冠状病毒肺炎背景下普通外科诊疗防控工作建议,供医务人员参考。

新冠肺炎公众防护简易指南

为广泛普及疫情防控知识,指导帮助各族职工群众切实增强公共卫生意识和自我防护能力,根据中国疾病预防控制中心《新型冠状病毒感染的肺炎公众防护指南》和自治区疫情防控工作部署要求,本着简洁明了、简便易行、科学管用原则,结合自治区疫情防控形势,自治区卫生健康委员会制定本指南。