李用粹《旧德堂医案》证治经验探析

[目的]探析清代名医李用粹所著《旧德堂医案》的学术特色,从而拓宽临床诊疗思路。[方法]以《旧德堂医案》所载67则医案为主要研究对象,通过提炼、分析医案中主症、病位、证型、治则及用药遣方,并参证其他相关典籍,总结李氏学术思想及证治经验。[结果]李氏幼传家学,广撷各家思想之精华,补前人所未发。学术上以《内经》之基,并深受东垣学说影响,对“阴火”见解独到。临证谨遵整体,用药择时;上病下取,巧妙辨施;提倡调脾为本,并重肝和之要,顾护脾肾;色脉为先,精于脉诊,脉症为逆,因脉施治;用药平和,慎用攻伐,善用报经引使药物,巧用代赭。[结论]《旧德堂医案》选案精要,理法方药完备,其蕴含的李氏鲜明的诊疗特色对开拓辨证思维,指导临床诊疗皆具有参考价值,值得后世研习与继承。

李用粹治疗臌胀医案2则

分析李用粹《旧德堂医案》中臌胀重症病案2则,归纳李氏轻可去实法、补肝用法、活血化瘀法等治法,并探讨其用药特点及辨证思路。